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文档简介
1、2022年军队文职人员招聘(临床医学)考试题库汇总-单选题库(共14部分-11)一、单选题1.女,50岁,外阴奇痒难忍,分泌物不多,热水洗后暂时缓解,外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变,前来咨询。妇科检查:外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列何项回答是正确的A、凡外阴皮肤粘膜变白、变厚或萎缩,在组织病理检查前统称为外阴白斑B、外阴白斑是一种癌前病变,应早期手术C、外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病D、外阴白色病变久治无效是恶变先兆,应手术治疗E、外阴白色病变是指外阴皮肤和粘膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病,恶变率低,主张非手术治疗答案:E2.女,50岁,因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型营
2、养不良。下列治疗中哪项是正确的A、活检有不典型增生时手术治疗B、全身治疗C、补充多量维生素D、因有恶变趋向,应及早手术治疗E、全身+局部治疗答案:A3.女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴黏膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,°肥大,子宫前位、正常大小,双附件(-)。为确诊应选用A、外阴活检B、阴道分泌物涂片C、宫颈涂片(CCT)D、阴道镜E、盆腔B超答案:A4.关于外阴鳞状上皮细胞增生皮肤损害特点,下列哪项除外A、皮肤颜色暗红或粉红B、皮肤增厚似皮革C、皮肤皲裂、溃疡D、皮肤表面光滑润泽E、皮肤颜色白色答案:D5.关于外阴硬化性苔藓的临床
3、表现下列哪项是正确的A、病变区痒,比鳞状上皮细胞增生重B、晚期皮肤增厚C、早期皮肤发白D、晚期皮肤发红肿胀E、幼女和绝经期妇女发病率最高答案:E解析:幼女和绝经期妇女发病较高6.外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为A、2%B、2%5%C、5%D、1%E、10%答案:B解析:外阴鳞状上皮细胞增生癌变率为2%-5%7.对于外阴鳞状上皮增生物理治疗,下列说法不正确的是A、对缓解症状、改善病变有一定效果,但有复发可能B、复发后不可再次治疗C、常用方法有激光治疗、冷冻治疗、聚焦超声治疗D、聚焦超声治疗是近年发展的一种无创技术E、冷冻治疗可消灭异常上皮组织和破坏真皮层内神经末梢答案:B8.对于外阴硬化性苔藓的病因
4、,下列说法错误的是A、本病患者常合并斑秃、甲状腺功能亢进或减退等自身免疫性疾病,说明此病可能与自身免疫性疾病有关B、睾酮不足可能为发病原因之一,为丙酸睾酮完全治愈本病提供依据C、此病与基因遗传有关,有直系亲属家族性发病的相关报道D、近年认为此病与自由基作用密切相关E、病变部位有淋巴细胞和浆细胞浸润,提示局部有免疫应答答案:B9.下列哪项不属于外阴白色病变A、增生型营养不良B、硬化性苔藓型营养不良C、鳞状上皮细胞增生伴外阴上皮内瘤变D、无不典型增生E、不典型增生答案:E10.关于外阴鳞状上皮增生的叙述正确的是A、皮肤增厚,皮肤颜色变浅B、外阴瘙痒是最主要症状C、外阴病损范围常不对称D、多见于生育
5、年龄妇女E、不同部位的病损形态多一致答案:B11.外阴上皮内非瘤样病变又称A、硬化性苔藓B、鳞状上皮增生C、外阴白色病变D、黏膜白色病变E、外阴皮肤色素减退答案:C12.外阴鳞状上皮细胞增生病理特点哪项除外A、表皮层角化过度B、表皮层角化不全C、棘细胞层不规则增厚D、有淋巴细胞浸润E、上皮细胞层次紊乱,核染色深答案:E解析:上皮细胞层次紊乱13.外阴鳞状上皮细胞增生最主要的症状是A、外阴疼痛B、外阴瘙痒C、白带增多D、外阴皮疹E、外阴结节答案:B解析:主要症状外阴瘙痒14.外阴鳞状上皮细胞增生出现下列哪种情况应警惕癌变A、皲裂B、溃疡长期不愈C、皮革样改变D、粗糙E、皮肤发红处答案:B15.外
6、阴鳞状上皮细胞增生激光治疗的优点下列哪项除外A、手术精确B、破坏性小C、操作简易D、术后病率低E、远期复发率较手术切除小答案:E16.关于外阴白色病变,哪项正确A、外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调B、其病理变化之一为硬化苔藓型营养不良C、硬化苔藓型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关D、增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关E、在硬化性苔藓型营养不良的基础上有继发癌变的危险答案:B17.硬化性苔藓型营养不良的病理特点以下哪项不正确A、表皮层过度角化,毛囊角质栓塞B、表皮棘层变厚伴基底细胞液化变性C、黑色素细胞减少,上皮角变钝或消失D、真皮浅层水肿、胶原纤维结构丧失E
7、、真皮层有淋巴细胞浸润带答案:B18.女,50岁,因外阴瘙痒而就医,组织病理学诊断为外阴白色病变。以下治疗措施哪项是错误的A、保守治疗,久治无效者手术B、病变部出现重度非典型增生者手术治疗C、病变局部出现溃疡结节时手术治疗D、为防恶变,及早手术治疗E、全身+局部药物治疗答案:D19.一中年女性,自觉外阴发痒3年余。检查发现双大阴唇正常,双小阴唇萎缩;阴蒂包皮粘连,阴道口缩小,会阴肛周色素减退,黏膜变薄,最可能的诊断为A、外阴白化病B、外阴白斑C、外阴神经性皮炎D、外阴湿疹E、外阴硬化萎缩性苔藓答案:E20.外阴鳞状上皮增生的癌变率为A、1%B、3%C、2%5%D、0E、2%3%答案:C21.外
