2022年军队文职人员招聘（药学）考试题库（完整版）-单选题库（共10个-1）

1、2022年军队文职人员招聘（药学）考试题库（完整版）-单选题库（共10个-1）一、单选题1.关于糖皮质激素的不良反应及禁忌证说法不正确的是A、诱发或加重胃、十二指肠溃疡；可引起胎儿畸形B、医源性肾上腺皮质功能亢进症；诱发或加重感染或使体内潜在的病灶扩散C、白内障个别患者有精神或行为的改变，可能诱发精神病或癫痫D、停药后不诱发医源性肾上腺皮质功能不全E、抗菌药物不能控制的病毒、真菌等感染，活动性结核病、骨质疏松症、库欣病、妊娠早期、骨折或创伤修复期等，心或肾功能不全者、有精神病史者等禁用答案：D解析：糖皮质激素停药后会出现医源性肾上腺皮质功能不全，反跳现象与停药症状。故正确答案为D。2.可引起男

2、子乳房女性化和妇女多毛症的药物是A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、糖皮质激素E、氢氯噻嗪答案：B解析：主要考查利尿药螺内酯的不良反应，男性乳房女性化，妇女多毛症。故正确答案为B。3.患者，男性，34岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、维拉帕米D、普萘洛尔E、苯妥英钠答案：B解析：考查重点是心律失常的药物选用。利多卡因、苯妥英钠主要对视性心律失常有效，又是治疗洋地黄所致心律失常最有效者。由于利多卡因较安全有效，对室性心律失常为首选药。故正确答案为B。4.关于镇痛药的临床应用原则说法不正确的是A、一般性疼痛宜选用非麻醉性镇痛

3、药B、癌症轻度疼痛宜选解热镇痛抗炎药C、癌症中度疼痛宜选弱阿片类D、癌症重度疼痛要用强阿片类E、不明原因的剧烈疼痛均可用吗啡镇痛答案：E解析：本题主要考查镇痛药的临床用药原则，不明原因疼痛不可直接选吗啡，因其成瘾性太强，不良反应太多。故正确答案为E。5.关于青霉素不良反应的说法不正确的是A、局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结常发生B、有明显的肾毒性和耳毒性C、可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等D、可引起接触性皮炎、血清病样反应等E、一旦发生休克，可用肾上腺素和糖皮质激素抢救答案：B解析：青霉素肌注可引起局部刺激疼痛、形成硬结等，最主要的为过敏反应，包括速发型过敏反应（表现为过敏性休克、荨

4、麻疹、血管神经性水肿等）和迟发型过敏反应（表现为接触性皮炎、血清病样反应等），其中过敏性休克死亡率高，一旦发生，应立即使用肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药等抢救。青霉素对人体毒性极低，无明显肾毒性和耳毒性。故正确答案为B。6.应用强心苷治疗时下列不正确的是A、选择适当的强心苷制剂B、选择适当的剂量与用法C、洋地黄化后停药D、联合应用利尿药E、治疗剂量比较接近中毒剂量答案：C解析：强心苷类主要用于治疗心衰及心房扑动或颤动，需长时间治疗，必须维持足够的血药浓度，一般开始给予小量，而后渐增至全效量称“洋地黄化量”使达到足够效应，而后再给予维持量。在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量，

5、故洋地黄化后，停药是错误的。故正确答案为C。7.阿托品的不良反应不包括A、口干，视物模糊B、心率加快，瞳孔扩大C、皮肤潮红，过大剂量出现幻觉，昏迷等D、排尿困难，说话和吞咽困难E、黄视，汗腺分泌增多答案：E解析：阿托品不良反应没有黄视，对汗腺的影响是分泌减少，故正确答案为E。8.患儿，6岁。受凉后感乏力、咽痛、咳嗽、发热，X线检查显示肺部多种形态的浸润影，呈阶段性分布，以肺下野多见。诊断为肺炎支原体肺炎。首选的治疗药物是A、青霉素B、四环素C、万古霉素D、红霉素E、链霉素答案：D解析：红霉素对革兰阳性菌有强大的抗菌作用，同时对螺旋体、肺炎支原体及螺杆菌、立克次体、衣原体也具有相当的抗菌作用，为

6、肺炎支原体感染的首选治疗药。故正确答案为D。9.色苷酸钠预防哮喘发作的主要机制为A、抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒作用等B、直接对抗组胺等过敏介质C、具有较强的抗炎作用D、直接扩张支气管平滑肌E、抑制磷酸二酯酶答案：A解析：色苷酸钠抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒，抑制抗原抗体结合后过敏性介质的释放，可预防哮喘的发作等。故正确答案为A。10.患者，男性，68岁。高血压病史10年，1周前查体心电图显示窦性心动过速，可用于治疗的药物是A、奎尼丁B、肾上腺素C、普萘洛尔D、哌唑嗪E、维拉帕米答案：C解析：普萘洛尔具有较强的受体阻断作用，对1和2受体的选择性很低。阻断1受体可使心肌收缩力和心排出

