骨伤外治法概述演示教学

1、骨伤外治法概述清代吴师机认为：清代吴师机认为：“外治之理，即内外治之理，即内治之理；外治之药，即内治之药，所治之理；外治之药，即内治之药，所异者法耳。异者法耳。”学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊外用药主要通过皮肤渗外用药主要通过皮肤渗透进入体内发挥疗效透进入体内发挥疗效外用药外用药敷贴药敷贴药搽擦药搽擦药熏洗湿敷药熏洗湿敷药热熨药热熨药学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊药膏药膏膏药膏药药散药散敷敷 贴贴 药药敷贴药为每时直接敷贴在损伤局部的药物制敷贴药为每时直接敷贴在损伤局部的药物制剂剂。随着现代医疗技术的发展，敷贴剂型和。随着现代医疗技术的发展，敷贴剂型和方法均有所改进

2、，如将敷贴药制成胶布或作方法均有所改进，如将敷贴药制成胶布或作离子导入等。离子导入等。学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊又称敷药或软膏，由碾成细末的药粉和基又称敷药或软膏，由碾成细末的药粉和基质混合而成。常用的基质有饴糖、凡士林质混合而成。常用的基质有饴糖、凡士林、油脂等，也可用水、蜜、酒或鲜草药汁、油脂等，也可用水、蜜、酒或鲜草药汁将药末调拌成糊状直接敷贴。配制药膏时将药末调拌成糊状直接敷贴。配制药膏时多用饴糖，除其药理作用外，还取其硬结多用饴糖，除其药理作用外，还取其硬结后有固定和保护伤处的作用。一般饴糖与后有固定和保护伤处的作用。一般饴糖与药物之比为药物之比为3 3：1 1，也

3、有用饴糖与米醋按，也有用饴糖与米醋按8 8：2 2比例调制的。比例调制的。药药 膏膏学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊换药时间可根据病情的变化、肿胀消退程换药时间可根据病情的变化、肿胀消退程度或气温的高低来决定，一般每度或气温的高低来决定，一般每2-42-4日换药日换药一次，后期患者可酌情延长。有水、酒或一次，后期患者可酌情延长。有水、酒或鲜草药汁调制外敷药时，要随调随用。饴鲜草药汁调制外敷药时，要随调随用。饴糖调制的药膏要注意防止发酵、发霉、少糖调制的药膏要注意防止发酵、发霉、少数患者外敷药膏后产生接触性皮炎，应注数患者外敷药膏后产生接触性皮炎，应注意观察，及时处理。意观察，及时处

4、理。学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊药膏按其功能可分为五种药膏按其功能可分为五种 消瘀退肿止痛类的消瘀止痛药膏、定痛膏、双柏膏消瘀退肿止痛类的消瘀止痛药膏、定痛膏、双柏膏等，适用于筋伤初期肿胀、疼痛者；等，适用于筋伤初期肿胀、疼痛者； 舒筋活血类的三色敷药、舒筋活络药膏、活血散等，舒筋活血类的三色敷药、舒筋活络药膏、活血散等，适用于筋伤中期患者；适用于筋伤中期患者； 温经通络类的温经通络膏，适用于损伤日久、复感温经通络类的温经通络膏，适用于损伤日久、复感风寒温邪者；风寒温邪者； 清热解毒类的金黄膏、四黄膏等，适用于筋伤感染清热解毒类的金黄膏、四黄膏等，适用于筋伤感染邪毒，局部红、肿

5、、热、痛者；邪毒，局部红、肿、热、痛者； 生肌拔毒类的橡皮膏、生肌玉红膏等，适用于开放生肌拔毒类的橡皮膏、生肌玉红膏等，适用于开放性筋伤红肿已消，但创口尚未愈合者。性筋伤红肿已消，但创口尚未愈合者。学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊又称薄贴，由多种药末配以香油、黄丹或又称薄贴，由多种药末配以香油、黄丹或蜂蜡等基质炼制成，属中医外用药物中一蜂蜡等基质炼制成，属中医外用药物中一种特有剂型。膏药遇温烊化而具有粘性，种特有剂型。膏药遇温烊化而具有粘性，能粘贴在患处。具有应用方便，药效持久能粘贴在患处。具有应用方便，药效持久，便于收藏、携带，经济节约等优点。药，便于收藏、携带，经济节约等优点。

