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1、第五章第五章 常见疾病的康复护理常见疾病的康复护理第九节 手外伤的康复学习目标 能了解手外伤的概念 能熟悉手外伤的主要功能障碍 能掌握手的不同放置位置 能掌握康复护理措施 能进行康复健康教育一、概述 手外伤康复是在手外科的诊断和处理的基础上,针对手功能障碍的各种因素,采用相应的物理疗法,作业疗法、手夹板、辅助具等手段,使伤手恢复最大程度的功能,以适应ADL、工作和学习。二、主要功能障碍与评估功能障碍: 疤痕挛缩、肌腱粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩和瘫痪、组织缺损、运动和感觉功能丧失或异常等评估外观和解剖 手的“休息位”:相当于执笔姿势 手的“功能位”:相当于握水杯姿势 手的“保护位”:保护手的功
2、能 运动功能 感觉功能 三、康复护理措施 运动功能主要是肌力、关节活动度的康复 手的感觉功能的康复是手神经外伤后特有的康复内容 屈肌腱修复后康复 手屈肌腱手术后用手夹板固定于腕屈曲2030位,掌指关节屈曲4560 ,指间关节伸直位。 利用橡皮筋牵引被动屈曲指间关节在夹板范围内,主动伸指间关节常见康复训练图谱( (一) )手指被动屈曲手指被动伸直常见康复训练图谱( (二) )拇指被动旋转拇指被动屈曲拇指被动伸直例题选择题1. 屈指肌腱修复术后早期练习宜 A 主动屈指,主动伸指 B 被动伸指,主动屈指 C 主动伸指,被动屈指 D 被动屈指,被动伸指 E 被动主动伸屈均可简答题 手损伤康复中常用的作业疗法有哪些? 病例题: 某患者女性,55岁,手外伤后,行手屈肌腱手术后,生活起居不便,患者对康复护理重要性认识不足,不认真锻炼,如何指导患者康复训练.请制定护理目标及措施例题选择题1. 屈指肌腱修复术后早期练习宜 A 主动屈指,主动伸指 B 被动伸指,主动屈指 C 主动伸指,被动屈指 D 被动屈指,被动伸指 E 被动主动伸屈均可简答题 手损伤康复中常用的作业疗法有哪些? 病例题: 某患者女性,55岁,手外伤后,行手屈肌腱手术后,生活起居不便
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