新版（临床专业知识）医疗卫生系统招聘事业编制考试题库及答案

1、新版（临床专业知识）医疗卫生系统招聘事业编制考试题库及答案一、单选题1.临床上如何确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”？（）A、B超检查B、CT检查C、血培养D、病毒核酸基因检测E、以上都不对答案：D解析：确诊“新型冠状病毒感染的肺炎”在符合疑似病例标准的基础上，痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸基因检测即可作出病原学诊断。2.男，10岁，左股骨下端肿胀伴高热3天，X线未见骨质异常，股部分层穿刺抽液找到脓细胞，治疗措施错误的是：A、静注大剂量广谱抗生素B、物理降温，注意水电解质平衡C、局部引流减压D、患肢制动E、体温降至正常，维持3天后停药答案：E3.患者，男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住

2、院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重，水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断A、交替脉B、心电图示肢导联低电压C、奇脉D、心界向两侧扩大E、水冲脉答案：C4.下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物：A、吉非贝齐B、辛伐他汀C、普罗布考D、弹性酶E、氟伐他汀答案：A5.风湿性疾病是指A、自身免疫疾病B、退行性变疾病C、感染因子相关性疾病D、晶体性疾病E、以上都是答案：E6.来自脑神经元的肿瘤分为A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤B、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤E、神经纤维瘤和神经胶质瘤答案：B7.男性，74岁，右侧

3、腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是A、股疝B、隐睾C、交通性鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝答案：E8.下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用：A、法莫替丁B、雷尼替丁C、米索前列醇D、硫糖铝E、奥美啦唑答案：E9.判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是A、肢体位置试验B、静脉注射硫酸镁10mlC、仔细检查肢体各动脉搏动情况D、行交感神经阻滞E、行动脉造影答案：E10.下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是：()A、补充碱性药物B、补钙C、给予维生素DD、均需要补充钾盐E、可

4、用氢氯噻嗪答案：D11.男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清下列检查哪项对诊断最无帮助A、脑电B、扑翼震颤C、血氨D、诱发电位E、脑CT答案：E12.对于原发性高血压的降压治疗下述哪些是不对的：A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、大多数患者需要长期用药C、血压降至正常时即可停药D、首选第一线降压药物E、根据个性化原则选用降压药物答案：C13.病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是A、食管癌B、食管良性肿瘤C、贲门失弛

5、缓症D、食管炎E、食管憩室答案：C14.维持子宫前倾的最主要韧带是A、宫骶韧带B、圆韧带C、阔韧带D、主韧带E、卵巢固有韧带答案：B15.慢性胃炎的特异性是：A、无规律性上腹疼痛B、上腹饱胀不适，特别在餐后C、嗳气与泛酸D、呕吐E、以上均不是答案：E16.男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查脓球满视野，蛋白(+)最为适宜的治疗方法是A、加强营养，卧床休息B、口服异烟肼1周手术治疗C、诊断明确立即切除肾脏D、口服异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除患侧肾脏E、抗结核药物治疗答案：D17.以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素A、应用脱水药物B、脑室穿刺、脑

6、脊液引流C、开颅减压D、迅速去除病因E、限制水、钠摄取量答案：D18.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该病人烧伤面积为A、24B、30C、40D、37E、47答案：D19.20岁女性患者，高度浮肿、尿少2周，尿蛋白39gd，血清白蛋白25gL现拟用糖皮质激素治疗，则在激素治疗过程中可能出现下列哪项副作用：A、脱发B、性腺抑制C、高血压D、出血性膀胱炎E、骨髓抑制答案：C20.肾小球源性血尿最常见的病因是：A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、IgA肾病D、肾病综合征E、系膜毛细血管性肾小球肾炎答案：C21.幕上星形细胞瘤多见于A、额叶B

7、、颞叶C、顶叶D、枕叶E、E视丘答案：A22.关于手部皮肤切割伤的处理，下列哪项不正确A、清创术，应在伤后68小时内进行B、最好在止血带下进行清创C、切除皮缘宁多勿少，以防感染D、创口应力争一期闭合E、伤后超过24小时，可行二期处理答案：C23.患者，女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油12秒疼痛即消失，最可能诊断为:A、心绞痛（不典型）B、心脏神经官能症C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、自发型心绞痛答案：B24.65岁女性患者，尿频、尿急、尿痛，发热、畏寒3天，出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压8055mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征，

