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文档简介
1、 中日友好医院ICU 左选琴千万不要把学习管理当作无关紧要的事,只需他为了生活不得不任务,那么几乎总得在某个组织中任务,于是或者他是管理者,或者他为管理者而任务。1、对管理的简单了解、对管理的简单了解2、什么是、什么是SOP的管理方法的管理方法 3、指点的艺术、指点的艺术4、提高管理程度的途径、提高管理程度的途径5、对、对ICU的展望的展望一对管理的简单地了解 管理,就是管和理的有机一致。其中,管是管理的根底,理是管理的飞跃。 管偏重于控制,理偏重于引导管住用活静态管物动态管理资本管人:管物:理事:内涵:正确地做事被动执行做正确的事自动进取 管理:就是协调集体活动以实现组织目的的实际过程。特别
2、强调: 管理的主要目的:实现组织目的 管理产生的前提:集体活动 管理的中心:协调方案方案确定目确定目的的制定战制定战略略以及开以及开发发分方案分方案以以协调活协调活动动组织组织决议需决议需求做什求做什么,怎么,怎样做,样做,由谁来由谁来做做指点指点指点和指点和鼓励一鼓励一切参与切参与者以及者以及处理冲处理冲突突控制控制对活动对活动进展控进展控制以确制以确保其方保其方案完成案完成导导致致实现组实现组织声称织声称的目的的目的 1、管理者:是指为一个继续运营的企业,执行各项根本管理功能的人员。 管理者的特点:通常出如今中型乃至大型企业机构中,他们拥有管理职权、履行管理职责、享用管理利益。 其中: 管
3、理职权:履行管理职责的保证 管理职责:赋予管理职权的条件 管理利益:承当管理职责的报答 l指点者:可以影响他人并有管理权指点者:可以影响他人并有管理权益的人益的人l 事得其人事得其人l指点的中心指点的中心 用人用人 人尽其才人尽其才l 才尽其用才尽其用l l lS:STANDARD S:STANDARD 规范:衡量事物的准那规范:衡量事物的准那么么lO:OPERATION O:OPERATION 程序:事情进展的先程序:事情进展的先后次序后次序 lP:PROSESS P:PROSESS 过程过程. .lSOP:SOP:按照事情进展的先后次序,做按照事情进展的先后次序,做出出 l衡量事物的准那么
4、的过程。衡量事物的准那么的过程。一程序的制定一程序的制定1 1为谁制定为谁制定 目的性目的性. .2 2怎样制定怎样制定: :A A、为什么制定、为什么制定准确性和预见准确性和预见性性B B、充足的信息、充足的信息正确性和全面正确性和全面性性C C、可实施性、可实施性可操作性。可操作性。 lICU气管内吸痰流程气管内吸痰流程l l1、仪表端庄,服装整洁,洗手、戴口罩。、仪表端庄,服装整洁,洗手、戴口罩。l2、备齐用物:一次性吸痰管、手套、痰稀释液。、备齐用物:一次性吸痰管、手套、痰稀释液。l3、耐心向清醒病人做好解释任务。、耐心向清醒病人做好解释任务。l4、检查吸引器,压力在、检查吸引器,压力
5、在300400mmh20,一次性吸痰一次性吸痰管包装完好无破损,无管包装完好无破损,无l 过期,型号正确。过期,型号正确。l5、鼓励病人自行咳痰或协助病人拍背咳嗽,将痰液咳、鼓励病人自行咳痰或协助病人拍背咳嗽,将痰液咳至主支气管,利于咳至主支气管,利于咳l 痰减轻苦楚。痰减轻苦楚。l6、接受机械通气的病人,吸痰前后应吸入、接受机械通气的病人,吸痰前后应吸入100%氧气氧气12分钟,已到达预充分钟,已到达预充l 氧的作用,可防止发生低氧血症。氧的作用,可防止发生低氧血症。l7、进展肺部听诊。松动湿化用注射器的针头,已备湿、进展肺部听诊。松动湿化用注射器的针头,已备湿化用。化用。l8、扯开吸痰管的
6、一端开口,戴无菌手套,用无菌的方、扯开吸痰管的一端开口,戴无菌手套,用无菌的方法取出一次性吸痰管,法取出一次性吸痰管,l 并将吸痰管绕于一只手上,并坚持该手继续无菌,并将吸痰管绕于一只手上,并坚持该手继续无菌,用另一只手分开呼吸用另一只手分开呼吸l 机与气管插管或气切管的衔接处,将呼吸机的接头机与气管插管或气切管的衔接处,将呼吸机的接头悬挂在呼吸机的支架悬挂在呼吸机的支架l 上。上。l9、痰液粘稠时,可在病人吸气时向气道内注入、痰液粘稠时,可在病人吸气时向气道内注入5ml生生理盐水后接呼吸机使理盐水后接呼吸机使l 湿化液随吸气进入气道,待湿化液随吸气进入气道,待1-2分钟后再行吸痰分钟后再行吸
