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文档简介
1、(新版)全科主治医师全国卫生专业技术资格考试题库(含答案)一、单选题1.冠心病的一级预防主要人群为A、冠心病高危人群B、心绞痛患者C、陈旧性心肌梗死患者D、隐匿型冠心病患者E、缺血性心肌病患者答案:E2.儿童白癜风最好选用A、紫外线光疗B、外用糖皮质激素C、表皮移植D、人工色素文身E、内服糖皮质激素答案:B解析:外用糖皮质激素是白癜风的主要治疗方法,其他选项一般应用于成年患者,故选B。3.慢性肝炎确诊依据是A、免疫学检查B、病程超过半年C、肝功能异常D、肝脏迅速缩小,黄疸逐渐加深E、肝活检可见肝组织碎屑性坏死答案:E4.三个样本率作比较A、各总体率不等或不全相等B、各样本率不等或不全相等C、各
2、总体率均不相等D、各样本率均不相等E、以上都不对答案:A5.下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病A、制霉菌素B、灰黄霉素C、碘化物D、两性霉素BE、利福平答案:A6.心理治疗已有300多种流派,大多数可以纳入四大主干体系,下述哪项不属于此四大主干体系A、人本主义B、行为主义C、森田疗法D、精神分析E、系统论答案:C7.社区诊断和问题呈现为A、居民反映的问题B、社区调查的问题C、危害人群健康的状况D、日常遇到的问题E、事件反应状况答案:E8.女性,28岁,出现甲亢症状3个多月,甲状腺轻度肿大,有血管杂音,无突眼,心率100次/分,律齐。在用甲巯咪唑(他巴唑)过程中,甲状腺比治疗前
3、增大,甲状腺部位血管杂音更明显。但甲亢症状未完全控制,此时你选择下列何种方案治疗A、加用心得安B、改用丙硫氧嘧啶C、增加他巴唑剂量D、加用甲状腺素片E、加用碘剂答案:D9.全脂奶粉按重量调配,奶粉与水的比例是A、1:8B、1:6C、1:4D、4:1E、2:1答案:A解析:全脂奶粉与水的比例按重量1:8或体积1:4调成乳汁,其成分与鲜牛奶相似。10.小儿添加淀粉类食物的年龄是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、8个月答案:D解析:如米粉、烂粥在46个月时可以添加,补充能量和营养素。11.下列药物中抗菌谱最广的是A、青霉素GB、红霉素C、诺氟沙星D、四环素E、庆大霉素答案:D12.肾毒性较
4、强的内酰胺类抗生素是A、青霉素GB、苯唑西林C、阿莫西林D、头孢噻吩E、头孢噻肟答案:D13.维生素D的预防量是A、300400IUdB、400800IUdC、8001000IUdD、10001500IUdE、15002000IUd答案:B14.肌力测定的分级描述中,错误的是A、1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B、2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C、3级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩D、4级:肌有抗重力和抗阻力收缩E、5级:肌有对抗强阻力收缩答案:A解析:脑、脊髓和周围神经疾病,常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况。肌力分六级:0级:肌肉完全不收缩,为完全瘫痪;1级:肌肉稍有收缩
5、,不能带动关节活动;2级:肌肉收缩可使关节活动,但不能对抗重力;3级:肌肉仅有抗重力,无抗阻力的收缩;4级:有抗重力和抗阻力的收缩;5级:有对抗强阻力的收缩,为正常肌力。15.下列有关霍乱休克的抢救,哪项措施不正确A、尽快补充液体及电解质,扩容治疗B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C、必要时加用氢化可的松D、及时补充钾离子E、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷答案:B解析:由于霍乱肠毒素的作用,肠黏膜上皮细胞大量分泌水和电解质,引起呕吐和剧烈水样泻,导致脱水、循环血量不足,产生低血容量性体克。可见抢救的首要措施是补充水和电解质,迅速扩容,纠正酸中毒。而大量应用缩血管性血管活性药物不
6、符合患者的病理生理特点。16.人生三阶段是指A、儿童阶段、青少年阶段、成年阶段B、儿童阶段、青年阶段、老年阶段C、人生准备阶段、人生成熟阶段、晚年阶段D、人生准备阶段、人生保护阶段、晚年生活质量阶段E、少年阶段、成年阶段、老年阶段答案:D17.该组资料的95%医学参考值范围为A、X±1.96SB、X±t(0.05,v)SC、X±1.96SnD、P2.5P97.5E、1g-1(1gX±1.96S1gX)答案:D解析:对于非正态分布资料,用P2.5P97.5计算资料的95%医学参考值范围。18.下列有关伦理义务的理解不正确的是A、伦理义务是个人对社会或他人所
7、负的道德责任B、伦理义务可以增强护理人员的责任感C、履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的D、伦理义务是自觉履行的E、护理人员应对社会尽义务答案:C19.男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64mol/L,直接胆红素6mol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、梗阻性黄疸D、Rotor综合征E、Gilbert综合征答案:A解析:溶血性黄疸的特征:巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;皮肤无瘙痒;有脾大;有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织红细