7、量减少，冠脉血流下降，血压下降；阻断受体可使窦性心率减慢。故正确答案为C。11.可用于治疗充血性心衰的药物是A、麻黄碱B、育亨宾C、酚妥拉明D、美卡拉明E、沙丁胺醇答案：C解析：酚妥拉明为受体阻断药，能扩张小动脉和小静脉，降低外周阻力，减少回心血量，减轻心脏前后负荷，从而使心排出量增加，改善心衰症状。故正确答案为C。12.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制A、激活磷脂酶AB、抑制弹性蛋白酶C、抑制前列腺素合成D、促进胃蛋白酶合成E、抑制脂肪酶答案：C解析：非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是非选择性的抑制COX，而COX-1途径生成的PGs对抑制胃酸分泌，保护胃黏膜起重要作用。故正确答案为C。

8、13.患儿，男，4岁。高热、咳嗽、咽痛，查体见咽红、扁桃体度肿大，血常规见白细胞高，诊断为小儿扁桃体炎，选用头孢他啶治疗。已知头孢他啶的半衰期约为2小时，每日给一定治疗量，血药浓度达稳态浓度须经过A、2小时B、4小时C、6小时D、10小时E、20小时答案：D解析：本题重在考核多次给药的时-量曲线。连续多次给药需经过45个半衰期才能达到稳态血药水平。故正确答案为D。14.能增强地高辛对心脏毒性的因素不包括A、低血钾B、高血钙C、低血镁D、低血钠E、呋塞米答案：D解析：本题主要考核地高辛的副作用。地高辛对心脏的毒性是使其心肌细胞内失钾和钙超负荷所致。低血钾、高血钙和低血镁均可增强地高辛对心脏的毒性

9、。呋塞米为高效利尿药，易产生低血钾、低血钠和低血镁症。故正确答案为D。15.不能阻滞钠通道的药物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普罗帕酮D、普萘洛尔E、胺碘酮答案：D解析：奎尼丁、利多卡因和普罗帕酮分别为A、B、C类抗心律失常药，分别适度、轻度、重度阻滞钠通道；而普萘洛尔主要通过阻断受体，减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度，抗心律失常；胺碘酮较明显的抑制复极过程，延长APD和ERP，阻滞钠、钾、钙通道，故正确答案为D。16.碘及其碘化物药理作用特点不正确的是A、小剂量的碘是合成甲状腺的原料B、小剂量的碘可预防单纯性甲状腺肿C、大剂量的碘有抗甲状腺的作用D、大剂量的碘主要抑制甲状腺激素的释放E、碘化物

10、可以单独作为甲亢的内科治疗答案：E解析：主要考查碘及其碘化物的药理作用特点，题目较简单，碘化物抗甲状腺作用快而强，但是当腺泡细胞的碘浓度达到一定程度时，细胞摄碘能力下降，从而失去抑制激素合成的效果，所以碘化物不单独用于甲亢的治疗。故正确答案为E。17.药物的安全指数是指A、ED50/LD50B、LD5/ED95C、ED5/LD95D、LD50/ED50E、LD95/ED5答案：B解析：本题重在考核安全指数的定义。安全指数用LD5/ED95表示。故正确答案为B。18.患者，男性，56岁。右侧肢体麻木1个月，不能活动伴嗜睡2小时。未见头痛，恶心症状。无心脏病病史。心率80次/分，律齐，无异常杂音。

11、右侧上下肢肌力0级，侧腱反射低，右侧巴氏征(+)。化验：血象正常，血糖8.6mmol/L，脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗方案为A、溶栓+氨甲苯酸B、溶栓+维生素KC、溶栓+叶酸D、溶栓+双嘧达莫E、溶栓+维生素B12答案：D解析：双嘧达莫激活腺苷酸环化酶，促进ATP转化成cAMP，另一方面该药又能抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的分解，cAMP具有抗血小板凝聚作用。主要用于防治血栓形成，配合和临床溶栓治疗效果更好。故选Do19.普鲁卡因不宜用于哪种局麻A、蛛网膜下腔麻醉B、浸润麻醉C、表面麻醉D、传导麻醉E、硬膜外麻醉答案：C解析：普鲁卡因对黏膜的穿透力弱，需注射用于局麻

12、，不能用于表面麻醉。故正确答案为C。20.下列抗癌药物中对骨髓造血功能无抑制作用的是A、甲氨蝶呤B、环磷酰胺C、柔红霉素D、长春新碱E、他莫西芬答案：E解析：大部分抗恶性肿瘤药作用主要针对细胞分裂，使用过程中会影响到正常组织细胞，在杀灭恶性肿瘤细胞的同时，对某些正常的组织也有一定程度的损害，主要表现在骨髓毒性。甲氨蝶呤、环磷酰胺、柔红霉素、长春新碱均为针对细胞分裂的抗癌药，均可引起骨髓毒性，他莫西芬为抗雌激素药，并不针对细胞分裂，无骨髓抑制作用。故正确答案为E。21.患者，女性，55岁。半年来食欲减退、易疲劳，出现瘙痒等全身症状，查体发现多处淋巴结肿大，尤以颈部淋巴结为甚。骨髓抽取及切片、放射

13、线检查（X线、淋巴摄影）后诊断为恶性淋巴瘤，选用环磷酰胺进行化疗，有可能出现的最严重的不良反应是A、厌食、恶心、呕吐B、脱发C、影响伤口愈合D、白细胞减少，对感染的抵抗力降低E、肝肾功能损害答案：D解析：环磷酰胺为破坏DNA结构和功能的抗肿瘤药，可以出现厌食、恶心、呕吐、脱发、影响伤口愈合、肝肾功能损害等不良反应。但最严重的不良反应是骨髓毒性，出现白细胞减少，对感染的抵抗力降低。故正确答案为D。22.抗帕金森病药不包括A、DA受体激动剂B、促DA释放药C、中枢胆碱受体激动药D、中枢胆碱受体阻断药E、多巴脱羧酶抑制剂答案：C解析：本题重在考核抗帕金森病药物的分类。由于帕金森病的发病机理之一是黑质

