2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试题库汇总-单选题库（共14部分-10）

1、2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试题库汇总-单选题库（共14部分-10）一、单选题1.Apgar评分，不正确的是A、心率<100次分，评1分B、呼吸浅慢、不规则，评，1分C、四肢稍曲，评1分D、刺激咽喉，出现咳嗽、恶心，评1分E、全身皮肤苍白，不计分答案：D解析：刺激咽喉，出现咳嗽、恶心表面胎儿对刺激的反应良好，评2分。正确答案为D2.头先露于第二产程时的征象错误的是A、肛门括约肌收缩B、出现胎头着冠C、会阴极度扩张D、出现排便感，不自主地向下屏气E、出现胎头披露答案：A解析：头先露于第二产程时会阴极度紧张3.25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压1

2、36/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次分，宫缩持续32秒，间隔5分钟，肛查宫口1cm，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例诊断正确的是A、先兆临产B、巨大胎儿C、足月活胎D、临产E、妊娠高血压答案：D解析：临产时缩宫素激惹试验出现早期减速4.枕前位胎头娩出后的第一个动作是A、衔接B、仰伸C、俯屈D、复位E、内旋转答案：D解析：枕前位胎头娩出后，接着出现胎头复位及外旋转，随后前肩和后肩也相继娩出，胎体很快顺利娩出，后羊水随之涌出。正确答案为D5.初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴A、胎头仰伸时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时C、宫口开全时D、胎头着冠时E、阴道口见胎头时答

3、案：B解析：进入第二产程时头先露应该保护会阴6.第一产程末宫腔最大压力可达A、2030mmHgB、2530mmHgC、3050mmHgD、4060mmHgE、5070mmHg答案：D解析：第一产程末宫腔的压力可以达到40-60mmHg7.对于胎儿下列哪项是不恰当的A、胎儿顶骨与额骨间为冠状缝B、矢状缝是确定胎位的重要标志C、双顶径是胎头最大横径D、胎头以枕下前囟径衔接E、臀位时胎头娩出困难答案：D解析：胎头以枕额径衔接，正确答案为D8.正常妇女骨盆倾斜度为A、30°B、50°C、60°D、70°E、90°答案：C解析：骨盆倾斜度的正常值一般是6

4、0°，若倾斜度过大，可影响胎头的衔接和娩出。9.出生1分钟的新生儿，心率94次分，无呼吸，四肢稍屈，无喉反射，口唇青紫全身苍白。Apgar评分为A、5分B、4分C、3分D、2分E、1分答案：C解析：心搏微弱小于100次/分钟为1分，没有呼吸为0分，四肢稍屈1分，口唇青紫全身苍白1分。10.27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离B、用一公斤的力量牵拉脐带C、查看子宫形态，硬度和宫底高度D、查看外露脐带段是否向外延伸E、等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出答案：A解

5、析：1.用一公斤的力量牵拉脐带可以预防第三产程产后出血2.接产者不应在胎盘尚未完全剥离时用力按揉，下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。11.进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是不恰当的A、收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱B、宫缩具有对称性C、是不自主的节律性收缩D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧E、子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长答案：D解析：子宫收缩时肌纤维缩短变宽，间歇期肌纤维不能恢复到原长度，经反复收缩，肌纤维越来越短，使宫腔内容积逐渐缩小，迫使胎先露部下降及宫颈管逐渐缩短直至消失，此为子宫肌纤维的缩复作用。正确答案

6、为D12.下列不是Apgar评分范畴的体征是A、体温B、呼吸C、心率D、喉反射E、肌张力答案：A解析：Apgar评分指征主要为：皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项，正确答案为A13.会阴度撕裂时伤及下列哪个组织A、肛门括约肌B、球海绵体肌和会阴深、浅横肌C、耻尾肌D、尿道E、坐骨海绵体肌答案：B解析：会阴度撕裂时会伤及球海绵体肌和会阴深、浅横肌，正确答案为B14.最大加速期指宫口扩张多大A、910cmB、49cmC、34cmD、310cmE、610cm答案：B解析：最大加速期指宫口扩张49cm，需2小时。正确答案为B15.接生过程中，下列哪项处理是不恰当的A、宫缩时协助胎头俯屈B

7、、胎肩娩出时仍应注意保护会阴C、保护会阴协助胎头俯屈D、在宫缩期使胎头尽快娩出E、胎头娩出后，不应急于娩出胎肩，应先清理胎儿口鼻内的黏液及羊水答案：D解析：在宫缩间歇期使胎头尽快娩出，正确答案为D16.通过产道的胎儿各种周径，下列哪项最大A、枕颏周径B、枕下前囟周径C、枕额周径D、双顶周径E、双颞周径答案：A解析：枕颏周径为38.5cm；枕下前囟周径为32.9cm；枕额周径34.8cm。枕颏周径为通过产道最大的径线，正确答案为A17.先兆临产比较可靠的征象是A、假临产B、见红C、胎儿下降感D、胎动活跃E、尿中hCG明显增多答案：B解析：大多数孕妇在临产前2448小时内（少数一周内），因宫颈内口