8、胞增多,出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃;血清总胆红素增高,一般不超过85mol/L,主要为非结合胆红素增高;尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿(酱油色尿)。20.感冒的病机主要为A、肺失宣降B、肺气失宣C、卫表不和D、营卫不和E、肺卫不和答案:C21.健康教育是A、康复医学的分支学科B、社会科学的分支学科C、医学与社会科学之间的交叉学科D、医学的分支学科E、基础医学的分支学科答案:C22.某女,32岁,停经10周,阴道少量流血10天。3小时前出血量增多,伴剧烈腹痛,有肉样物排出。妇科检查:阴道内多量血液,宫口开,血液持续外流,可触及胎盘组织,子宫增大如孕8周,请问以下何种
9、诊断最为适当A、先兆流产B、不全流产C、难免流产D、稽留流产E、习惯性流产答案:B解析:不全流产表现为阴道流血较多,持续不止;腹痛较重。子宫口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,阴道内可见胚胎组织或部分胎盘组织堵塞子宫口。23.秋冬季节小儿腹泻最常见的病原体是A、痢疾杆菌B、空肠弯曲菌C、轮状病毒D、诺瓦克病毒E、金黄色葡萄球菌答案:C解析:寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起,病毒性肠炎主要病原为轮状病毒。24.家庭健康档案不包括A、家庭基本资料B、家庭问题和家系图C、家庭功能D、家庭生活周期E、家庭圈答案:E25.高千伏摄影采用多少kV以上管电压A、80B、90C、100D、110E、12
10、0答案:E解析:高千伏摄影是用120kV以上的管电压产生的能量较大的X线,获得在较小密度值范围内显示层次丰富的X线照片影像的一种摄影方法。26.45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着,皮下硬结,湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A、瘙痒B、湿疹C、皮下硬节D、下肢肿胀E、色素沉着答案:D27.对老年复发性腹股沟疝最好的手术方法是A、Ferguson修补术B、McVay修补术C、Bassini修补术D、单纯疝囊高位结扎术E、内环修补术答案:B28.健康教育的目标人群是A、疾病易感人群B、青少年C、慢性病人群D、医务人员
11、E、全人群答案:E解析:健康教育的目的是促使人们改变不健康的行为并自觉地采纳有益于健康的行为,从而预防疾病,增进健康,因此目标人群是全人群。29.一位患者初次妊娠前3个月时自然流产,她想知道本次流产的可能原因,下述除哪项外均是自然流产诱发因素A、外界因素B、遗传因素C、免疫因素D、母体因素E、营养因素答案:E30.下列行为中,属于危害健康行为的是A、预警行为B、求医行为C、遵医行为D、避开环境危害E、C型行为答案:E解析:A、B、C、D均属于促进健康行为。31.患病的概念是指A、一个自我感觉和判断B、正被施予医疗的人C、一种社会地位或状态D、一个求医的人E、人体生物学上的异常情况答案:E32.
12、牙菌斑控制的机械措施有A、刷牙B、牙线C、牙签D、牙间刷E、以上均是答案:E33.社区干预试验中,下列哪条不是它的缺点A、对研究对象的有关条件控制过严B、采用随机分组很难控制混杂因素C、设计与实施比较复杂D、研究人群的依从性较差E、容易引起医德和伦理学的争议答案:B34.一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO:40mmHg,PO:65mmHg。肺功能测定示FEVFVC为65%。最重要的治疗方式为A、口服类固醇B、家庭氧疗C、广谱抗生素D、戒烟计划E、转诊肺专科医生答案:D解析:本患者的慢
13、性咳嗽、肺充气过度、肺功能试验异常和吸烟史都符合慢性支气管炎。戒烟可降低肺恶变机会,并有多达40%的患者能成功戒除,尤其是当医生传递给患者强有力的拒绝吸烟讯息,并同时使用心理辅导和尼古丁替代方法时。当动脉血氧分压、低于55mmHg时连续低流量氧气是有益的。抗生素用于慢性肺疾病急性加重期,表现为发热、痰颜色改变和渐进性呼吸急促。口服肾上腺糖皮质醇激素有利于一些患者,但用于那些吸入支气管扩张剂治疗没效的患者。35.男性,45岁,肝区痛两月,低热,巩膜轻度黄染,肝肋缘下可触到,未扪及结节,HBsAg(+),AFP400g,最可能的诊断是A、肝硬化B、乙型肝炎C、阿米巴肝脓肿D、原发性肝癌E、淤胆性肝
