谈谈老年痴呆学习教案

1、会计学1谈谈谈谈(tn tn)老年痴呆老年痴呆第一页，共45页。第2页/共45页第二页，共45页。第3页/共45页第三页，共45页。第4页/共45页第四页，共45页。第5页/共45页第五页，共45页。第6页/共45页第六页，共45页。第7页/共45页第七页，共45页。第8页/共45页第八页，共45页。第9页/共45页第九页，共45页。第10页/共45页第十页，共45页。第11页/共45页第十一页，共45页。第12页/共45页第十二页，共45页。第13页/共45页第十三页，共45页。第14页/共45页第十四页，共45页。第15页/共45页第十五页，共45页。第16页/共45页第十六页，共45页。

2、 神经细胞三大组成部份1.细胞体2.突起（树突、轴突）3.末稍（终板）与下一个(y )细胞的受体组成突触第17页/共45页第十七页，共45页。第18页/共45页第十八页，共45页。 当机体内的氧化应激机制受损时，红细胞的超氧化物歧化酶（SOD)活性下降，脂质自由基代谢产物丙二醛增多，同时产生氧化LDL和大量活性氧自由基（过氧化），对脑细胞内去氧核糖核酸（DNA）造成损害，直接引起(ynq)脑（及其他）细胞退行性变。第19页/共45页第十九页，共45页。 高血脂（特别是LDL和TC），高血糖（糖的利用障碍）是促成动脉(dngmi)粥样硬化的重要因素，如伴有高血压、高血粘，更加重了脑的供血障碍-急

3、、慢性的脑细胞缺血缺氧，造成大灶性或多发性脑损伤，将出现脑细胞退行性变和脑萎缩。第20页/共45页第二十页，共45页。胸腺 是最早发生萎缩变性的腺体，直接降低人体 免疫功能。 甲状腺 分泌减少后、全身器官组织的新陈代谢锐降。垂体 各种促激素分泌障碍后、会导致全身神经内分泌代谢紊乱(wnlun)，间接影响脑的生理代谢。雌激素 不但对女性的生殖功能、而且直接作用于脑的代谢，已知雌性激素分泌减少是脑功能障碍的重要原因。第21页/共45页第二十一页，共45页。 脑神经细胞的生理活动、依靠递质及其受体维持冲动的接纳和传递，以完成神经中枢(shn jn zhn sh)的综合性功能。 每一种/次神经指令，都

4、由兴奋性/抑制性神经递质，通过相互平衡来保证中枢神经的及时和正确性。 神经递质的分泌和受体的敏感度改变，将造成整个大脑功能的紊乱。 脑内最重要的神经递质是乙酰胆碱。第22页/共45页第二十二页，共45页。 已知痴呆患者脑内可发现大量的铝； 铬、钴、钛、铜、镍、锰都对神经细 胞有损伤作用(zuyng)； 锌、硒有助于预防脑细胞的代谢障碍； 缺钙使动脉硬化加重，补镁可提高吞 噬细胞活性，减低高胆固醇的水平。第23页/共45页第二十三页，共45页。 嗜烟、酗酒者的最后归宿； 离群独居，不爱用脑者易发生痴呆； 营养(yngyng)不足，尤其是缺乏B族维生素者（B1、 B6、B12、叶酸）有痴呆的危险；

5、 每餐进食过多，会使脑中“纤维芽细胞生 长因子”增多，防碍脑细胞正常代谢。第24页/共45页第二十四页，共45页。 颅脑外伤并发昏迷者； 脑血管病后期并发症之一； 颅内感染尤其是病毒感染后； 长期处于污染的生活(shnghu)环境中； 突然的环境改变或强烈的精神刺激。第25页/共45页第二十五页，共45页。 老年前期（45-60岁），经 CT检查发现(fxin)有脑萎缩（脑沟宽度超过0.5cm ）及/或多发性腔隙性脑梗塞时（腔梗），应警惕潜在性早期痴呆的可能。第26页/共45页第二十六页，共45页。神经递质是最新一代(y di)脑保健药品 常用于防治痴呆的几大类药物： 一、脑内微循环改善剂。

6、二、脑细胞代谢增强(zngqing)剂。 三、神经细胞营养药物。 四、促进信息传递药物。第27页/共45页第二十七页，共45页。 钙离子拮抗剂 如尼莫地平（尼莫通）、氟桂利嗪（西比灵）、马来酸桂派奇特(qt)吡等，能抑制过多的钙离子进入细胞，从而使血管扩张、可减少血管痉挛引起的脑缺氧。第28页/共45页第二十八页，共45页。 减低血粘度药物 如已酮可可碱、长春西汀（卡兰）、阿斯匹灵、吲哚布芬、金钠多（银杏叶提取物）、奥扎格蕾等，能解除(jich)血小扳的聚集力，提升血管的血流量。第29页/共45页第二十九页，共45页。 脑代谢改善药 如吡啦西坦（脑复康）、二氢麦角碱（喜得(x d)镇）、都可喜

7、、金钠多、胞二磷胆碱等能激活修复脑细胞，兴奋细胞受体的功能。 高压氧舱也有良好疗效。第30页/共45页第三十页，共45页。 胆碱酯酶抑制剂 如安理申（盐酸多奈哌齐）、卡巴拉汀（进口）、哈伯因、石杉碱甲(国产）等， 通过抑制胆碱脂酶（增强(zngqing)乙酰胆碱）、使记忆功能得到改善。 新药有谷氨酸受体调控剂如美金刚，及神经肽（英泰记忆增强(zngqing)肽）等。第31页/共45页第三十一页，共45页。 神经细胞营养药物 如脑活素、爱维治、神经节苷脂、赖氨酸等，能从不同的生理角度(jiod)促进神经细胞的新陈代谢。第32页/共45页第三十二页，共45页。第33页/共45页第三十三页，共45页

8、。第34页/共45页第三十四页，共45页。第35页/共45页第三十五页，共45页。襟怀豁达 健康长寿的上层建筑(shngcngjinzh)合理饮食 健康长寿的基础工程规律生活 健康长寿的调控工程运动锻炼 健康长寿的强化工程业余爱好 健康长寿的辅助工程健康投资 健康长寿的维系工程第36页/共45页第三十六页，共45页。第37页/共45页第三十七页，共45页。统计学证明(zhngmng) 在用脑较多的脑力劳动群体中，其痴呆的发病率明显低于用脑较少的体力劳动群体。文盲发生痴呆四倍于受教育高者。因此(ync)：经常用脑可延缓大脑退化、是予防痴呆最有效的办法。第38页/共45页第三十八页，共45页。欣

9、赏 预防(yfng)痴呆的关键学习(xux)，学习(xux)，再学习(xux)活动(hu dng)你的脑子社交活动烹 饪 定期旅游助人为乐琴 棋谈话笔耕 舞 蹈第39页/共45页第三十九页，共45页。第40页/共45页第四十页，共45页。第41页/共45页第四十一页，共45页。老年痴呆的晚期(wnq)并发症1、饮食过度(gud)、过快或过多可能引起餍毙。2、饮食粗硬引起胃肠道出血甚至穿孔。2、吞咽困难者易发生吸入性肺炎。3、长期卧床发生褥疮或血栓性疾病。4、大小便失禁甚至泌尿系感染。5、外伤或骨折。第42页/共45页第四十二页，共45页。一、早期 强化记忆 多谈话、听音乐、看动画、 常诱导，回忆过去愉快的经历。二、中期 确保安全 照顾冷暖衣着、陪同外出旅游， 远离煤气电源。