8、附近的胎膜与该处的子宫壁剥离，毛细血管破裂有少量出血并与宫颈管内黏液栓相混，经阴道排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。正确答案为B18.临产后进行内诊，检查胎头下降程度，下列哪项不能作为标记A、耻骨联合后面B、骶岬C、坐骨结节D、坐骨棘E、矢状缝答案：C解析：坐骨结节不能作为临产后检查胎头下降程度的指标，正确答案为C19.第一产程宫颈扩张曲线，正确的是下列哪一项A、潜伏期是指从感觉宫缩开始到宫颈扩张3cmB、潜伏期最大时限为16小时C、宫颈扩张活跃期的加速阶段，是宫口扩张从3cm至4cm，约需4小时D、活跃期最大倾斜阶段，是从4cm扩张至9cm，约需8小时E、活跃期减缓阶段，是宫颈扩

9、张从9cm至10cm，约需4小时答案：B解析：潜伏期是指临产出现规律宫缩开始到宫颈扩张3cm，故A错误；潜伏期张速度较慢，平均23小时扩张1cm，需8小时，最大时限l6小时，故B正确；加速期指宫口扩张34cm，约1.5小时，故C错误；活跃期最大倾斜阶段，是从4cm扩张至9cm，约需2小时，故D错误；活跃期减缓阶段，是宫颈扩张从9cm至10cm，约需30分钟，故E错误。根据题意，正确答案选择B20.下面哪种情况不应做会阴切开A、早产时预防新生儿颅内出血B、会阴过紧或胎头过大C、初产妇阴道助产手术时D、经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者答案：D解析：会阴切开指征包括

10、：会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者。经产妇胎儿宫内窘迫需立即结束分娩者应该立即进行剖宫产，正确答案为D21.关于分娩时子宫颈口扩张的机制，下列哪项是不恰当的A、是前羊水囊扩张的作用B、是子宫体肌肉缩复作用向上牵拉的结果C、破膜后胎先露直接压迫子宫颈D、子宫颈扩张的快慢是决定产程长短的因素之一E、初产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行答案：E解析：初产妇先出现子宫颈管消失后出现子宫颈扩张，经产妇的子宫颈管消失与子宫颈扩张同时进行，正确答案为E22.关于枕左前位分娩机制，下列正确的是A、胎头矢状缝衔接于骨盆入口左斜径上B、俯屈发生在胎头到达中骨盆时C

11、、内旋转动作完成于第一产程初D、胎头下降至阴道外口时，出现仰伸动作E、胎头娩出后，枕部向右方旋转45°，是为复位答案：D解析：完成内旋转后，当完全俯屈的胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进。两者共同作用的合力使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向前，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，胎头逐渐仰伸。正确答案为D23.胎头衔接是指下列哪项A、胎头进入骨盆入口，双顶径达到坐骨棘水平B、腹部检查四步触诊查明胎头已半固定C、胎头双顶径已进入骨盆入口平面D、先露部已达到坐骨棘水平E、胎头枕额径已达坐骨棘水平答案：C解析：胎头双顶径进入骨盆入口

12、平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接，正确答案为C24.正常枕先露分娩时，仰伸发生在何时A、胎头拨露时B、胎头着冠时C、胎头枕骨在耻骨联合后时D、胎头枕骨下部到达耻骨联合下缘时E、胎头后囟在耻骨弓下露出时答案：D解析：完成内旋转后，当完全俯屈的胎头下降达阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将胎头向前推进。两者共同作用的合力使胎头沿骨盆轴下段向下向前的方向转向前，胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，胎头逐渐仰伸。正确答案为D25.关于正常分娩第一产程的临床经过，下列正确的是A、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口处时B、生理缩复环有时可达脐上一横指C、初

13、产妇多是子宫颈管先展平，子宫颈外口后扩张D、嘱产妇于宫缩时加用腹压E、宫口扩张4cm时开始记录产程图答案：C解析：初产妇多是宫颈管先短缩消失，继之宫口扩张；经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行。正确答案为C26.枕先露临产过程，胎头下降程度的标志是A、骨盆入口平面B、坐骨棘连线C、骨盆出口平面D、阴道外口E、坐骨结节连线答案：B解析：临产后肛查两侧坐骨棘连线可作为胎头下降程度的标志，正确答案为B27.胎头下降程度S+2是指下列哪项A、胎头矢状缝在坐骨棘平面下2cmB、胎头矢状缝在坐骨结节上2cmC、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面上2cmE、胎头双顶径在坐

