抗菌药物试题及复习资料汇总

1、、单项选择题1 、青霉素 G 最常见的不良反应是( D )A 肝肾损害 B 耳毒性 C 二重感染 D 过敏反应 2、限制使用类抗菌药是限制： ( A )A 抗菌药应用适应证和适用人群B 限制抗菌药作二线使用C 限制抗菌药用于重症感染患者3、妊娠期不宜选用的抗菌药有： ( C )A 青霉素 B 头孢呋辛 C 环丙沙星 D 磷霉素4 、正确的抗菌治疗方案需考虑： ( D )A 患者感染病情 B 感染的病原菌种类 C 抗菌药作用特点D 以上 3 项 5、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征： ( B )A 慢支急性发作B 病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎D 急性细菌性肺炎6 、抗菌药分三类管

2、理是为了 ( C)A 规范抗菌药按一、二、三线使用 B 按感染病情轻重分别用 药C 抗菌药合理临床使用的管理D 以上 3 项7 、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 (D )A 红霉素酯化物 B 利福平 C 氟康唑 D 头孢他啶 8、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为 ( A )A 氨基糖苷类 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类 9、新生儿感染时不宜选用 ( D )A 头孢菌素 B 青霉素类 C 克林霉素 D 氨基糖苷类10 、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 ( D )A 氧氟沙星； B 头孢他啶； C 庆大霉素； D 青霉素11 、治疗厌氧菌感染可以选用： (D )A

3、氨基糖苷类 B 头孢唑林 C 环丙沙星 D 甲硝唑12 、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是( C ) A氟喹诺酮类B氨基糖苷类C B内酰胺类D氯霉素类13 、引起医院内感染的致病菌主要是( B )A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体14 、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( A ) A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体15 、在细菌所引起的医院内感染中，以 （ 感染在我国最常见。 （ C ）A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染16 、抗菌药物的选择与其合理使用是控制和治疗院内感染的关 键和重要措施，以下哪项说

4、法不正确 （ D ）A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C 联合使用必须有严格指征 D 发热原因不明者应使用抗菌药 物17 、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术18 、耐甲氧西林的葡萄球菌（）的治疗应选用（ D ）A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素19 、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染 的是（ D ）A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓 炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭 患者 D 以上都是20 、

5、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药 物在抗菌药物分级管 理中属于 （A ）A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌 药物 D 以上都不是21 、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A ）。A20%B 30%C40%D50%22 、对主要目标细菌耐药率超过（ C ）的抗菌药物，应当参照 药敏试验结果选用。A30%B 40%C50%D75%23 、抗菌药物的选择与其合理使用是控制和治疗院内感染的关 键和重要措施，以下哪项不正确（ D ）。A .病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D .发热原因不明者应使用抗菌药物24 、

6、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。A.去甲万古霉素B .头抱他啶C .利福平D 头孢曲松25 、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）。A 革兰阳性菌B 革兰阴性菌C 真菌D 支原体26 、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ B ）。A 四环素类B 青 霉 素 类 与 头 抱C D 磺胺类27 、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（D ） 。A .半合成青霉素+氨基糖苷类B .克林霉素+氨基糖苷类C.头抱菌素+氨基糖苷类D.头抱菌素+磺胺类28 、以下有关的肺部感染的说法错误的是（ B ）。A 最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B 最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C 突出的

7、病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D 肺部真菌感染较少见29 、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感 染）的是（ D ）。A .免疫抑制剂应用者B .昏迷、休克、心力衰竭患者C 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病 有发热的患者D 以上都是30 、以下备选项中，除了（ C ）外均易产生肾脏毒性。C 利 福 平B 三代头抱、 氨基糖D 酶抑制剂复合A .氨基糖苷类B .头抱唑林D 两性霉素 B31 、治疗产菌感染首选（ A ）。A .碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 苷类C 氟喹诺酮类、氨基糖苷类 制剂、头霉素类32 、卫办医政发 2009 38 号文的要求，当目标细菌