8、其诊断可能为：A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎急性发作D、急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿E、急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症答案：E25.女，63岁，不慎跌倒，手掌着地。可造成的骨折不包括:A、锁骨骨折B、肱骨外科颈骨折C、Colles骨折D、Smith骨折E、Barton骨折答案：D26.下列哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准：A、期外收缩B、严重的心脏受损表现C、甲亢实验室依据D、可排除高血压性、先天性、风湿性及冠状动脉粥样硬化性心脏病E、甲亢控制心功能即可恢复正常答案：A27.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是A、单侧是肾切除的指征B、儿童较多见C、可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块D、

9、可引起肾性高血压E、与精索静脉曲张无关答案：E28.A.呼吸道合胞病毒A、肺炎支原体B、金黄色葡萄球菌C、腺病毒D、肺炎链球菌E、细菌性肺炎最常见的病原菌是()答案：E29.以下属于患者解除隔离的标准的是（）。A、体温恢复正常2天以上B、连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（间隔至少1天）C、体温恢复正常D、患者不再咳嗽E、患者连续3天不再发热答案：B解析：出院指标第一是病情稳定，发热情况好转。第二是肺部影像学明显好转，没有脏器功能障碍。患者呼吸平稳，意识清楚，交流正常，饮食正常，体温恢复正常3天以上，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

10、30.下列哪种药物适合于做表面麻醉剂A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、利多卡因D、布比卡因E、匹罗卡因答案：C31.甲状腺功能亢进者服用他巴唑中出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征：A、胃肠道反应B、肝肿大C、皮疹D、突眼加重E、血中性粒细胞小于1.5X109/L答案：E32.氨茶碱的安全血药浓度为()A、3140g/mlB、615g/mlC、1620g/mlD、15g/mlE、2130g/ml答案：B33.男孩，14岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项A、桡动脉搏动是否消失B、手及前臂皮肤、温度及颜色C、患肢肿胀程度

11、D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛答案：E34.男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg.左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是A、胸膜腔穿刺B、心包腔穿刺C、胸腔镜检查D、心导管检查E、胸腔闭式引流答案：B35.暴发型溃疡性结肠炎治疗首选：A、大剂量抗菌素B、大剂量柳氮磺氨吡啶C、大剂量口服5-氨基水杨酸D、大剂量糖皮质激素E、大剂量硫唑嘌呤答案：D36.行子宫全切及左附件切除时应离断哪些韧带？A、双圆韧带、双阔韧带，左卵巢固有韧

12、带B、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、左卵巢固有韧带C、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、右卵巢悬韧带、左卵巢固有韧带D、双圆韧带、双阔韧带、双主韧带、双子宫骶骨韧带、左卵巢悬韧带、右卵巢固有韧带E、双圆韧带、双阔韧带、双子宫骶答案：E37.50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。PE：中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。诊断考虑为：()A、颅骨凹陷性骨折伴脑疝B、急性硬膜外血肿伴脑疝C、急性硬膜下血肿伴脑疝D、脑挫裂伤伴脑疝答案：B38.肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmo/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨1

13、58.7mol/L，血pH7.40。宜选用的药物是A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、盐酸精氨酸D、乳果糖E、左旋多巴答案：B39.患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A、硝普钠B、西地兰C、异搏定D、氨茶碱E、心得安答案：D40.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是A、甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮B、髓样癌占甲状腺癌7C、甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素D、手术原则同乳头状腺癌E、可兼有淋巴和血行转移答案：A41.正常人消化道内铁吸收率最高的部位是A、胃B、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部答案：B42.高血压脑出血，如

14、果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗A、出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B、经保守治疗，病情稳定C、经保守治疗，病情趋于好转D、经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显E、以上都不是答案：D43.关于就医时的事项，以下说法不正确的是?A、出现发热咳嗽乏力等症状，应及时就医B、主动告知医生近期的活动地点C、主动告知医生接触过可疑或确诊病例D、向医生隐瞒近期的活动路线和过往病史答案：D解析：选择D，如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促、腹泻、结膜充血等症状，都1应及时就医，并告诉医生发病前两周的旅行史，以便医生快速做出判断。44.女，27岁

15、，右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术，术后饮食时间应为：A、术后12天B、术后34天C、肛门排气后D、术后即可进食E、术后56天答案：D45.一小儿身高85cm，前囟已闭，头围48cm，乳牙20枚，已会跳并能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。此小儿的体重约是A、9kgB、10kgC、12kgD、13kgE、14kg答案：C解析：出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm，1岁时身长约，75cm；第二年身长增长速度减慢，约10cm左右，即2岁时身长约85cm。212岁：体重：年龄(岁)2+8。小儿生后前半年体重呈现第一个增长高峰：出生后前3个月每月增长7