14、骨结节上2cm答案：C解析：胎头下降程度S+2是指胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm，正确答案为C28.下列哪项最能代表产程进展情况A、子宫收缩强度和频率B、宫口扩张与胎头下降C、胎位D、胎心率E、是否破膜答案：B解析：描记宫口扩张曲线及胎头下降曲线，是产程图中重要的两项指标，表明产程进展情况，并能指导产程处理。正确答案为B29.测量骶耻外径的标志点是指A、耻骨联合上缘至第5腰椎棘突B、耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cmC、耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cmD、耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角E、耻骨联合上缘中点至髂耻联线下3cm答案：D解析：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，

15、测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为骶耻外径，正常值为1820cm；第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角。正确答案为D30.胎儿能否顺利通过产道取决于下列哪项A、产力、产道B、产道及胎儿的大小C、产力、产道与胎儿，包括胎位、胎儿大小及有无发育异常D、产力、产道及会阴盆底的情况E、产力、产道及胎儿大小答案：C解析：影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿及精神心理因素，正确答案为C31.下列哪项不是临产后肛查的目的A、了解宫颈扩张程度B、了解胎方位C、了解是否有脐带先露D、了解胎先露下降程度E、了解骨盆腔大小答案：C解析：肛查不能了解是否存在脐带先露，阴道检查可了解脐带先露，正确答案为C32.

16、关于第三产程时胎盘剥离征象，下列哪项是正确的A、子宫底升至脐上，子宫体变硬呈球形B、阴道有大量出血C、子宫轮廓不清，质软D、阴道口外露的脐带长度缩短E、轻压子宫下段时，外露脐带有回缩答案：A解析：胎盘剥离征象有：宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案为A33.胎儿娩出10分钟，阴道出血200ml，做何项处理A、牵拉脐带B、按摩子宫C、快速娩出胎盘D、检查会阴伤口E、肌肉注射宫缩剂答案：C解析：胎儿娩出10分钟，阴

17、道出血200ml，应尽快娩出胎盘，从而促进子宫收缩止血。正确答案为C34.下述哪项是错误的产程时间A、初产妇第一产程需1112小时B、初产妇第二产程需12小时C、第三产程需515分钟D、第二产程超过2小时为延长E、总产程超过28小时为滞产答案：E解析：总产程超过24小时为滞产。正确答案为E35.临产后内诊，检查先露部下降程度，应以下列哪项作标记A、耻骨联合下缘B、骶岬C、坐骨结节D、坐骨棘E、骶尾关节答案：D解析：以胎头颅骨最低点与坐骨棘平面关系标明胎头下降程度。正确答案为D36.第三产程后检查胎膜、胎盘，下列哪项不恰当A、平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B、提起胎盘看胎膜是否完整C、胎儿面

18、边缘有无断裂的血管D、疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出E、肯定少许胎膜残留，需手入宫腔取出答案：E解析：若有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下徒手入宫腔取出残留组织。若手取胎盘困难，用大号刮匙清官。若确认仅有少许胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其自然排出，故E错误。根据题意，正确答案选择E37.有关软产道的组成，下列哪项恰当A、子宫体、子宫颈、阴道所组成的弯曲通道B、子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道C、子宫底、子宫体、宫颈、阴道所组成的弯曲通道D、子宫体、子宫下段、宫颈、阴道所组成的弯曲通道E、宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道答案：B解析：软产道是

19、由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲通道。正确答案为B38.产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的A、活跃期应每30分钟听胎心一次B、潜伏期应每小时听胎心一次C、听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行D、第二产程应每15分钟听胎心一次E、每次听胎心应听1分钟答案：D解析：第二产程宫缩频而强，需密切监测胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心，每510分钟听1次胎心，有条件时应用胎儿监护仪监测，故D错误。根据题意，正确答案选择D39.产程最大加速期是指临产A、宫颈扩张4cm到近开全B、宫颈扩张311cmC、宫颈扩张89cm到开全D、宫颈扩张13cmE、宫颈扩张34cm答案：A解析：产程最大加速期是指

20、临产宫颈扩张49cm。正确答案为A40.若宫缩应激试验监护出现频繁的晚期减速，胎心160次/min。目前处理下列哪项为首选A、继续给氧B、静脉滴注50%葡萄糖C、左侧卧位D、剖宫产结束分娩E、静脉滴注小剂量缩宫素以加速产程答案：D解析：宫缩应激试验监护出现频繁的晚期减速，胎心160次/min提示胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，需要立即剖宫产。正确答案为D41.胎膜大部分在何时破裂A、临产后宫口开大67cmB、临产后宫口开大45cmC、临产后宫口开大23cmD、临产后宫口近全E、临产后宫口开全答案：D解析：正常破膜发生在宫口近开全时，正确答案为D42.关于枕先露的分娩机制，正确的是A、胎头进入骨盆

