（新版）军队文职人员招聘（护理学）笔试考试题库（全真题库）

1、（新版）军队文职人员招聘（护理学）笔试考试题库（全真题库）一、单选题1.关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的A、不宜翻身和移动体位B、体温不低于32C、保持水、电解质平衡D、严密观察生命体征E、复温时先停冬眠，后撤降温答案：E解析：【考点】冬眠疗法护理【精析】低温冬眠期间，观察并记录生命体征；观察受冷处皮肤和肢体末端血液循环情况；调整冬眠药物的静滴速度，降温速度以每小时1为宜，维持肛温在3334，腋温3133；定期翻身、拍背，防止肺部并发症，并注意动作要轻、缓、稳，以防直立性低血压；观察冬眠疗法的并发症。停止冬眠疗法时，先停用物理降温，再停用冬眠药物，并加盖毛毯，待体温自然回升。故本题应选E。【

2、避错】本题部分考生会对A有疑义，应注意在冬眠疗法用药前应行各种临床护理，如翻身、口腔清洁等。冬眠过程中患者须取平卧，避免体位剧烈变动及头高足低位，以免发生直立性低血压。所以A是正确的护理措施。2.下列哪项不属于机械性损伤A、刺伤B、切割伤C、枪弹伤D、放射线E、擦伤答案：D3.孙先生，19岁。腹泻2周后出现心悸，心电图显示为频发室性期前收缩。下列哪项不是室性期前收缩的心电图改变A、提前出现宽大畸形的QRS波B、T波方向与QRS主波方向相反C、室性融合波D、QRS波群前无P波E、代偿间歇完全答案：C4.医院获得性感染的发生对象不包括A、患者B、医生C、护士D、探视者E、传染病院周边的居民答案：E

3、解析：凡患者因住院、陪诊或医院工作人员因医疗、护理工作而被感染所引起的疾病，不管受害对象在医院期间是否出现症状均属医院获得性感染，故不包括传染病院周边的居民。5.急性上消化道大出血伴有休克时，去枕平卧的主要意义是A、防止窒息B、减少出血C、有利于止血D、改善脑血供E、降低脑耗氧答案：D6.肝性脑病清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好食用A、牛奶B、鸡蛋C、豆浆D、鸡肉E、牛肉答案：C解析：肝性脑病病人清醒能够进食后，最好给予植物蛋白。7.护士为系统性红斑狼疮患者进行的皮肤护理，应除外A、切勿热敷红肿疼痛的关节B、忌用碱性肥皂C、疼痛时切勿抓挠D、避免阳光暴晒E、以10水局部湿敷答案：E解析：病人应

4、避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽、打伞、禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性肥皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤。8.治疗川畸病首选的药物是A、丙种球蛋白B、阿司匹林C、青霉素D、肾上腺皮质激素E、环磷酰胺答案：B9.对开放式问题和闭合性问题理解正确的是A、回答闭合性问题所需时间较长B、回答开放式问题特点是省时，效率高C、闭合性问题不利于病人提供进一步的信息D、提问开放式问题会降低病人的自主感E、闭合性问题允许病人做不受限制的回答答案：C10.男，19岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时

5、入院，以下处理错误的是：A、立即测血糖、血酮B、立即测尿糖、尿酮C、立即建立静脉通路D、立即皮下静注40U短效胰岛素E、立即测血电解质及酸碱情况答案：D11.绒癌最常见的转移部位是：A、阴道B、脑C、肺D、肝脾答案：C12.下列哪种疾病病理改变有纤维素样坏死：A、肾动脉血栓形成B、肾动脉狭窄C、肾静脉血栓形成D、恶性小动脉性肾硬化症E、良性小动脉性肾硬化症答案：D13.慢性肾衰患者必具有的临床表现是：A、大呼吸B、抽搐C、高血压D、贫血E、水肿答案：D14.李先生，70岁。肝功能衰竭住院治疗，患者出现嗜睡，对患者的病情监测最不重要的是A、神志改变B、皮肤巩膜有无黄染C、血肌酐清除率D、血谷氨酸

6、氨基转移酶E、凝血情况答案：C15.与患者交谈时，可促进有效沟通的行为是A、当患者出现错误时及时纠正B、在交谈过程中始终保持沉默C、在人员嘈杂的环境与患者交谈D、不随意打断患者的谈话E、严格按自己拟订的提纲进行谈话答案：D解析：【考点】护患沟通【精析】在交谈过程中积极引导患者谈话，当患者出现错误时不要立即纠正，不随意打断患者的谈话，在适宜的环境与患者交谈，勿过嘈杂。在谈话过程中可按照提前拟定的提纲做灵活变化。故本题选D项。【避错】，部分考生未完全掌握护患沟通的有效方法及原则。与患者交谈时，不随意打断患者的谈话，考生需谨记，此点较常考。16.患者男，57岁。肝性脑病患者，护士在为其进行灌肠时，禁