8、阴白化病与下列哪种因素有关A、遗传B、营养C、种族D、病毒感染E、紫外线答案:A22.外阴鳞状上皮增生的临床表现,正确的是A、外阴瘙痒重,难以忍受B、多发生于生育年龄C、病变多在一侧D、主要累及小阴唇E、早期病变呈白色为其特征答案:A23.外阴硬化性苔藓多发生在哪一年龄的女性A、幼女B、青春期女性C、40岁左右D、50岁左右E、60岁左右答案:C24.幼女硬化性苔藓最常用的治疗是下列何项A、物理治疗B、氢化可的松C、氯倍他索外用D、丙酸睾酮外用E、手术治疗答案:B25.下列关于外阴硬化性苔藓的说法,正确的是A、属外阴上皮内非瘤样病变B、合并有不典型增生C、只发生在40岁以上妇女D、外阴皮肤因过
9、度角化颜色发黑E、临床表现不能作初步诊断答案:A26.外阴硬化性苔藓的药物治疗不包括下列何项A、黄体酮B、丙酸睾酮C、氯倍他索D、氢化可的松E、己烯雌酚答案:E27.关于外阴鳞状上皮内瘤样变,下列哪项是不正确的A、年轻患者的VIN常自然消退B、VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征C、阴道镜检查可确诊D、病理学检查可确诊E、VIN可用药物治疗答案:C28.下列哪项不属于外阴上皮内瘤样病变A、外阴鳞状上皮增生B、外阴鳞状上皮轻度不典型增生C、外阴鳞状上皮中度不典型增生D、外阴鳞状上皮重度不典型增生E、原位癌答案:A29.长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致下列何种情况A、菌群失调B
10、、癌变C、局部皮肤萎缩D、阴道炎E、局部破溃答案:C30.外阴鳞状上皮增生的治疗药物首选下列何项A、红霉素软膏B、鱼肝油软膏C、皮质激素类软膏D、维生素B软膏E、口服B族维生素答案:C31.对于外阴白癜风,下列哪项是不恰当的A、身体其他部位可伴发B、青春期发病多C、可转化成癌D、发白区皮肤周围过度色素沉着E、病变区皮肤光滑润泽答案:C32.下列关于外阴鳞状细胞癌的叙述中,错误的是A、是最常见的一种外阴癌B、外阴上皮不典型增生是外阴鳞状细胞癌的一种癌前病变C、外阴上皮不典型增生不能逆转,将继续发展为原位癌、浸润癌D、以直接浸润和淋巴转移较为多见E、以手术为主要的治疗手段答案:C33.根据外阴皮肤
11、病分类法,皮肤和黏膜非赘生性上皮疾病包括下列哪一项A、轻度不典型增生B、硬化性苔藓C、外阴疣样病变D、外阴癌E、外阴白化病答案:B34.能引起外阴瘙痒的原因不包括下列何项A.高血压A、糖尿病B、黄疸C、外阴白色病变D、维生素E、B缺乏答案:A35.外阴硬化性苔藓治疗的标准方案是A、2%丙酸睾酮凡士林软膏局部涂抹B、皮质激素类软膏局部涂抹C、红外线理疗D、每日坐浴2次E、红霉素软膏局部涂抹答案:A36.关于慢性外阴营养不良,下列哪项是错误的A、可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种B、其发病因素与遗传及自身免疫有关C、其增生型及混合型可发展为外阴癌D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌
12、E、睾酮局部治疗常有效答案:D37.硬化性苔藓用2%丙酸睾酮凡士林软膏治疗期间,可能出现下列何种情况A、局部恶变B、药物过敏C、肝功能损害D、毛发增多,阴蒂增大E、月经失调答案:D38.外阴Paget病出现浸润时,最佳治疗方案是A、外阴根治术B、外阴单纯切除C、外阴根治术加双侧腹股沟淋巴结清扫术D、激光治疗E、放疗答案:C39.外阴色素减退性疾病又被称为A、外阴不典型增生B、外阴癌前病变C、外阴白色病变D、外阴癌E、非特异性外阴炎答案:C40.外阴癌最常见的转移途径是A、淋巴转移B、直接浸润C、血行转移D、淋巴转移及血行转移E、直接浸润及淋巴转移答案:E41.外阴硬化性苔藓的典型病理特征是A、
13、真皮乳头层水肿B、黑素细胞增加C、表层细胞过度角化D、底层细胞增生E、皮层角化和毛囊角质栓塞答案:E42.外阴鳞状上皮增生的主要病理变化为A、上皮层极性改变B、表皮层角化过度和角化不良C、细胞不典型增生D、大量淋巴细胞及浆细胞浸润E、核异质答案:B43.外阴癌中最常见的病理类型是A、前庭大腺癌B、汗腺癌C、鳞状上皮癌D、恶性黑色素瘤E、基底细胞癌答案:C44.外阴鳞状上皮增生的活检区域应为A、碘着色区B、碘不着色区C、醋白上皮区D、1%甲苯胺蓝脱色区E、1%甲苯胺蓝不脱色区答案:E45.外阴鳞状细胞癌最常见的发病部位是A、小阴唇B、阴蒂C、大阴唇D、会阴E、尿道口答案:C46.最常见的外阴色素
14、减退性疾病为下列哪种A、外阴Paget病B、外阴硬化性苔藓C、外阴鳞状上皮细胞增生D、外阴白化病E、外阴白癜风答案:B47.硬化性苔藓用下列哪种治疗是恰当的A、2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部,每日34次,连续治疗36个月后停药B、2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部,每日34次,连续治疗12年C、2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部,症状消失停用D、2%丙酸睾酮凡士林软膏涂擦患部,每日34次,连续治疗36个月。症状消失后12年用药次数逐渐减少至维持量E、症状严重时,加用5%氢化可的松软膏答案:D48.研究发现与5-还原酶活性减低和局部皮肤缺乏雄激素受体有关的疾病是下列何项A、外阴白癜风B、外阴鳞状上皮细胞