14、-纹状体DA能-ACh神经能功能失衡学说，即DA能神经功能减弱、ACh功能相对亢进引起，增强中枢DA能神经功能、减弱中枢ACh能功能的药物可以抗帕金森病。故补充DA递质、促进DA释放、激动DA受体及多巴胺脱羧酶抑制剂等拟多巴胺类药物有效，有中枢抗胆碱作用的药物有效。故正确答案为C。23.原因不明的哮喘急性发作首选A、氨茶碱B、麻黄碱C、吗啡D、异丙肾上腺素E、肾上腺素答案：A解析：氨荼碱主要用于各种哮喘急性发作。故正确答案为A。24.静注甘露醇的药理作用有A、下泻作用B、脱水作用C、抗凝作用D、增高眼压作用E、增加眼房水作用答案：B解析：甘露醇的药理作用包括：脱水作用、利尿作用、增加肾血流量。

15、静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液及组织间液向血浆转移而产生组织脱水。故正确答案为B。25.苯二氮卓类的药理作用机制是A、阻断谷氨酸的兴奋作用B、抑制GABA代谢增加其脑内含量C、激动甘氨酸受体D、易化GABA介导的氯离子内流E、增加多巴胺刺激的cAMP活性答案：D解析：本题重在考核苯二氮卓类的药理作用机制。苯二氮卓类与苯二氮卓受体结合后，促进GABA与GABAA受体的结合（易化受体），使GABAA受体介导的氯通道开放频率增加，氯离子内流增强，中枢抑制效应增强。故正确答案为D。26.化疗药物是指A、治疗各种疾病的化学药物B、专门治疗恶性肿瘤的化学药物C、人工合成的化学药物D、防治病原微生物

16、、寄生虫及恶性肿瘤的化学药物E、抗菌药物答案：D解析：化学治疗是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物（包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌）、寄生虫及恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们引起的疾病，所用药物简称化疗药物。故正确答案为D。27.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是A、增强机体对疾病的防御能力B、增强抗菌药物的抗菌活性C、增强机体的应激性D、抗毒性、抗休克，缓解毒血症状E、拮抗抗生素的副作用答案：D解析：糖皮质激素可用于急性严重感染：在同时应用足量有效的抗生素控制感染的前提下，用于中毒性感染或伴有休克者，一般感染不用，主要利用糖皮质激素的抗炎、增强机体对应激的

17、耐受力等作用，迅速缓解严重症状，使机体度过危险期，故正确答案为D。28.拮抗肝素过量的药物是A、维生素KB、维生素CC、硫酸鱼精蛋白D、氨甲苯酸E、氨甲环酸答案：C解析：肝素过量易致出血，应严格控制剂量，严密监测凝血时间，一旦出血立即停药，用硫酸与精蛋白对抗。故正确答案为C。29.副作用的产生是由于A、患者的特异性体质B、患者的肝肾功能不良C、患者的遗传变异D、药物作用的选择性低E、药物的安全范围小答案：D解析：本题重在考核副作用的产生原因。副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的。故正确答案为D。30.下面关于卡马西平的特点，不正确的是A、对失神性发作首选B、作用机制与抑制Na+、Ca2+通

18、道有关C、对癫痫复杂部分性发作为首选药D、对三叉神经和舌咽神经痛疗效优于苯妥英钠E、对锂盐无效的躁狂抑郁症也有效答案：A解析：本题重在考核卡马西平的作用特点。卡马西平的临床应用包括抗癫痫、治疗三叉神经舌咽神经痛、抗躁狂。在抗癫痫方面，对各种类型的癫痫有不同程度的疗效，对复杂部分性发作为首选，癫痫强直阵挛性发作有效，对失神发作效果差，一般不作首选。其作用机制可能与降低细胞膜Na+、Ca2+通道的通透性、增强GABA神经元的突触传递功能有关。故正确答案为A。31.丙米嗪的药理作用，不正确的是A、抑郁症患者用药后情绪提高，精神振奋B、抑制突触前膜对NA与5-HT的再摄取C、治疗量不影响血压，不易引起

19、心律失常D、阻断受体，降低血压E、阻断M受体，引起阿托品样副作用答案：C解析：本题重在考核丙米嗪的作用机制和药理作用。丙米嗪属于三环类抗抑郁药，非选择性单胺类摄取抑制剂.主要抑制NA、5-HT递质的再摄取，促进突触传递功能，抗抑郁症；对自主神经系统，治疗量可阻断M受体，引起视力模糊、口干、便秘等；对心血管系统，治疗量阻断受体，降低血压，易引起心律失常。故正确答案为C。32.有关地西泮的叙述，不正确的是A、抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药B、是一种长效催眠药物C、在临床上可用于治疗大脑麻痹D、抗癫作用强，可用于治疗癫痫失神发作E、抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风引起的惊厥答案：D解析：本题