7、忌使用的溶液是A、新霉素溶液B、水合氯醛C、生理盐水D、肥皂水E、温开水答案：D解析：肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠，因此D是正确答案。如肝昏迷患者不能口服新霉素时，可用无菌新霉素粉配制成1%溶液作保留灌肠，A排除。肝性脑病患者烦躁时也可用水合氯醛灌肠，B排除。生理盐水、温开水均可用于肝性脑病灌肠，C、E排除。解题关键：肥皂水灌肠会增加体内氨的浓度，会加重肝性脑病。17.某病人全麻行剖腹探查术，切皮时病人血压升高,心率增快其最可能的原因是A、原有高血压B、麻醉偏浅C、CO2蓄积早期D、氯胺酮副作用E、神经反射答案：B18.血液病患者宜输入下列哪种血液制品A、新鲜血B、库存血C、白蛋白液D、冰冻血浆

8、E、干燥血浆答案：A19.再生障碍性贫血机制A、原始红细胞减少B、骨髓造血干细胞减少C、巨核细胞减少D、原始粒细胞减少E、单核-巨噬细胞增加答案：B20.患者既往有室上性心动过速反复发作史，近2月心动过速发作更加频繁，每周均发作二四次，应用口服维拉帕米预防仍有心动过速发作。该患者下一步治疗应选择:A、抗心动过速起搏器B、植入式心脏复律除颤器C、外科手术D、导管射频消融治疗E、同步直流电复律答案：D21.早期食管癌病人治疗，首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法答案：D22.古希腊希波克拉底在希波克拉底誓言中要求自己："无论至于何处，遇男或父，贵人及奴婢，我

9、之唯一目的，为病家谋幸福"。这一论述反映了规范伦理学中的A、义务论B、功利论C、效果论D、动机论E、规范论答案：A23.某慢性肾衰竭患者，血钾6.5mmol/L时，给予10%葡萄糖酸钙静脉注射，其作用机制是A、血总钙降低B、脑水肿C、血游离钙降低D、低血钾E、碱中毒答案：A解析：【考点】慢性肾衰竭的治疗要点【精析】慢性肾衰竭时肾小球滤过率下降，磷排出减少，影响钙的吸收，总血钙降低，钙和钾有对抗作用，钾高时钙低，其二者是此消彼长的关系，故本题选A。【避错】本题部分考生容易错选C，考生未完全掌握慢性肾衰竭的治疗要点及了解其发病机制。慢性肾衰竭时，总血钙降低，给予l0%葡萄糖酸钙静脉注射可

10、以防止低血钙手足抽搐等。考生需注意。24.关于血浆中阴离子间隙（AG）的简单测量方法以下那项正确中A、Na+CLHCO3B、CLHCO3Na+C、Na+KCLHCO3D、Na+CLKE、Na+CL答案：C25.患者，女性，75岁，吸烟史30年。近来感呼吸困难，血气分析PaO6.7kPa。护士向患者解释引起该患者呼吸衰竭的最可能病因是A、支气管哮喘B、肺结核C、肺气肿D、慢性阻塞性肺疾病E、肺癌答案：D解析：患者有长期吸烟史，易导致慢性阻塞性肺病的发生，后者又可引起慢性肺源性心脏病和呼吸衰竭。从血气分析看，患者存在缺氧和二氧化碳潴留，因为首先考虑慢性阻塞性肺病，故选D。26.门静脉梗阻时，腹壁静

11、脉的血流方向正确的是A、脐水平以上向下，脐水平以下向上B、均向上C、脐水平以上向上，脐水平以下向下D、均向下E、无规律答案：C解析：门静脉压力增高时，腹壁静脉的曲张常以脐为中心向四周放射，血流经脐静脉而流入腹壁浅静脉流向四方。27.72岁患者，8年前开始经常咳嗽、咯痰，近一年来症状加重，今晨排便时突然出现气急，呼吸困难，查体：呼吸30次每分，口唇紫绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩呈鼓音，呼吸音消失，首先应急诊进行下列哪项检查A、心电图B、血气分析C、胸部X线片D、血常规E、肺功能测定答案：C28.门静脉高压的实验室检查结果中错误的是A、红细胞减少B、白细胞减少C、血小板增多D、血清白蛋白降低E

12、、血清球蛋白升高答案：C解析：门静脉高压症的血常规检查：在脾功能亢进时，全血细胞减少，以白细胞和血小板计数下降明显，C错误。血生化检查：肝功能检查可见血清白蛋白降低而血清球蛋白升高，白球蛋白比例倒置；凝血酶原时间延长。故选C。解题关键：门静脉高压的实验室检查：全血细胞减少、血清白蛋白降低、血清球蛋白升高，白球蛋白比例倒置（特征性），凝血酶原时间延长，血清胆红素增高。29.尿培养标本宜留取A、晨起中段尿B、白天任何时间的中段尿C、任意时间尿液均可D、夜间中段尿E、3h尿液答案：A30.男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体