21、入口时以枕下前囟径衔接B、胎头降至骨盆底时开始俯屈C、胎头在中骨盆开始内旋转D、宫缩和腹压促使胎头仰伸E、分娩过程中胎头呈持续性下降答案：C解析：内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出田平面完成，以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头下降。正确答案为C43.经阴道分娩时，为预防产后出血，应在何时静注麦角新碱A、胎头拨露阴唇后联合紧张时B、胎头已着冠时C、胎头娩出时D、胎肩娩出时E、胎盘娩出时答案：D解析：具有产后出血高危因素的产妇，可在胎儿前肩娩出时注射麦角新碱。正确答案为D44.坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取下列何种分娩方式A、自然分娩B、会阴侧切C、胎头吸引D、

22、产钳术E、剖宫产答案：E解析：坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，两者之和为14cm，小于15cm，提示骨盆出口狭窄，应进行剖宫产。正确答案为E45.对有急产史的产妇，下述不正确的是A、预产期前12周不宜外出，提前住院待产B、临产后立即灌肠C、胎儿娩出时勿使产妇向下用力D、提前做好接产准备E、产后应仔细检查宫颈、阴道、外阴答案：B解析：初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时可行温肥皂水灌肠，既能避免分娩时粪便污染，又能反射作用激刺宫缩加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病不宜灌肠。正确答案为B46.指出下列分娩机

23、制，哪项是正确的A、衔接：初产妇与经产妇儿头均于临产后衔接B、俯屈：大囟门位置下降最低C、内旋转：大囟门转向母体前方D、仰伸：颏部紧贴胸部E、外旋转：胎头随肩的内旋转而在外旋转答案：E解析：胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°时，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部则需存外继续向左旋转45°以保持胎头与胎肩的垂直关系，称为外旋转。正确答案为E47.关于产程分期，下述正确的是A、第一产程，初产妇需1112小时B、第一产程，经产妇需810小时C、第二产程，初产妇需23小时D、第二产程，经产妇需12小时E、第三产程，初产妇与经产妇均需40分钟答案：

24、A解析：第一产程初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需1112小时；经产妇的宫颈较松，宫口扩张较快，需68小时。第二产程初产妇需12小时，不应超过2小时；经产妇通常数分即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。第三产程需5l5分钟，不应超过30分钟。正确答案为A48.分娩期宫颈扩张主要依靠下列何项A、子宫收缩及缩复向上牵拉B、腹压C、宫腔内压D、通过羊水传导的压力E、宫缩时前羊水的回流，以利胎先露直接压迫答案：A解析：宫口扩张是临产后规律宫缩的结果。正确答案为A49.关于产程图，下列哪项是正确的A、规律性宫缩至宫口开4cm为潜伏期B、潜伏期平均每小时宫口扩张2cmC、潜伏期平均约需12小时D、

25、活跃期平均约需4小时E、活跃期包括加速及减速两个阶段答案：D解析：规律性宫缩至宫口开3cm为潜伏期；潜伏期平均23小时扩张1cm；潜伏期平均约需12小时；活跃期平均约需6小时；活跃期包括加速、最大加速及减速三个阶段。正确答案为D50.头先露时，胎头以哪条径线通过产道最小径线A、枕下前囟径B、双顶径C、双颞径D、枕额径E、枕颏径答案：A解析：头先露时，胎头以枕下前囟径通过产道最小径线。正确答案为A51.关于生理性缩复环，下列正确的是A、宫缩使子宫上、下段肌壁厚度不同，在子宫外面有一环状隆起B、是先兆子宫破裂征象之一C、系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致D、常伴有胎儿窘迫E、常提示有胎儿先露部

26、下降受阻答案：C解析：由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，而下段肌壁被牵拉越来越薄，由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为生理缩复环。正常情况下，此环不易自腹部见到。正确答案为C52.关于临产后子宫颈扩张曲线，下列错误的是A、第一产程分为潜伏期和活跃期B、潜伏期指规律宫缩至宫口扩张3cmC、活跃期分为加速期、最大加速期和减速期D、加速期指宫口扩张39cmE、减速期指宫口扩张910cm答案：D解析：加速期指宫口扩张34cm，正确答案为D53.正常分娩胎膜自然破裂多在何时A、第一产程B、不规律宫缩开始后C、有规律宫缩开始D、宫口近开全E、宫口开大5cm时答

27、案：D解析：正常分娩胎膜自然破裂多在宫口近开全时，正确答案为D54.下列除哪项外均是枕先露分娩机转的动作A、衔接B、下降C、拨露D、仰伸E、外旋转答案：C解析：枕先露分娩主要为衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。正确答案为C55.胎头最大的径线是A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、小斜径答案：C解析：枕颏径为胎头最大径线，正确答案为C56.下列除哪项外均是胎盘剥离的征象A、阴道少量流血B、压迫耻骨联合上方，脐带回缩C、宫底升高D、外露之脐带下降E、宫体变硬，呈球形答案：B解析：胎盘剥离征象有：宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上