20、重在考核地西泮的药理作用与临床应用。地西泮有抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、中枢性肌松作用，临床可用于焦虑症、失眠症，麻醉前给药、内窥镜及电击复律前用药，抗高热、破伤风引起的惊厥，中枢病变引起的肌肉强直、肌肉痉挛等，静注地西泮用于癫痫持续状态，对失神发作选用硝西泮。故正确答案为D。33.关于t1/2的说法，不正确的是A、根据t1/2可制定临床给药间隔B、计算单次给药后药物从体内基本消除的时间C、计算连续给药血中药物达到Css的时间D、反映机体肝、肾的代谢、排泄状况E、体内药物浓度下降一半所需要的时间答案：E解析：本题重在考核t1/2的定义和临床意义。t1/2是指血浆药物浓度下降一半所需要的时

21、间；根据t1/2可以制定药物给药间隔时间；计算按t1/2连续给药血中药物达到稳态浓度所需要的时间及药物从体内基本消除的时间；根据药物半衰期的长短对药物进行分类；根据半衰期的变化判断机体的肝肾功能有无变化，以便及时调整给药剂量及间隔时间。故正确答案为E.34.患者，女性，35岁。因患全身性红斑狼疮而长期使用糖皮质激素，近日来面部水肿，皮肤下血管清晰可见，头痛、头昏，胃口差，但常有饥饿感。住院期间查血电解质，发现血钾降低，对该患者错误的处理是A、应用降压药B、应用降糖药C、口服氯化钾D、低盐、低糖饮食E、立即停药答案：E解析：医源性肾上腺皮质功能亢进是由于过量激素引起脂质代谢和水盐代谢紊乱的结果，

22、表现为：浮肿，皮肤变薄，低血钾，高血压，糖尿病等。停药后症状自行消失，必要时可加用抗高血压药、抗糖尿病药治疗，并采用低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施，故正确答案为E。35.氨甲苯酸(PAMBA)的作用是A、抑制纤溶酶原B、对抗纤溶酶原激活因子C、增加血小板聚集D、促使毛细血管收缩E、促进肝脏合成凝血酶原答案：B解析：氨甲苯酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用，抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。故正确答案为B。36.高效利尿药的不良反应不包括A、水及电解质紊乱B、胃肠道反应C、高尿酸、高氮质血症D、耳毒性E、贫血答案：E解析：高效利尿药的不良反应包括水及电解质紊乱、胃肠道反应、

23、高尿酸、高氮质血症、耳毒性。不包括贫血。故正确答案为E。37.下列关于胺碘酮的描述不正确的是A、是广谱抗心律失常药B、能明显抑制复极过程C、在肝中代谢D、主要经肾脏排泄E、长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着答案：D解析：胺碘酮可用于各种室上性及室性心律失常，是广谱抗心律失常药；较明显抑制复极过程，延长APD和ERP；几乎全部在肝中代谢，主要随胆汁排泄，经肾排泄者仅1%，服用后因少量从泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般不影响视力，停药后自行恢复。故正确答案为D。38.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A、用量不足，无法控制症状而造成B、抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御能力C、促使许

24、多病原微生物繁殖所致D、患者对激素不敏感而未反映出相应的疗效E、抑制促肾上腺皮质激素的释放答案：B解析：糖皮质激素具有抗炎、抗免疫作用，能降低机体防御功能，但不具有抗病原体作用。长期应用糖皮质激素可诱发和加重感染，使体内潜在病灶扩散，特别是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易发生，故正确答案为B。39.下列不是胺碘酮的适应证的是A、心房纤颤B、反复发作的室上性心动过速C、顽固性室性心律失常D、慢性心功能不全E、预激综合征伴室上性心动过速答案：D解析：本题主要考核胺碘酮的临床应用。胺碘酮属于类抗心律失常药，主要延长心肌细胞APD和ERP，减慢传导。临床上应用于室上性和室性心律失常，对房扑、房颤和阵

25、发性室上性心动过速疗效好。故正确答案为D。40.维生素K参与下列哪些凝血因子的合成A、因子B、因子C、因子D、X因子E、因子答案：D解析：维生素K是肝脏合成凝血酶原（因子）和凝血因子、时不可缺少的物质。故正确答案为D。41.抗菌谱是指A、药物抑制病原微生物的能力B、药物杀灭病原微生物的能力C、药物抑制或杀灭病原微生物的范围D、药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度E、半数致死量与半数有效量之比答案：C解析：抗菌谱是指药物抑制或杀灭病原微生物的范围；抗菌活性是指药物抑制或杀灭病原微生物的能力；药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称最低抑菌浓度；半数致死量与半数有效量之比表示的是化疗药的化疗指数

26、。故正确答案为C。42.耳毒性、肾毒性发生率最高的氨基糖苷类抗生素是A、卡那霉素B、新霉素C、链霉素D、庆大霉素E、妥布霉素答案：B解析：氨基糖苷类抗生素对前庭神经功能的损害，其发生率依次为：新霉素卡那霉素链霉素西索米星庆大霉素妥布霉素奈替米星；对耳蜗神经损害引起耳聋的发生率依次为：新霉素卡那霉素阿米卡星西索米星庆大霉素妥布霉素链霉素；肾毒性发生率依次为：新霉素卡那霉素妥布霉素链霉素。故选B。43.治疗哮喘持续状态宜选用A、异丙肾上腺素B、氨茶碱C、麻黄碱D、糖皮质激素E、沙丁胺醇答案：D解析：糖皮质激素具有极强的抗哮喘作用，对顽固性哮喘或哮喘持续状态的危重患者应用，可迅速控制症状等。故正确答