13、：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是A、腹水常规、生化及细菌培养B、X线结肠钡剂造影C、C腹部CTD、D腹部X平片E、E肝功能答案：A31.男，65岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检发现病人胸呈桶状，是何故A、阻塞性肺气肿B、长年咳嗽用力所致C、老年性肺气肿D、老年缺钙胸廓变形E、骨钙过多答案：A32.对胃酸低，全身情况差的老年人，诊断为瘢痕性幽门梗阻，应采取的治疗方式是A、输血，输液，加强营养B、胃空肠吻合术C、迷走神经切断术D、迷走神经切断术加幽门成形术E、高选择性迷走神经切断术答案：B33.为男

14、性病人导尿，不妥的方法是A、术者站在病人右侧B、病人取仰卧，两腿平伸C、提起阴茎与腹壁呈60°(角)D、暴露尿道口，从冠状沟向尿道口进行消毒E、导尿管插入2224cm答案：D34.女性，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿一个月收住院。尿细胞学检查五级。B超膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径14cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损该病人膀胱肿瘤的分期是A.TA、B、T1C、T2D、T3E、T4答案：D35.急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A、短期内进行性肾功能减退B、以肉眼血尿为主C、有高血压D、有贫血E

15、、对糖皮质激素治疗反应差答案：A36.下列哪项不是人工流产的近期并发症：A、月经失调B、感染C、羊水栓塞D、漏吸E、子宫穿孔答案：A37.风湿性心脏瓣膜病，下列哪项描述是正确的A、慢性期不需要用青霉素治疗B、瓣膜有赘生物时一定要手术治疗C、首先左心功能不全D、三尖瓣关闭不全不需要手术治疗E、以上都不正确答案：B38.下列哪项是肺结核主要的传播途径A、呼吸道传播B、消化道传播C、接触传播D、垂直传播E、血液传播答案：A39.一般认为，颈脊髓损伤的患者不应做气管切开的是:A、上颈椎损伤B、下颈椎损伤C、呼吸衰竭D、呼吸道感染，痰液粘稠E、伴有窒息答案：B40.治疗变异型心绞痛疗效最好的药是：A、硝

16、酸甘油B、地尔硫卓C、美托洛尔D、维拉帕米E、阿替洛尔答案：B41.关于化学消毒剂的使用方法，下列哪项是错误的A、严格掌握消毒剂的消毒时间和浓度B、消毒液中禁放纱布，避免降低消毒效力C、物品应全部浸泡在消毒液中D、消毒后的物品使用前用3%盐水冲净，以免消毒剂刺激组织E、浸泡时要打开器械的轴节答案：D解析：消毒后的物品在使用前用无菌生理盐水冲净，以免消毒剂刺激人体组织。42.A.妊娠43周出生，瘦小，伴羊水、胎粪污染A、妊娠33周出生，出生体重为2300gB、妊娠37周出生，出生体重为2400gC、妊娠39周出生，出生体重为3500gD、妊娠27周出生，出生体重为1800gE、过期产儿（）答案：

17、A43.女性，62岁，反复胸闷.气短，查体：双肺底散在湿性啰音，心界向左下扩大，S1减弱，P2亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音，向腋下传导，胸骨左缘第二肋间可闻及舒张早期递减型泼水样杂音，此时合适的治疗方案是A、二尖瓣置换术B、二尖瓣及肺动脉瓣置换术C、抗心力衰竭药物治疗D、二尖瓣闭式分离术E、二尖瓣直视分离术答案：A44.下列哪项不属于嗜睡的表现特点A、一旦刺激去除，又迅速入睡B、反应比较迟钝C、醒后可保持短暂醒觉状态D、患者处于病理性睡眠状态E、需强烈刺激，如压迫眶上神经，才勉强唤醒答案：E45.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩A、膀胱结石B、膀胱炎C、膀胱挫伤D、前

18、列腺增生E、泌尿系结核答案：E46.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的A、底部B、体部C、颈体交界部D、颈部E、以上都不对答案：D47.食管静脉曲张破裂出血的高血压病人可应用下列哪种药物治疗A、去甲肾上腺素B、垂体后叶素C、生长抑素D、法莫替丁E、西咪替丁答案：C解析：食管胃底静脉曲张破裂出血可以应用垂体后叶素，但是，高血压病人禁用该药。48.男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择A、Miles手术B、乙状结肠造

19、口术C、Hartmem手术D、Dixon手术E、局部切除答案：D49.陈先生，58岁。当日输液1500ml，预计6小时内输完（输液器滴系数为15），应调节滴速约为每分钟A、50滴B、60滴C、62滴D、65滴E、70滴答案：C解析：输液速度=输液总量（ml）×滴系数输液时间（分钟），本题中输液速度约为62滴。50.下列哪项可反映骨髓造血功能盛衰A、血红蛋白测定B、白细胞计数及分类C、红细胞沉降率D、网织红细胞计数E、出血时间测定答案：D51.糖尿病膳食治疗的目的是A、调整膳食中糖的供给量B、减轻胰岛的负担C、纠正糖代谢紊乱D、降低血糖E、减轻体重答案：B52.护理咯血患者的关键措施是