28、；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；阴道少量流血；接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。正确答案为B57.正常足月分娩时，胎头以哪个径线通过中骨盆A、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径D、双顶径E、双颞径答案：A解析：正常足月分娩时，胎头以枕下前囟径通过中骨盆，正确答案为A58.枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆哪条径线上A、骨盆入口横径B、骨盆入口前后径C、骨盆入口右斜径D、骨盆入口左斜径E、中骨盆横径答案：D解析：枕右前位衔接时胎头矢状缝在骨盆骨盆入口左斜径上，正确答案为D59.下列概念正确的是A、进入活跃期后，宫口不再扩张达1小时以上

29、，称活跃期停滞B、第二产程达2小时胎头下降无进展，称第二产程停滞C、潜伏期超过16小时称潜伏期延长D、活跃期超过6小时，称活跃期延长E、总产程超过36小时称为滞产答案：C解析：潜伏期超过16小时称潜伏期延长，正确答案为C60.足月顺产，新生儿脐带绕颈2周，新生儿出生1分钟Apgar评分3分。复苏时处理程序正确的是A、建立呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环B、清理呼吸道，建立呼吸，改善血液循环，预防感染C、建立呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染D、清理呼吸道，建立呼吸，预防感染，改善血液循环E、预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，建立呼吸答案：B解析：只有在清理呼吸道后才能很好地建立

30、呼吸。实际在助产时，胎头已娩出后，在肩未娩出前，接生者就应常规挤压胎儿面部，初步清理口鼻内的羊水等分泌物。61.初产妇，羊水度混浊，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助娩。新生儿出生1分钟Apgar评分1分。复苏时首要的处理是下列哪项A、刺激呼吸B、立即行气管插管C、正压给氧D、立即给予肾上腺素E、吸出鼻腔和口腔中的羊水和黏液答案：E解析：评分1分为重度窒息，应紧急抢救，行直视下喉镜气管内插管并给氧，但首先要清理胎儿呼吸道，保持呼吸道通畅。正确答案为E62.一产妇临产10小时，肛查：宫口已开全，先露为头，棘下4cm。此时产力组成是A、子宫收缩力+腹肌收缩力B、子宫收缩力C、子宫收缩力+膈肌收缩力D、子宫

31、收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力答案：E解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。当宫口开全后，胎先露部已降至阴道。每次宫缩时，前羊膜囊或胎先露部压迫盆底组织及直肠，反射性地引起排便动作。产妇表现为主动屏气，腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高，促使胎儿娩出。肛提肌收缩力可协助胎先露部在盆腔进行内旋转。正确答案为E63.孕妇，28岁，GP，妊娠42周，经检查胎盘功能良好，决定引产。下列哪项与引产成功率有关A、宫颈Bishop评分B、羊水量的多少C、胎头下降情况D、是否见红E、胎膜是否破裂答案：A解析：妊娠40周以后胎盘功能逐渐下降，42周以

32、后明显下降，因此，在妊娠41周以后，即应考虑终止妊娠，尽量避免过期妊娠。在宫颈不成熟情况下直接引产，阴道分娩失败率较高，反而增加剖宫产率。评价宫颈成熟度的主要方法是Bishop评分。正确答案为A64.25岁初产妇，孕足月。1年前有流产史。胎儿顺利娩出约4分钟后出现阴道暗红色间歇流血，约15ml。首先应考虑的原因是A、颈管裂伤B、阴道静脉破裂C、血凝障碍D、胎盘嵌顿E、正常位置胎盘剥离答案：E解析：患者在胎儿顺利娩出约4分钟后出现少量阴道流血，最可能的原因是正常位置胎盘剥离导致的出血。其他四个选项出血量均大。正确答案为E65.孕38周，第1胎，有规律宫缩5小时，阴道流水6小时，宫口开大5cm，双

33、顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH为7，胎心正常。正确的诊断和处理是A、因胎膜早破，抬高床尾B、系正常第一产程，灌肠以促进宫缩C、等待自然分娩D、剖宫产E、静点催产素引产答案：C解析：患者为足月生产，且胎心正常，宫缩规律，应该等待自然分娩。正确答案为C66.36岁，经产妇，阵发性腹痛4小时，现宫缩25秒/34分钟，中等强度。急诊室检查胎心140次/min，先露为头，宫口开大4cm，胎囊明显膨出。目前最佳的处理是A、立即住院待产B、破膜后住院C、急诊室留观D、急送产房消毒接生E、灌肠以减少污染答案：D解析：根据孕妇表现提示已经进入临产阶段，此时应该立即消毒接生。正确答案为D67.产程正常，胎儿娩

34、出后40分钟，胎盘仍未排出。恰当的处理方法是A、肌注阿托品0.5mgB、压子宫及静脉注射子宫收缩药C、等待自然娩出D、立即手取胎盘E、立即剖宫取胎盘答案：B解析：当胎儿娩出后40分钟，胎盘仍未排出，可能是由于宫缩乏力导致，此时应该按摩子宫，静脉注射子宫收缩药，增加宫缩。正确答案为B68.一足月初产妇，临产3小时，宫缩持续2535秒，间歇45分钟，胎心140次/min，先露头浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1cm。下列哪项处理不当A、记录破膜时间B、立即听胎心C、鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、卧床、抬高臀部答案：C解析：产妇突然阴道流水，说明胎膜已破