27、案为D。44.对和受体都有阻断作用的药物是A、普萘洛尔B、醋丁洛尔C、拉贝洛尔D、阿替洛尔E、吲哚洛尔答案：C解析：上述药物均为受体阻断剂，普萘洛尔和吲哚洛尔对1和2受体都有阻断作用；醋丁洛尔和阿替洛尔可选择性的阻断1受体；拉贝洛尔对和受体都有阻断作用，故正确答案为C。45.下列关于受体阻断药的药理作用说法正确的是A、可使心率加快、心排出量增加B、有时可诱发或加重哮喘发作C、促进脂肪分解D、促进肾素分泌E、升高眼压作用答案：B解析：受体阻断药的药理作用包括：阻断心脏1受体，可使心率减慢，心收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量下降，血压稍降低；阻断支气管的2受体，增加呼吸道阻力。在支气管哮喘的患

28、者，有时可诱发或加重哮喘的急性发作。选择性1受体阻断药此作用较弱；可抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解；抑制肾素的释放；受体阻断药尚有降低眼压作用，这可能由减少房水的形成所致。故正确答案为B。46.患者，女性，48岁。因失眠使用地西泮，半片睡前服用。连续用药2个月后，自感半片药物不起作用，需服用1片才能入睡，请问发生此现象的原因是药物产生A、耐受性B、耐药性C、躯体依赖性D、心理依赖性E、低敏性答案：A解析：本题重在考核耐受性的定义。耐受性指连续用药造成药效下降，需要增大剂量才能产生原来的效应。故正确答案为A。47.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A、抑制磷酸二酯酶B、激动血管平滑肌上的2受体，

29、使血管扩张C、产生NO，激活腺苷脂环化酶，使细胞内cAMP升高D、产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高E、作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放答案：D解析：硝酸酯类药物舒张平滑肌的机制一般认为是：硝酸酯类能进入平滑肌或血管内皮细胞，产生NO，NO通过激活鸟苷酸环化酶，增加细胞内cGMP含量，激活依赖于cGMP的蛋白激酶，促使肌球蛋白去磷酸化而松弛平滑肌。故正确答案为D。48.广谱驱肠虫作用的药物是A、甲苯达唑B、哌嗪C、左旋咪唑D、吡喹酮E、甲硝唑答案：A解析：甲苯达唑是广谱驱虫药，本药不良反应较小。故正确答案为A。49.丙硫氧嘧啶的作用机制是A、抑制TSH的分泌B、抑制甲状腺摄碘C

30、、抑制甲状腺激素的生物合成D、抑制甲状腺激素的释放E、破坏甲状腺组织答案：C解析：丙硫氧嘧啶的药理作用及作用机制：通过抑制甲状腺过氧化物酶所介导的酪氨酸的碘化及偶联，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制甲状腺激素的生物合成，但对甲状腺过氧化物酶并没有直接抑制作用；抑制外周组织的T4转化为T3；轻度抑制免疫球蛋白的合成，故正确答案为C。50.普萘洛尔不宜用于治疗A、心房纤颤或扑动B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、运动或情绪变动所引发的室性心律失常E、心室纤颤答案：E解析：普萘洛尔对窦房结、心房传导纤维及浦肯野纤维都能降低自律性。在运动及情绪激动时作用明显。血药浓度达100ng/m

31、g以上时，能明显减慢房室结及普肯耶纤维的传导速度，对房室结ERP有明显的延长作用，这和减慢传导作用一起，是普萘洛尔抗室上性心律失常的作用基础。运动或情绪变动所引发的室性心律失常主要与交感神经兴奋有关，而普萘洛尔通过膜稳定作用和阻滞受体对该类心律失常效果较好。故正确答案为E。51.磺酰脲类降血糖的作用机制不正确的是A、刺激胰岛B细胞释放胰岛素B、降低血清糖原水平C、增加胰岛素与靶组织的结合能力D、对胰岛功能尚存的患者有效E、对正常人血糖无明显影响答案：E解析：磺酰脲类能降低正常人血糖，对胰岛功能尚存的患者有效。其机制是：刺激胰岛B细胞释放胰岛素；降低血清糖原水平；增加胰岛素与靶组织的结合能力，故

32、正确答案为E。52.强心苷对以下心功能不全疗效最好的是A、甲状腺功能亢进引起的心功能不全B、高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C、伴有心房扑动、颤动的心功能不全D、严重贫血引起的心功能不全E、缩窄性心包炎引起的心功能不全答案：C解析：强心苷对不同原因引起的CHF，在对症治疗的效果上却有很大差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症的CHF则疗效较差，因这些情况下，心肌能量生产已有障碍，而强心苷又不能改进能量的生产。对肺源性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF，强心苷疗效也差，因为此时心肌缺氧，既有能量生产障碍，又易发生强心苷

33、中毒，使药量也受到限制，难以发挥疗效。对心肌外机械因素引起的CHF，包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心苷疗效更差甚至无效，因为此时左室舒张充盈受限，搏出量受限，难以缓解症状。而对伴有心房扑动、颤动的心功能不全，强心苷疗效最好，因为强心苷抑制房室传导，使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿在房室结中，减少心室频率而纠正循环障碍。心房扑动时，源于心房的冲动与房颤时相比较少较强，易于传入心室，使室率过快而难以控制，强心苷能不均一地缩短心房不应期，引起折返激动，使心房扑动转为心房纤颤，然后再发挥治疗心房纤颤的作用。故正确答案为C。53.可引起首过消除的主要给药途径是A、吸入给药B、舌下给药C、口服