16、00800g，46个月时为500600g月，后半年(712月)平均每月增加300400g。1岁时体重平均为9kg，12岁一年中增长3kg，2岁的体重平均为12kg。2岁到青春前期体重增长减慢，年增长约为2kg。46.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是A、肠壁动脉血流障碍B、肠壁静脉血流障碍C、疝囊内有渗液积累D、疝块迅速增大E、发生急性机械性肠梗阻答案：A47.一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为A、类切口丙级愈合B、类切口乙级愈合C、类切口丙级愈合D、类切口乙级愈合E、类切口丙级愈合答案：B48.23岁男性患者，经肾活检诊断为IgA肾病，则其可出

17、现下列哪种表现：A、血IgA降低B、血IgA升高C、血C3升高D、血C3降低E、以上都不是答案：B49.关于妊娠期孕妇循环系统改变，错误的是：A、妊娠晚期心脏向左、上移位B、心脏容量到妊娠末期增加10%C、心率在妊娠末期增加10-15次/分D、妊娠20-28周，血容量的增加达高峰E、孕期血红蛋白常轻度降低答案：D50.手术人员已洗好手，进行手术区域皮肤消毒铺单后穿戴好无菌手术衣及手套，上台准备手术。在开始切皮前，主刀医师应注意：A、器械是否清点对数B、麻醉平面是否已达到手术要求，病人血压、脉搏是否稳定C、病人神志是否清醒D、是否已输血E、胃管是否插好答案：B51.患者，男性，68岁，突发心前区

18、闷痛3h入院。查体：BP120/60mmHg，HR58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示：IIIIIaVFST段抬高，诊断急性下壁心肌梗死，现在出现的并发症是:A、心脏破裂B、室壁瘤形成C、乳头肌断裂D、左心室附壁血栓E、心肌梗塞后综合症答案：C52.星状神经节阻滞的标志是A、霍纳氏征A、眼睑下垂B、BC、ll征D、声嘶E、瞳孔扩大答案：A53.小儿每日需水量随年龄增长而减少，每增长3岁每日每公斤体重减少水量约为：()A、20mlB、25mlC、30mlD、35mlE、40ml答案：B54.女，18岁，有上腹持续疼痛6小时，呕吐1次，呕吐物内有蛔虫。体查：体温38C，上腹

19、部有带状压痛.无反跳痛及肌紧张。首选的检查是A、B超+血清淀粉酶B、B超+尿淀粉酶C、ERCP+血清淀粉酶D、B超+ERCPE、CT+ERCP答案：A55.乳牙出齐的最迟年龄是：()A、10个月B、12个月C、1岁D、20个月E、30个月答案：E56.处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除答案：C57.当HBV前C区1896位核苷酸基因突变导致终止密码出现时，可导致那种抗原消失A、HBsAgB、HBeAgC、HBcAgD、HBxAgE、preS答案：B5

20、8.已知的新型冠状病毒的传播途径中不包括以下哪种?A、接触传播B、飞沫传播C、土壤传播D、气溶胶传播答案：C解析：选择C，新型冠状病毒感染肺炎的传播途径有三种，直接传播、气溶胶传播、接触传播。直接传播:患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫、呼出气体近距离接触直接吸入，可以导致感染。气溶胶传播:飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。接触传播:飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，导致感染59.小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是：A、生长发育快B、铁吸收障碍C、铁丢失过多D、先天储铁不足E、铁摄入量不足答案：E60.男性，30岁，脑外伤昏迷1小时，查体，GCS7分，瞳孔左侧4

21、mm、右侧2mm，左瞳孔光反射消失，右侧肢体瘫痪，血压170100mmHg，脉搏60次分，呼吸12次分该患者目前最适宜的治疗方法为A、严密观察B、大量应用激素C、腰穿放疗D、急症开颅手术E、绝对休息，对症处理答案：D61.患者，男性22岁，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、感染性心内膜炎D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎答案：B62.既能抑制甲状腺激素的合成，又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是：A、甲硫氧嘧啶B、丙硫氧嘧啶C、甲巯咪唑（他巴唑）D、普萘洛尔（