14、大答案:D36.胃肠道手术,术前禁食的主要目的A、避免造成手术困难B、避免术后腹胀C、预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D、防止术后吻合口瘘E、早期恢复胃肠蠕动答案:C37.制定健康教育计划具体目标要回答的“4W”不包括A、Who(对谁)B、Where(在哪里)C、What(实现什么变化)D、When(何时实现)E、Which(哪个)答案:E38.霍乱处理要点不正确的是A、在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理B、在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理C、症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院D、对患者的排泄物、呕吐物用干
15、漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒E、轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液答案:D解析:对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒。39.患者男性,66岁。既往有高血压病病史,右侧肢体偏瘫2天入院,查收缩压150mmHg,舒张压90mmHg,血糖13mmol/L。应立即进行的治疗是A、溶栓治疗B、降压治疗C、胰岛素治疗D、扩张脑血管治疗E、升高血压治疗答案:C解析:脑卒中血糖增高常见,可能是原有糖尿病的表现或应激反应。当血糖超过11.1mmol/L时应立即应用胰岛素进行治疗,使血糖控制在8.3mmol/L以下。发病已经2天,不考虑溶栓治疗。选择答案为C。40.骨质
16、疏松症发生的主要机制是A、钙摄入太少B、性激素缺乏C、衰老D、缺乏运动E、成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量的丧失答案:B41.人体热能的消耗主要包括基础代谢、各种活动所需和A、蛋白质B、碳水化合物C、脂肪D、食物特殊动力作用E、烟酸答案:D42.我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为A、生命始于胎儿脱离母体并能成活B、生命始于受精卵在子宫着床C、生命始于妊28周D、生命始于妊娠第8周答案:A43.鼻咽癌描述错误的是A、鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝B、EB病毒血清学检查可确诊C、首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌D、鼻咽癌临床表现复杂多变E、鼻咽癌早期可有颈部淋巴
17、结转移答案:B解析:鼻咽癌确诊依靠鼻咽活检,EB病毒检查只是筛选方法,不能作为确诊依据,但首次鼻咽活检阴性不能排除鼻咽癌,对高度怀疑者应密切随访,必要时可反复多次活检。44.对镇痛解热抗炎药的正确叙述是A、对各种疼痛都有效B、镇痛的作用部位主要在中枢C、对各种炎症都有效D、解热、镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关E、抑制缓激肽的生物合成答案:D45.心电图上代表房室传导的时间是A、P波B、QRS波群C、T波D、P-R间期E、U波答案:D46.人口自然增长率是一定时期内人口自然增长数与该时期A、年终人口之比B、总人口之比C、调查时人口之比D、年初人口之比E、年平均人口之比答案:E47.通常用于诊断
18、急性心肌梗死(AMI)的酶为A、胰淀粉酶B、ASTC、ALTD、ALPE、CK-MB答案:E解析:CK-MB主要存在于心肌组织中,特异性较好,心肌梗死时可释放大量入血,故为急性心肌梗死诊断酶学的"金指标"。48.关于肺结核,下列哪项不正确A、免疫功能低下的人易发生B、病灶多在肺上叶尖C、病灶多在肺下叶背段D、病灶多在肺下叶后基底段E、影像学表现单一,一般病变吸收较快答案:E解析:肺结核影像学可呈多形态表现,一般病变吸收较慢。49.()是指为了病人的利益,医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定。A、医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B、医师的特殊干涉权C、医师的诊治权
19、D、医师有获得正当经济报酬的权利答案:B50.对于同一组资料,以下哪项没有考虑到每个观察值的变异A、方差B、样本标准差C、总体标准差D、四分位数间距E、变异系数答案:D51.高渗性脱水早期明显症状为A、血压下降B、尿少C、眼窝凹陷D、皮肤弹性差E、口渴答案:E52.关于健康促进说法正确的是A、健康促进就是健康教育B、全科医师不必参与健康教育C、健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一D、健康促进的内容在任何地方都是一致的E、健康促进是全科医生采取措施,鼓励病人健康的行为答案:C53.类风湿关节炎的诊断标准中不包括A、晨僵B、3个或3个以上关节肿C、腕、掌指或近端指间关节肿D、对称性关节肿E、
20、血沉增快答案:E54.初产妇,40孕周临产,子宫颈口已开小时,头盆不称,持续下腹痛、血尿,子宫下段压痛,缩复环高达脐平面,胎心率160次/分,不规则。首选措施是A、产钳助产B、胎头吸引助产C、静滴缩宫素D、剖宫产E、肌注阿托品答案:D55.男性,70岁,进行性尿频、排尿困难34年,近2个月来症状加重,表现为尿线细、无力,排尿时间延长及尿后滴沥。检查:膀胱区充盈,尿道外口及尿道无异常。B超测残余尿为250ml。血前列腺表面抗原(PSA)正常。首先考虑的诊断是A、前列腺癌合并慢性尿潴留B、神经源性膀胱C、膀胱痉挛缩合并慢性尿潴留D、前列腺增生合并慢性尿潴留E、尿道狭窄合并慢性尿潴留答案:D56.慢