34、给药D、直肠给药E、皮下注射答案：C解析：本题重在考核引起首过效应的因素。首过消除是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少的效应，一般口服给药易出现此现象。故正确答案为C。54.强心苷中毒引起的快速型心律失常疗效最好的药物是A、普萘洛尔B、维拉帕米C、苯妥英钠D、利多卡因E、胺碘酮答案：C解析：本题重在考核强心苷中毒的解救方法。强心苷中毒的治疗：停用强心苷及排钾利尿药；酌情补钾，但对度以上传导阻滞或肾衰竭者，视血钾情况慎用或不用钾盐，因K+能抑制房室传导；快速型心律失常：除补钾外，尚可选用苯妥英钠、利多卡因；传导阻滞或心动过缓：可选用阿托品。对强心苷中毒引起的

35、重症快速型心律失常，常用苯妥英钠救治，该药能使强心苷Na2+-K2+-ATP酶复合物解离，恢复酶的活性。故正确答案为C。55.血管紧张素转化酶抑制剂不具有A、血管扩张作用B、增加尿量C、逆转慢性心功能不全的心肌肥厚D、降低慢性心功能不全患者的病死率E、止咳作用答案：E解析：血管紧张素转化酶抑制剂抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素生成，从而减弱血管紧张素收缩血管、升高血压的作用；缓激肽的水解减少，使之扩张血管的作用加强；缓激肽水解减少时，PGE2和PGI2的形成增加，扩张血管作用增强；心室和血管肥厚减轻。不良反应可有皮疹、药热、咳嗽等。故正确答案为E。56.与药物在体内分布无关的因素是A、药物

36、的血浆蛋白结合率B、组织器官血流量C、药物的理化性质D、血脑屏障E、肾脏功能答案：E解析：本题重在考核影响药物分布的因素。药物分布的影响因素包括与血浆蛋白结合情况、局部器官血流量、组织的亲和力、体液的pH和药物的理化性质、体内屏障等。肾脏功能影响药物的排泄。故正确答案为E。57.不属于氯丙嗪不良反应的是A、帕金森综合征B、抑制体内催乳素分泌C、急性肌张力障碍D、患者出现坐立不安E、迟发型运动障碍答案：B解析：氯丙嗪可使催乳素分泌增多，引起高催乳素血症。故正确答案为B。58.关于酚妥拉明的临床应用不正确的是A、治疗外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病B、静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏C、用于肾

37、上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断D、抗休克E、是一线降血压药答案：E解析：酚妥拉明的临床应用包括治疗外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病；静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏；用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断；抗休克但不作为降压药应用。故正确答案为E。59.患者，男性，73岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，该患者因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用A、胺碘酮B、阿托品C、苯妥英钠D、维拉帕米E、异丙肾上腺素答案：B解析：考查重点是强心苷中毒时的解救。强心苷中毒引起的心动过缓或传导阻滞，使用阿托品。故正确答案为B。60.西咪替丁属A、H1受体阻断药B、H2受体阻断药C、质子泵

38、抑制剂D、H3受体阻断药E、5-HT受体抑制剂答案：B解析：西咪替丁属H2受体阻断药。故正确答案为B。61.妨碍铁剂在肠道吸收的物质是A、维生素CB、果糖C、食物中半胱氨酸D、食物中高磷、高钙、鞣酸等E、稀盐酸答案：D解析：鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀，妨碍吸收。故正确答案为D。62.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是A、红霉素B、阿奇霉素C、克拉霉素D、罗红霉素E、克林霉素答案：E解析：大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成。14元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等，15元环的有阿奇霉素，16元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素无

39、大环内酯类的基本结构，不属于此类。故正确答案为E。63.不抑制呼吸的外周性镇咳药是A、可待因B、喷托维林C、右美沙芬D、苯佐那酯E、N-乙酰半胱氨酸答案：D解析：苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。故正确答案为D。64.去甲肾上腺素减慢心率的原因是A、直接负性频率B、抑制心肌传导C、降低外周阻力D、抑制心血管中枢的调节E、血压升高引起的继发性效应答案：E解析：由于去甲肾上腺素激动血管1受体，使血管强烈收缩，血压急剧升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢。故正确答案为E。65.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是A、具有抗焦虑的

40、作用B、具有外周性肌肉松弛作用C、具有镇静作用D、具有催眠作用E、用于癫痫持续状态答案：B解析：本题重在考核苯二氮卓类的药理作用。苯二氮卓类药物具有抗焦虑，镇静催眠，可治疗癫痫持续状态的作用，不具有外周肌松作用，故正确答案为B。66.胺碘酮药理作用为A:延长APD，阻滞Na+内流B:缩短APA、阻滞Na+内流B、延长ERP，促进K+外流C、缩短APD、阻断受体E、缩短ERP，阻断受体答案：A解析：胺碘酮药理作用主要是阻滞钠、钙、钾通道，非竞争性阻断及受体；较明显地抑制复极化，延长心房肌、心室肌、传导系统的APD和ERP。可降低窦房结、希-浦系统自律性，提高室颤阈，降低普肯耶纤维和窦房结的传导性

