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文档简介

1、资料由广州后勤医院疝气治疗中心提供资料由广州后勤医院疝气治疗中心提供http:/小儿脐疝与腹股沟疝小儿脐疝与腹股沟疝n脐环较大,腹部内脏从脐中间向外突起,称为脐疝,可见于男、女婴。正常婴儿生后脐环逐渐闭锁,且纤维化;若闭锁不全,哭闹过多,腹内压升高,则内脏可经脐环突出形成脐疝;平卧时不明显,哭泣时复出现。对于小脐疝者,可用纱布包裹5分硬币,压于脐轮上包裹,或胶布固定,皮肤先涂安息香酸酊保护,每周更换一次。随着年龄增大,大多数婴儿的脐疝可自行消失。如果脐疝越来越大,则需手术。n新生儿腹股沟疝多见于男婴,早产儿发生率高,常与睾丸下降不全并存。约于生后1周在其腹股沟处见到小软包块,时突时消,主要是腹

2、膜鞘突在出生时仍未闭合,腹腔内容物进人其中形成疝囊。一般来说,不需特殊处理,尽量减少其哭闹,用尿布如腹带样包裹局部,轻轻加压,多可自然闭合。小儿脐疝的形成小儿脐疝的形成n那是因为在胎儿期,脐环下半部分别通过脐动脉和脐尿管,脐环之上部通过脐静脉。婴儿出生后,这些管道随即闭塞而变成纤维索,与脐带脱落后的瘢痕性皮肤组织相愈合,因此该部是一薄弱区,再加上各种使腹内压增高的原因(如咳嗽、腹泻、过多哭吵等)皆能促使脐环外突。1岁以下婴儿,脐环直径大都在12cm以内;年长的儿童由于疝长期外突,疝囊和皮肤均扩张,直径可达34cm。一般突出之内脏多为大网膜或小肠。小儿脐疝的治疗小儿脐疝的治疗n广州后勤医院疝气诊疗中心采用的NSS腔镜纤维疝修术是利用一个比疝气缺口更大的纤维补片来修补并加强受损的腹壁缺口,运用水坝修补的抗压原理加强抗压力,可挡住腹壁的压力,不会导致腹壁拉力增加,减少患者术后疼痛与复发的可能性。n“NSS腔镜纤维疝修术”已经在华南占有权威性地位,该项技术为疝气外科微创治疗开拓了一个崭新的领域。在2006年初召开的“NSS腔镜纤维疝修术”疝疾病治疗学术交流

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