21、性头痛的病程常在A、1年B、3个月内C、2周内D、大于3个月E、半个月答案:D57.产后出血是指A、胎儿娩出后24小时内阴道流血量500mlB、胎儿娩出后12小时内阴道流血量1000mlC、胎盘娩出后24小时内阴道流血量500mlD、胎盘娩出后24小时内阴道流血量1000mlE、胎盘娩出后12小时内阴道流血量500ml答案:A解析:产后出血的概念是胎儿娩出后24小时内,阴道流血量超过500ml者。58.良性肿瘤和恶性肿瘤的主要区别是A、肿瘤的大小B、肿瘤的生长速度C、实质与间质的比例D、肿瘤是否有血液供应E、异型性答案:E解析:异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不
22、同程度的差异。异型性是区别良性肿瘤和恶性肿瘤的主要组织学依据。59.下述不属于中医药"正治法"的是A、实者泻之B、寒者热之C、虚者补之D、标本兼治E、热者寒之答案:D解析:正治法又称逆治,是逆其证候性质而治的一种治疗原则,所采用的方药性质与疾病性质相反,适用于疾病征象与本质相一致的病证。"实者泻之"、"寒者热之"、"虚者补之"、"热者寒之"均为正治法。60.骨质疏松症的辅助检查包括A、X线吸收法骨密度仪检查B、X线检查C、定量CT、定量超声D、生化与免疫学检查E、以上都是答案:E61.结核病灶中
23、常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是A、细胞内酸性环境中的菌B、休眠菌C、耐药菌D、偶然繁殖菌E、不断生长繁殖菌答案:B62.女性,56岁,月经不规律半年,现阴道出血20天,首先要做的是A、抗炎3天后,刮宫B、给予激素治疗C、给抗生素治疗D、抗生素、激素同时给予E、刮片检查答案:A解析:全面的诊断性刮宫可:使子宫内膜基本刮净而止血;了解内膜病理,除外恶性疾患;了解宫腔大小,是否不平感,而有助于鉴别诊断。对于围绝经期月经不规律,出血时间长的患者应常规使用。63.引起咽结合膜热的病原体是A、流感病毒B、腺病毒C、鼻病毒D、链球菌E、柯萨奇病毒答案:B解析:上述病原体分别可引起下列疾病
24、:流感、咽结合膜热、急性鼻炎、化脓性扁桃体炎、疱疹性咽峡炎。64.用百分位数确定医学参考值范围,适用于哪种分布A、正态分布B、偏态分布C、任何分布型D、以上均是E、以上都不是答案:B65.当今的医学模式为A、生物-心理医学模式B、生物医学模式C、生物-社会医学模式D、心理-社会医学模式E、生物-心理-社会医学模式答案:E66.男性,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄,查体:神清酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能:ALT504U/L,BIL98mol/L;血小板3×10/L;尿蛋白(H)。诊断首先考虑A、流行性感冒B、肾病综合征出血热C、急性肾小球肾炎D、病毒性肝炎E、败
25、血症答案:B67.普查的目的是A、早期发现和及时治疗病人B、了解疾病的疫情和分布C、研究人体身体指标的正常标准D、交流某病的患病率以及流行病学特征E、以上均正确答案:E68."解表法"又称为"汗法",其功效不包括A、祛湿B、解表C、消肿D、温中E、透疹答案:D解析:解表法即运用解表发汗药物,通过开泄腠理,使表证随汗出而解的治法。通过发散,可祛除表邪、透发疹毒、祛风除湿、祛水外出而消肿。69.对于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项不正确A、不易消退B、多见于女性C、多见于男性D、愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕E、继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛答案:B70.一个65
26、岁的妇女以舌炎、体重减轻、感觉异常和腹泻来诊。实验室检查表明为巨细胞性贫血。最可能的原因是A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、恶性贫血D、多发性骨髓瘤E、结肠癌答案:C解析:维生素B12缺乏与几个不同的疾病相关,包括恶性贫血(缺乏内因子所需的维生素B12吸收)、乳糜泻、克罗恩病和以往的胃切除术。维生素B12缺乏的原因包括饮食不足、吸收和利用障碍、需求和排出增加。症状包括舌炎、食欲不振、体重减轻、感觉异常、共济失调、痴呆、神经精神改变和腹泻。征象包括巨细胞贫血、心动过速、反射异常、Romberg征阳性和异常的振动觉与位置觉。实验结果发现维生素B12水平和网织红细胞计数降低。轻度血小板减少,白细胞减少
27、,乳酸脱氢酶升高,可见间接胆红素水平由于红细胞生成无效而升高。Shilling测试用于诊断的补充。治疗包括消除维生素B12缺乏的潜在原因,可以使用维生素替代疗法。铁缺乏症伴随多达三分之一的患者,应注意鉴别。严格素食者的饮食不包括肉类、奶制品、水产品和家禽(包括鸡蛋)。不幸的是,素食主义者往往缺乏足够的维生素B12,医生应该注意这类人。肉类替代品、丰富的酵母和豆浆可作为维生素B12的替代来源。71.霍乱的传播途径是经A、呼吸道传播B、消化道传播C、虫媒传播D、血液传播E、接触传播答案:B解析:霍乱是经消化道传播的传染病。72.一个健康小儿,前囟约2cm×2cm,开始出牙,身长65cm,