20、A、消除心理不良因素B、作镇静、镇咳等对症处理C、减少活动，保持安静D、准备好急救药品和器械E、保持呼吸道通畅答案：E53.发生MODS时，要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是A、心血管B、肺C、肝、胃肠和血液凝固系统D、脑E、肾答案：C54.关于肾性骨营养不良的早期诊断，下列哪项最有价值：A、骨X线片B、骨活检C、骨痛D、自发性骨折E、PTH答案：B55.男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是A

21、、立即输血补液抗休克B、抗休克同时开胸探查C、胸腔闭式引流排气减压D、大量吸氧E、呼吸机辅助呼吸答案：C56.为避免出现不良反应，在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的A、0.9%NaCI溶液B、0.1%枸橼酸钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、氯化钾溶液答案：A解析：输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。57.围生期心肌病中错误的是A、患者既往无心脏病史B、妊娠末期或产后20周内出现心衰症状C、体循环肺循环栓塞发生频率较高D、与病毒感染营养不良有关E、预后差，与扩张型心肌病类似答案：E58.与心律失常导致心排出量减少、组织缺血缺氧有关的护理诊

22、断是A、气体交换受损B、焦虑C、活动无耐力D、知识缺乏E、体液不足答案：C59.下列哪种药物最适合于门诊手术A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪酯D、羟丁酸钠E、普鲁泊福（异丙酚）答案：E60.关于肺的描述，错误的是A、肺尖超出锁骨内侧13段上方2.5CmB、右肺宽短，左肺狭长C、左肺前缘下份有心切迹D、左肺分三叶，右肺分两叶E、内侧面中部的凹陷称肺门答案：D61.女性，18岁。咳嗽4个月，低热、盗汗，1个月前右膝部外伤，体格检查：跛行，右股四头肌萎缩，右膝肿胀，浮髌实验（+）。该患者应受限进行哪项检查:A、右膝CTB、血常规C、血沉D、右膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养E、胸部平片和右膝正侧位答案

23、：E62.女性,28岁。左乳胀痛5天,可触及4.5cm×4cm肿块,体温38.2。诊断为急性乳腺炎,对该病人的不适当处理为：A.使用抗生素A、手术切除B、超声检查C、穿刺检查D、E、T检查答案：E63.李某，心肌梗死急诊入院，医嘱要求查CPK，适宜的取血时间是A、饭前B、即刻C、饭后半小时D、服药后两小时E、明日晨起空腹时答案：B解析：心肌损伤标志物不同的心肌损伤标志物在心肌梗死时升高的速度和达到峰值的时间各不相同，如肌红蛋白、肌钙蛋白和肌酸激酶，分别在发病24小时、412小时和69小时，阳性检出率最高。故心肌梗死患者采集血标本时间为即刻。64.患儿6岁，两周前患急性上呼吸道感染，近

24、日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×10/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是A、补充血容量B、纠正贫血C、供给血小板D、输入抗体、补体E、增加白蛋白答案：C解析：静脉输血的适应证有：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症时输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白、严重感染输入新鲜血以补充抗体和补体、凝血功能障碍输注相关血液成分，可排除E。本题患者血小板减少出现凝血功能障碍，输血主要是补充供给血小板，因此C是正确答案，A、B、D错。解题关键：根据题意得知患者血小板减少,，输血目的就是补充血小板。65.符合肺结核活动期特点的是A、痰涂片找到抗

25、酸杆菌B、X线胸片病灶扩大C、病灶边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高，边界清楚答案：A66.有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是A、可略缩小B、明显缩小C、大小不等D、扩大E、无变化答案：B解析：急性有机磷中毒症状有：毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。烟碱样症状：中枢神经系统症状等。故选B。67.某护士在到内科病房上班的第一天里，积极主动工作，虚心向各位老护士请教。她活泼、开朗的性格和

26、谦虚、勤快的作风给同事们留下了良好的印象。此护士较好地运用了认知效应中的A、光环效应B、刻板印象C、晕轮效应D、首因效应E、免疫效应答案：D68.患者，男性，38岁，剖胸探查手术后，血压BP80/50mmHg，呼吸30次/分，经初步诊断为失血性休克。在补液过程中，反应补充血容量成功最好的临床指标是A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白上升D、尿量增加E、呼吸、脉搏减慢答案：D69.肾损伤病人绝对卧床时间为()A、尿液转清后继续休息2周B、尿液转清后C、轻者不需卧床休息D、2周E、1月答案：A70.护理学是医学领域里一门A、自然学科B、社会学科C、综合性学科D、人文学科E、行为学科答案：C

27、71.肛管周围脓肿是指A、外痔合并感染所形成的脓肿B、肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿C、即肛门周围脓肿D、直肠膀胱陷凹内的脓肿E、肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿答案：E解析：【考点】肛管周围脓肿的定义【精析】肛管直肠周围脓肿大多起源于肛管直肠壁内感染如肛窦炎等，也可经淋巴传播或肛周毛囊皮脂腺发生感染形成脓肿。肛管直肠周围软组织被肛提肌和盆筋膜分为若干间隙，脓肿也常位于这些间隙内，如坐骨肛门窝脓肿、黏膜下脓肿、骨盆直肠窝脓肿和皮下脓肿。【避错】本题是强记型题，肛周脓肿不是单纯肛门周围的脓肿是肛门周围的间隙炎性感染所致，故本题答案为E。72.男，28岁，车祸伤致小腿外伤后疼痛、流血1小时，查体：右小