6、药膏一般由较多药物组成，适合治疗多种疾膏一般由较多药物组成，适合治疗多种疾患。具有祛瘀止痛作用者如损伤风湿膏、患。具有祛瘀止痛作用者如损伤风湿膏、坚骨壮筋膏，适用于损伤肿痛者；具有于坚骨壮筋膏，适用于损伤肿痛者；具有于风湿患者，可用万灵膏、万应膏、损伤风风湿患者，可用万灵膏、万应膏、损伤风湿膏；如陈伤气血凝滞，筋膜粘连者，可湿膏；如陈伤气血凝滞，筋膜粘连者，可用化坚膏等；如有创面溃疡者，可用太乙用化坚膏等；如有创面溃疡者，可用太乙膏、陀僧膏。膏、陀僧膏。膏膏 药药学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊又称掺药，是直接掺于伤口上或加在敷药上又称掺药，是直接掺于伤口上或加在敷药上敷贴患处的药

7、粉，具有止血、生肌、消肿、敷贴患处的药粉，具有止血、生肌、消肿、止痛之功效。因组成的药物不同，其功效不止痛之功效。因组成的药物不同，其功效不同，适应证也有所不同。具有止血收口作用同，适应证也有所不同。具有止血收口作用者如桃花散、花蕊石散、如圣金刀散等，适者如桃花散、花蕊石散、如圣金刀散等，适用于筋伤出血者；具有活血止痛作用者如四用于筋伤出血者；具有活血止痛作用者如四生散，适用于筋伤初期，局部瘀血肿痛者；生散，适用于筋伤初期，局部瘀血肿痛者；药药 散散学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊具有温经散寒作用者如丁桂散、桂麝散等，具有温经散寒作用者如丁桂散、桂麝散等，适用于筋伤后期，局部寒湿停

8、聚、气血凝适用于筋伤后期，局部寒湿停聚、气血凝滞疼痛者；具有祛腐拔毒作用者如九一丹、滞疼痛者；具有祛腐拔毒作用者如九一丹、七三丹等，适用于筋伤创面腐肉未去或肉七三丹等，适用于筋伤创面腐肉未去或肉芽过多者；具有生肌长肉作用者如生肌八芽过多者；具有生肌长肉作用者如生肌八宝丹等，适用于筋伤创面新肉难长者。宝丹等，适用于筋伤创面新肉难长者。学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊酒酒 剂剂油剂与油膏油剂与油膏搽搽 擦擦 药药直接涂搽或配合理筋手法使用于患部的一直接涂搽或配合理筋手法使用于患部的一种液体状药物制剂。搽擦药可直接涂搽于种液体状药物制剂。搽擦药可直接涂搽于伤处，也可在施行理筋手法时配合使

9、用。伤处，也可在施行理筋手法时配合使用。学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊本书指外用药酒或外用外伤药水，是将本书指外用药酒或外用外伤药水，是将多种配制好的药物放置于白酒、醋溶液中浸多种配制好的药物放置于白酒、醋溶液中浸泡一定时间后过滤去渣而成。一般酒、醋之泡一定时间后过滤去渣而成。一般酒、醋之比为比为8 8：2 2，也有单独用酒浸泡。酒剂多用于，也有单独用酒浸泡。酒剂多用于闭合性筋伤或陈伤，有活血止痛、舒筋活络闭合性筋伤或陈伤，有活血止痛、舒筋活络、追风散寒的作用，但开放性伤口不宜使用、追风散寒的作用，但开放性伤口不宜使用。应用时先将药酒涂于患处，然后用手在患。应用时先将药酒涂于患处