22、心得安）E、复方碘剂答案：B63.男25，3天前抬重物扭伤腰部，服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿木，右直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，经检查诊断为腰椎间盘突出症。合理的处理是:A、佩戴腰围活动B、经皮椎间盘手术C、卧软床并腰背肌功能练习D、卧硬板床，床头牵引E、经皮椎间盘注射激素答案：D64.男，32岁。因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体BP70/50mmHg，P120次/分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触之浮动的前列腺，输血补液后血压上升不明显。该患者最好的治疗是A、立即高位膀胱造瘘B、立即低位膀胱造C、留置导尿管D、经会阴尿道切开尿道吻合E、尿道复

23、位术答案：A65.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要：A、23周B、45周C、68周D、910周E、1112周答案：C66.男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T381，脉搏78次/分，BPl6/12KPa。如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至388时，宜如何处理A、入院、足量、规则应用抗生素治疗B、卧床休息，加大胰岛素用量C、肌肉注射退烧药D、用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏E、行手术疗法，用“+”字或“+”字形成“111”形切口答案：E67.男性，55岁，因高热一

24、天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9，BP8050mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛（）考虑诊断可能是A、急性胆道感染并感染性休克B、肺炎并感染性休克C、肝脓肿并感染性休克D、右气胸并休克E、休克原因待查答案：B68.目前认为最佳加强骨折修复的材料是：()A、自体松质骨B、异体松质骨C、自体皮质骨D、人工合成材料答案：A69.肺癌空洞的X线表现为：（）A、薄壁空洞，内壁光滑B、薄壁空洞，内壁凹凸不平C、厚壁空洞，内有液平D、厚壁空洞，内壁凹凸不平E、以上都不是答案：D70.男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性

25、齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是A、腹水常规、生化及细菌培养B、X线结肠钡剂造影C、C腹部CTD、D腹部X平片E、E肝功能答案：A71.男性，58岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天，查右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指，尿常规红细胞充满/HP，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断A、肾癌B、肾囊肿C、肾结核D、肾盂癌E、肾胚胎瘤答案：A72.非特异性感染不包括：A、多菌感染B、伤口金葡菌感染C、化脓性阑尾炎D、肺部隐球菌感染E、胆囊炎答案：D73.患者，男性，44岁，因胸骨后剧痛5h来我院急诊，

26、诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。产生死亡的最可能原因心律失常是：A、心源性休克B、室速C、心脏破裂D、心室颤动E、脑梗死答案：D74.女，32岁，晨起双手指足趾关节僵硬，活动时疼痛，关节肿痛，X线显示指间关节周围软组织阴影肿大，骨质疏松，其诊断是:BA、急性化脓性骨髓炎B、类风湿性关节炎C、化脓性关节炎D、关节结核E、慢性骨髓炎答案：B75.引起胸腔积液的最常见病因是A、结核性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、膈下脓肿D、充血性心力衰竭E、肺癌答案：A76.关于心脏病人术前准备以下哪项错误：A、术前纠正水、电失衡B、纠正贫血C、房颤伴心室率

27、快者不必特殊处理D、偶发室性早博者不必特殊处理E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗答案：C77.下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检A、通过插管镜，收集双肾盂尿送检B、尿道狭窄C、膀胱急性期炎症D、膀胱容量过小E、膀胱结石答案：A78.肉瘤是指：A、来源肌肉组织的肿瘤B、来源胚胎性肿瘤C、来源间叶组织的恶性肿瘤D、来源于平滑肌的恶性肿瘤E、来源腺上皮组织的肿瘤答案：C79.乳腺癌的早期表现是：A、皮肤橘皮样变B、乳腺疼痛C、乳头黄色溢液D、乳头内陷E、无痛小肿块答案：E80.房间隔缺损的血流动力学改变下列哪项是错误的：()A、右心室容量负荷增加B、右心室阻力负荷增加C、左心室容量负荷增加D、可产生

28、肺动脉高压答案：C81.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了:A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐答案：E82.一例新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g/L，全身水肿、肝脾肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是:()A、光照疗法B、换血疗法C、输血浆或清蛋白D、纠正酸中毒E、防止低血糖、低体温答案：B83.男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO2?1OkPa，PaO2?7.5kPa，HCO-3?27mmolL，BE6mmolL，据此结果该患者

29、酸碱失衡的类型最可能是A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案：E84.治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的？A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气B、因正压在通气使回心血量减少，所以要大量快速输液C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时，应兼顾其它主要器官功能的支持治疗，防止MODS答案：B85.男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史l0年，一周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，双肺可闻及大量哮鸣音，双肺底少量湿罗音。心率112次分，未闻及杂音。患者最可能的诊断是A、肺炎B、肺气肿C