15、增生C、外阴银屑病D、外阴白化病E、外阴硬化性苔藓答案:E49.贝赫切特病多见于下列哪个年龄段的女性A、1020岁女性B、2030岁女性C、3040岁女性D、5060岁女性E、60岁以上女性答案:B50.关于外阴上皮非瘤样病变的诊断,下列哪项是错误的A、活检做病理诊断是最可靠的诊断依据B、应在病变区做多点活检C、活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分类D、用碘涂病变区,皮肤不着色区活检E、由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率答案:D51.下列除哪项因素外,均可导致外阴表皮角化过度、脱落而呈白色A、假丝酵母菌外阴炎B、滴虫外阴炎C、
16、糖尿病外阴炎D、尿糖长期刺激E、性生活答案:E52.患者外阴瘙痒,查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差,临床可能诊断为A、白化病B、白癜风C、外阴硬化性苔藓D、外阴癌E、糖尿病性外阴炎答案:C53.女,45岁,外阴奇痒2年余,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长时间搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,应进行下列哪种检查A、刮片细胞学检查B、分泌物细菌学检查C、阴道镜检查D、活组织病理检查E、B超检查答案:D54.56岁,外阴瘙痒2年。妇科检查:外阴左侧直径3cm的皮损,呈红色,边界清楚,表面粗糙。外阴活检报告为:外阴Paget病。属于下列何种病变A、外阴上皮鳞状增生B、外阴湿疹C、外阴浸润癌D、
17、外阴非鳞状上皮内瘤样变E、外阴鳞状上皮内瘤样变答案:D55.外阴瘙痒,查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔藓样变。可能为下列何项A、糖尿病性外阴炎B、白化病C、念珠菌感染D、外阴鳞状上皮增生E、VIN答案:D56.女,37岁,外阴奇痒,分泌物不多。妇检:两侧小阴唇增厚,外阴黏膜不红,阴道畅,皱襞正常,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,度肥大,子宫前位,常大,双附件(-)。为确诊应选用下列何种检查A、外阴活检B、阴道分泌物涂片C、宫颈涂片D、阴道镜E、盆腔B超答案:A57.关于外阴鳞状上皮细胞增生皮肤损害特点,下列哪项除外A、皮肤颜色暗红或粉红B、皮肤颜色白色C、皮肤增厚似皮革D、皮肤表而光滑润泽E、皮肤
18、皲裂、溃疡答案:D58.关于外阴瘙痒的临床表现,下列叙述错误的是A、瘙痒多位于阴蒂、大阴唇B、阵发性痒,一般夜间加重C、阴虱引起痒多局限阴毛部位D、局部皮肤出现抓痕和血痂E、皮肤厚和苔藓样变答案:A59.关于外阴白色病变的诊断,叙述错误的是A、活检做病理检查是最可靠的诊断依据B、应在病变区作多点活检C、活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能做出病理分类D、用碘涂抹病变区,皮肤出现不着色区,做多点活检准确率高E、由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率答案:D60.不属于外阴鳞状上皮细胞增生的病理特点的是A、表皮层角化过度B、表皮层角化不全C、棘
19、细胞层不规则增厚D、有淋巴细胞浸润E、上皮细胞层次紊乱,核染色深答案:E61.下列哪项不属于激光治疗外阴鳞状上皮细胞增生的优点A、手术精确B、破坏性小C、操作简易D、术后病率低E、远期复发率较手术切除小答案:E62.为确诊外阴鳞状上皮细胞增生,活检宜选择的部位是A、溃疡B、粗糙C、色素加深区D、隆起E、1%甲苯胺蓝着色后用1%醋酸擦洗不脱色的区域答案:E63.引起外阴瘙痒的因素不包括A、外阴白癜风B、糖尿病C、妊娠期肝内胆汁淤积症D、黄疸E、精神因素答案:A64.引起外阴瘙痒的局部原因不包括A、外阴寻常疣B、外阴疱疹C、外阴白化病D、外阴鳞状上皮细胞增生E、外阴肿瘤答案:C65.女,32岁,新
20、婚1周,性生活困难。妇科检查:外阴黏膜变薄、干燥,可见破裂口,皮肤无弹性,阴蒂萎缩,小阴唇平坦消失,阴道口挛缩狭窄,仅容指尖。该患者治疗应选用A、手术治疗B、全身+药物保守治疗C、活检出现不典型增生时手术治疗D、雌激素制剂局部上药以缓解症状E、物理治疗答案:D66.女,50岁,外阴奇痒难忍,分泌物不多,热水洗后暂时缓解,外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变,前来咨询。妇科检查:外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列叙述正确的是A、凡外阴皮肤黏膜变白、变厚或萎缩,在组织病理检查前统称为外阴白斑B、外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病C、外阴白斑是一种癌前病变,应早期手术D、外阴白色病变是指外阴皮肤和