28、体重7.3kg,可独坐片刻,能发辅音,其年龄大约是A、12个月B、10个月C、8个月D、6个月E、4个月答案:D解析:可独坐片刻,能发辅音的时间大约在6个月左右,将其身高、体重代入相应公式计算也可以验证。73.患者女性,42岁,会计,因双眼不适2年就诊。双眼矫正视力1.0,Goldmann压平眼压:左眼30mmHg,右眼25mmHg;前房角镜:宽角。正确的诊断是A、慢性闭角型青光眼B、原发性开角型青光眼C、青睫综合征D、新生血管性青光眼E、急性闭角型青光眼答案:B74.标准化法中,直接法是通过下列哪项进行标化的A、选定一个标准人口构成比例B、选定一个各年龄组死亡率作为标准C、选定一个标准人口总
29、数D、计算标化死亡比E、以上都不是答案:A75.导致上消化道大出血最常见的原因是A、胃十二指肠溃疡B、急性胃黏膜病变C、食管、胃底静脉曲张破裂D、胃癌E、胆道出血答案:A76.老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A、皮肤感染B、皮肤干燥C、慢性肾衰竭D、药物过敏E、皮肤寄生虫答案:B解析:老年人皮肤瘙痒是老年人常见的主诉,老年人内分泌及性腺功能减退,皮肤也逐步退化,皮肤各层细胞萎缩、变薄,血流减少,表皮干燥裂纹,最容易造成皮肤瘙痒。77.情感性精神障碍的特征是A、反复发作,大多数能缓解,部分也可残留症状或转为慢性B、一次发作,终生不缓解C、反复发作,症状逐渐加重D、反复发作,多数不能缓解E、一次发作,
30、终生不发答案:A78.孕妇整个妊娠期的体重增加平均为A、6.5kgB、8.5kgC、10.5kgD、12.5kgE、14.5kg答案:D解析:妊娠期间孕妇体重可较平时增加25%,平均约增加12.5kg。79.病人对幻觉的反应有A、愉快B、否认C、恐惧D、敌对E、以上都对答案:E80.某病人要做腰穿检查,有恐惧感。从医德要求考虑,临床医生应向病人做的主要工作是A、因诊断需要,先动员,后检查B、动员家属做病人思想工作C、告知做腰穿的必要性,嘱病人配合D、要得到病人知情同意E、告知做腰穿时应注意的事项答案:D81.角膜异物取出时应遵循的原则是A、全身应用抗生素治疗B、严格无菌操作C、要缝合角膜创口D
31、、局麻下操作E、局部点眼治疗答案:B82.老年男性患者,出现进行性排尿困难,最常见的原因是A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱颈纤维性增生D、膀胱结石E、尿道结石答案:B83.慢性肾炎的综合治疗措施不应包括A、常规应用糖皮质激素和细胞毒药物B、积极控制高血压C、避免用氨基糖苷类抗菌药物D、肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入E、避免不必要的造影检查答案:A84.女性,25岁,未婚,近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠,有时心慌。查体:甲状腺轻度肿大,质软,未闻及血管杂音,眼不突,心率96次/分,律齐。为确诊甲亢,进行了甲状腺功能检查,其中哪一项指标最敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT)A
32、、血清总甲状腺素(TT)B、血清促甲状腺激素(TSC、D、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT)E、血清游离甲状腺素(FT)答案:C解析:TT及TT不能准确地反映机体的代谢状态;FT、FT的测定作为判断疗效的指标;而TSH减低是甲亢早期诊断的最敏感指标,尤其对亚临床型甲亢的诊断有重要意义。85.先兆临产比较可靠的征象是A、胎儿下降感B、不规律宫缩C、胎动活跃D、见红E、尿中HCG明显增多答案:D86.半对数线图是反映一个指标在一段时间里的变化A、长度B、速度C、幅度D、程度E、以上都不对答案:B87.体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于A、结缔组织病B、风湿热C、败血症D、大叶性肺炎E、伤寒答案
33、:D88.下述哪项不是常见的胃癌癌前病变A、残胃B、胃部增生性息肉C、慢性萎缩性胃炎D、恶性贫血E、胃黏膜巨肥症答案:B89.碱性尿液中不见A、磷酸铵镁结晶B、碳酸钾结晶C、尿酸结晶D、磷酸盐结晶E、无定型磷酸铵结晶答案:C90.皮肤色素痣哪种情况应进行手术A、破溃及出血B、颜色加深,痣增大C、易受摩擦或外伤部位的痣D、区域淋巴结增大E、以上都是答案:E91.关于药疹的变态反应,下列哪项正确A、药疹无交叉过敏B、药疹无多价过敏C、药物都是大分子物质,可有完全抗原作用D、低分子量药物需在体内和蛋白质、多糖、多肽等载体结合,才能成为完全抗原E、大多药物为低分子量化合物,也有抗原性答案:D92.胸骨
34、后绞榨样痛并有重压窒息感,常见于A、肺梗死B、急性心包炎C、夹层动脉瘤D、胸膜炎E、心绞痛答案:E解析:胸痛的程度可呈剧烈、轻微和隐痛。胸痛的性质可有多种多样。心绞痛呈绞榨样痛并有重度窒息感。93.下列关于休克的叙述,哪项是正确的A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B、失血性休克时,应首先快速输入10%50%葡萄糖溶液,继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克E、感染性休克的治疗原则是首先控制感染答案:D解析:通常在迅速失血量8001000ml时即出现休克;失血性休克时,应首先快速输入葡萄糖生理盐水,及时止血和