30、、慢性阻塞性肺疾病D、慢性阻塞性肺疾病急性发作期E、肺心病答案：D86.子宫内膜癌Ia期,最好的治疗方法是:A、放射治疗,盆腔外照射B、全子宫切除术,保留卵巢C、全子宫切除及双输卵管卵巢切除术D、广泛性子宫切除术E、广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫答案：C87.女性，45岁。因皮肤紫癜发热头痛4天人院。体查：神智恍惚，全身皮肤有散在瘀斑、瘀点，巩膜中度黄染，双肾区有叩痛，神经系统检查未见阳性体征。血常规：WBCl05109L，RBC24X1012L，HB73gL，PLT38Xl09L：尿蛋白(+)，肝功能化验发现间接胆红素增高，KFIT、PT正常。该患者最适的诊断是：A、特发性血小板减少性紫癜并缺

31、铁性贫血B、血栓性血小板减少性紫癜C、Evans综合征D、血友病E、过敏性紫癜答案：B88.出现高颅压症状较早的肿瘤为A、额叶肿瘤B、颞叶肿瘤C、顶叶肿瘤D、枕叶肿瘤E、第四脑室肿瘤答案：E89.15个月婴儿，发热、咳喘1周。查体：嗜睡，面色苍白，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促、鼻扇及三凹征，双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20109/L，中性粒细胞80%，考虑诊断为：()A、呼吸道合胞病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎双球菌肺炎E、支原体肺炎答案：B90.男性，55岁，有劳力性呼吸困难，查体第一心音增强，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，呈间歇性，随体位改变，坐位时清楚，可能的诊断

32、是A、急性风湿性心肌炎B、风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄C、风湿性瓣膜病二尖瓣关闭不全D、甲状腺功能亢进E、左房黏液瘤答案：E91.女性，17岁，GravEs病史6月，已用甲琉咪唑治疗，症状有所改善，BMR20%，B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选A、抗甲状腺药物长程治疗B、普奈洛尔C、复方碘溶液D、131I治疗E、甲状腺次全切除答案：E92.患者，男性，17岁，常感心悸，心脏听诊未闻及杂音，超声心动图检查示心尖部心肌肥厚。具诊断意义的心电图表现最可能是A、左室肥大B、病理性Q波C、室内阻滞D、以V3V4为中心的巨大倒置T波E、继发性ST-T改变答案：D93.以下哪项不是休克代偿期的临床表现：A、心

33、率增快B、精神紧张C、面色苍白D、脉压差缩小E、血压降低答案：E94.男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20109/L，中性粒细胞为89%。经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是A、丁胺卡那霉素B、环丙沙星C、红霉素D、万古霉素E、甲硝唑答案：D95.小儿每日补充生理需要，所需液量为：()A、2050mlkgB、4060mlkgC、6080mlkgD、80100mlkgE、100120mlkg答案：C96.不符合小儿急性阑尾炎的临床特点的为A、有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B、病情发展快且较重，早期即出现高

34、热、呕吐等症状C、并发症和死亡率较高D、穿孔率可达30、E、治疗原则是早期手术答案：A97.消化性溃疡最常见的并发症是A、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、复合溃疡答案：A98.关于骨性关节炎，下列哪项表述不正确:A、病因与性激素相关B、无遗传背景C、与负重相关D、高龄肥胖易患E、老年人常见病答案：B99.急性肺脓肿最具特征的症状是A、畏寒高热B、呼吸困难C、咳大量脓臭痰D、咳嗽伴咯血E、咳嗽伴胸痛答案：C100.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是A、心律失常B、急性肺水肿C、脑栓塞D、肺部感染E、感染性心内膜炎答案：B101.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最重要的体征是A

35、.心尖区第一心音亢进B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.二尖瓣开放拍击音A、心尖区张中晚期隆隆样杂音B、GrC、hD、m-StE、ll杂音答案：D102.25岁男性患者发现肉眼血尿，则其1升尿中含血：A、lmlB、0.5m1C、2mlD、3mlE、以上都不是答案：A103.下列哪种病理改变是急性药物过敏性间质性肾炎的特点：A、嗜酸性粒细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、单核细胞浸润D、巨噬细胞浸润E、中性粒细胞答案：A104.关于卵巢肿瘤的临床表现,下述哪项正确:A、良性及恶性卵巢肿瘤早期可无自觉症状B、一般不引起月经紊乱C、良性肿瘤可于妇查时发现,发生并发症出现症状,恶性者短期生长迅速D、实质性肿瘤均为恶