41、，故正确答案为A。67.一级动力学的特点，不正确的是A、血中药物转运或消除速率与血中药物浓度成正比B、药物半衰期与血药浓度无关，是恒定值C、常称为恒比消除D、绝大多数药物都按一级动力学消除E、少部分药物按一级动力学消除答案：E解析：本题重在考核一级动力学的定义与特点。一级动力学指药物的转运或消除速率与药学浓度成正比，即单位时间内转运或消除某恒定比例的；半衰期是恒定值；大多数药物在体内的转运或消除属于一级动力学。故正确答案为E.68.抗心律失常药物的基本电生理作用不包括A、降低自律性B、减少后除极与触发活动C、增加后除极与触发活动D、改变膜反应性与改变传导性E、改变ERP和APD从而减少折返答案

42、：C解析：自律细胞4相除极速度加快，最大舒张电位变小或阈电位变大均可使冲动形成增多。引起快速型心律失常，故药物降低自律性能减少快速型心律失常。而后除极与触发活动亦是引起快速型心律失常的原因之一。增强膜反应性而改善传导或降低膜反应性而减慢传导均可取消折返激动，前者因改善传导而取消单向阻滞。从而停止折返激动；后者因减慢传导而使单向传导阻滞转为双向阻滞，从而终止折返；改变APD和ERP即绝对或相对延长ERP，可使冲动有更多机会落入ERP中，从而取消折返。故正确答案为C。69.患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热、全身乏力症状。检查，皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点

43、（Janewey结节），心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是A、青霉素+氯霉素B、青霉素+庆大霉素C、青霉素+四环素D、青霉素+红霉素E、青霉素+磺胺类答案：B解析：抗生素联合用药时，繁殖期杀菌剂青霉素和静止期杀菌剂氨基糖苷类合用常可获得增强作用，而如将杀菌剂青霉素和抑菌剂（四环素类、磺胺类、红霉素类）合用，可能出现拮抗作用，反而降低疗效。故正确答案为B。70.吗啡的镇痛作用最适于A、诊断未明的急腹症B、分娩止痛C、颅脑外伤的疼痛D、其他药物无效的急性锐痛E、用于哺乳妇女的止痛答案：D解析：本题重在考核吗啡的镇痛作用特点、

44、禁忌证。吗啡有呼吸抑制、血管扩张和延长产程的作用，禁用于分娩止痛、哺乳妇女的止痛、颅脑外伤的疼痛；对于诊断未明的急腹症，不急于用镇痛药，故正确答案为D。71.药效学是研究A、药物的临床疗效B、提高药物疗效的途径C、药物对机体的作用及作用机制D、机体如何对药物处置E、如何改善药物质量答案：C解析：本题重在考核药效学基本定义。药效学是研究药物对机体的作用及作用机制。故正确答案为C。72.地高辛的作用机制是抑制A、磷酸二酯酶B、鸟苷酸环化酶C、腺苷酸环化酶D、Na+-K+-ATP酶E、血管紧张素转化酶答案：D解析：地高辛是中效的强心苷制剂，能抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶，使Na+-K+交换

45、减弱、Na+-Ca2+交换增加，促进细胞Ca2+内流以致胞浆内Ca2+增多、收缩力增强。故正确答案为D。73.无平喘作用的药物是A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、可待因D、氨茶碱E、克伦特罗答案：C解析：除中枢镇咳药可待因以外，以上各药均为平喘药。故正确答案为C。74.关于阿司匹林的作用与相应机制，不正确的是A、解热作用是抑制中枢PG合成B、抗炎作用是抑制炎症部分PG合成C、镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D、水杨酸反应是过量中毒表现E、预防血栓形成是抑制TXA2PGI2答案：C解析：本题重在考核阿司匹林的作用机制。阿司匹林解热作用是抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程；抗炎作用是抑制炎症

46、部位PG合成；镇痛作用是抑制外周PG合成；预防血栓形成是因为对TXA2的抑制作用超过对PGI2的作用；不良反应中，水杨酸反应是过量中毒的表现。故正确答案为C。75.瑞格列奈可用于治疗A、高血压B、高脂血症C、1型糖尿病D、2型糖尿病E、甲状腺功能亢进答案：D解析：瑞格列奈为餐时血糖调节剂。最大的优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌，由此有效地控制餐后高血糖。主要适用于饮食控制及运动锻炼无效的2型糖尿病患者。与二甲双胍合用，对控制血糖有协同作用。故正确答案为D。76.患者，男性，36岁，急诊入院，昏迷，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降，查体见骨瘦如柴，臂、臀多处注射痕，诊断为吸毒者，海洛因中毒，可用来鉴

47、别诊断的药物是A、尼莫地平B、纳洛酮C、肾上腺素D、曲马多E、喷他佐辛答案：B解析：本题重在考核纳洛酮的药理作用及临床应用。纳洛酮是阿片受体阻断剂，临床上用于治疗阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒，以及其他原因引起的休克等。故正确答案为Bo77.抑制HMG-CoA还原酶的药物是A、普罗布考B、考来烯胺C、烟酸D、洛伐他汀E、氯贝丁酯答案：D解析：考查重点是调血脂药的分类及药理作用。HMG-CoA还原酶抑制剂，即他汀类，如洛伐他汀等。故正确答案为D。78.有关普萘洛尔的叙述，不具有的是A、无选择性阻断受体B、膜稳定作用C、内在拟交感活性D、抑制肾素释放E、易透过血脑屏障答案：C解析：有些受体阻断药