35、，但此时宫口开大仅1cm，不能盲目鼓励产妇在宫缩时运用腹压，可能会导致胎儿窒息。正确答案为C69.初产妇女，孕39周，食欲正常。昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊。精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1035分钟，宫缩强度弱。肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常。最恰当的处理是A、人工破膜B、缩宫素静脉滴注C、肥皂水灌肠D、哌替啶（度冷丁）100mg肌内注射E、补液支持疗法答案：D解析：产妇临床表现提示假临产，应该给予强镇静药物抑制宫缩，正确答案为D70.初产妇孕40周临产，规律宫缩12小时，阴道流水8小时。肛查：宫口开大5cm，先露棘下1cm。下列诊断哪项恰当A、

36、正常潜伏期B、胎膜早破C、正常活跃期D、潜伏期延长E、滞产答案：C解析：活跃期指宫口扩张310cm，该产妇宫缩规律，宫口开大，胎先露下降，为正常产程。正确答案为C71.入院处理后24小时，阵发性腹痛频繁，宫缩35秒/35分钟，胎心140次/min，先露棘上1cm，宫口开大1cm。下述处理哪项不恰当A、肥皂水灌肠B、入待产室待产C、每隔12小时听胎心一次D、每4小时做一次肛查E、静脉滴注缩宫素答案：E解析：产妇宫口扩张1cm，说明处于潜伏期，若静脉滴注缩宫素，则会造成胎儿宫内窒息。正确答案为E72.女，28岁，GP，孕38周。不规则腹痛2天，血压正常。头先露，胎心音在脐下154次/min，胎背在

37、母体左侧扪及，宫缩20秒，间隔10分钟。阴道检查宫颈未消失，宫口开大1cm，胎心监护示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒，间歇68分钟，胎心152次/min，宫口开大2cm，先露在棘上1cm。下列哪项诊断恰与A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎儿窘迫E、头盆不称答案：A解析：潜伏期指从出现规律宫缩到宫口扩张3cm，需要8小时，最长不超过16小时，该产妇已经临产17小时，且宫口扩张2cm，为潜伏期延长。正确答案为A73.26岁，第1胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟。先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为45分钟，诊断第二产程延长。造成

38、这种情况最常见的原因是A、宫缩乏力B、产妇衰竭C、中骨盆平面狭窄D、骨盆出口狭窄E、胎儿过大答案：C解析：造成第二产程延长最常见的原因是中骨盆平面狭窄，正确答案为C74.24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎心140次/min。本例恰当的处置应是A、严密观察产程进展B、肌注哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、立即行人工破膜E、立即行剖宫产术答案：D解析：该初产妇2小时宫口开大增加1cm，此时应该人工破膜，使胎头下降，压迫宫颈，增强宫缩，推动胎头内旋转。正确答案为D75.当胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入A、中骨盆前后径B、骨盆入口前后径C、骨盆入口

39、斜径D、骨盆入口横径E、中骨盆横径答案：C解析：当胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口，正确答案为C76.关于骨盆入口平面，下列哪项是不恰当的A、呈横椭圆形B、是真假骨盆平面交界C、有3条径线D、前面为耻骨联合上缘E、后面为骶岬前缘答案：C解析：骨盆入口平面为骨盆腔上口，呈横椭圆形。其前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后方为骶岬上缘，有4条径线。正确答案为C77.Apgar评分判断新生儿临床恶化的顺序是A、皮肤颜色-呼吸-反射-肌张力-心率B、皮肤颜色-反射-肌张力-呼吸-心率C、皮肤颜色-肌张力-反射-呼吸-心率D、皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率E、心率-皮肤颜色-肌张力-反射-呼

40、吸答案：D解析：Apgar评分判断新生儿临床恶化顺序为皮肤颜色-呼吸-肌张力-反射-心率。复苏有效顺序为心率-反射-皮肤颜色-呼吸-肌张力。正确答案为D78.关于中骨盆平面，下列哪项是不恰当的A、前方为耻骨联合下缘B、为横椭圆形C、为骨盆最小平面D、两侧为坐骨棘E、后方为骶骨下端答案：B解析：中骨盆平面为骨盆最小平面，是骨盆腔最狭窄部分，呈前后径长的纵椭圆形。其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。有2条径线。正确答案为B79.临产的主要标志是A、不规则宫缩B、见红C、规律性宫缩，阴道流血D、规律性宫缩，宫颈口扩张E、规律性宫缩渐强+宫口扩张+先露下降答案：E解析：规律且逐渐增强的