36、性E、颗粒细胞瘤可产生雌激素,根据不同年龄可引起性早熟或绝经后的阴道流血答案：A105.哪一种免疫球蛋白可以从母体通过胎盘传给胎儿A、IgAB、IgGC、IgED、IgME、IgD答案：B解析：这是一道纯粹的记忆题，错选率不高，它需要对免疫球蛋白的结构有一个概念，在5种免疫球蛋白中IgG的分子量最小，IgM最大，它是一个多聚体，IgA次之。只有分子量小才能通过胎盘，因此是IgG能通过胎盘。106.缺铁性贫血患儿，给予铁剂治疗有效最早出现的改变是A、Hb升高B、RBC升高C、面色红润D、网织红细胞计数增多E、食欲好转答案：D解析：这是一道记忆理解题，考核学生对贫血恢复过程中造血、外周血象和临床症

37、状的关系判断。该题错选率不高，主要错选是A，其次是E。该题给予的答案均是铁剂治疗有效的指标，但该题关键要求的要点是最早出现的改变。而题目所给选项中A、B、D是实验指标，C、E是非特异性临床症状，要判断贫血改善最有效，最早的改变的指标必然是客观可定量指标，而不可能是非特异性症状，因此，C、E先可除外。判断贫血改善的三个实验指标是哪一个，应结合三者与造血的关系：D网织红细胞计数增加，它代表了骨髓造血的活跃，代表新生红细胞增加，是最早的改变，然后才有Hb和RBC的升高，贫血好转后才会面色红润和食欲好转，理解了这些过程，答案就不会选错了。107.女性，40岁，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0

38、.6cm，虽经治疗，但无明显效果，最可能出现的晚期并发症:A、骨化性肌炎B、褥疮C、创伤性关节炎D、关节僵硬E、关节外翻答案：C108.股骨颈骨折时，发生股骨头缺血性坏死的几率最高的是:A、完全性头下型骨折B、不完全性基底骨折C、完全性基底骨折D、不完全性经颈骨折E、完全性经颈骨折答案：A109.男，37岁，1年前车祸致右股骨颈骨折，行非手术治疗。X线示右股骨颈变短，部分骨质吸收，局部形成假关节，目前最适合的治疗是:A、卧床，应用促进骨折愈合药物B、切开复位加压螺钉内固定C、切开复位加压螺钉内固定+游离植骨D、切开复位加压螺钉内固定+带血管蒂植骨E、人工全髋关节置换答案：D110.男性，20岁

39、。因反复咽痛1月，鼻衄、皮肤出血点7天人院。体查发现全身皮肤有散在出血点，胸骨无压痛。血常规：WBC65109L，HBl49gL，RBC581012L，PLT26109L，PAIgG增高，APTT、PT正常，束臂试验阳性，骨髓检查示巨核细胞增多伴成熟障碍。该患者最少出现下列哪项体征?A、扁桃体肿大B、巩膜无黄染C、巨脾D、淋巴结不肿大E、心率86次分答案：A111.女性，50岁。因颈部淋巴结肿大，活检示：B细胞性淋巴瘤。下列哪项是我国最常见的B细胞性淋巴瘤?A、滤泡性淋巴瘤B、套细胞淋巴瘤C、小淋巴细胞淋巴瘤D、弥漫性大B细胞淋巴瘤E、Burkitt淋巴瘤答案：D112.目前肠结核化疗中最常用

40、的方案为：A、长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼链霉素对氨基水杨酸)B、短程化疗，疗程69月(异烟肼利福平)C、单药治疗(异烟肼)D、三药联合化疗(异烟肼利福平链霉素)E、两种抑菌剂联合化疗(对氨基水杨酸吡嗪酰胺)答案：B113.残胃无张力A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物含食物和胆汁D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐答案：C114.胃术后输入袢综合征A、呕吐物为食物，无胆汁B、呕吐物为胆汁，无食物C、呕吐物含食物和胆汁D、呕吐物呈酸臭味，有宿食E、无呕吐答案：B115.肠内营养并发症中，与输入速度及溶液浓度有关的是：()A、误吸B、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移