8、耐药率 超过50%的抗菌药物时应（B ）。B .参照药敏试验A .与时将预警信息通报本机构医务人员结果选用C. 慎重经验用药D .暂停该类抗菌药物的临床应用33、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、 症状消退后可（C ）。A .维持24-48 小时B .维持24-72 小时C .维持72-96小时D .立即停药34、耐甲氧西林的葡萄球菌（）的治疗应选用（ D ）。A .青霉素B .头抱拉啶C .头抱哌酮D .万古霉素35、 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是（C ）A：泰能（亚胺培南/ 西司他丁）B:阿米卡星C:头抱呋辛D:左氧氟沙星36、医院抗菌药物临丿A:党委书记床应用

9、管理工作第责任人是（B ）B：院长C:业务院长D:主管职能部门主任37、微生物标本留取后送检通常不应超过（B ）A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时38、拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是（B ）A：留取第一口晨痰送 检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取 痰标本送检，以提高 培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏 保存次日尽早送实验室39、下列情况有抗菌药物使用确切指征的是（B ）A：气胸B:胸腔积液，胸水常规1600、中性占优C:消化道出血伴发热38 CD:发热、咽痛、干咳2天，外周和均无明 显升高40、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物

10、稳定 性） （ D ）A：庆大霉素B:头抱他啶C：美罗培南1D：氨卞西林41、尿路感染最常见病原体是（B ）A：葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌42、国家与医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政 策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予 相应级别的抗菌药物处方权限。 下列关于接受培训和处方权的叙 述不正确的是（C ）A:医院应定期组织 对全体医生进行相 应培训B：当年新进院医生经新职工相关知识培训 后可授予抗菌药物处方权C:已经取得处方权 的医生不必接受培 训D：当年培训未获得规定学分或考试不合格 的不得授予43、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指（B ）

11、A：治疗细菌、支原 体、衣原体、真菌、 结核病、寄生虫病等 病原微生物所致感 染的药物B：治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病 原微生物所致感染的药物+治疗各种病毒所致感染药物+具有抗菌作用的中药制剂44、下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征（B ）A:急性肠道感染经 验性治疗B：青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸 道感染D:社区获得性泌尿系统感染45、属于时间依赖型的抗菌药物是（C ）A:阿米米星B：左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦1D：阿奇霉素46、微生物标本留取后送检通常不应超过（B）A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时47、 尿路感染最常见病原体是（B）A:葡萄球菌

12、B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌48、 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征（B）A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染49、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性） （D）A：庆大霉素B：头抱他啶C：美罗培南 D：氨苄西林50、 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是（B）A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C：连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D：晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室51、以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是（C）A：泰能(亚胺培

13、南/西司他丁) B：阿米卡星C: 头孢呋辛 D: 左氧氟沙星52 、 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是 (B)A: 党委书记 B: 院长C: 业务院长 D: 主管职能部门主任53 、下列情况有抗菌药物使用确切指征的是 (B)A: 气胸 B: 胸腔积液，胸水常规 1600 、中性占优C:消化道出血伴发热 38 C D:发热、咽痛、干咳2天，外周和 均无明显升高54 、 抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指(B)A: 治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原 微生物所致感染的药物 B: 治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等 病原微生物所致感染的药物+ 治疗各种病毒所致感染药物

14、 + 具有抗菌作用的中药制剂55 、属于时间依赖型的抗菌药物是 (C)A: 阿米米星 B: 左氧氟沙星C: 哌拉西林钠 / 他唑巴坦 D: 阿奇霉素56 、国家与医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政 策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予 相应级别的抗菌药物处方权限。 下列关于接受培训和处方权的叙 述不正确的是 ( C)A: 医院应定期组织对全体医生进行相应培训 B: 当年新进院医生 经新职工相关知识培训后可授予抗菌药物处方权C: 已经取得处方权的医生不必接受培训 D: 当年培训未获得规定 学分或考试不合格的不得授予57 、医疗机构要按照抗菌药物临床应用指导原则中“非

15、限 制使用”、“限制使用”和“特殊使用”的分级管理原则，建立抗 菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。 医生开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有( B )以上专业技术职务任职资格。A. 住院医师B. 主治医师C. 副主任医师D. 主任医师58 、 医生开具“特殊使用”抗菌药物处方时，应具有（ 以上专业技术职务任职资格。A. 住院医师B.C. 副主任医师D.59 、对于“剖宫产手术”（A.C.主治医师主任医师，其预防用抗菌药物首次给药时机为：D ）术前 0.5-2 小时 术前不给术后给 繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是：A. 增强 B. 相加 C. 无关 D. 拮抗B.