41、子宫收缩为临产开始的标志，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。正确答案为E80.关于出口前后径，叙述恰当的是A、出口前后径正常平均为11cmB、指由耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘中点的距离C、指由耻骨联合下缘中点至骶尾关节间的距离D、指由耻骨联合下缘中点经坐骨棘连线中点至骶骨下端的距离E、出口平面为同一平面答案：C解析：骨盆出口前后径为耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，正常值平均11.5cm。正确答案为C81.关于产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的A、不能分辨与宫缩的关系B、潜伏期应每12小时听胎心1次C、听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行D、活跃期应每1530分钟听胎心1次E、每

42、次听胎心应听1分钟答案：C解析：胎心听取应在宫缩间歇时。潜伏期应每隔l2小时听胎心一次，活跃期宫缩较频时，应每1530分钟听胎心一次，每次听诊1分钟。正确答案为C82.关于子宫下段，叙述不恰当的是A、非孕时长约1cmB、由子宫峡部形成C、于妊娠末期逐渐扩展为宫腔的一部分D、可达710cmE、可与子宫体形成生理缩复环答案：C解析：子宫峡部于妊娠12周逐渐扩展成为宫腔一部分，正确答案为C83.宫口开全后，开始保护会阴的时机应是A、胎头拨露后不久B、胎头开始拨露时C、经阴道外口看到胎发时D、胎头拨露、阴唇后联合紧张时E、胎头开始着冠时答案：D解析：接产者站在产妇右侧，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开

43、始保护会阴。正确答案为D84.对于枕先露的分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的A、内旋转是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方，即小囟门被推转至耻骨弓下方B、胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中D、俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的E、仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合F缘时发生的答案：B解析：胎头进入骨盆入口时以双顶径衔接，正确答案为B85.关于子宫生理缩复环，叙述正确的是A、腹部可见环痕，并逐渐上移B、下腹部疼痛，并且有压痛C、由于子宫收缩及缩复，使子宫上段的肌肉增厚，子宫下段被牵拉扩张变薄所致D、胎

44、儿有宫内窘迫的表现E、可出现产程延长或子宫破裂答案：C解析：由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，而下段肌壁被牵拉越来越薄，由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为生理缩复环。正确答案为C86.骨盆入口平面最小的径线是A、真结合径B、右斜径C、左斜径D、坐骨棘间径E、横径答案：A解析：骨盆入口前后径又称真结合径，是骨盆入口平面的最短径线，平均值为11cm。正确答案为A87.第一产程活跃期的加速期，是指宫口扩张A、03cmB、34cmC、46cmD、67cmE、78cm答案：B解析：加速期指宫口扩张34cm。正确答案为B88.关于正常枕先露分娩机转顺序，正确

45、的是A、衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B、衔接俯屈下降内旋转仰伸复位及外旋转C、衔接下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转D、下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转E、下降衔接俯屈内旋转仰伸复位及外旋转答案：A解析：正常枕先露分娩机转顺序为衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转。正确答案为A89.当坐骨结节间径A、出口前矢状径B、骶骨外径C、出口后矢状径D、髂棘间径E、骶耻内径答案：C解析：当坐骨结节间径<8cm时，应进一步测量出口后矢状径，若两者之和大于15cm，则正常大小的胎头可娩出。正确答案为C90.哪一项不能作为确定胎位的标志A、小囟门B、大囟门C、矢状缝D、冠状缝E、胎儿双耳答案：D解析：

46、冠状缝不能作为确定胎位的标志。正确答案为D91.对于宫颈管的叙述哪项是不恰当的A、初产妇较经产妇长B、临产前的宫颈管长23cmC、初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张D、经产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行E、以上均不对答案：E解析：临产前的宫颈管长23cm，初产妇较经产妇稍长；初产妇多是宫颈管先短缩消失，继之宫口扩张；经产妇多是宫颈管短缩消失与宫口扩张同时进行。正确答案为E92.哪一项不是会阴切开指征A、估计分娩时会阴撕裂不可避免B、会阴过紧C、经产妇D、胎儿过大E、母儿有病理情况急需结束分娩答案：C解析：会阴切开指征包括：会阴过紧或胎儿过大，估计分娩时会阴撕裂难以避免者或母儿有病理情况急需

47、结束分娩者。正确答案为C93.活跃期平均约需A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时答案：B解析：活跃期平均约需4小时，最大时限为8小时。正确答案为B94.当决定行阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应以哪条颅缝结合囟门检查做依据A、额缝B、冠状缝C、矢状缝D、人字缝E、颞缝答案：C解析：当决定行阴道手术助产时应了解矢状缝及囟门，确定胎方位。正确答案为C95.潜伏期平均约需A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、16小时答案：B解析：潜伏期平均约需8小时，正确答案为B96.后囟由哪几片颅骨组成A、2片顶骨，2片额骨B、2片顶骨，1片枕骨C、2片额骨，1片枕骨D、2片颞骨，2片枕