21、黏膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病,恶变率低,主张非手术治疗E、外阴白色病变久治无效是恶变先兆,应手术治疗答案:D67.典型的葡萄胎临床表现不包括A、妊娠呕吐、子痛前期或甲亢B、肺转移C、停经后不规则阴道流血D、子宫异常增大变软E、卵巢黄素化囊肿答案:B68.对于葡萄胎的阴道出血,下列哪项说法恰当A、均为大量流血,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染B、为子宫病灶侵蚀血管所致C、出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂D、多在葡萄胎清宫后几个月开始出现E、肿瘤组织可穿破子宫,形成腹腔内出血答案:C69.对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是A、部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是
22、部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变B、葡萄胎清官后8周hCG降至不可测出水平者,预后较好C、黄素化囊肿可影响hCC清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎D、持续性葡萄胎为葡萄胎清官后3个月hCG仍高于正常范围者,多恶变E、单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎答案:E70.对于侵蚀性葡萄胎的诊断,下列哪项是恰当的A、能查到卵巢囊肿者B、光镜下见不到绒毛膜结构C、血hCG异常升高D、不发生脑转移E、葡萄眙排出后不足半年内发病答案:E71.对于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项不恰当A、葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高B、葡萄胎时hCG水平越高,提示病情越重C、侵蚀性葡
23、萄胎以肺转移最多见D、葡萄胎时多数子宫大于停经月份E、10葡萄胎出现轻度甲亢答案:B72.关于葡萄胎的病理学特点,下列哪项不恰当A、良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层B、滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征,据此分级可预测葡萄胎的预后C、部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变,胎儿多已死亡D、与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形E、完全性葡萄胎时整个官腔充满水泡,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物答案:A73.患者女性34岁,葡萄胎清宫术,确诊为完全性葡萄胎,复查B超及胸片均未见异常。出院需如何随访A、每周复查1次,3个月后每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复
24、查1次,共随访2年B、每周复2次,3个月后每2周复1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访3年C、每2周复查1次,6个月后每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年D、每月复查1次,1年后每半年复查1次,共随访2年E、侵蚀性葡萄胎答案:A74.关于葡萄胎的清宫术,下列哪项不恰当A、清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行B、扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔C、子宫大于12周者可于1周后行2次清官,但并非必须行2次清宫D、扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上E、刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检答案:B75.关于葡萄胎的治疗,下列哪项不恰当A、具有高危因素者清
25、宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗B、所有葡萄胎患者均应行2次清宫术C、因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理。除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除D、葡萄胎一旦确诊应立即清宫E、年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生答案:B76.关于侵蚀型葡萄胎的确诊,下列哪项说法不恰当A、刮宫标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹B、葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高,可以确诊C、子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹D、B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂
26、窝样病灶可辅助诊断E、hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清官不全、黄素化囊肿或再次妊娠答案:A77.关于绒毛膜癌,下列哪项内容是不恰当的A、尿妊娠试验阳性B、绒毛膜癌多发生于葡萄胎后C、最常见的转移部位是肺D、绒毛膜癌主要经淋巴道转移E、分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差答案:D78.关于绒毛膜上皮癌,下列哪些说法恰当A、绒癌不可能达到临床治愈B、是一种高度恶性肿瘤,早期就可经淋巴转移至全身,引起出血坏死C、绒癌最常见的转移部位是肺,其次是脑和肝D、绒癌均发生于子宫,不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况E、妊娠绒癌50继发于葡萄胎清宫后1年以上,发生于流产、足月分娩后各占25
27、,少数发生于异位妊娠后答案:E79.良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项A、及早发现恶变B、指导避孕C、指导进一步妊娠D、了解盆腔恢复情况E、及早发现妊娠答案:A80.侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别主要依据是A、黄素囊肿长期不消退B、阴道出血持续30天以上C、有无肺转移D、病检有无绒毛结构E、血hCG浓度的高低答案:D81.21岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查:阴道左侧壁上13段有一直径为2.0cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。目前最合适的处理方案为A、联合化疗B、放疗C、单药化疗D、全子宫切除术E、阴道壁结节切除术
28、+联合化疗答案:A82.绒毛膜癌最主要的转移途径是A、腹腔种植B、经宫颈粘膜下行至阴道C、直接蔓延D、血液转移E、淋巴转移答案:D83.胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是A、主要症状为不规则阴道流血B、血HPL值明显低于正常值C、子宫大如孕23个月D、B型超声见子宫肌壁内低回声区E、血-hCG值<3000UL答案:B84.下面哪项不是绒癌化疗的用药原则A、联合用药时疗程间隔为2周B、期期宜联合用药C、期或耐药病例可用EMA-CO方案D、期单药治疗E、联合用药各药宜较单药减量答案:A85.下面哪项不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法A、血HPL测定B、血hCG测定C、血CA125D、诊
29、断性刮宫E、B超答案:C86.关于绒癌脑转移的治疗,下列说法中不恰当的是A、用药期间观察颅压下降情况,以观察疗效B、MTX应隔日给药C、鞘内注射MTx可控制脑转移D、每次注射MTX剂量为1015mg,溶于双蒸水中E、不需全身化疗答案:E87.下列哪些不是良性葡萄胎的临床表现A、甲亢B、高血压、蛋白尿C、妊娠剧吐D、阴道不规则出血E、抽搐答案:E88.疑有绒癌脑转移,可根据下列指标诊断除外A、脑部MRIB、脑CTC、脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫D、B超E、脑脊液:血清hCG>1:20答案:D89.葡萄胎患者哪些情况不考虑给预防性化疗A、无随访条件B、滋养层细胞增生明显C、
30、hCG>100000IULD、水泡较小E、年龄35岁答案:E90.25岁已婚妇女,停经80天,阴道不规则流血10天。妇科检查:子宫如孕4个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。为协助诊断,最有价值的检查方法是A、B型超声盆腔检查B、尿hCG测定C、盆腔CT检查D、盆腔X线片E、超声多普勒检测胎心答案:A91.28岁初产妇,停经3月余,阴道流血10天,宫底在平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是A、B超B、血hCG测定C、盆腔内诊检查D、X线腹部片E、尿hCG测定答案:A92.28岁经产妇,人工流产术后8个月,术后不断有阴道流血,量不多,阴茎套避孕。现尿妊娠试
31、验阳性,胸部X线片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为A、吸宫不全B、绒毛膜癌C、先兆流产D、侵蚀性葡萄胎E、葡萄胎答案:B93.28岁已婚妇女,既往月经周期规律,主诉停经12周时出现阴道流血及腹部紧张感。妇科检查:宫口未开,子宫如婴儿头大,软,两侧附件区均触及约手拳大、囊性、活动良好、无压痛肿物,分泌物陈旧血性,尿妊娠试验阳性。本例双侧附件区肿物最可能的诊断是A、双侧卵巢子宫异位囊肿B、双侧输卵管卵巢囊肿C、双侧输卵管积水D、双侧卵巢黄素囊肿E、双侧卵巢浆液性囊腺瘤答案:D94.48岁农村妇女,因疑侵蚀性葡萄胎行子宫切除。见子宫肌壁间有水泡样物,镜下见滋养细胞增生
32、活跃。恰当处理应是A、免疫疗法B、继续随访观察C、化疗D、消炎治疗E、放射治疗答案:C95.50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是A、无生育要求B、估计宫腔内有残留水泡状组织物C、40岁以上恶性率明显增加D、预防再次发生葡萄胎E、无条件随访答案:C96.40岁妇女,近1年来月经欠规则,7104060天,进行性头痛2个月,突然偏瘫、失语、抽搐,继之昏迷3小时,3年前患过葡萄胎。查:子宫稍大,软,附件正常。下步需行什么检查A、血hCG定量测定+头部CTB、官腔镜C、诊刮D、脑血管造影E、脑脊液检查答案:A97.患者26岁,停经11周,阴道少量出血1