35、输血;损伤性休克属于低血容量性休克;任何休克的治疗首先必须迅速补充有效血容量,以保证心排出量;仅D是对的。94.慢性胃炎,有胆汁反流,治疗上最好用A、肾上腺糖皮质激素B、生胃酮C、三矽酸镁D、胃复安E、口服链霉素答案:D解析:对于慢性胃炎伴胆汁反流,治疗上主要是促进胃动力及中和胆汁。95.患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,首先考虑的诊断是A、视网膜分支静脉阻塞B、年龄相关性黄斑变性C、视网膜中央动脉阻塞D、视网膜脱离E、高度近视黄斑变性答案:D96.小儿用药,下列哪项不正确A、体表面积比成
36、人相对大,皮肤角化层薄,所以局部用药要防止吸收中毒B、给药量须经过计算并结合儿童具体情况C、要考虑小儿对药物的敏感性和耐受性D、应避免使用糖皮质激素类药物E、小儿上呼吸道感染或感冒时,可常规应用抗生素答案:E97.医院获得性肺炎发生的时间是指A、入院前48小时B、入院前24小时C、入院后12小时D、入院后24小时E、入院后48小时答案:E解析:医院获得性肺炎是指在入院48小时后医院内发生的肺炎。98.按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现A、关节肿痛6周B、晨僵C、关节畸形D、腕、掌指、指间关节肿E、对称性关节肿答案:C解析:目前国际及国内诊断类风湿关节炎均广泛采用美国风湿病学
37、会1987年的分类标准。在该标准的7条中,不包括关节畸形。99.对于纤维瘤,下列说法不正确的是A、肿瘤生长的部位不同,可引起不同的症状B、可见于全身各部,大小不等,生长迅速C、是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤D、可发生恶变E、大体可分为软性和硬性两种答案:B100.下列哪种传染途径不发生一期梅毒A、性接触B、哺乳C、接吻D、产道E、输血答案:E解析:一期梅毒是梅毒螺旋体从破损的皮肤黏膜进入人体,在螺旋体侵入处发生皮损,而输血感染梅毒螺旋体直接进入血液,不发生一期梅毒,故选E。101.感音神经性聋治疗原则A、积极预防B、避免噪声环境暴露C、避免耳毒性药物使用D、早发现,早诊治E、以上都是答案:E1
38、02.使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略,有关说法正确的是A、对自限性问题可以观察很长时间B、避免因为等待确诊而引起病人额外的危险C、有必要给病人做一些昂贵的检查D、不必考虑病人的担心E、可以经常性地转诊答案:B103.实现"人人享有卫生保健"的基本策略和途径是A、社区卫生服务B、初级卫生保健C、健康教育D、健康促进E、全民健身答案:B104.衡量疾病传染力强弱的指标是A、患病率B、感染率C、引入率D、发病率E、续发率答案:E解析:续发率是反映传染病传染强弱的指标,可分析传染病流行因素及卫生防疫措施的效果。105.急性闭角型青光眼的诱发因素A、暗室停留时间过长B、使用
39、拟副交感神经药物C、使用糖皮质激素D、睡觉时间过长E、结膜炎答案:A106.以下哪种避孕方法作用时间长,适用于已有一胎的妇女A、短效口服避孕药B、阴茎套C、宫内节育器D、输卵管结扎E、输精管结扎答案:C107.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确A、静脉滴注葡萄糖液B、静脉注射呋塞米C、碳酸氢钠使尿液碱性化D、有急性肾衰竭时效果更好E、大量饮水答案:D解析:有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。108.一个13岁女孩,咳嗽,发热两天。胸部X线可见右肺上野有一2cm×2cm暗区,内有液平及透光区。最适合的治疗是A、肺叶切除B、青霉素100000U/(kg·d)C、乙酰半胱氨酸口服D、超声
40、雾化吸入E、胸腔穿刺和胸腔引流答案:B109.适用于抽样调查的情况是A、为早期发现肿瘤患者并进行早期治疗B、为发现某病的全部病例并进行治疗C、欲了解某地区一定时期内某病的患病情况D、欲调查人群的数量较少E、拟了解疾病的常年发病状况答案:C解析:本题中的A和B两项适合于筛检,D项适合于普查的方法,E项属于疾病监测范畴。110.妇女怀孕早期,胎儿生长慢,基础代谢增加不明显,一般应从孕期第几个月开始逐渐增加热能供给量A、2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月答案:C解析:在孕早期胎儿生长缓慢,基础代谢增加不明显,一般在孕期第4个月开始,胎儿生长加快,基础代谢增加明显,需要更多的热能供给,故从
41、孕期第4个月开始,应增加孕妇的热能供给。111.下列说法不正确的是A、女性月经期应避免性交B、健康而完整性反应周期分为兴奋期、持续期、高潮期和消退期4个阶段C、"蜜月膀胱炎"不是新婚阶段常见病D、正常的性功能依靠中枢神经系统、垂体、性腺相互作用维持动态平衡E、一般认为女性最佳生育年龄为2529岁答案:C112.下列哪种偏倚在病例-对照研究中不会出现A、选择偏倚B、信息偏倚C、回忆偏倚D、混杂偏倚E、失访偏倚答案:E解析:失访偏倚是队列研究中常出现的偏倚,病例-对照研究属于前瞻性研究,不会出现失访偏倚。113.老年性白内障的手术时机A、视力下降到0.3以下B、视力下降到0.0