41、位E、胆囊结石答案：B116.下肢静脉曲张的临床表现A、大腿内侧及小腿外侧静脉曲张B、大腿内外侧静脉曲张C、全下肢内后侧静脉曲张D、下肢内侧和小腿后侧静脉曲张E、大腿内、外侧静脉曲张并向腹壁延伸答案：D117.65岁女性，跌倒后右手着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，呈餐叉样改变，最有可能的诊断是:A、右腕关节脱位B、右舟骨骨折C、右腕Colles骨折D、尺骨茎突骨折E、右腕关节挫伤答案：C118.男性，35岁。反复晕厥，抽搐2天。查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压11070mmHg，晕厥的原因最可能为：()A、性心动过缓，窦性停搏B、度型房室传导阻滞(32下传)C、

42、度型房室传导阻滞D、度房室传导阻滞E、房颤答案：D119.在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是A、第三脑室后部肿瘤B、枕叶肿瘤C、颅前窝底部肿瘤D、矢状窦旁肿瘤E、听神经瘤答案：A120.小儿一岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法A、非手术治疗B、疝囊切除，高位结扎疝囊C、Ferguson修补法D、Bassini修补法E、疝成形术答案：A121.颅内压增高的三主征是A、头痛、呕吐、眩晕B、头痛、呕吐、癫痫C、头痛、呕吐、视神经盘水肿D、头痛、呕吐、复视E、头痛、呕吐、精神症状答案：C122.开放性骨折体温升高时应考虑有:A、疼痛B、感染C、休克D、失血E、组织液丢失答案：B1

43、23.下列各项中，符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是：A、血二氧化碳结合力升高B、血酮体升高C、血白细胞下降D、血钠升高E、血乳酸下降答案：B124.乳腺癌最常见的血液转移部位为：A、肺脏B、脑C、肝脏D、骨E、颈部答案：A125.手术抽搐多发生于A、2天以内B、1-3天C、4-5天D、5-7天E、7天以上答案：B126.不宜用于判断幽门螺杆菌根除疗效的检测方法是A、尿素酶法B、组织切片染色法C、细菌培养法D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗幽门螺杆菌抗体检答案：E127.男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复

44、发，下列哪项措施是合理的：A、奥美啦唑剂量加倍B、延长奥美啦唑疗程C、奥美啦唑长程维持治疗D、根除幽门螺杆菌治疗E、每年复查胃镜答案：D128.后尿道断裂诊断主要依靠A、会阴部血肿B、下腹及骨盆部皮下淤斑C、骨盆挤压痛D、插导尿管不能进入膀胱E、尿道造影答案：E129.Felty综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项:A、类风湿结节B、脾大C、中性粒细胞减少D、血小板减少E、贫血答案：A130.术前准备中，下列哪项准备不正确？A、心力衰竭病人需控制3-4周才施行手术B、经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mgC、肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术D、肾功能重度损害患者，只

45、要在有效的透析疗法处理下，仍能安全的耐受手术E、糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术答案：E131.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体血压169kPa(12070mmHg)，体温37.8。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。最有可能诊断为A、膀胱损伤B、阴茎部尿道损伤C、前列腺部尿道损伤D、球部尿道损伤E、膜部尿道损伤答案：E132.颅内压增高的诊断依据是A、剧烈头痛B、喷射性呕吐C、视乳头水肿D、癫痫发作E、X线片显示脑回压迹加深答案：C133.小儿贫血最常见的类型是

46、（）A、营养性巨幼红细胞性贫血B、营养性缺铁性贫血C、营养性感染性贫血D、再生障碍性贫血答案：B134.由稳定型股骨颈骨折转为不稳定型骨折的处理不包括:A、外展B、内收C、外旋D、过度牵引E、过早负重答案：A135.主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院，查体，嗜睡，血压11080mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。脑脊液快速流出后患者突然昏迷，双瞳散大，首先诊断为A、穿刺损伤B、脑瘤卒中C、休克D、低血压E、小脑幕切迹上疝答案：E136.男性，28岁。右髋部疼痛，伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻一年。查：右髋关节呈屈曲畸形，外观无明显肿胀，屈曲活动受限，Tho

47、mas征阳性，ESR56mm/h。X线示：右髋关节间隙变窄，关节面有虫噬样骨质破坏，右髋臼有2.5cm大小空洞，内见死骨。入院后抗结核4周，患者精神及食欲改善，ESR20mm/h，此时最佳治疗方案:A、关节置换术B、髋人字石膏固定C、患肢持续皮牵引D、行病灶清除术E、关节穿刺，注入抗结核药物答案：D137.男，50岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤细胞为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大A.B.超检查A、B、T检查C、膀胱镜检查D、尿路造影E、肾图答案：E138.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合()A、诱发呕吐后发作突然终止或无改变B、常伴明显血流动力