16、 术前 2-24 小时D. 结扎脐带后（A ）E. 相减60 、可获协同作用的药物组合是： （ D ）A. 青霉素 + 红霉素B. 青霉素 + 氯霉素素D. 青霉素+庆大霉素E.青霉素+磺胺嘧啶61 、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是： （A. 头孢他定 B. 头孢西丁 C. 头孢孟多E. 头孢呋辛62 、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是：D. 青霉素 E ）C. 头孢孟多C. 青霉素 + 四环）D. 头孢噻肟A. 红霉素 B. 四环素 C. 氯霉素63 、对肾脏毒性最小的头孢菌素是：A. 头孢唑啉 B. 头孢噻吩 苄E. 头孢他定64 、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：A. 阿莫西

17、林B. 阿洛西林D. 替卡西林E. 哌拉西林65、属单环B -内酰胺类的药物是：A. 哌拉西林B. 亚胺培菌D. 氨曲南E. 拉氧头孢（C. 美洛西林D ）C. 舒巴坦）E.氟哌酸D. 头孢氨4、66 、革兰阳性菌感染者对青霉素过敏者可选用（ BA. 苯唑西林B. 红霉素 C.氨苄西林D. 羧苄西林E. 以上都可用67 、下列何药用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感 染（ B ）A. 林可霉素B. 万古霉素C. 克林霉素D. 氨苄西林E. 羧苄西林68 、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用（ D ） A. 阿莫西林 B. 红霉素 C. 头孢曲松D. 克林霉素 E. 乙酰螺旋霉素69 、对多

18、种和病毒都有效的广谱抗病毒药是（ B ）A.金刚烷胺B.利巴韦林C.干扰素D. 碘苷E. 齐多夫定70 、体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是： （ B ）A. 诺氟沙星B. 环丙沙星C. 依诺沙星D. 氧氟沙星E. 氟罗沙星71 、体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是： （ E ）C. 依诺沙星 D. 氧氟沙E ）C. 多粘菌素类下列哪一项不对 （ E ）A. 诺氟沙星B. 环丙沙星星 E. 氟罗沙星72 、下列何类药物属抑菌药？（A. 青霉素类B. 头孢菌素类D. 氨基糖苷类E. 大环内酯类73 、严重感染应用抗菌药物治疗原则，A. 诊断后 1 小时以内给抗生素治疗B. 经验性抗感染 - 和强

19、效的药C. 足够的剂量 首先选用万古霉素E. 虽查明由非细菌感染因素所致，仍应用抗菌药物治疗74 、不宜常规预防性应用抗菌药物的情况， 下列哪一项应除外？ （E ）A. 病毒性疾病， 如普通感冒 B. 应用肾上腺皮质激素 C. 危重 状态昏迷、中毒D. 休克、心力衰竭 E. 心瓣膜病病人拔牙前75 、以下哪一项与抗菌药治疗后体温仍不退无关？（ D ） A. 诊断不对球菌感染，选用的药物抗菌谱不对C. 病灶引流不畅 D. 输液量不足E. 血白蛋白过低、多选题1、为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到()A：首剂抗菌药物使 用前有样必米送检B:痰标本应在医生直视下留取C:尽可能留取无菌