42、5以下C、白内障成熟期D、白内障影响工作和生活E、白内障初期答案:D114.下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小A、癫痫B、酒精中毒C、颠茄类中毒D、氰化物中毒E、有机磷农药中毒答案:E解析:有机磷农药中毒可出现毒蕈碱样症状如视物模糊、瞳孔缩小、支气管痉挛、呼吸困难、肺水肿;烟碱样症状如肌束颤动、肌力减退、肌痉挛、呼吸肌麻痹;中枢神经系统症状如头痛、头晕、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、烦躁、意识模糊、抽搐、昏迷。115.流行病学的描述性研究不包括A、普查B、抽查C、队列研究D、现患调查E、生态学研究答案:C解析:队列研究属于分析性研究的方法。116.老年抑郁症的主要临床表现为A、痴呆B、肢体活动不灵活
43、C、感知觉减退D、认知能力减低、失活E、情绪抑郁、思维障碍答案:E解析:老年期抑郁是老年人常见的精神问题,以情绪低落或抑郁为首发症状,还表现出少言寡语、反应迟钝,躯体不适和自主神经紊乱,其中情绪抑郁、思维障碍是最主要的临床症状。117.Dietl危象见于A、肾结石B、肾性高血压C、肾下垂D、肾癌E、肾结核答案:C解析:Dietl危象在上述疾病中只见于肾下垂。肾下垂时肾脏血管受到牵拉,刺激交感神经引起一系列症状,如肾绞痛、恶心、呕吐、苍白、冷汗和虚脱等。118.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A、恐惧感B、紧缩感C、停跳感D、饥饿感E、灼热感答案:C解析:在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中
44、的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极,称为室性期前收缩。患者常诉说心悸、胸部有“停跳感”。119.一名足月正常产日龄20天男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发绀,轻度鼻扇及三凹征。诊断为新生儿肺炎。病史中最有可能出现的症状是A、高热B、咳嗽影响正常睡眠C、口吐泡沫D、反复抽搐E、咳痰带血答案:C120.流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭D、缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征答案:E解析:流脑起病
45、急、进展快,以脑膜的急性炎症为主,临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害,血管壁炎症、坏死和血栓形成,血管周围出血,因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。121.关于我国全科医生执业方式的叙述错误的是A、全科医生以多种方式执业B、全科医生不可以在基层医疗机构兼职工作C、全科医生可以独立开办个体诊所D、全科医生可与他人联合开办合伙制诊所E、全科医生可与居民建立契约服务关系答案:B解析:国务院关于建立全科医生制度的指导意见指出,要改革全科医生执业方式。引导全科医生以多种方式执业。全科医生可以在基层医疗卫生机构(或医院)全职或兼职工作,也可以独立开办个体
46、诊所或与他人联合开办合伙制诊所。鼓励组建由全科医生和社区护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成的全科医生团队,划片为居民提供服务。推行全科医生与居民建立契约服务关系。122.引起精神性呕吐的疾病有A、癔症B、脑震荡C、颅内血肿D、胃肠疾病E、梅尼埃病答案:A解析:引起精神性呕吐的疾病有胃肠神经症、神经性厌食、癔症等。123.肺部革兰阴性菌感染的共同点是A、肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿B、呼吸道症状逐渐加重C、呼吸道症状较轻D、并发胸腔积液E、很少发生肺脓肿答案:A解析:肺部革兰阴性杆菌感染的共同点在于肺实变或病变融合,组织坏死后容易形成多发性脓肿,常累及双肺下叶,若波及胸膜,可引起胸膜渗液
47、或脓胸。正确答案是A。124.骨肿瘤的手术方案是根据以下哪条所制定的A、术中冰冻切片B、X线检查C、临床表现D、术前的穿刺活检E、外科分期(GTM)答案:E125.24岁,未产妇。因诊为"宫外孕"行开腹检查。术中见:在右侧输卵管壶腹部有一2cm未破的增粗病灶。恰当的术式应是A、右侧全输卵管切除术B、右侧输卵管切除和子宫角切除术C、右侧输卵管卵巢切除术D、输卵管病灶切除术E、通过伞端压出管内容物答案:D126.社区卫生服务是以A、需要为中心B、需求为导向C、健康为导向D、患者为导向E、妇女、儿童为导向答案:B127.我国深化医药卫生体制改革的总体目标是A、建立健全覆盖城乡居民