10、，然后用手在患处揉擦数分钟，以揉为主，不宜过多、过度处揉擦数分钟，以揉为主，不宜过多、过度用力摩擦皮肤，以免损伤皮肤。常用的有活用力摩擦皮肤，以免损伤皮肤。常用的有活血酒、正骨水、正骨水、舒筋药水、舒筋止血酒、正骨水、正骨水、舒筋药水、舒筋止痛水等痛水等。酒酒 剂剂学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊用香油、花生油把药物煎熬后去渣制用香油、花生油把药物煎熬后去渣制成，也可加黄蜡而制成油膏。具有温成，也可加黄蜡而制成油膏。具有温经通络、消散瘀血的作用，适用于关经通络、消散瘀血的作用，适用于关节、筋络寒湿冷痛；也可在理筋手法节、筋络寒湿冷痛；也可在理筋手法前作局部搽擦，以增强手法效果。常前

11、作局部搽擦，以增强手法效果。常用的有伤油膏，跌打万花油、活络油用的有伤油膏，跌打万花油、活络油膏、按摩乳、松节油等。膏、按摩乳、松节油等。油剂与油膏油剂与油膏学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊将药物置于锅或盆中加水煮沸后，先用热将药物置于锅或盆中加水煮沸后，先用热气熏蒸患处，候水温稍降后用药水浸洗患气熏蒸患处，候水温稍降后用药水浸洗患处，也可以将药物分成处，也可以将药物分成2 2份，分别用布包份，分别用布包住，放入锅中加水煮沸后，先取出住，放入锅中加水煮沸后，先取出1 1药包药包熏洗患处，药包凉后再放回锅中，取出另熏洗患处，药包凉后再放回锅中，取出另1 1包交替使用，温度以患者感觉舒

12、适为度，包交替使用，温度以患者感觉舒适为度，注意不要烫伤皮肤，尤其是皮肤感觉迟钝注意不要烫伤皮肤，尤其是皮肤感觉迟钝的患者。的患者。熏洗湿敷药熏洗湿敷药学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊冬天可在患肢上加盖棉垫后再熏洗，使热能冬天可在患肢上加盖棉垫后再熏洗，使热能持久，每日持久，每日2 2次，每次次，每次15301530分钟，每剂药可分钟，每剂药可熏洗数次。本法具有舒松关节筋络、疏导调熏洗数次。本法具有舒松关节筋络、疏导调理、流通气血、活血止痛的作用，适用于筋理、流通气血、活血止痛的作用，适用于筋伤后关节强直拘挛、酸痛麻木或损伤兼挟风伤后关节强直拘挛、酸痛麻木或损伤兼挟风湿者。新伤初期

13、，肿痛明显者多用散瘀和伤湿者。新伤初期，肿痛明显者多用散瘀和伤汤；后期常用海桐皮汤、舒筋活血洗方；陈汤；后期常用海桐皮汤、舒筋活血洗方；陈伤风湿冷痛者常用八仙逍遥汤等；开放性筋伤风湿冷痛者常用八仙逍遥汤等；开放性筋伤合并感染、伤口久不愈合者，常用野菊花伤合并感染、伤口久不愈合者，常用野菊花煎水、煎水、2%20%2%20%黄柏浴液、蒲公英鲜药煎汁、黄柏浴液、蒲公英鲜药煎汁、苦参汤等煎水外洗。苦参汤等煎水外洗。学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊坎离砂坎离砂熨熨 药药其其 它它热热 熨熨 药药学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊热熨药是将药物加热后用布袋装好，熨贴热熨药是将药物加热

14、后用布袋装好，熨贴于损伤局部的一种外治法。热熨的作用一于损伤局部的一种外治法。热熨的作用一方面是借火气之热力来温通经络，调和血方面是借火气之热力来温通经络，调和血脉，另一方面取药物的温通作用。所选药脉，另一方面取药物的温通作用。所选药物多为辛温通络之品，加热后起温通祛寒物多为辛温通络之品，加热后起温通祛寒、行气止痛的作用，使损伤日久、瘀血凝、行气止痛的作用，使损伤日久、瘀血凝聚者，肿胀消退，疼痛减轻，肌肉、关节聚者，肿胀消退，疼痛减轻，肌肉、关节活动灵便。本法适用于不易外洗的腰脊躯活动灵便。本法适用于不易外洗的腰脊躯体之新伤、陈伤。体之新伤、陈伤。学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊铁

15、砂炒热后用醋、水煎成的药汁搅铁砂炒热后用醋、水煎成的药汁搅拌制成。用时加醋少许拌匀并置于拌制成。用时加醋少许拌匀并置于布袋中数分钟内会自然发热，用于布袋中数分钟内会自然发热，用于热敷患处。适用于慢性腰腿痛，称热敷患处。适用于慢性腰腿痛，称赏兼有风湿证者。赏兼有风湿证者。坎坎 离离 砂砂学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊又称腾药。将药物置于布袋子中，又称腾药。将药物置于布袋子中，扎好袋口，放在锅中蒸热后熨患处扎好袋口，放在锅中蒸热后熨患处。适用于筋伤肿痛，或挟有风寒湿。适用于筋伤肿痛，或挟有风寒湿者。者。熨熨 药药学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊民间常用粗盐、黄砂、米糠、麸

16、皮民间常用粗盐、黄砂、米糠、麸皮、吴茱萸等炒热后装入布袋中热敷、吴茱萸等炒热后装入布袋中热敷患处，简单有效。近年来应用的电患处，简单有效。近年来应用的电热熨贴，是用药未加上适量酒或醋热熨贴，是用药未加上适量酒或醋敷贴患处，再接上低压电流加热，敷贴患处，再接上低压电流加热，适用于治疗骨关节筋伤肿痛。适用于治疗骨关节筋伤肿痛。其其 它它学学 术术 交交 流流增增 进进 友友 谊谊骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1 1（复元活血汤）（复元活血汤）组成：柴胡、当归、桃仁、红花（组成：柴胡、当归、桃仁、红花（以上各以上各9 9克）瓜蒌根克）瓜蒌根1212克、山甲克、山甲1212克

17、克、甘草、甘草6 6克、酒军克、酒军1515克。水煎服。克。水煎服。主治：一切跌打损，肿胀疼痛。能主治：一切跌打损，肿胀疼痛。能活血化瘀，消肿定痛。活血化瘀，消肿定痛。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药2 2（苏七散）（苏七散）组成：煅自然铜、乳香、没药、骨碎补组成：煅自然铜、乳香、没药、骨碎补、川芎、儿茶、雄黄、血竭、朱砂、土、川芎、儿茶、雄黄、血竭、朱砂、土鳖虫、甘草（以上各鳖虫、甘草（以上各9 9克）藁本、丁香克）藁本、丁香、伸筋草、赤芍、山甲、杜仲（以上各、伸筋草、赤芍、山甲、杜仲（以上各1515克）红花、生地、牛膝、防已、苏木克）红花、生地、牛膝、防已、苏木（以

18、上各（以上各100100克）当归克）当归1515克、共为细末克、共为细末，水为丸，每次服，水为丸，每次服6 6克，每日二次。克，每日二次。主治：活血破瘀，消肿止痛。一切跌打主治：活血破瘀，消肿止痛。一切跌打损伤，伤筋动骨，肿胀疼痛。损伤，伤筋动骨，肿胀疼痛。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药3 3（消肿膏）（消肿膏）组成：大黄、芥子、广陈皮、胜地、黄组成：大黄、芥子、广陈皮、胜地、黄柏、乌药、熟石灰、血竭、儿茶（以上柏、乌药、熟石灰、血竭、儿茶（以上各各6 6克）川柏、木鳖子、半夏、白芨、克）川柏、木鳖子、半夏、白芨、骨碎补、丹参、红花、南星、自然铜、骨碎补、丹参、红花、

19、南星、自然铜、黄芩、赤芍、香附（以上各黄芩、赤芍、香附（以上各9 9克）木香克）木香、乳香、桃仁（以上各、乳香、桃仁（以上各1212克）刘寄奴、克）刘寄奴、栀子、当归（以上各栀子、当归（以上各1515克）以上共研细克）以上共研细末，以鸡蛋清或消肿合剂调成糊状，摊末，以鸡蛋清或消肿合剂调成糊状，摊于纱布上，敷于患处。于纱布上，敷于患处。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药4 4（消肿膏合剂）（消肿膏合剂）组成：白芷组成：白芷6 6克、防风、当归、牛膝、克、防风、当归、牛膝、没药、乳香、茜草、麻黄（以上各没药、乳香、茜草、麻黄（以上各9 9克克）浮萍草、蒲公英、紫花地丁（以上各