33、周。宫底耻骨上3横指,尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断A、盆腔B超B、头部CTC、胸片D、诊断性刮宫E、血hCG定量检查答案:A98.有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外A、立即联合化疗B、补充血容量和输新鲜血C、双侧子宫动脉栓塞术D、纠正休克E、开腹探查,全子宫切除术答案:A99.患者40岁,停经5个月,阴道流血15日。宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。确诊为葡萄胎后应立即采取的措施是A、静脉滴注缩宫素B、立即化疗C、输血输液D、子宫切除术后化疗E、备血,立即行清宫术答案:E100.28岁妇女,人流术后半年,阴道不
34、规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声,血HCG异常增高,诊断绒癌肝转移。下步治疗为A、肝叶切除B、免疫治疗C、联合化疗D、单药化疗E、放疗答案:C101.24岁女性,停经35天,阴道流血1天。血HCG100000UL最可能的诊断是A、异位妊娠B、早期妊娠C、葡萄胎D、先兆流产E、多胎妊娠答案:C102.下列不需给予预防性化疗的是A、30岁已婚未孕妇女,再次葡萄胎,HCG120000ULB、持续性葡萄胎C、26岁已婚未育妇女,部分性葡萄胎,清宫后HCG下降正常,随访2年均正常D、45岁农村妇女,完全性葡萄胎,随访困难E、26岁完全性葡萄胎患者,清宫病理是滋养细胞增生显
35、著并伴不典型性增生答案:C103.葡萄胎清宫术后可不考虑为侵蚀性葡萄胎的为A、葡萄胎吸宫术后100天,-HCG仍持续阳性B、葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性结节C、葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节D、葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽,胸片出现转移灶E、葡萄胎吸宫术后-HCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平答案:D104.葡萄胎清宫术后HCG的消退规律,下列哪项不恰当A、降至正常水平的最长时间不超过1214周B、葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平C、HCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大D、葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性,为持
36、续葡萄胎E、葡萄胎清宫术后HCG消退规律,对预测预后极为重要答案:D105.42岁女性,末次妊娠人流后8个月,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血HCG100000UL。最可能的诊断是A、先兆流产B、葡萄胎C、异位妊娠D、侵蚀性葡萄胎E、绒癌答案:E106.42岁,经产妇,因葡萄胎行全子宫切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是A、化疗B、病灶已切除,随访观察2年C、免疫疗法D、广谱抗生素治疗E、放射治疗答案:A107.30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月,经入院诊断为侵袭性葡萄胎期。下列何种治疗最合适A、单药化疗B、二次清
37、宫术C、联合化疗D、全子宫切除术E、放疗答案:A108.28岁初产妇,停经3月余,阴道流血10天,宫底平脐,听不到胎心,扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是A、X线腹部片B、血HCG测定C、尿HCG测定D、B超E、盆腔内诊检查答案:D109.40岁妇女,近1年来月经欠规则,710/4060天,进行性头痛2个月,突然偏瘫、失语、抽搐,继之昏迷3小时,3年前患过葡萄胎。查:子宫稍大,软,附件正常。下一步需行什么检查A、脑脊液检查B、脑血管造影C、宫腔镜D、血HCG定量测定+头部CTE、诊刮答案:D110.女,42岁,晨起剧烈疼痛伴呕吐,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,
38、阴道少量不规则出血2个月,咳嗽、痰中带血10天,GP,顺产1次,人流3次,末次妊娠2年前。最可能的诊断是A、侵蚀性葡萄胎脑转移B、绒癌脑转移C、肺癌脑转移D、脑栓塞E、脑卒中答案:B111.42岁女性,末次妊娠人流后8个月,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血HCG>100000U/L。最可能的诊断是A、先兆流产B、异位妊娠C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒癌答案:E112.50岁女性,葡萄胎吸宫术后,吸出物为细小针头样水泡组织,术后7天行全子宫切除术。手术的理由是A、无条件随访B、无生育要求C、40岁以上恶性率明显增加D、估计宫腔内有残留水泡状组织物E、预防再次发生葡萄
