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文档简介
1、2022节前医务科工作计划2022节前医务科工作计划1按照20年卫生厅中医药工作会议部署和20年中医药工作要点,发挥中医药在深化医改中的作用,完善中医医疗和预防保健体系,进一步保持发挥中医药特色优势,不断提高中医临床疗效,提升中医药服务能力,全面落实各项任务。一、为进一步加强医院内涵建设,发挥中医药特色优势,提升医院服务能力和管理水平,更好地满足人们群众对中医药服务的需求,根据根据医疗机构管理条例、二级中医医院等级评审标准(20年版)要求,我院将正式启动二级中医医院等级评审工作,为确保创建工作有序、有力、有效推进,我院已制定本方案,成立领导小组,一切工作正在紧张有序的进行中,争取在明年的二级中
2、医医院等级评审工作中取得好成绩。二。抓紧推动年度卫生工作目标任务完成,继续做好医院管理年工作。继续深入开展“以病人为中心,提高医疗服务质量”医疗安全年活动,认真贯彻自治区中医药管理局和县卫生主管部门关于医院管理年活动、医疗质量万里行活动、平安医院创建活动及院务公开制度,优化服务理念、服务内容、服务流程,公开医疗信息,坚持首诊负责制,加强医患沟通,推行温馨服务下科室建设。强化基础医疗护理质量建设,加强重点专科建设,有计划地培养及引进人才,积极开展新技术、新项目,拓宽服务领域,防范医疗风险,杜绝医疗事故,切实提高医院核心竞争力。三、在进一步完善全民医保体系中充分发挥好中医药的作用。针对已经明确的中
3、医药相关政策,进一步加强和县医保部门协调和督导检查,促进医保制度中关于鼓励提供和利用中医药服务,争取将医院中药制剂全部纳入报销范围等政策的全面落实:使中医药服务报销比例逐步提高;使适应中医药门诊服务特色优势更加显著,积极协调推动门诊统筹工作。四、积极开展和使用基本药物特别是中成药和中药饮片,进一步加强基本药物临床应用的培训,合理使用中成药。五、进一步加强医院中医药特色优势建设,主抓以下几个方面的工作:1、根据中医医院评审暂行办法,建立完善中医医院评审制度并组织实施。2、加强中医护理工作。制定加强中医护理工作计划,继续推进优质护理示范工程,转变护理模式,提高护理水平。3、继续加强科室内涵建设。贯
4、彻落实中医医院科室建设与管理指南,进一步完善医院工作制度和人员职责,继续开展中医、非中医类别执业医师系统培训,是系统培训率达到100%。4、继续加强中医药师管理。进一步推进关于加强医疗机构重要制剂管理的意见、中药处方格式及书写规范的落实,积极使用小包装重要饮片。六、坚持“两医”协作管理,充分发挥医疗机构主动参与、积极管理对控制医疗费用不合理增长的关键作用。有效控制全县城乡居民医疗总费用和降低诊疗费用,切实解决人民群众看病就医的负担,到20年底使医疗费用不合理增长的势头得到遏制,实现“六降六升一规范”,即药占比、抗菌药物使用率、门诊病人人均医疗费用增幅比例,平均每一出院患者医疗费用增幅比例、平均
5、住院日、业务收入增长率下降;基本药物使用比例、合理用药合格率、大型设备检查阳性率、诊疗人次、医保报销比例、患者满意度上升;诊疗行为更趋规范。使门诊病人人均医疗费用增幅比例、平均每一出院患者医疗费用增幅比例、住院率、非医保费用占住院总费用比例、转院率控制在前三年的平均水平。使我院的医疗费用增长水平应与我县经济社会发展水平、城乡居民人均可支配收入增长水平相适应,医疗报销比例逐步提升,完成自治区卫生厅和我县卫生和人口计划生育局确定的目标任务和控制指标。七、制定20年我院人才培养计划,根据20年我院人才培养计划,进一步完善人才的培养机制,以加强管理队伍建设为目标,加强医院中青年学术技术带头人和学科建设
6、,加大在职专业人员的教育培训力度,全面完成20年我院人才培养计划。八、认真做好城乡居民医疗保险工作,严格遵守贺兰县城乡居民基本医疗保险定点医疗机构服务协议条款和基本用药目录,认真按照贺兰县城乡居民医疗保险制度实施细则办事,坚持“因病施治、合理检查、合理用药”的原则,把服务落到实处,为参保患者提供方便、优质的医保服务。九、认真落实医院感染控制工作。医院定期对门诊、产房、病房、供应室等重点环节进行监测,感染率、漏报率均控制在正常范围之内。并每月组织全体医务人员进行医院感染控制知识的培训,进行季度考核,使合格率为95%以上。十、加强传染病管理工作。医院在做好各项医疗工作的基础上,把传染病防治工作应放
7、在第一重要位置,进一步明确各领导小组成员的职责和分工。在防治和控制方面,我院每月组织相关人员的培训,以提高全体医务人员防控传染病的能力和水平。争取是本年度传染病的卡、册填报齐全,报告及时,无瞒报和迟报现象。2022节前医务科工作计划2医务科是协助业务院长对全院医疗业务工作和医疗行政工作实施组织管理的职能部门。医务科的职能主要是加强医疗质量控制,保障正常医疗秩序,防范医疗缺陷,协调并处理医疗纠纷,办理日常医疗事务。20年医务科工作计划如下:1、加强对医务人员的培训:培训主要分为急诊急救、病历书写、医疗纠纷防范和如何做好一名临床医生,通过讲座和急救演练的形式进行,并在阶段学习后进行考核。2、加快人