48、的基本医疗卫生制度B、为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务C、基本公共卫生服务均等化,人人享有基本医疗卫生服务D、建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务E、以上皆不是答案:D128.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A、磷酸肌酸激酶(CPK)B、CPK-MM亚型:MM3/MM1比值C、CPK-MBD、-羟丁酸脱氢酶E、血清肌红蛋白答案:E解析:急性心肌梗死发病后,血中肌红蛋白的增高,其高峰比血清心肌酶出现都早。肌红蛋白在起病后2小时内升高,12小时内达高峰。CPK发病后4小时增高,1624小时达高峰。129.胃溃疡病人患有风湿性关节
49、炎时,可选用A、双氯芬酸B、吲哚美辛C、保泰松D、美洛昔康E、布洛芬答案:E130.当发生腹部实质性脏器破裂时,最主要的临床表现是A、腹膜刺激征B、内出血征象C、肠麻痹D、全身感染症状E、发热答案:B131.以往曾对某药有过敏反应的患者,再次用该药时说法正确的是A、应减少用量B、应从小剂量开始使用C、因距上次用药时间长,不必考虑其过敏反应D、需进行过敏试验再做决定E、以上均不对答案:D132.急性心肌梗死患者,突然感呼吸困难,发绀明显,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,检查心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部听到全收缩期(23)/6杂音,诊断应首先考虑为A、支气管肺炎B、室壁瘤C、急性左心衰竭D、右心
50、衰竭E、心肌梗死后综合征答案:C133.患者女性,43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力,纳差2月余。体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm,质硬,轻度压痛。化验:ALT750U/L,AKP、-GT均明显升高,总胆红素(T-Bill)180mol/L,AFP>25ng/ml,最符合哪种诊断A、肝硬化B、慢性肝炎C、原发性肝癌D、淤胆型肝炎E、亚急性重型肝炎答案:D解析:43岁女性,明显黄疸与全身瘙痒2月余,乏力,纳差,皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬,轻度压痛,T-Bill180mol/L,AKP、-GT均明显升高,这符合淤胆型肝炎可能。134.一患者,20年前患
51、乙型肝炎,3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml,心悸头晕,血压下降,查体:可见蜘蛛痣,脾大肋下2cm,最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变B、胃溃疡C、胆管癌D、食管静脉曲张破裂E、Mallory-Weiss综合征答案:D解析:患者曾患肝炎,长期携带乙型肝炎病毒,有蜘蛛痣,脾大,提示肝硬化。肝硬化病例中,12%85%有食管静脉曲张。患者突然呕吐鲜红色血液,心悸头晕,血压下降,最可能的诊断为食管静脉曲张破裂(胃肠道出血由曲张静脉破裂而引起者约41%80%)。135.患者,男性,49岁。胃溃疡病史25年,反复发作,每于抑酸对症治疗好转,两个月来,又有疼痛发作,经内科治疗8周不见好转,且逐渐消瘦,最
52、大可能是A、消化性溃疡复发B、消化性溃疡癌变C、药物抗药,不敏感D、复合溃疡E、多发溃疡答案:B解析:对中年以上,有长期胃溃疡病史,近来疼痛节律消失,且逐渐消瘦者,要除外癌变。136.以下不属于定性调查方法的是A、观察法B、深入访谈法C、专题小组讨论D、选题小组E、信访调查答案:E解析:信访调查属于定量调查方法。137.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是A、以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题B、公众需要时最先接触的医疗服务C、仅仅关注前来就医者D、以门诊为主体的医疗照顾E、强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益答案:C138.关于子宫内膜异位症的治疗,下述哪项是不正确的
53、A、手术切除双侧卵巢或放疗破坏卵巢功能B、丹那唑是治疗异位症较理想药物C、手术是有效治疗方法D、未生育的年轻妇女,为防止恶变,宜作根治性手术E、腹腔镜检查即可早期诊断,且可行简易的镜下治疗答案:D139.患者,男性,35岁。胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著。钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。该患者的诊断为A、胃溃疡恶变B、复合性溃疡C、胃溃疡并慢性胃炎D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃溃疡并胃黏膜脱垂答案:C140.35岁患者,习惯性流产5次,每次自然流产均在孕56个月发生。最可能的原因是A、黄体功能不全B、胎儿染色体异常C、宫颈内口功能不全D、宫内病毒感染E、妊娠合并子宫肌瘤答案:C141.哪种H受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少A、雷尼替丁B、非那西丁C、西咪替丁D、法莫替丁E、尼杂替丁答案:D142.多发性骨髓瘤(MM)易感染的
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