39、胎答案:C113.55岁女性,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理不包括A、补充血容量和输新鲜血B、双侧子宫动脉栓塞术C、开腹探查,全子宫切除术D、纠正休克E、立即联合化疗答案:E114.28岁妇女,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、肝区痛。肝脏超声见多个异常回声,血HCG异常增高,诊断绒癌肝转移。下一步治疗为A、肝叶切除B、放疗C、单药化疗D、联合化疗E、免疫治疗答案:D115.24岁女性,停经35天,阴道流血1天。血HCG>100000U/L,最可能的诊断是A、早期妊娠B、多胎妊娠C、先兆流产D、异位妊娠E、葡萄胎答案
40、:E116.30岁女性,闭经3个月,不规则阴道流血2个月,经入院诊断为侵蚀性葡萄胎期。下列哪种治疗最合适A、放疗B、单药化疗C、联合化疗D、全子宫切除术E、二次清宫术答案:B117.下面哪种情况不是异常子宫出血A、月经量少,经期下腹痛B、月经过多C、周期不规则,血量过多D、月经周期短于21天E、在两次月经之间发生出血答案:A118.下面说法恰当的是A、由于病理性原因月经停止为继发性闭经B、以往月经正常,以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经C、年满16岁仍无月经来潮为原发性闭经D、闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止E、以往月经正常,以后发生月经不能按时来潮为继发性闭经答案:C119.下面症
41、状可能与绝经有关,但除外A、易于激动B、严重抑郁,多次自杀倾向C、肢体疼痛D、尿频尿急E、外阴灼热感,分泌物减少答案:B120.功血与早期子宫内膜癌的鉴别诊断可采用如下方法,但不包括A.血E、FSA、LH测定B、宫腔镜C、B超D、妇科检查E、诊刮答案:A121.功血与黏膜下肌瘤的鉴别诊断可采用以下方法,但不包括A、官腔镜B、血雌二醇测定C、子宫输卵管碘油造影D、盆腔B超E、诊刮答案:B解析:雌二醇测定只能提示卵巢功能是否正常122.关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6小时内见效,2448小时内出血基本停止,若几小时仍不止血,应考虑器质性病变存在A、60小时B、48小时C、72小时D、
42、96小时E、120小时答案:D123.关于功血患者给予药物性刮宫,适合以下情况但不包括A、血红蛋白在70gL以下者B、血红蛋白在90gL以上者C、体内有一定雌激素水平者D、青春期功血E、围绝经期功血答案:A124.关于围绝经期功血患者的手术治疗哪项方法是不恰当的A、对于刮宫应持慎重态度B、对于顽固性功血,但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术C、刮宫应以宫腔镜下诊刮为好D、对于子宫内膜复杂型增生过长者可考虑子宫切除E、用性激素药物止血前常规刮宫答案:D125.关于子宫功能性出血的治疗,下列哪项是不恰当的A、初潮后5年发生功血可以在雌激素止血后考虑促排卵、调整周期B、对于顽固性功血,但有子宫切除
43、禁忌证者可行子宫内膜切除术C、更年期功血诊刮为内膜腺瘤样增生,给用雌、孕激素联合治疗D、初潮后3年内多数为无排卵性月经。一般情况下重视营养、体育锻炼,尽量不用外源性激素E、生殖年龄妇女多数为排卵型功血,止血后给口服避孕药答案:C126.宫腔镜下可以诊断及治疗的疾病没有A、子宫内膜炎B、子宫内膜息肉C、子宫黏膜下肌瘤D、子宫内膜异位囊肿E、官腔胚物残留答案:D127.关于下丘脑性闭经,下列哪项是不恰当的A、GnRH脉冲或分泌模式异常B、全身性疾病可引起下丘脑性闭经C、下丘脑性闭经是最常见的一类闭经D、下丘脑性闭经的原因全部为功能性因素E、常伴有不育答案:D128.用孕激素治疗闭经出现撤药性阴道出
44、血,表示A、子宫内膜结核B、子宫内膜萎缩C、子宫内膜对雌激素不起反应D、子宫内膜已受雌激素影响E、以上都不是答案:D129.子宫内膜不规则脱落治疗首选A、雌孕激素联合B、雌激素C、孕激素D、米非司酮E、他莫昔芬(三苯氧胺)答案:C130.下列治疗哪一项是不恰当的A、育龄期功血内源性雌激素水平较高者:雌孕激素合并疗法B、青春期功血调整月经周期:雌孕激素序贯疗法C、青春期功血止血:小剂量雌激素疗法D、黄体功能不全:补充孕激素疗法E、青春期功血促排卵:小剂量雌激素配伍氯米芬周期疗法答案:C131.不孕和痛经并存的患者,最常见于A、子宫腺肌病B、子宫肌瘤C、多囊卵巢综合征D、生殖器结核E、无排卵性功血
45、答案:D132.下列哪项不符合黄体功能不全A、月经周期第20天血黄体酮水平为100mmolLB、月经周期短,经量或多或少C、基础体温双相D、常不孕或早期流产E、月经来潮第1天宫颈出现典型的羊齿状结晶答案:E133.下面哪项不是无排卵型功血的特点A、好发于更年期和青春期B、内膜病理示分泌不良C、基础体温单相D、阴道涂片示中、高度雌激素影响E、内分泌测定示FSH持续低水平,LH无高峰形成,雌激素水平不稳定,无孕激素答案:B134.大剂量雌激素治疗功血的作用在于A、减少子宫血流B、药物性刮宫C、反馈抑制子宫内膜生长D、促使子宫内膜生长修复,短期内修复创面E、促排卵纠正出血答案:D135.对于功能失调