28、腿畸形，肿胀，局部有一长约10cm的伤口，污染严重，局部有反常活动，活动性出血不明显，远端血运、感觉可拍X线前，应进行的处理是：A、简单外固定B、行气压止血带止血C、局部加压包扎D、石膏托外固定E、紧急输血、输液答案：A73.丹毒的致病菌是：A、金黄葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、大肠杆菌D、拟杆菌E、绿脓杆菌答案：B74.一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为A、类切口丙级愈合B、类切口乙级愈合C、类切口丙级愈合D、类切口乙级愈合E、类切口丙级愈合答案：B75.以下不是低心排血量综合征(LCOS)临床表现的是A、血压下降B、脉搏细弱C、尿少D、

29、高热E、烦躁不安答案：D解析：LCOS主要是组织灌注不足引起的缺氧症状，脑缺氧时产生烦躁。四肢末梢血管收缩时脉搏细速，肤色苍白，肢体湿冷。动脉收缩压<90mmHg，脉压<20mmHg，CI<2.0L(min·m)，尿量减少，氧分压降低，动、静脉血氧差加大，代谢性酸中毒。选项D高热不是LCOS的表现，故选D。解题关键：LCOS引起周围循环灌注不足，所以会有血压低、脉细、尿少，再加上脑缺氧可产生烦躁，但不会出现高热。76.某内科病区出现护理差错和患者投诉，内科和外科科护士长同时介入帮助整改，病房护士长对于两位科护士长的不同要求无所适从。这种管理方式违背的组织原则是A、管

30、理层次的原则B、专业化分工与协作的原则C、管理幅度的原则D、职责与权限相应的原则E、统一指挥的原则答案：A77.食管癌患者进食呛咳，提示A、癌侵犯吞咽神经B、上段食管癌C、食管气管瘘D、癌肺转移E、伴有气管炎答案：C78.赵女士，45岁。子宫全切术后第二天，患者诉说腹部疼痛。针对该患者疼痛护理措施，不正确的是A、影响晚上睡眠时可给予非阿片类的止痛药B、白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C、指导患者进行有节律的深呼吸D、如病情稳定可取半坐卧位和按摩身体受压部位E、为减轻患者疼痛，尽量不翻身或咳嗽答案：E79.肝硬化出现腹水时，一般血浆白蛋白应低于()A、40gLB、25gLC、50gLD、30g

31、LE、27gL答案：D80.有关钾代谢，下列说法错误的是A、钾摄入多则排出多，摄入少则排出少B、维持细胞内渗透压C、血清钾值为3.55.5mmol/LD、大部分经肾排出E、对心肌有抑制作用答案：A解析：【考点】电解质平衡【精析】体内钾总含量的98%存在于细胞内，是细胞内最主要的电解质，是细胞静息电位形成的离子基础，在维持神经肌肉组织的兴奋性以及维持心肌正常功能等方面发挥重要作用。大部分经肾排出。正常血钾浓度为3.55.5mmol/L。【避错】部分考生容易错选C项，考生未完全掌握电解质平衡及代谢的知识点，容易将钾离子、钠离子等电解质的正常取值混淆记忆。这些数值较常考，考生需要熟悉区别掌握。81.

32、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A、体格检查有桶状胸、紫绀B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D、血气分析PaO260mmHg，PaCO250mmHgE、肺功能FEV1FVC60，MVV实测值预计值60答案：E82.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，最常见的是A、窦性心动过缓B、房室传导阻滞C、室早二联律D、房颤E、室性心动过速答案：C解析：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律。故选C。83.男性，52岁。6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。查体：脉搏80次/

33、分，血压17/12kPa，体温36.5，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，粘膜破坏，其诊断是A、贲门失弛缓症B、食管良性肿瘤C、腐蚀性食管灼伤D、食管炎E、食管癌答案：E84.心脏复苏的首选药物是A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、山梗菜碱答案：A解析：【考点】心脏复苏药物选择【精析】肾上腺素兴奋心肌、传导系统和窦房结的1受体，加强心肌收缩性，加速传导，加速心率，提高心肌的兴奋性。对离体心肌的作用是正性心率。由于心肌收缩性增加，心率加快，故心排出量增加。肾上腺素又能舒张冠状出管，改善心肌的血液供应，且作用迅速，是强效的心脏兴奋药