48、骨E、2片顶骨，2片枕骨答案：B解析：后囟由2片顶骨，1片枕骨组成。正确答案为B97.初产妇，29岁，停经38周。规律宫缩11小时，阴道流水1小时。肛查：宫口开大8cm，S，羊水清亮。诊断为A、正常活跃期B、潜伏期延长C、活跃期延长D、正常第二产程E、第一产程延长答案：A解析：活跃期指宫口扩张310cm，此时产妇宫缩正常，且羊水正常，为正常活跃期。正确答案为A98.初产妇，29岁，妊娠43周，临产10小时。肛查：宫口开大4cm，ROA，胎心170次/分，羊水呈绿色。最恰当的处理是A、吸氧B、静脉注射哌替啶C、静脉滴注缩宫素D、立即剖宫产E、待自然分娩答案：D解析：妊娠43周提示过期妊娠，但胎心

49、过快，且羊水颜色不正常，提示胎儿宫内情况不好，应该立即剖宫产。正确答案为D99.新生儿出生1分钟，其心率96次/分，律齐，呼吸浅，不规律，四肢活动好，吸痰时喉部仅有轻度反射，躯干皮肤红润，四肢紫，Apgar评分为A、9分B、8分C、7分D、6分E、5分答案：D解析：该新生儿心率小于100次/分，评1分；呼吸浅且不规律，评1分；吸痰时喉部有轻度反射，评1分；四肢活动好，评2分；躯干皮肤红润，四肢紫，评1分；总分为6分。正确答案为D100.经产妇，GP，无难产史，孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正

50、常。此时最恰当的处理是A、灌肠以促进产程，减少污染B、破膜后住院C、急诊室留观D、急送产房消毒接生E、立即住院待产答案：D解析：该产妇宫缩正常，胎心正常，且骨盆无狭窄，应立即送往产房消毒接生。正确答案为D101.27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当A、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离B、经腹壁向宫底注射缩宫素C、查看子宫形态，硬度和宫底高度D、查看外露脐带段是否向外延伸E、等待并观察，有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出答案：A解析：产妇胎盘未娩出提示宫缩乏力，此时应该按摩子宫或注射宫缩素增强宫缩，娩出胎盘。102

51、.产后72小时内血容量增加A、2530B、510C、15D、1525E、1015答案：D103.对于脐带恰当的是A、脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多B、脐带表面被绒毛膜覆盖C、脐带长度>90cm为脐带过长D、足月妊娠脐带长度平均6070cmE、脐带长度<20cm为脐带过短答案：A104.对于正常产褥，下列哪项是不恰当的A、出汗量多，睡眠和初醒时更为明显B、一般在产后24小时内体温轻度升高，不超过38C、浆液恶露内含细菌D、子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小E、产后约2周经腹部检查不易触及宫底答案：D105.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要措施是A、保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势(即婴

52、儿将乳头及大部分乳晕含入口内吮乳)B、喂哺后清洗乳头C、苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂D、让新生儿早吸吮多吸吮乳头E、喂哺前消毒乳头答案：A106.初产妇女，产后5小时，因行会阴侧切术，伤口疼痛，未排尿，宫底脐上2指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，下列哪项处理是不恰当的A、热水熏洗外阴B、肌内注射甲基硫酸新斯的明C、鼓励产妇多饮水D、下腹正中置热水袋E、鼓励产妇坐起排尿答案：C107.产后会阴水肿的处理正确的是A、75%乙醇湿敷B、碘酒湿敷C、聚维酮碘湿敷D、苯扎溴铵湿敷E、50%硫酸镁液湿敷答案：E解析：产后会阴水肿处理方法是50%硫酸镁液湿敷108.恶露的特点正确的是A、血性恶露含有坏死蜕

53、膜及少量胎膜B、血性恶露持续45日C、浆液性恶露不含细菌D、浆液性恶露持续3日左右E、白色恶露含少量胎膜答案：A解析：产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露有血腥昧，但无臭味，持续46周，总量为250500ml。正确答案为A109.有促进乳汁分泌作用的措施是A、吸吮动作B、前列腺素C、大剂量雌激素制剂D、孕激素制剂E、口服溴隐亭答案：A解析：婴儿每次吸吮乳头时，来自乳头的感觉信号经传入神经纤维到达下丘脑，通过抑制下丘脑分泌的多巴胺及其他催乳索抑制因子，使腺垂体催乳素呈脉冲式释放，促进乳汁分泌，正确答案为A110.会阴创口拆线时间是A、35天B、4天C、7天D、68天E、3天答案：A解析：会阴拆线的时间是3-5天111.正常产褥的表现为A、脉搏一般偏快B、产后第1天子宫底平脐C、产后24小时T38D、血性恶露约持续1周E、呼吸浅快答案：B解析：产后脉搏在正常范围内，一般略慢，每分钟在6070次，故A错误；产后体温多数在正常范围内，体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38，可能与产程延长致过度疲劳有关，故C错误；血性恶露持续3-4天，故D错误；产后呼吸深慢，一般每分钟l416次，是由于产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