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文档简介

1、绪论绪论新石器时代遗骨中已有牙槽骨破坏古埃及40005000年前牙周病为最常见疾病之一王焘外台秘要龈上牙石 龈下菌斑荷兰 Leeuwenhoek观察并绘制牙垢中微生物东汉 张景岳牙周病分为肾虚和胃火皇帝内经用针刺治疗牙疾 W.D Miller (1890) 人类口腔中的微生物口腔中固有的各种细菌共同引起牙周病Gottlieb(1885-1950)建立了基本的组织病理学观点 Orban等20-40年代发展和改进了牙周手术方法Neumann 1923年翻瓣术和骨形成术20世纪 70年代以来牙周病的病因学 发病机制等全方位地发生观念性改变白血病牙龈的表现白血病牙龈的表现艾滋病牙龈牙龈牙周膜牙周膜牙骨

2、质牙骨质 牙槽骨牙槽骨正常牙周组织正常牙周组织图示：正常牙龈组织结构图示：正常牙龈组织结构游离龈游离龈龈乳头龈乳头附着龈附着龈牙槽粘膜牙槽粘膜A.从龈沟底到牙槽骨嵴顶，为生物学宽度 B.龈沟深度约为12mm C.结合上皮宽度约为0.97mm D.牙槽嵴上方的结缔组织，约为1.07mm 生物学 宽度C+D 约为2mm牙龈上皮的更新与分化牙龈上皮的更新与分化 口腔上皮的更新时间口腔上皮的更新时间 1.牙龈上皮牙龈上皮：10 12天 2.腭、舌和颊部腭、舌和颊部：5 6天 3.结合上皮结合上皮：1 6天牙龈的结缔组织牙龈的结缔组织牙龈牙龈上皮上皮结缔组织结缔组织（固有层）（固有层）乳头层乳头层上皮上皮网状层网状层牙槽骨骨膜相牙槽骨骨膜相连连牙龈的胶原纤维（牙龈的胶原纤维（I I型胶原）作用型胶原）作用1.束紧游离龈，使其与牙面紧贴2.保持牙龈必要的硬度，使其承受咀嚼的压力3.使游离龈与牙骨质及相邻的附着龈相连牙周牙周膜膜牙骨牙骨质质牙骨牙骨质质牙槽牙槽骨骨牙槽牙槽骨骨牙龈： 牙周膜：牙槽骨间隔的血管牙槽骨骨膜表面的血管牙周膜的血管神经支配：三叉神经感

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