34、，故本题应选A。【避错】考生应记住肾上腺素一般作用是使心肌收缩力增加；皮肤、黏膜的血管收缩。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心排出量增多，所以是心肺复苏的首选药物。85.15岁女童，锐器割伤右前臂。检查时发现右腕不能抬起应考虑：A、正中神经损伤B、桡神经损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、腋神经损伤答案：B86.男性病人，65岁，因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院，体查：体温385，Bp90/60mmHg，皮肤弹性差，眼球凹陷，浅静脉萎缩，腹胀、肠鸣音消失，腱反射减弱，该患者有可能存在何种水电解质，酸碱失衡A、代谢性酸中毒B、低血钾C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、以上都有可能答案

35、：B87.诊断慢性颅内压增高有意义的临床表现是A、头痛B、复视C、视乳头水肿D、呕吐E、椎体束征阳性答案：C88.陈先生，50岁。因肺炎入院，经治疗病情稳定。因其妻子意外骨折，陈先生立即出院去照顾妻子和女儿，该行为是A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为减弱答案：D解析：角色行为消退指病人适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。病例中陈先生出院担负起照顾妻女的责任是角色行为消退的表现。89.与上消化道继续出血或再度出血不符的一项是A、黑便次数增加B、网织红细胞数减少C、肠鸣音亢进D、尿素氮持续升高E、血红蛋白量继续

36、下降答案：B90.瞳孔缩小最常见于A、有机磷农药中毒B、阿托品中毒C、深昏迷患者D、视神经萎缩E、视网膜脱落答案：A解析：【考点】有机磷农药中毒临床表现【精析】有机磷农药中毒的患者出现呼出气有蒜味，瞳孔缩小呈针尖样，腺体分泌增多，肌纤维颤动。大汗淋漓和意识障碍等中毒表现；阿托品中毒时瞳孔散大；深昏迷患者瞳孔散大，对光反射消失；视神经萎缩表现不同程度的瞳孔散大；视网膜脱落主要是视力的急剧下降，瞳孔可无变化，因此选A。【避错】考生应注意区别有机磷中毒和阿托品中毒瞳孔的不同变化。且阿托品常用于有机磷中毒的解毒药物。考生还应知道阿托品化的指征：瞳孔较前扩大；颜面潮红；口干，皮肤干燥；肺部湿啰音减少或消

37、失；心率加快等。91.十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径大于：A、1.0cmB、1.5cmC、2.0cmD、2.5cmE、3.0cm答案：C92.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是A、表压B、氧压C、大气压D、附加压E、绝对压答案：E93.健康成人体液约占体重的（）A、80%B、70%C、60%D、50%E、40%答案：C94.高渗性脱水病人的体液容量变化的特点为A、细胞外液正常，细胞内液减少B、细胞外液减少，细胞内液正常C、细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少答案：D解析：高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但失水多于失钠，故血清钠高于正常

38、范围，细胞外液呈高渗状态，导致水分由细胞内向细胞外转移。95.甲状腺髓样癌A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、细菌感染D、血中降钙素增加E、.碘缺乏答案：D96.股骨头的主要血液来源是:A、旋骨内，外侧动脉B、圆韧带内的小凹动脉C、股骨干的滋养动脉的升支D、闭孔动脉E、阴部内，外动脉答案：A97.慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现是A、发热B、发绀C、神志恍惚D、呼吸困难E、咳嗽答案：D98.患者，女性，62岁，肝门静脉高压症5年。家属咨询本病的主要病理改变，正确的解释是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、肝门腔静脉交通支扩张C、少尿、腹水、肝门腔静脉交通支扩张D、黄疸、肝大、腹水E、黄疸、肝大、脾

39、大答案：B解析：门静脉高压症形成后，主要发生以下病理变化：1、脾肿大、脾功能亢进门静脉血流受阻后，首先出现充血性脾肿大。门静脉高压症时可见脾窦扩张，脾内纤维组织增生，单核吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。临床上除有脾肿大外，还有血细胞减少，最常见的是白细胞和血小板减少，称为脾功能亢进。2、交通支扩张由于正常的肝内门静脉通路受租，门静脉又无静脉瓣，上述的四个交通支大量开放，并扩张、扭曲形成静脉曲张。3、腹水门静脉压力升高，使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化引起的低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加，促使液体从肝表面、肠浆膜面漏入腹腔而形成腹水。门静脉高压症时虽然静脉内血流量增加

40、，但中心血流量却是降低的，继发刺激醛固酮分泌过多，导致钠、水潴留而加剧腹水形成。临床表现和诊断：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。由于肝功能损害引起凝血功能障碍，又因脾功能亢进引起血小板减少，因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧，容易导致肝昏迷。99.下消化道出血时，粪便呈A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便答案：B100.正常成年人每日需要氯化钠A、3gB、34gC、59gD、1012gE、1215g答案：C解析：正常成年人每日需要氯化钠59g。101.

