伤口处理ppt课件

1、 綱要z前言z到院前包紮應留意事項z各項包紮方法z結論敷料與繃帶 敷料敷料敷料的定義敷料指蓋在傷口上的覆蓋物敷料必需是無菌個別包裝的消毒紗布是最適合的敷料敷料的目的防止傷口再受污染協助控制傷口出血吸收傷口的分泌物前言前言當傷患有暴露性傷口時當傷患有暴露性傷口時須要包紮，包紮可須要包紮，包紮可 覆蓋並保護傷口覆蓋並保護傷口 吸收滲出液吸收滲出液 防止感染防止感染 制止氣體進入肺部傷制止氣體進入肺部傷口口 止血作用止血作用z依傷口之大小選擇適合之無菌紗布塊覆蓋，敷料至少蓋過傷口周圍2.5公分。 运用敷料留意事項运用敷料留意事項 包紮應留意事項包紮應留意事項(一一)z如有傷口，必須放上無菌敷料再包紮

2、。z防止在傷口或敷料附近說話或咳嗽。z敷料蓋在傷口正上方，不可經旁邊滑動蓋上傷口。z运用繃帶做固定時，需由易固定之處開始進行。z 如手臂、腿等，開始之二、三圈用環形包紮固定。 包紮應留意事項包紮應留意事項(二二)z繃帶掉地面應更換另一清潔繃帶。z包紮時之繃帶或三角巾應嚴密覆蓋住傷口之敷料。z包紮肢體時，盡能够显露肢體末端，以便隨時觀察血液循環的情形。z包紮完畢，於打結時應打平結，以免滑落，且容易解開。 包紮應留意事項包紮應留意事項(三三)z不可在傷處、關節、骨突、肢體內側等常磨擦處打結。z运用膠布做固定時，膠布不可貼在已有受傷的皮膚上，如一度灼傷之皮膚上，雖未破皮，亦不可，以免呵斥第二度傷害。

3、z假设滲出液多或有出血狀況，z 敷料已被浸透，不須拆掉原z 來的敷料或固定物，由外面z 繼續蓋上敷料即可，以免浪費時間，及因拆掉紗布引起更多出血。 包紮應留意事項包紮應留意事項(四四) 紗布包紮法紗布包紮法z依傷口之大小選擇適合之無菌紗布塊覆蓋，敷料至少蓋過傷口周圍 2.5公分。z盡量不接觸傷口及敷料。z以紙膠固定敷料，或以繃帶用螺旋形包紮法包紮。皮膚結構各類包紮法各類包紮法 紗布包紮法 繃帶包紮法 繃帶之起頭及結尾固定 連續繃帶包紮法(螺旋形包紮法) 手足繃帶包紮法(8字形包紮法) 頭部包紮法-可运用繃帶捲或三角 巾 繃帶之起頭及結尾固定法將繃帶之一端斜放在傷口下方繞肢體一圈後將斜角上摺環繞

4、肢體二、三圈後固定繃帶末端由中央剪開兩端以反方向繞半圈打平結固定z 連續繃帶包紮法又稱螺旋形包紮法z 適用於肢體粗細一样部位，如：手臂z 先做好起頭固定z 以螺旋形方法，每一圈蓋住前一圈之1/2或2/3包紮z 傷口敷料完全覆蓋後，在傷口上方部位外側作結尾固定z 繃帶不夠長或大範圍的肢體燙傷，亦可用急螺旋法包紮連續繃帶(螺旋形)包紮法先作好起頭固定以螺旋形方法，每一圈蓋住前一圈之1/2或2/3包紮 手足繃帶法 z手足繃帶法又稱八字形包紮法z適用於手掌及足部包紮z環形固定在腕(踝)部z整隻手(足)包紮後，在腕(踝) 部繞一圈結束將繃帶的頭部沿對角線方向以8字形交叉包紮腕部繞一圈結束頭部包紮法z可运

5、用繃帶捲或三角斤敷料覆蓋傷口上方繃帶捲沿著眉毛上方、耳後繞成環形數圈繃帶捲反折，捲繞頭部頭完全覆蓋後固定 三角巾包紮法z頭部包紮法z肩部包紮法z髖部包紮法z有異物之包紮法z懷疑氣胸包紮法z腹部刀傷且內容物外洩之包紮法三角巾底邊向外反摺一個邊頭部三角巾包紮法底邊沿眉毛上緣覆蓋整個頭部，頂端向後腦垂下腦後交叉後繞至前額打平結固定下垂之頂端向上翻摺後整齊塞入交叉處 肩部包紮法、髖部包紮法z运用兩條三角巾 肩部包紮法(一) 肩部包紮法(二) 肩部包紮法(三) 肩部包紮法(四) 髖部包紮法(一) 髖部包紮法(二) 髖部包紮法(三) 異物包紮法(一) 異物包紮法(二) 開放性氣胸包紮法 腹部內容物外洩包紮法 以三角巾包紮腹部防止內容物外洩 腹部內容物外洩包紮法 以無菌生理食鹽水紗布覆蓋於組織