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文档简介

1、会计学1缩窄性心包炎的麻醉缩窄性心包炎的麻醉(mzu)第一页，共19页。第1页/共19页第二页，共19页。心脏心脏(xnzng)本身本身和全身和全身供血障碍，供血障碍，心率代偿加快心率代偿加快心肌可出现不同程度心肌可出现不同程度萎缩、纤维变性、脂萎缩、纤维变性、脂肪浸润和钙化肪浸润和钙化(gihu)，收缩，收缩力减弱心尖搏动减弱力减弱心尖搏动减弱或消失，血压低，脉或消失，血压低，脉 压小压小, 脉搏细弱无力，脉搏细弱无力，增快，或不规则增快，或不规则右心室受压右心室受压上腔静脉：上腔静脉：头、面、上肢、上半头、面、上肢、上半身血液淤滞和浮肿身血液淤滞和浮肿(fzhng)(fzhng)下腔静脉：

2、下腔静脉：腹腔脏器瘀血肿大，腹腔脏器瘀血肿大，下肢肿胀下肢肿胀, ,腹腔渗液腹腔渗液左心室受压出现肺瘀左心室受压出现肺瘀血血, ,通气换气功能下降通气换气功能下降第2页/共19页第三页，共19页。第3页/共19页第四页，共19页。第4页/共19页第五页，共19页。备妥术中监测备妥术中监测(jin c)设备设备 呼吸呼吸(hx)循环辅助治疗设施循环辅助治疗设施 术前准备术前准备 应用利尿剂，抽出胸腹水机械呼吸机，除颤仪，主动脉球囊反搏，体外循环设备 BP、ECG、SpO2、PetCO2 ；必要时ABP,CVP,血气,电解质 吗啡0.2 mg/kg和东莨菪碱0.20.3 mg肌注 吸氧与治疗病因吸

3、氧与治疗病因 高蛋白饮食, 静脉补充蛋白,全,血浆抗结核治疗, 抗炎治疗第5页/共19页第六页，共19页。麻醉麻醉(mzu)处处理理麻醉麻醉(mzu)诱导诱导第6页/共19页第七页，共19页。麻醉麻醉(mzu)处处理理麻醉麻醉(mzu)维持维持 第7页/共19页第八页，共19页。麻醉麻醉(mzu)处处理理 麻醉麻醉(mzu)管理管理 第8页/共19页第九页，共19页。麻醉麻醉(mzu)处处理理术后处理术后处理(chl)第9页/共19页第十页，共19页。第10页/共19页第十一页，共19页。第11页/共19页第十二页，共19页。第12页/共19页第十三页，共19页。第13页/共19页第十四页，共19页。第14页/共19页第十五页，共19页。第15页/共19页第十六页，共19页。第16页/共19

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