20、）浮萍草、蒲公英、紫花地丁（以上各1212克）木瓜、透骨草（以上各克）木瓜、透骨草（以上各1515克）以克）以上十三味药，加水上十三味药，加水60006000毫升熬成毫升熬成20002000毫毫升，放冷暗处备用。升，放冷暗处备用。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药5 5（消肿止痛膏）（消肿止痛膏）组成：林瓜组成：林瓜100100克、枝子克、枝子5050克、大黄克、大黄250250克、蒲公英克、蒲公英100100克、地别虫克、地别虫5050克、乳香克、乳香5050克、没药克、没药5050克，共为末，饴糖或凡士克，共为末，饴糖或凡士林调敷。林调敷。功用：治骨折及扭挫伤，用于初

21、期，能功用：治骨折及扭挫伤，用于初期，能消瘀退肿止痛。消瘀退肿止痛。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药6 6（血府逐瘀汤）（血府逐瘀汤）组成：当归、红花、桃仁、马兜铃（组成：当归、红花、桃仁、马兜铃（以上各以上各9 9克）生地、枳壳、桔梗、川芎克）生地、枳壳、桔梗、川芎、柴胡（以上各、柴胡（以上各6 6克）牛膝克）牛膝1212克、甘草克、甘草1.51.5克，水煎服。克，水煎服。主治：利气活血，消肿止痛，用于胸主治：利气活血，消肿止痛，用于胸部外伤，肋骨骨折。部外伤，肋骨骨折。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药7 7（桃仁承气汤）（桃仁承气汤）组成：桃

22、仁组成：桃仁1212克、大黄克、大黄9 9克、芒硝克、芒硝3 3克（克（冲）、甘草冲）、甘草6 6克、桂枝克、桂枝9 9克，水煎服。克，水煎服。主治：用于伤后便秘，形气俱实。主治：用于伤后便秘，形气俱实。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药8 8（舒筋定痛散）（舒筋定痛散）组成：土鳖虫（立足焙干净末）制乳香、组成：土鳖虫（立足焙干净末）制乳香、制没药、自然铜（醋淬七次碾成细粉）骨制没药、自然铜（醋淬七次碾成细粉）骨碎补血竭花，大黄、硼砂、当归、红花（碎补血竭花，大黄、硼砂、当归、红花（以上各以上各9 9克）共研细末，或为丸均可。成克）共研细末，或为丸均可。成人每次服人每次服

23、3 36 6克，有伤口者用白开水送克，有伤口者用白开水送服，不破口外伤肿胀疼痛或骨折，均可黄服，不破口外伤肿胀疼痛或骨折，均可黄酒送服。酒送服。主治：一切跌打损伤，能通络散瘀，消肿主治：一切跌打损伤，能通络散瘀，消肿止痛，接骨续筋。止痛，接骨续筋。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药9 9（四物汤）（四物汤）组成：当归、川芎、白芍、熟地、组成：当归、川芎、白芍、熟地、水煎服。水煎服。主治：为血症基础方，有养血调功主治：为血症基础方，有养血调功之能。之能。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1010（八珍汤）（八珍汤）组成：当归组成：当归1515克、川芎克

24、、川芎6 6克、炒白芍克、炒白芍9 9克克、熟地、熟地1212克、人参克、人参3 3克、炒白术克、炒白术9 9克、茯克、茯苓苓9 9克、生苷草克、生苷草6 6克、姜三片、枣二枚，克、姜三片、枣二枚，水煎服。水煎服。主治：失血过多之后，气血两虚，服之主治：失血过多之后，气血两虚，服之调合营卫，滋养气血，退虚热进饮食，调合营卫，滋养气血，退虚热进饮食，此气血两虚总剂。此气血两虚总剂。1111（复方健骨片）（复方健骨片）组成：蛋皮粉组成：蛋皮粉300300克、地鳖虫克、地鳖虫100100克克、甜瓜子、甜瓜子100100克共为细末，制成片克共为细末，制成片剂，每次服剂，每次服3 3克，日服三次。克，日