20、标本，减少不必要的 重复送检，米集过程 中避免污染D:微生物标本须与时送实验室，保证2小 时内得到处理2、具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有()A:头抱他啶B：头抱曲松C:哌拉西林/他唑巴 坦D:环丙沙星3、预防术后肺部感染的有效措施包括()A：早下床B：勤拍背C:防返流D:充分的抗菌药物预防应用4、肺部感染机械通气患 降趋势，但期间下呼吸 结果显示仅对多粘菌素'()A：改用多粘菌素虽者，使用泰能5天炎症指标虽有明显下-道分泌物多次培养出鲍曼不动杆菌，药敏和替加环素敏感。下列方案不合理的是B:改用替加环素C:泰能+替加环素D：继续之前抗菌治疗方案5、慢性支气管炎急性发 脉使用头抱

21、曲松联合阿(38.8 C),期间多次 下列措施不恰当的是A:复查肺影像学&作患者，入院时痰培养阴性，入院后静 奇霉素 5天，咳嗽咳痰加重并出现发热 痰培养报告为白色念珠菌，血培养(-)。()B:改用氟康唑C：改用泰能(亚胺培 南/西司他丁)D:改用哌拉西林/他唑巴坦+氟康唑6、以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗（）A：肺炎病人痰培养报告白色念珠菌B：发热病人血培养报告草绿色链球菌C:机械通气病人经气 管插管吸引分泌物培 养报告泛耐药鲍曼不 动杆菌D：手术后留置导尿管12天尿培养报告大 量热带念珠菌生长7、以下抗菌药物应一天一次给药的是（）A：头抱曲松B：莫西沙星C：大剂量青霉

22、素GD:阿米卡星8、属于抗菌药物附加损害的是（）A：碳青霉烯使用导 致产生多重耐药鲍 曼不动杆菌和铜绿 假单胞菌B： 三代头抱菌素使用导致产生产超广谱B - 内酰胺酶肠杆菌科菌株C:尿路感染使用左 氧氟沙星后发生大 肠埃希菌对喹诺酮 耐药D:氨基糖苷类使用致蛋白尿9、我国医院内临床分离菌统计数据与全国细菌耐药监测数据严 重偏离临床实际，不能用于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有（）A:对感染病人选择 性送检导致耐药菌 检出为主B：微生物标本不合格，污染程度咼C:微生物标本未能 与时送达实验室D:米集标本前使用抗菌药物比例高10、以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓A：左氧氟沙

23、星B:利奈唑胺C：莫西沙星D：阿奇霉素11、属于浓度依赖型，天次给药的抗菌药物有（）A:阿奇霉素B:阿米卡星C：左氧氟沙星D：万古霉素12、以下抗菌药物用药方案不合理的是（）A:未问清是否妊娠 的情况下，给育龄期 女性患者处方氟喹 诺酮类B：高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住， 医生坚持米集血培养标本后才使用抗菌药 物C:脑出血2天继发重 症肺炎收住重症监 护室，考虑到病情较 重，为保证效果，遵 循降解梯治疗策略， 选用泰能+万古霉素 +氟康唑联合抗感染 治疗方案D:社区获得性肺炎患儿，考虑革兰阳性球 菌感染，但不能除外革兰阴性杆菌感染可 能，予青霉素G联合头抱曲松抗菌治疗13、以下哪些情况医院

24、管理部门应开展用药合理性调查（）A:使用量异常增长 的抗菌药物B：半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的 抗菌药物D:经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物14、下列抗菌药物中不 内感染一定无效的是A:头抱曲松能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅（）B：替加环素C:头抱呋辛D：多粘菌素15、轻中度腹腔感染的经验性抗菌治疗可选（）A:阿莫西林/克拉维 酸钾B：莫西沙星C:厄他培南D:头抱呋辛+甲硝唑16、血培养标本米集送检正确的包括（）A：推荐同时采集 2套 （不同部位）血培养标 本（即双瓶双臂）可提 咼培养阳性率B：怀疑感染性心内膜炎时，最好米集动 脉血送培养C:临床上疑诊败血症， 不

25、管是发热（38 C） 或低体温U 36 °C）都 应该进行血培养D：静脉留置导管者如果必须从留置导 管内采血，也应同时从另一侧外周静脉 米集另外一套血培养标本17、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重 后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月 以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯 罪的，依法追究 刑事责任（）。A.卫生行政规章制度B .技术操作规范C .工作纪律D .以上都是18、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作（）。A.医师B .临床药师C .行政人员D .护士19、 抗菌药物的不合理应