8、才梯队建设:选送低年资医师到上级医院进修;鼓励临床科室卫技人员更高学历的学习;选派医生护士参加全科医学岗位培训及社区护士岗位培训;要求各临床科室主任经常参加市理赔中心案例分析讨论会。3、选送医疗业务骨干参加区内外短期培训班及学术讲座学习。4、严格每月医师例会制度:加强业务学习管理,做好医疗纠纷防范工作。5、继续医学教育及“三基”培训管理:以宁波基层卫生网站平台为基础,强化全院医务人员相关专业知识培训,加强理论基础知识的学习,要求人人参与,人人过关,取得相应的继续教育学分,与职工晋升晋级相关。6、为保证医疗质量,每季度对各科室和各服务站进行医疗质量考核,并做好总结反馈工作。7、继续配合药剂科做好
9、处方点评工作,每月随机抽查处方医生的10到20张处方进行点评,对有缺陷的处方书面反馈给医师,要求医师做好整改工作。8、加强输液率、抗生素使用率、激素使用率和平均处方四大率的控制工作:做到四大率的控制符合区卫生局的要求,加强抗菌药物合理应用整治。9、继续每月两次(15日及30日)安排临床医生到东山进行义诊:为东山老人测量血压、血糖、健康宣教、更换留置导尿等。10、继续做好执业医师考试、卫技资格考试、高级职称考试的报名和现场确认工作。2022节前医务科工作计划31、以今年市局开展医院信息化工程建设为契机,率先在住院部内外科实行住院病历电子化,努力争取院办为住院部尽早配置电脑、打印机等硬件设备,在观
10、摩多家已开展住院病历电子化兄弟医院的基础上,尽快完成我院住院病历模板软件的建设,力争上半年住院病历全部实现电子化。2、要继续深化“医院管理年”活动,在创建“星级医院”建设的基础上,今年以开展“医疗质量提高年”活动为契机,以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手,继续加强全院医疗质量管理,努力提高医疗服务水平,要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则,重在措施落实和考核,确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。3、配合院办完成内外科医疗资源整合,培育适宜基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路,住院部内外科实行整合,医务科重点要做好全科知识的培训,规范住院病员的收住,病室安排等工作。
11、4、其它事项:做好医院感染管理,对重点科室做好监控,医院感染发生率控制在5%以下,全年无重大医院感染事故发生;药事管理小组能切实开展活动,毒麻药品管理符合要求;加强医疗废物管理,今年要完成医疗废物暂存点的改造工程;抽调业务骨干,认真制订培训计划,做好乡村医生的业务指导和培训工作;配合预防保健组做好今年的公共卫生服务项目及其它中心性工作。5、要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。要加强不定期巡查力度,及时发现和纠正医疗安全隐患,确保全年无重大医疗差错和事故发生。今年重点要做好三个方面:一是各科室岗位责任制度落实情况的考核;二继续加强医疗文件书写质量的指导和考核,今年继续开展好每季住院病历互
12、评活动;三是以构建和谐医患关系,营造安全有序医疗环境为目的,加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。6、继续做好医务人员“三基三严”培训和考核。针对今年内外科进行资源整合的情况,三基考试的形式要及时调整,尤其是要加强外科医师对内科常见病多发病诊治能力的培训和考核。积极与中心相关领导请示协调,选派临床人员到中心轮训。7、建立完善医疗纠纷投诉处置机制,制订医疗事故预防及处理的预案,积极有效地开展工作。8、加强临床“三合理”规范教育和考核。今年要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动,每月严格监测不合理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况,按照医院综合目标管理责任制方案严肃查处违规科室和人员。2
13、022节前医务科工作计划40年医务科将一如既往的.在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,继续深入开展“医院管理年”活动,不断将各项医疗工作推向深入。经研究,特制订20年工作计划,具体如下:一、加强医疗质量管理1、加强科室自身建设主要包括:加强科室档案管理,完善各个委员会活动、会议记录;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。2、继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动每周定期或不定期到科室进行。内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任