7、痰 l10、吸痰动作要轻柔,由浅到深痰多时或由深到浅痰在深部气管时,可悄然抖动吸痰管刺激其咳嗽,使痰液咳出。吸痰管插到气管插管远端前,要封锁负压,以免过渡抽吸肺内气体,吸痰管插到气管插管远端后,翻开负压吸痰,将吸痰管360度旋转上提。吸痰时要防止在气管内反复上下提插,拔管时要继续施压,边旋转、边吸引、边退出。吸痰过程中,应随时吸水冲洗吸痰管,以免痰液阻塞。l11、察看痰液的量、色、性质,正确衔接呼吸机与气管插管。l12、吸痰后酌情给予高浓度吸氧1-2分钟。l13、正确摘去手套,整理用物,洗手,为病人擦脸并察看病人情况及吸痰的效果。l14、进展肺部听诊,对比吸痰前后的效果。l15、调整呼吸机管道
8、位置,保证病人平安温馨。l16、察看病人生命体征及普通情况并确认呼吸机任务正常后方可分开。l17、 准确记录痰液的量、色、粘稠度。 lICU气管内吸痰程序气管内吸痰程序l执行为王执行为王: 为什么经过科学论证为什么经过科学论证的目的不能变成详细的结果?为什的目的不能变成详细的结果?为什么无懈可击方按和设计不能变成实么无懈可击方按和设计不能变成实践的效果和绩效?为什么每一次的践的效果和绩效?为什么每一次的会议议而不决,决而不行,行而无会议议而不决,决而不行,行而无果?为什么方案总是得不到有效落果?为什么方案总是得不到有效落实?其根源在于执行力,没有执行实?其根源在于执行力,没有执行的方案不论多么
9、宏伟远大等于的方案不论多么宏伟远大等于零。只需让他的程序被一切人严厉零。只需让他的程序被一切人严厉执行才称其为规范。构成规范化程执行才称其为规范。构成规范化程序。序。l执行将决议一切执行将决议一切l 没有执行战略只能是梦想没有执行战略只能是梦想l 没有执行战略只能是本钱没有执行战略只能是本钱l 没有执行就没有竞争力没有执行就没有竞争力ll执行不是某一个人的事l执行不是针对单件事l执行需求应对变化l制定可执行的程序l1、易于质量管理控制l2、具有团队认识感l3、减少差别感l4、易于操作 1、定规维度:具有高度定规特点的指点会向小组成员分配详细任务 2、关怀维度:友善而平易近人 公平对待每一个下属
10、1、笼统魅力:精神丰满,具有时髦带头人的作用,指点的品味就是他这个组织的笼统2、任务魅力:问题认识常识、知识、见识、胆识l沟通的根本原那么: 作为护士长不论与下级沟通还是与上级沟通都要本着明确性、准确性、需求性、方案性、反响性、愉快性的原那么进展沟通。l有效沟通应留意的问题:在与对方沟通时不要试图去改动对方,只需陈说本人的观念和见解;要强调共同之处,求同存异;在有不赞同见时先要了解对方的立场以求没有误解对方的意思;不论在什么情况下不要提出让对方为难或难堪的意见;坚持愉快的态度,不要流显露愤怒、不耐烦的心情;在征求意见时要对事不对人,不能贬低他人抬高本人。l学会倾听:倾听他人的倾诉对管理者来说也
11、是一种必备的素质,倾听可以准确的了解对方的意图,以便做出正确的决策。倾听时不要急于打断对方插入本人的意见,并在倾听过程中要给予反响,有时倾听就是处理问题的方法。这在我们的临床护理中经常会遇到这样的情况。l学会化解分歧:在沟通的环节中,无论采取什么样的沟通技巧,总会遇到意见分歧的时候,怎样对待意见分歧并最终达成共识,这是我们护士长能否胜利管理的关键。那么怎样化解分歧呢?首先,要识别和发掘出分歧在哪,找出分歧的缘由,然后,找出一个 共同的出发点,再提出一些具有建立性的反对意见,阐明缘由。同时识别并兼顾对方的利益。我想一名好护士长应该具备这样化解分歧的才干。l l鼓励就是激发人的动机,使人产鼓励就是激发人的动机,使人产生内在的动力。生内在的动力。l认清个体差别,按需分配认清个体差别,按需分配l不要替他人作事,把事交给他人不要替他人作事,把事交给他人作作1理性思索的内涵:即用科学的实际与方法思索管理实际中的问题。2理性思索的要求:首先要开阔思绪,要求积累知识转变思想方式;另外要转变观念,要求要明确转变观念的根本内容。3理性思索的目的:经过理性思索实现理性创新。lICU的开展在于知识和经济的的开展在于知识和经济的开展开展l人才的培育是人才的培育是ICU的根本的根本l谁掌握了
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