26、用表现在诸多方面（）。A .无指征的预防用药B .无指征的治疗用药C.抗菌药物品种、剂量的选择错误D .给药途径、给药次数不合理E .疗程不合理20、 以下不同类别抗菌药物可以联用的是（）。I .繁殖期杀菌剂；H .静止期杀菌剂；山.速效抑菌剂；IV .慢效 抑菌剂a . I + nb . I + mc . n + mD .山 + IV21 、外科手术预防用药目的（ ）。A .预防手术后切口感染B .清洁-污染或污染手术后手术部位感染C .预防呼吸道感染D .术后可能发生的全身性感染。E .预防消化道感染22 、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ ）。A 非限制使用B 限制使用C 特殊使用D 随意

27、使用E 经验使用23 、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类与抗菌药 物特点制订，包括 （ ）。A 选用品种B 剂量C 给药次数D 给药途径、疗程E 联合用药24 、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。A. B-内酰胺类B .大环内酯类C.四环素类 D .氨基糖苷类E 氟喹诺酮类25 、根据卫办医政发 2009 38 号文的要求，氟喹诺酮类药 物的经验性治疗可用于（ ）。A .院内获得性呼吸道感染B .社区获得性呼吸道感染C .肠道感染D .社区获得性泌尿系统感染26、脑膜炎是,脑脊液中浓度的药物有（）。A 美罗培南B 克林霉素C 万古霉素D 头孢曲松27 、 我国医院内临床分离菌统计数

28、据与全国细菌耐药监测数据 严重偏离临床实际， 不能用于指导病人个体化抗菌药物选择， 主 要原因有 （）A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格，污染程度高C: 微生物标本未能与时送达实验室 D: 采集标本前使用抗菌药物 比例高28 、 以下抗菌药物用药方案不合理的是 （）A: 未问清是否妊娠的情况下， 给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B: 高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住， 医生坚持采集血培养标 本后才使用抗菌药物C: 脑出血 2 天继发重症肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重， 为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+ 万古霉素 + 氟康唑联合抗感染治疗方案 D: 社区获

29、得性肺炎患儿，考虑革兰阳性 球菌感染，但不能除外革兰阴性杆菌感染可能，予青霉素 G 联 合头孢曲松抗菌治疗29 、以下抗菌药物应一天一次给药的是 ()A:头抱曲松B:莫西沙星C: 大剂量青霉素 G D: 阿米卡星30 、 轻中度腹腔感染的经验性抗菌治疗可选 ()A: 阿莫西林 / 克拉维酸钾 B: 莫西沙星C: 厄他培南 D: 头抱呋辛 +甲硝唑31 、以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓 度，应首选口服剂型： ()A: 左氧氟沙星 B: 利奈唑胺C: 莫西沙星 D: 阿奇霉素32 、肺部感染机械通气患者，使用泰能 5 天炎症指标虽有明显 下降趋势， 但期间下呼吸道分泌物多次培养

30、出鲍曼不动杆菌， 药 敏结果显示仅对多粘菌素和替加环素敏感。 下列方案不合理的是 ()A: 改用多粘菌素 B: 改用替加环素C: 泰能 +替加环素 D: 继续之前抗菌治疗方案33 、预防术后肺部感染的有效措施包括 ()A: 早下床 B: 勤拍背C: 防返流 D: 充分的抗菌药物预防应用34 、具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有 ()A:头抱他啶B:头抱曲松C: 哌拉西林 / 他唑巴坦 D: 环丙沙星35 、属于抗菌药物附加损害的是 ()A: 碳青霉烯使用导致产生多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌B:三代头抱菌素使用导致产生产超广谱B-内酰胺酶肠杆菌科菌株C: 尿路感染使用左氧氟沙星后发生