25、服三次。功能：接骨。功能：接骨。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1212（橘术四物汤）（橘术四物汤）组成：当归组成：当归9 9克、川芎克、川芎9 9克、白芍克、白芍9 9克、克、生地黄生地黄1212克、陈皮克、陈皮9 9克、白术克、白术9 9克、桃克、桃仁仁9 9克、红花克、红花9 9克，水煎服。克，水煎服。功用：调养气血、启脾开胃。功用：调养气血、启脾开胃。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1313（人参紫金丹）（人参紫金丹）组成：人参组成：人参9 9克、甘草克、甘草2525克、云苓克、云苓

26、6 6克克、丁香、当归、骨碎补、血竭、五味、丁香、当归、骨碎补、血竭、五味子（以上各子（以上各5050克）五加皮克）五加皮100100克、没药克、没药9 9克，共为细末，炼蜜为丸，每服克，共为细末，炼蜜为丸，每服3 3克克，每日二次，淡黄酒化服。，每日二次，淡黄酒化服。功用：用于跌伤闪腰，气虑患者。功用：用于跌伤闪腰，气虑患者。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1414（健步虎潜丸）（健步虎潜丸）组成：龟柏、鹿角胶、虎骨胫、何首乌、组成：龟柏、鹿角胶、虎骨胫、何首乌、川牛膝、社仲、锁阳、当归（以上各川牛膝、社仲、锁阳、当归（以上各100100克）威灵仙、黄柏、人参、独克）

27、威灵仙、黄柏、人参、独活、干姜、活、干姜、白芍、白术（以上各白芍、白术（以上各100100克）熟地克）熟地150150克、克、大川附子大川附子7575克，共为细末，炼蜜为丸，每克，共为细末，炼蜜为丸，每服服3 3克，空心淡盐汤送下，冬日淡黄酒送克，空心淡盐汤送下，冬日淡黄酒送下。下。功用：用于跌打损伤、气血虑衰、腰膝无功用：用于跌打损伤、气血虑衰、腰膝无力。力。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1515（六味地黄丸）（六味地黄丸）组成：熟地组成：熟地400400克、山萸肉克、山萸肉200200克、山药克、山药200200克、丹皮克、丹皮150150克、泽泻克、泽泻1501

28、50克、云苓克、云苓150150克，共为细末，炼蜜为丸，每丸克，共为细末，炼蜜为丸，每丸3 3克克重，日服二丸。重，日服二丸。主治：益肝肾、壮筋骨，赢余肾虚腰背主治：益肝肾、壮筋骨，赢余肾虚腰背痛筋骨软弱。痛筋骨软弱。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1616（洗药）（洗药）组成：艾条、伸筋草、桑枝、赤芍、组成：艾条、伸筋草、桑枝、赤芍、防风、透骨草（以上各防风、透骨草（以上各15001500克）混合克）混合制成制成100100剂。用时加水煮沸，以温水熏剂。用时加水煮沸，以温水熏洗患处。一剂可用三日。洗患处。一剂可用三日。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用

29、 药药1717（知柏地黄丸）（知柏地黄丸）组成：熟地组成：熟地400400克、山菜梗克、山菜梗200200克、山药克、山药200200克、云苓克、云苓150150克、丹皮克、丹皮150150、泽泻、泽泻150150克、知母克、知母100100克、黄柏克、黄柏100100克。克。功用：养阳滋肾，用于阴虚火功，梦遗功用：养阳滋肾，用于阴虚火功，梦遗滑精。滑精。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1818（金刀散）（金刀散）组成：松香组成：松香350350克、生明矾、枯矾各克、生明矾、枯矾各7575克克。主治：金疮出血不止（各种新伤口）主治：金疮出血不止（各种新伤口）用法：将药粉