48、学障碍C、大多数无器质性心脏病D、症状渐发渐止E、心率100次/分，心律绝对规则答案：B139.30岁女性，全身关节痛伴反复发热3月，咽喉痛，口腔潰疡，肌无力，尿蛋白(+)，首选诊断：A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、多发性肌炎D、上呼吸道感染E、风湿性关节炎答案：B140.女性,31岁。右乳房红肿胀痛5天,伴发热38.8。体检见右乳外下象限5cm4cm肿块,表面红肿,皮肤水肿。可确诊的检查方法是：A.穿刺检查B.钼靶照相C.超检查A、红外线扫描B、血清C、D、E、检查答案：A141.以下哪种成分不是血细胞制剂：A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、浓缩血小板D、浓缩白细胞E、冷沉淀答案：E14

49、2.影响吸入麻醉药吸收的因素，下列哪项不正确A、通气效应即有效肺泡通气量B、浓度效应，即吸入药浓度C、心输出量D、血气分配系数，指药物的溶解度E、最低肺胞有效浓度答案：E143.左心衰竭最早出现的症状是A、夜间阵发性呼吸困难B、端坐呼吸C、劳力性呼吸困难D、咳嗽咳痰咯血E、少尿及肾功能损害答案：C144.属于激素敏感型的肾小球病多为：A、局灶性节段性肾小球硬化B、膜性肾病C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、微小病变型肾病答案：E145.在大腿中部扎一橡皮带，下蹲屈膝20次，见下肢曲张浅静脉更明显，应采取A、大隐静脉高位结扎术B、高位结扎+曲张静脉剥脱术C、高位结扎+筋膜下交

50、通支结扎术D、深静脉病变的处理E、5%鱼肝油酸钠注射浅静脉答案：D146.机体处于应激，如创伤，手术，感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是：A、机体出现高代谢和分解代谢B、脂肪动员加速C、蛋白质分解加速D、处理葡萄糖能力增强E、机体处于负氮平衡答案：D147.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是A、慢性支气管-肺疾病病史B、双肺满布湿啰音C、发绀、呼吸困难D、两肺干湿啰音E、肺动脉高压、右心室肥大答案：E解析：在有呼吸系统原发病如慢支、阻塞性肺气肿存在的基础上，如有能确定肺动脉高压、右心室肥大（体征、X线、心电图等）或右心衰竭的征象，即可诊断为慢性肺源性心脏病。148.女性生殖器的邻近器官，下

51、列哪项应除外：A、膀胱B、输尿管C、阑尾D、乙状结肠E、直肠答案：D解析：jin149.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A、溃疡病史B、严重上腹疼痛C、肝浊音区消失D、上腹部疼痛E、腹胀，尿少答案：C150.风湿性心脏瓣膜疾病二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为A、劳力性呼吸困难B、阵发性夜间呼吸困难C、端坐呼吸D、咯血E、声音嘶哑答案：C151.颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的A、头痛头昏者用镇静止痛药B、呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食C、抽搐者用抗癫痫药D、便秘者用肥皂水高压灌肠E、昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化答案：D152.抗磷脂综合征最常见的临床表现是：A、动静脉血栓形成

52、B、习惯性流产C、血小板减少D、抗磷脂抗体阳性E、以上均是答案：E153.出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是：（）A、重症肌无力B、肺叶切除术后C、肺气肿D、肺水肿E、急性肺炎答案：C154.妊娠高血压疾病胎儿预后关系最密切是：A、血压增高的程度，B、水肿出现的迟早及程度C、肝肾功能有无所损D、蛋白尿的程度及持续时间E、孕妇眼底动脉痉挛答案：D155.患者平卧下肢曲张静脉充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为：A、下肢深静脉瓣膜功能不全B、下肢深静脉阻塞C、隐-股静脉瓣膜功能不全D、交通静脉瓣膜功能不全E、小隐静脉瓣膜功能不全答案：C156.女，46岁，高热，呼吸急促三天就诊。查体：左侧语颤减弱，叩诊呈浊音，血常规示白细胞增高，X线显示由外向内下的斜行弧形阴影。该患诊