46、性子宫出血,下列哪项是不恰当的A、功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血B、更年期功血多数是无排卵功血C、功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血D、功血可发生在任何年龄,但50发生在绝经前期E、青春期功血多数有血液系统病变答案:E136.对于功能性出血的手术治疗不恰当的是A、子宫切除术可以用于治疗功血B、病理诊断为子宫内膜不典型增生时,可行子宫内膜去除术C、青春期功血禁止刮宫D、分段诊刮的目的是止血,排除宫腔内器质性病变E、更年期功血激素治疗前应常规刮宫答案:C137.在卵巢性闭经的临床、实验室表现中,下述何项是不恰当的A.孕激素试验(-)A、常伴有围绝经期症
47、状B、卵巢内虽有原始卵泡,但对促性腺激素不敏感C、FSD、LH测定增高E、雌激素试验(-)答案:E138.对于排卵型功血,下述哪项是不恰当的A、排卵型功血基础体温双相B、在青春期生殖内分泌轴发育尚不健全,更年期卵巢功能开始衰退时很少发生排卵型功血C、卵泡期B、FSH减少,LH峰值不高,排卵后黄体发育不佳,而发生排卵型功血D、子宫内膜表现为腺体分泌不足或不规则脱落E、性成熟期不会发生排卯型功血答案:E139.鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法A、BBTB、经前诊刮C、染色体检查D、卵巢兴奋试验E、垂体兴奋试验(GnRH刺激试验)答案:E140.对于功能失调性子宫出血恰当的是A、功能失调性子宫出血是由于
48、下丘脑一垂体一卵巢轴的器质性病变引起的子宫出血B、功能失调性子宫出血是由于贫血、营养不良及代谢紊乱而引起的子宫出血C、功能失调性子宫出血原因是促性腺激素或卵巢激素在释放或调节方面的暂时性变化D、功能失调性子宫出血是由子宫内膜病变引起的子宫出血,全身其他器官没有器质性病变E、功能失调性子宫出血是由于下丘脑一垂体一卵巢轴的病变引起的子宫出血答案:E141.对于围绝经期恰当的是A、绝经以后妇女就进入老年期B、绝经之前为绝经前期C、任一卵巢切除可导致人工绝经D、绝经是月经停止E、绝经期一系列性激素减少所致的症状称为围绝经期综合征答案:E142.对于孕激素试验哪种说法是不恰当的A、孕激素试验阴性说明体内
49、雌激素水平较低B、孕激素试验阳性可排除子宫性闭经C、方法为肌注黄体酮20mg,每天1次,连续5天,停药观察阴道流血D、孕激素试验阳性说明体内有一定雌激素水平E、孕激素试验阴性为子宫性闭经答案:E143.更年期功血治疗首选A、大剂量雌激素B、分段诊刮术C、足量止血药D、人工合成孕激素E、中药答案:B144.29岁,结婚3年不孕,月经周期2425天,经期35天。盆腔检查正常,连测3个周期,BBT双相,高温相持续910天。诊为A、黄体发育不全B、无排卵型月经C、黄体萎缩不全D、正常月经E、子宫内膜结核答案:A145.功血时用性激素止血,下列哪项恰当A、雌激素可用于黄体萎缩不全B、更年期止血需用雌激素
50、C、内膜增生过长可采用孕激素D、无排卵型功血萎缩型内膜不可用雌激素E、无排卵型功血可用氯米芬(克罗米芬)止血答案:C146.40岁妇女闭经2年余,考虑为子宫性闭经,必需的辅助检查方法是A、口服妊马雌酮125mg20天,后10日加服甲羟孕酮6mgB、行阴道脱落细胞检查C、静注LH-RH1009gD、澳4血中FSH及LH值E、肌注黄体酮20mg连用35天答案:A147.哪一项不是围绝经期患者的临床表现A、肥胖、多毛B、激动易怒,焦虑不安C、情绪低落,抑郁寡欢D、皮肤干燥,色素沉着E、月经紊乱答案:A148.青春期无排卵功血病因是A、对LH的负反馈机制尚未成熟B、对LH的正反馈尚未建立C、排卵前FS
51、H峰无法形成D、卵泡对垂体的反应尚不足E、卵泡分泌雌激素尚不足答案:B149.对于性激素水平测定哪种说法是不恰当的A.FSH、LH、E均低水平,为下丘脑垂体性闭经B.FSA、LH正常水平,E异常升高,可能为卵巢功能性肿瘤B、FSC、LH升高,E低,为卵巢性闭经D、21岁,不规则出血10余天,没P低水平,为无排卵性功血E、经期第3天测FSH>10IUL,提示卵巢储备功能降低答案:D150.围绝经期妇女内分泌的变化是A、雌激素升高,FSH升高,雌雄激素比例不变B、雌激素不变,FSH升高,雌雄激素比例增加C、雌激素减少,FSH减少,雌雄激素比例降低D、雌激素减少,FSH升高,雌雄激素比例降低E
52、、雌激素增加,FsH减少,雌雄激素比例增加答案:D151.高水平雌激素突破性出血典型的表现是A、经前淋漓B、经前经后淋漓C、停经后大量出血D、停经后出血,同月经E、阴道淋漓出血答案:C152.年轻妇女,闭经、泌乳,X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定,以下哪项值异常增高对诊断有意义A、PRLB、LHC、FSHD、雄激素E、HCG答案:A153.20岁,未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,23个月来潮1次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是A、无排卵性功血B、子宫内膜不规则脱落C、黄体功能不足D、月经过多E、以上都不是答案:A154.女性,38岁,婚后5年2次自然流产,近1年来月经不调,表现为经期延长,出血量多,基础体温双相,但高温相常持续到下次月经来潮不降,经来第5天刮宫仍能见到分泌期内膜,其可能的诊断是A、黄体功能不足B、子宫内膜不规则脱落C、子宫黏膜下肌瘤D、无排卵型功血E、子宫内膜炎答案:B155.女,46岁,因功血给予诊刮,病理示内膜复杂型增生过长,下述哪种治疗是不恰当的A、雌一孕激素序贯疗法B、宫腔镜下内膜电切术C、全子宫切除,保留双侧卵巢D、孕激素类宜选用炔诺酮E、月经周
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