30、直接撒布伤口，用药棉纱布用法：将药粉直接撒布伤口，用药棉纱布包扎。此药粉专用于一般新伤口，敷药一包扎。此药粉专用于一般新伤口，敷药一次不再换药，即能保持痂下愈合，七日后次不再换药，即能保持痂下愈合，七日后复查如不红肿化脓，则不用打开伤口检查复查如不红肿化脓，则不用打开伤口检查，凡是坏死有腐肉化脓的伤口忌用。，凡是坏死有腐肉化脓的伤口忌用。注意：凡用金刀散后，要忌用水洗。注意：凡用金刀散后，要忌用水洗。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1919（黄降丹）（黄降丹）组成：水银组成：水银150150克、火硝克、火硝150150克、白矾克、白矾100100克、皂矾克、皂矾1001

31、00克。克。主治：杀菌、拔毒、祛腐、生肌、长肉主治：杀菌、拔毒、祛腐、生肌、长肉。用于各种疮疡溃后以及慢性窦道。用于各种疮疡溃后以及慢性窦道。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药1 1号祛腐散：号祛腐散：组成：黄降丹组成：黄降丹100100克、轻粉克、轻粉1515克、制乳克、制乳香香9 9克、血竭克、血竭6 6克、冰片克、冰片0.150.15克、麝香克、麝香0.030.03克，以上六味药共研为细面，用于克，以上六味药共研为细面，用于各种窦道和腐烂肉多的疮口，有祛腐化各种窦道和腐烂肉多的疮口，有祛腐化脓作用。脓作用。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药2

32、2号祛腐散：号祛腐散：组成：黄降丹组成：黄降丹100100克、轻粉克、轻粉1515克、乳香克、乳香1212克、没药克、没药1212克、血竭克、血竭1212克、龙骨克、龙骨6 6克克、冰片、冰片0.180.18克、麝香克、麝香0.030.03克，以上八味克，以上八味药共研为细面，功用和药共研为细面，功用和1 1号略同，但药号略同，但药味稍差，药性比较缓和，和味稍差，药性比较缓和，和1 1号祛腐散号祛腐散疼痛时，改用此药疼痛时，改用此药。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药3 3号祛腐散：号祛腐散：组成：黄降丹组成：黄降丹100100克、轻粉克、轻粉2020克、制乳克、制乳香香

33、3.53.5克、制没药克、制没药3.53.5克、血竭克、血竭2.52.5克、克、龙骨龙骨2525克、儿茶克、儿茶2525克、冰片克、冰片2.42.4克、麝克、麝香香0.90.9克。克。共九味药研为细面，适用于各种溃疡共九味药研为细面，适用于各种溃疡后感染创面，腐肉将脱，有祛腐化脓后感染创面，腐肉将脱，有祛腐化脓生肌作用。生肌作用。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药4 4号祛腐散：号祛腐散：组成：黄降丹组成：黄降丹5050克、轻粉克、轻粉5.55.5克、制乳香克、制乳香2.52.5克、制没药克、制没药2020克、好血竭克、好血竭2020克、龙骨克、龙骨2020骨、儿茶骨、儿

34、茶2525克、制象皮粉克、制象皮粉1515克、朱砂克、朱砂9 9克、冰片克、冰片3 3克、麝香克、麝香1.21.2克。克。以上共十一味药，各研细混匀再研磨细以上共十一味药，各研细混匀再研磨细，用于创面腐肉将脱净，后到化脓生肌，用于创面腐肉将脱净，后到化脓生肌阶段，配合生肌散应用。阶段，配合生肌散应用。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药2020（生肌象皮膏）（生肌象皮膏）组成：象皮组成：象皮468468克、全当归克、全当归312312克、血余克、血余312312克、克、生龟生龟724724克，大生地克，大生地724724克、香油克、香油80008000克、生妒甘克、生妒甘石