41、患者女，25岁。腕关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用A、局部按摩B、红外线照射C、冰袋冷敷D、湿热敷E、放置热水袋答案：C解析：热敷软组织损伤或扭伤的初期(48小时内)可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀，疼痛。减轻局部充血或出血冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，减轻局部充血；同时冷疗还可使血流减慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。减轻疼痛，冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛；同时冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性降低，渗出减少，从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。故答案为C。解题关键：掌握冷敷作用。102.结核病最

42、主要的传播途径与方式是A、饮用未经煮沸消毒的牛奶B、吸入患者排出的带菌飞沫C、皮肤外伤D、用了没有刷洗消毒过的碗筷E、泌尿生殖器外伤答案：B解析：结核病最主要的传播途径是飞沫传播103.手部骨折和脱位的处理原则中错误的是:A、早期达到解剖复位或近似解剖复位B、早期给予牢固功能复位C、手部的开放性骨折不必早期复位D、早期消灭创面，尽量减少感染及肉芽创面发生E、尽量减少术后手部固定的范围答案：D104.子宫肌瘤的手术指征哪项错误：A、粘膜下肌瘤B、子宫增大如孕3月大小C、肌瘤影响生育D、症状明显导致贫血E、围绝经期肌瘤小，无症状答案：E105.某孕妇在产前检查中发现患有艾滋病，护士在对此患者的护理

43、行为中违反伦理要求的是A、热心护理患者，解决患者所需B、主动接近患者，鼓励患者积极配合治疗C、注意保护患者的隐私D、像对待其他患者一样，一视同仁E、以该患者为例大力宣传艾滋病的知识答案：E106.患者男，70岁。良性前列腺增生术后，气囊导尿管的拔出时间是术后A、10日B、5日C、7日D、15日E、3日答案：A解析：术后需常规留置三腔气囊尿管，牵引固定，既能保证尿液流出，又可以通过水囊压迫前列腺窝，起到止血的作用。一般来说，气囊导尿管拔出时间是术后10天，故选A。107.关于子宫破裂,下列哪项错误:A、多发生于经产妇,特别多发生于多产妇B、有时发生于妊娠期C、有时破裂前无剧烈腹痛D、胎儿进入腹腔

44、后宫缩继续存在答案：A108.某病房近期出现护理投诉和差错，两位科护士长介入帮助整改，病房护士长针对问题和整改建议进行工作，但是对于两位科护士长的部分不同要求感到无所适从。从管理的角度来看，违背的组织原则是A、管理层次的原则B、专业化分工与协作的原则C、有效管理幅度的原则D、职责与权限一致的原则E、等级和统一指挥的原则答案：A109.有关胎儿的生理特点下列哪项错误：A、孕11周见胎儿胸壁运动B、孕16周有羊水进出呼吸道的呼吸运动C、有正常情况下胎儿可出现大喘息呼吸运动D、胎肾于11-14周有排泄功能E、孕14周胎儿膀胱有尿答案：C110.与病人交谈时，可促进有效沟通的行为是A、不随意打断病人的

45、谈话B、在人员嘈杂的环境与病人交谈C、严格按自己拟订的提纲进行谈话D、在交谈过程中始终保持沉默E、当病人出现错误时及时纠正答案：A111.下列选项中反映为甲亢病人采取的术前准备有效的是A、情绪稳定，体重减轻，脉率<85次/分B、情绪稳定，体重增加，脉率<90次/分C、情绪稳定，体重增加，BMR<+25%D、情绪稳定，体重增加，BMR<+30%E、脉率降低答案：B解析：甲状腺功能亢进病人术前准备有效的标准是情绪稳定，体重增加，脉率<90次/分。112.患者73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物

46、增多，出现皮下组织感染、坏死，此时患者压疮属于A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期答案：E解析：浅度溃疡期，全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层疮面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。疼痛感加重。该患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。为溃疡期。故答案为E。解题关键：掌握压疮分期的特点。113.男性，35岁，阵发性头痛，心悸，出汗3年此次因情绪激动急性发作来诊。查体：面色苍白，血压200130mmHg,心率：136分。为明确诊断，应进行的初筛

47、测定是A、血糖B、肾上腺激素C、24h尿游离皮质醇D、24h尿香草基杏仁酸E、血游离皮质醇答案：D114.第12胸椎椎体压缩性骨折石膏固定的方法为A、石膏腰围B、石膏背心C、头颈胸石膏D、石膏床E、塑形石膏答案：B解析：石膏腰围主要用于腰椎间盘突出；石膏背心用于第6胸椎至第3腰椎之间的脊柱损伤、结核或脊柱融合术后；寰、枢椎骨折与脱位的外科治疗用头颈胸石膏；卧石膏床的目的是为固定腰椎，减少活动，一般用于活动期的腰椎结核；塑形石膏用于精细部位骨折。故选B。解题关键：石膏背心用于脊柱骨折患者。115.下列哪项是急性呼吸窘迫综合征的特点A、呼吸困难逐渐加重B、血气分析时一般不会出现动脉血氧分压下降C、