48、除能阻断受体外，还对受体有一定的激动作用，称内在拟交感活性。如吲哚洛尔有内在拟交感活性，但普萘洛尔无。故正确答案为C。79.具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是A、阿托品B、东莨菪碱C、山莨菪碱D、哌仑西平E、后马托品答案：B解析：东莨菪碱能通过血-脑脊液屏障，小剂量镇静，大剂量催眠，剂量更大甚至引起意识消失，进入浅麻醉状态。故正确答案为B。80.解热镇痛药的解热作用，正确的是A、能使发热患者体温降到正常水平B、能使发热患者体温降到正常以下C、能使正常人体温降到正常以下D、必须配合物理降温措施E、配合物理降温，能将体温降至正常以下答案：A解析：本题重在考核解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑

49、制下丘脑体温调节中枢PG的合成，抑制产热过程，能使发热患者的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。故正确答案为A。81.下列关于药物的排泄，说法不正确的是A、阿司匹林合用碳酸氢钠可使其排泄减慢B、苯巴比妥合用碳酸氢钠可使其排泄加速C、青霉素合用丙磺舒可使其排泄减慢D、增加尿量可加快药物自肾排泄E、弱酸性药物在碱化尿液情况下排泄快答案：A解析：本题重在考核影响药物排泄的因素。弱酸性药物在碱化尿液情况下，解离度增大，肾小管重吸收减少，排泄快；苯巴比妥、阿司匹林都是弱酸性药物，合用碳酸氢钠可使其解离度增大，排泄加速；青霉素与丙磺舒两个弱酸性药物可以发生竞争性抑制，青霉素的分泌受到抑制，排泄减慢；增加

50、尿量可以加快药物在肾脏的排泄。故正确答案为A。82.阿托品对眼的作用是A、散瞳、升高眼压、视近物不清B、散瞳、升高眼压、视远物不清C、缩瞳、降低眼压、视远物不清D、缩瞳、降低眼压、视近物不清E、散瞳、降低眼压、视近物不清答案：A解析：阿托品为M受体阻断药，可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散大。同时虹膜退向外缘，根部变厚，前房角间隙变小，房水不易进入静脉，眼压升高。阻断睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，致使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度变小，视近物模糊而视远物清楚。故正确答案为A。83.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A

51、、刺激骨髓造血功能B、使红细胞与血红蛋白减少C、使中性粒细胞减少D、使血小板减少E、淋巴细胞增加答案：A解析：糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加；大剂量可使血小板增多；刺激骨髓中的中性白细胞释放入血而使中性白细胞数增多；可使血液中淋巴细胞减少，故正确答案为A。84.解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是A、竞争性与M受体结合，对抗M样症状B、竞争性与N受体结合，对抗N样症状C、竞争性与M和N受体结合，对抗M和N样症状D、与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E、与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，复活胆碱酯酶答案：E解析：解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，与磷

52、酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，复活胆碱酯酶。解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。故正确答案为E。85.HMG-CoA还原酶抑制药不能降低A、ChB、HDLC、VLDLD、TGE、LDL答案：B解析：考查重点是他汀类调血脂药的调血脂作用。HMG-CoA还原酶抑制药（他汀类）常用制剂为洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他汀类调血脂作用及机制是在治疗剂量下，他汀类降低LDL-C的作用最强，降TC次之，降TG作用很弱，对HDL-C略有升高。其作用机制是竞争性的抑制HMG-CoA还原酶，阻止肝脏中胆固醇合成。故正确答案为B。86

53、.关于氨基糖苷类药物的特点和应用，说法正确的是A、新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染B、卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C、庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D、链霉素一般单独用于结核病治疗E、庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎答案：A解析：庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。故正确答案为A。87.有关孕激素的作用，下列叙述错误的是A、可降低子宫对

54、缩宫素的敏感性B、促进乳腺腺泡发育C、大剂量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用D、有抗利尿的作用E、有抗醛固酮的作用答案：D解析：孕激素在妊娠期能降低子宫肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫活动，使胎儿安全生长；孕激素可促进乳腺腺泡生长，为哺乳作准备；大剂量孕激素使LH分泌减少，起到抑制排卵的作用；孕激素可对抗醛固酮，促进钠氯排泄，故正确答案为D。88.患者，男性，33岁。高血压病史10年，伴有体位性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗，疑为嗜铬细胞瘤，帮助诊断应选用A、阿托品B、普萘洛尔C、肾上腺素D、酚妥拉明E、组胺答案：D解析：嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。可进行药物抑制试验辅助诊断，适用于血压持续高于22.7/14.7kPa(170/110mmHg)的患者，方法是快速静脉注射酚妥拉明5mg，如15分钟以内收缩压下降4.5kPa(35mmHg)，舒张压下降3.3kPa(25mmHg)，持续35分钟者为阳性。酚妥拉明为受体阻断药，有对抗儿茶酚胺的作用，对其他原因的高血压无明显降压作用，阳性者有诊断意义。故正确答案为D。89.有关毛果芸香碱的叙述，不正确的是A、能直接激动M受体，产生M样作用B、可使汗腺