35、粉石粉12681268克，生石膏粉克，生石膏粉500500克、黄蜡克、黄蜡550550克、白蜡克、白蜡550550克。克。主治：活血解毒、生肌长肉，有收敛作用并能促主治：活血解毒、生肌长肉，有收敛作用并能促进上皮生长。用于痈疽搭背，各种疮疡后及一切进上皮生长。用于痈疽搭背，各种疮疡后及一切感染创面。感染创面。注意：凡是红、肿、热、痛、有炎症者及新伤口注意：凡是红、肿、热、痛、有炎症者及新伤口均忌用。适用于溃疡后腐肉将脱落，生肌长肉的均忌用。适用于溃疡后腐肉将脱落，生肌长肉的阶段。阶段。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药2121（生肌散）（生肌散）组成：梅片组成：梅片1.5

36、1.5克、麝香克、麝香1.51.5克、龙骨克、龙骨1515骨、硼砂骨、硼砂1515克、血竭克、血竭9 9克、熟石膏克、熟石膏5050克克、制橡皮、制橡皮1515克、珍珠母克、珍珠母9 9克。克。主治：治疗各种创面痈疽疮疡，腐肉已主治：治疗各种创面痈疽疮疡，腐肉已脱，有生肌收敛作用。适用于溃疡后肌脱，有生肌收敛作用。适用于溃疡后肌肉将愈合的阶段。肉将愈合的阶段。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药2222（当归膏）（当归膏）组成：当归组成：当归200200克、生地克、生地200200克、真香油克、真香油10001000克、黄蜡克、黄蜡165165克、白蜡克、白蜡115115克

37、。克。功效：有防腐消肿、止痛生肌的作用。功效：有防腐消肿、止痛生肌的作用。主治：痈疽疮疡、烫火伤和未坏死的新主治：痈疽疮疡、烫火伤和未坏死的新创面等症。创面等症。用法：将药膏摊药棉上，每日换一次。用法：将药膏摊药棉上，每日换一次。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药2323（生肌止痛膏）（生肌止痛膏）组成：当归组成：当归150150克、生地克、生地200200克、合欢皮克、合欢皮100100克、行甘草克、行甘草1515克、紫草克、紫草5050克、象皮克、象皮100100克、血竭克、血竭1515克、制乳香克、制乳香5050克、制没克、制没药药5050克、香油克、香油15001

38、500克、黄蜡克、黄蜡500500克。克。功效：止痛活血，生肌长肉。功效：止痛活血，生肌长肉。主治：痈疽发背，一切疮症溃后以及各主治：痈疽发背，一切疮症溃后以及各种感染创面，烫火伤等症，有止痛生肌种感染创面，烫火伤等症，有止痛生肌作用。作用。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药2424（消痛膏）（又名金黄膏）（消痛膏）（又名金黄膏）组成：南星组成：南星500500克、陈皮克、陈皮500500、苍术、苍术500500克、黄柏克、黄柏12501250克、姜黄克、姜黄12501250克、甘草克、甘草500500克、白芷克、白芷12501250克、克、天花粉天花粉25002500克

39、、厚朴克、厚朴500500克、大黄克、大黄12501250克、香油克、香油25002500克、贡蜡克、贡蜡750750克（冬天用一斤）。克（冬天用一斤）。主治：痈疽、发背、各种痤疮，肿毒以及流火丹主治：痈疽、发背、各种痤疮，肿毒以及流火丹毒、天泡疮、乳疮，一切阳症，毒火炽甚、红肿毒、天泡疮、乳疮，一切阳症，毒火炽甚、红肿痛，蔓延无定，无显著肿块，毒未聚结者均有效痛，蔓延无定，无显著肿块，毒未聚结者均有效。用法：摊脱脂棉上敷患处，药膏要超过肿块范围用法：摊脱脂棉上敷患处，药膏要超过肿块范围，隔日换药一次。重者则每日换药一次，无炎症，隔日换药一次。重者则每日换药一次，无炎症和溃破者忌用。和溃破者忌用。骨骨 科科 常常 用用 药药骨骨 科科 常常 用用 药药2525（珠母粉）（珠母粉）组成：牡蛎粉漂净组成：牡蛎粉漂净5050克、海螵蛸克、海螵蛸5050克、克、血竭血竭1515克、象皮克、象皮1515克、珍珠母克、珍珠母1515克、龙克、龙骨骨9 9克、冰片克、冰片9 9克