48、双鼻道吸氧后能迅速缓解的低氧血症D、轻度低氧血症E、是一种慢性呼吸衰竭的表现答案：A116.重症中暑热衰竭患者突出的表现是A、脑水肿B、周围循环衰竭C、肌肉痉挛D、肺水肿E、超高热答案：B117.缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线A、体温升高B、伤口缝线有反应C、伤口疼痛D、伤口红肿、化脓E、以上都不是答案：D118.行骨牵引术的患者护理措施中错误的是A、牵引针两端套上木塞或胶盖小瓶B、针眼处每日点75%乙醇两次C、保持牵引针孔周围皮肤清洁D、若牵引针向一侧滑移，及时推回原位E、牵引针眼感染严重时拔去钢针换位重牵答案：D解析：骨牵引时，若牵引针眼向一侧偏移，应立即通知医生，在做好局部及牵引针有效

49、消毒后方可将移位的牵引针送回原位，否则易造成感染。119.选择性分流术为A、脾，肾静脉分流术B、门腔静脉分流术C、肠系膜上静脉，下腔静脉桥式分流术D、肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术E、远端脾，肾静脉分流术答案：E120.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，桡动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最合理的处置措施是:A、抬高患肢，应用脱水剂，观察病情变化B、立即切开前臂掌侧深筋膜C、立即切开前臂背侧深筋膜D、立即切开前臂掌，背侧深筋膜E、手法复位，石膏外固定答案：D121.患者男性，77岁，体温39

50、.6，皮肤潮红，脉率加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无A、头晕、出汗、疲倦B、皮肤苍白、无汗、寒战C、脉搏细速、呼吸渐慢、出汗D、脉搏细速、面部潮红、头晕E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷答案：E解析：【考点】病情观察【精析】虚脱常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇景怪物等情况下，患者出现面色苍白，虚汗淋漓，头昏眼花，恶心呕吐，心跳加快，血压下降，脉率加快、四肢厥冷，大小便失禁，甚至晕倒在地等症状。【避错】本题易混淆虚脱和高热的观察重点，高热主要观察患者的皮肤颜色、出汗状况和有无寒战等症状，所以B项错误，本题防止虚脱的观察重点是血压下降，脉率加快、四肢厥冷等，故本题答案为E

51、。122.女性，42岁，嵌顿性股疝6小时，经用力按压还纳疝块后2小时，腹部持续性痛伴下腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音消失，此时应考虑A、股疝内容物血运不佳B、回纳疝内容物为大网膜并坏死C、嵌顿疝内容物未完全还纳D、肠坏死穿孔腹膜炎E、并发附件炎答案：D123.下列关于急性白血病的描述，错误的是A、儿童中急性粒细胞白血病多见B、中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位C、脾及淋巴结肿大在急淋病人多见D、急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案E、化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段答案：A解析：急性白血病四大症候群：（1）贫血（2）出血出血主要原因为血小板减少，但血小板功能异常、凝血因子减少、白

52、血病细胞的浸润和感染毒素对血管的损伤等也可引起出血。（3）发热，另外：病人免疫功能缺陷也可引起病毒感染，如带状疱疹等。（4）器官和组织浸润的表现（1）骨和关节：骨痛和四肢关节疼痛为白血病细胞浸润常见症状。（2）中枢神经系统白血病（CNS-L）：多发生在缓解期长期生存的病例，以急淋白血病最多见，儿童尤甚。（3）肝、脾、淋巴结肿大：以急淋白血病为多见。（4）皮肤及黏膜浸润：白血病细胞浸润可使牙龈增生、肿胀，多见于急单和急粒-单核细胞白血病。（5）其他部位：睾丸受浸润时多表现为一侧无痛性肿大，常见于急淋白血病化疗缓解后的男性幼儿或青年。124.关于急性白血病治疗哪种说法不合适。A、化疗是治疗的主要手

53、段，支持治疗可保证化疗顺利进行B、骨髓移植成功有望彻底治愈急性白血病C、M3可用ATRA或砷剂治疗D、M3诱导缓解治疗宜首选联合化疗，不会引起出血加重答案：D125.下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧A、恩氟烷B、异氟烷C、七氟烷D、氧化亚氮E、地氟烷答案：D126.关于脊柱的发育，下述哪项不正确：A、3个月左右抬头时出现颈椎前凸B、1岁以内脊柱增长快于四肢，1岁以后脊柱增长慢于四肢C、6个月后能坐时出现胸椎后凸D、开始行走时出现腰椎前凸E、脊椎3个自然弯曲出现后即被韧带固定答案：E127.导致肺水肿的最直接原因是：A、肺动脉压力增高B、右心室压力增高C、肺静脉压升高D、左心室舒张末压升高E、右心房压力增高答案：C128.关于门静脉高压症分流术后护理，下列哪项错误A、使用抗生素控制感染B、禁用吗啡C、低蛋白饮食D、忌食过烫食物E、早期起床活动答案：E解析：【考点】门静脉高压分流术后护理【精析】分流术后，应观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症；应限制蛋白质饮食，继续手术前的保肝和预防感染措施。预防出血，避免使用对肝有损害的药物；平卧48小时，翻身动作应轻缓，保持大小便通畅，1周后方可下床活动，禁止早期起床活动，以防止血管吻合口破裂。故本题答案选E项。【避错】部分考生容易错选A项，考生