31、大肠埃希菌对喹诺酮耐药 D: 氨基糖苷类使用致蛋白尿36 、 慢性支气管炎急性发作患者，入院时痰培养阴性，入院 后静脉使用头抱曲松联合阿奇霉素 5 天，咳嗽咳痰加重并出现发 热(38.8 C),期间多次痰培养报告为白色念珠菌，血培养(-)。下列措施不恰当的是 ()A: 复查肺影像学 B: 改用氟康唑C: 改用泰能(亚胺培南 / 西司他丁) D: 改用哌拉西林 / 他唑巴坦 +氟康唑37 、属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有 ()A: 阿奇霉素 B: 阿米卡星C: 左氧氟沙星 D: 万古霉素38 、 以下哪些情况医院管理部门应开展用药合理性调查 ()A：使用量异常增长的抗菌药物B:半年内使

32、用量始终居于前列的抗菌药物C: 企业违规销售的抗菌药物 D: 经常超适应证、超剂量使用的抗 菌药物39 、血培养标本采集送检正确的包括 ()A: 推荐同时采集 2 套(不同部位)血培养标本(即双瓶双臂)可 提高培养阳性率 B: 怀疑感染性心内膜炎时，最好采集动脉血送 培养C：临床上疑诊败血症，不管是发热(38 °C)或低体温(W 36 °C)都应该进行血培养 D: 静脉留置导管者如果必须从留置导管内采 血，也应同时从另一侧外周静脉采集另外一套血培养标本40 、 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到 ()A：首剂抗菌药物使用前有样必采送检B：痰标本应在医生直视下留

33、取C: 尽可能留取无菌标本， 减少不必要的重复送检， 采集过程中避 免污染 D: 微生物标本须与时送实验室，保证 2 小时内得到处理41 、下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅 内感染一定无效的是 ()A: 头孢曲松 B: 替加环素C: 头孢呋辛 D: 多粘菌素42 、 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗()A: 肺炎病人痰培养报告白色念珠菌 B: 发热病人血培养报告草绿 色链球菌C: 机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不 动杆菌 D: 手术后留置导尿管 12 天尿培养报告大量热带念珠菌 生长43、抗菌药物临床应用指导原则 分哪四部分？ ( ABCD )

34、A “抗菌药物临床应用的基本原则”B “抗菌药物临床应用的管理” C “各类抗菌药物的适应证和注意事项”D “各类细菌性感染的治疗原则与病原治疗”以上都不是44、 抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：(ABCDE )A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药 C 抗菌药物品种、 剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理 E 疗程不合理45、 抗菌药物治疗性应用的基本原则(ABCD )A 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物； B 尽早查 明感染病原， 根据病原种类与细菌药物敏感试验结果选用抗菌药 物； C 按照药物的抗菌作用特点与其体内过程特点选择用药； D 抗菌药物治疗方案应综合患者

35、病情、病原菌种类与抗菌药物特点制订； E 非细菌感染也可以选择抗菌药物46、肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则（ABCD ）A 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整 给药方案。 B 根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的 抗菌药物。 C 根据患者肾功能减退程度以与抗菌药物在人体内 排出途径调整给药剂量与 方法。 D 根据病原菌种类与药敏试 验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。 E 以上都不是47 、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类与抗菌药物特点制订，根据什么制订抗菌药物治疗方案（ABCE ）A 病原菌 B 感染部位 C 感染严重程度 D 患者的体温 E 患

36、 者的生理、病理情况48 、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类与抗菌药 物特点制订，包括 （ABCDE ）A 选用品种 B 剂量 C 给药次数 D 给药途径、疗程 E 联合 用药49、抗菌药物的联合应用要有明确指征（ ABCDE ） A 原菌尚未查明的严重感染， 包括免疫缺陷者的严重感染。 B 单一抗菌药物不能控制的需氧菌与厌氧菌混合感染。 C 单一抗 菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。D 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染， 如结核病、深 部真菌病。 E 2 种或 2 种以上病原菌感染。50 、外科手术预防用药目的（ ABD ）A 预防手术后切口