14、查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。3、病案质量管理(1)加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查环节病历质量,严格按照病历书写规范对病历中三级查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。(2)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查各科10份出院病历,每季度对抽查的终末病例进行点评。4、加强重点科室的监管(1)针对内科监护病区质量的监控,每月不定期对内科监护病区进行督查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员
15、交接班记录;科室实际查房情况;实际察看医务人员对危重患者各项诊疗措施的规范情况;(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;手术安全核查情况;严格执行药品管理制度。5、积极开展中医临床路径试点工作。6、继续深入开展“医院管理年”活动,做好相关工作。二、医疗安全管理医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,要充分利用科主任负责制,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全管理工作。1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。2、加强医疗安全
16、防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。三、人员培训及继续教育1、加强对新进人员的培训培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过讲座的形式进行,并在阶段学习后进行书面形式考核,不合格者不允许上岗。2、加快人才梯队建设,继续实行低年资医师的轮转制度及安排他们到市一医院进修内科的做法;鼓励临床
17、科室医师更高学历的学习,做好在职研究生班学习人员的管理工作。3、根据目前医务人员现状,20年计划选送3名以上的医师去区内、外进修学习,逐步加大科室人员进修学习的力度,提高医技人才的准入关。4、选送医疗骨干参加区内外短期培训班学习,以专科知识进展为主。严格医务人员外出参加学术会议的审批程序。5、开展系列教育活动。继续加强科内业务学习管理,严格每月各科室定期进行业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况。利用外请专家讲学,邀请上级专家对我院进行专业技术指导,提升学术氛围,不断促进我院业务水平的提高。对于进修返院的主治以上医务人员要进行学术汇报,否则不予报销进修费用。6、继续强化“三基”培训,加强
18、对中低年资医师进行五机八包的应用培训。全年理论考试不少于四次,考试考核内容以“三基”为基础,加强医务人员应知应会知识培训和考核。四、积极开展科研工作加强科室科研工作,鼓励各科积极申报科研项目,提高科研项目的数量和质量。特别是各重点专科或重点发展的专科要有科研立项至少1项。要求主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于一篇。医务科在督促科室科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。五、加强新技术、新项目的准入管理,提高手术和麻醉质量1、鼓励开展新技术、新项目,凡开展的新项目必须实行审批,科室进行论证后书写申请报告,经医院审核后开展。定期对开展的新技术项目进行奖励。2、实行科主任负责制,严格重大
19、、疑难手术的审批,严把手术质量关;麻醉科应增加全麻的比例,加强气管插管、中心静脉压穿刺等技技术操作的应用,不断提高麻醉质量。六、学科建设1、根据医院不断发展和扩张的实际,做好现阶段的科室专业(包括新成立)的规范化建设,提高内涵质量。探索副主任医师以上人员根据科室情况实行分组化管理,强化副主任医师以上人员的责任和义务。2、继续加强骨伤科建设,争取顺利通过今年进行的国家中医药管理局“十一五”重点专科终期评估。2022节前医务科工作计划5责任重大,项目繁重,涉及面广,为了使医疗业务工作正常运转,进一步确保医疗质量,确保医疗安全,特制定如下计划:一、抓好医疗业务运作,确保医疗质量1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下,要把医疗质量放在首位,要把医疗质量纳入医院的重点工作之中,对医院重大医疗质量问题要及时做出调研,分析和决策,对医疗质量每月要进行检查、反馈,每季度要进行分析、评价,并作出相关措施,要建立院科二级医疗质量管理组织,各科室科主任是第一负责人,要求科主任每月要组织科内质量
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