37、感染 B 清洁 - 污染或污染手术后手术部位 感染 C 预防呼吸道感染 D 术后可能发生的全身性感染。 E 预防消化道感染 51、抗菌药物分哪三类进行分级管理。 （ ABC ）A 非限制使用 B 限制使用 C 特殊使用 D 随意使用 E 经验 使用52 、医师具备以下条件可授予限制使用级抗菌药物处方权 （ A BCD）A 中级专业技术任职资格 B 副高专业技术任职资格 C 正高 专业技术任职资格 D 培训考核合格 E 初级专业技术任职资格 三、是非题 1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。 氨基糖苷类等可局部滴耳。 （否

38、 ）2 、预防应用抗菌药物， 术中需要追加的情况见于手术时间长 （ 3 小时）或术中失血量大 （1500 ），可手术中给予第 2 剂。（ 是） 3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄 疸与溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。 （ 是）4 、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属 预防应用范畴。 （ 是 ）5 、头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/ 西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。 （是 ）6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状 消退后7296小时。（是）7 、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。（ 是 ）8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到

39、的部位的感染，抗菌药物 剂量宜较大。（ 是 ）9 、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药 物，不必采用静脉或肌内注射给药。 （是 ）10 、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。 （ 是 ）11 、抗菌药物的联合应用要有明确指征：单一药物可有效治疗 的感染，为预防感染，需联合二联用药。 （ 否 ）12 、外科手术预防用药基本原则：根据手术野有否污染或污染 可能，决定是否预防用抗菌药物。 （ 否）13 、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前 0.5 2 小时内给药或麻醉开始时给药。 （ 是 ）14、1类切口手术总预防用药时间不超过12小时。（否）15 、医

40、疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责 任人。（ 是）16、最早发现、 毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。 第一个应用于临床的抗生素是青霉素。 （是 ）17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平， 血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度（）的 210 倍。（是 ） 18 、 耐药质粒在细菌间转移的方式有：转化、转导、接合、易 位或转座。（ 是 ）19、喹诺酮类药物作用于细菌细胞的 旋转酶 ，干扰 合成而致细菌死亡，为窄谱抗菌药。 （ 否）20、最有效的控制深部真菌感染药为两性霉素A。（否）21 、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面：有无 指 征 应用抗菌药物；选

41、用的 品种与 给药方案 是否正确、合理。（ 是）22 、由于药物协同抗菌 作用，联合用药时应将抗菌药物剂量 增 加。（ 否 ）23 、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物 时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的 2/3 至 1/2 。（ 是 ）24 、卫生部抗菌药物临床应用管理办法规定，二级医院抗 菌药物品种不得超过 30 种。（否 ）25 、抗菌药物临床应用管理办法中所指的两菌四体，两菌指 的是细 菌、病毒；四体指的是支原 体、衣原体、立克次体、螺 旋体。（ 否 ）26、抗菌药物临床应用管理办法规定，医疗机构住院患者抗 菌药物使用率不得超过 60% ，门诊患者抗

42、菌药物处方比例不得 超过 20% 。（ 是）27 、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗 菌药物处方权 .中级以上专业技术职务任职资格医师可使用限制 使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。（ 是 ）28 、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方与超常处方。 （是 ）29 、紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 3 天。 （ 否 ）30 、抗菌药物的联合应用要有明确指征：病原菌 尚未查明的严 重感染，包括免疫缺陷者的严重感染； （ 是 ）31 、为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前 规范采集标本， 2 小时内送达实验室作病原学检查，夜间采

43、集的 血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏（ 是 ）32 、脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药 鲍曼不动杆菌生长， 只对替加环素和多粘菌素敏感， 因此选用替加环素抗菌治疗 （否 ）33 、万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感 染的治疗 （ 否 ）34 、社区获得性下呼吸道患者，超过 100 ，考虑到感染较重， 须先静脉使用莫西沙星， 待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯 治疗 （ 否）35 、因为影响药物稳定性，青霉素 G 、氨苄西林等不能以葡萄 糖注射液作为溶媒 （ 是 ）36 、抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎， 应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治 疗（ 是）37 、急性尿路感染患者周日 5:00 收住病房， 主管医生考虑到当 时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷 藏，次日送细菌室作病原学检查 （ 否 ）3