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文档简介
1、骨科科考试试卷(一)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1 .陈旧性骨折就是()A.骨折畸形愈合B.骨折迟缓愈合C.骨折后12周就诊者D.骨折后23周就诊者2 .锁骨骨折患者的姿势常为()A- 头斜向患侧,下颌转向健侧B.头歪向患侧,下颌转向患侧C- 头歪向患侧,下颌转向健侧D.头歪向健侧,下颌转向患侧3 .肱骨镖上骨折最常见的并发症是()A.肱动脉破裂B.前臂缺血性肌痉挛C.正中神经损伤D.肘内翻4 .压缩性骨折最常发生在()A.肱骨外科颈B.挠骨远端C.股骨颈D.椎体5 .股骨粗隆部骨折容易发生()A.迟缓愈合B.不愈合C.髅内翻D.股骨头坏死6 .出现膝粘征一一阳性的髅部损伤是()A.
2、股骨颈骨折B.酸关节前脱位C.髅关节后脱位D.髅关节中心性脱位7腰椎管狭窄的主要症状是()A,腰痛B.腿痛 C.腰腿痛D,反复腰痛和间歇性跛行8.脊椎骨折多发生于()A.颈椎B.颈胸段C,胸腰段D.腰椎、填空题:(每题4分,共20分)1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有和 O2 槎、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的 o3-骸骨骨折的治疗原则主要是恢复膝关节 的功能。3中医认为骨折的愈合过程为 、 和骨合。5 骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、 移位、 移位和 移位。三、名词解释:(每题6分,共18分);颈干角2功能复位3- 弹性固定四、问答题:(每15题分,共30分)1- 小夹板固定后
3、的注意事项有哪些2- 股骨颈骨折为什么常常难愈合(一)参考答案一、选择题 ID 2A 3D4D 5c 6c 7D 8c二、填空题 1肌肉强力牵拉力、累积性力;2旋转功能;3伸膝装置;4瘀去、新生;5侧方、成角、 旋转、分离三、名词解释:1 .颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2 .功能复位骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后, 对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。3 .弹性固定 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位
4、的骨端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压及限时调整夹 板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者练功。2股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角 可大于50度,使骨折处剪力大,不易稳定;患者多高龄,常体弱多病。骨科考试试卷(二)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1 .踝关节内翻扭伤后肿痛多位于()A.外踝前下方B.外踝后下方C,内踝前下方D.内踝后下方2 .诊查骨盆骨折时,应首先注意有无()A.骨折移位B.尿道破裂C.膀胱破裂D.休克3 .用于骨折中
5、期治疗的主要内治法是()A.舒筋活络法B.接骨续筋法C .行气活血法D.补益肝肾法E.温经 通络法4 .下列哪种骨折属于开放性骨折()A.脊柱骨折合并脊髓损伤B.肋骨骨折合并血胸C.肋骨骨折合并血气D.骨盆骨折合并膀胱损伤5 .我国现存的最早的骨伤科专著是()A.正体类要B医宗金鉴C仙授理伤续断秘方D外台秘要6 .下列不属于脱位特征的是()A畸形B关节盂空虚C弹性固定D异常活动7 .肱骨干骨折合并槎神经损伤多见于()A. ± 1 / 3骨折B .下1 / 3骨折C .中上1 / 3骨折D,中下1 / 3骨折8 .肱骨外科颈骨折,断端外侧嵌插而内侧分离,向前内侧突起成角,其分型为 ()
6、A.嵌插骨折B.裂缝骨折C.内收型骨折D.外展型骨折二、填空题:(每题4分,共20分)1 根据外力形式和受伤机理的不同,肱骨镰上骨折可分为 型、型和粉碎型。2 腰椎间盘突出症最常发生在 间隙和 间隙。3 腰部扭挫伤患者,常用手 腰;腰部劳损者常用手 腰。4成人股骨骨折最常采用 和 骨牵引。5 骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:和.三、名词解释:(每题6分,共18分)1- 颈干角2-骨折迟缓愈合3- 骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1- 简述骨折的临床愈合标准。2-简述影响骨折愈合的局部因素有哪些。(二)参考答案一、选择题:9 A 10 D 11 B 12 D 13 C 14 D
7、15 D 16 D二、填空题:1伸直、屈曲;2腰45、腰5舐1; 3扶、捶;4股骨牌上骨牵引、胫骨结节骨牵引;5外伤性骨折、病理性骨折三、名词解释:1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有 肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,X线照片显示骨痂生长稀少,骨折崛没有 连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。1、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗 暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的
8、肌纤维之间,血肿 机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨 化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、骨折的临床愈合标准:A .局部无压痛,无纵向叩击痛。B.局部无异常活动。C. X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。D.功能测定 在解除外固定的情况下,上肢能平举重量1公斤1分钟,下肢能爆连续徒 手步行3分钟,并不少于3 0步。E.连续观察2周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素: .断面接触: .断端血供: .损伤的程度 .感染: .骨疾病 .固定: .运动: .药物:骨科考试试卷(三)一、单项选择题
9、:(每题4分,共32分)1、 餐叉样畸形改变常见于()骨折。A、挠骨下端骨折 B、肱骨干骨折 C、尺骨下端骨折D、肩关节脱位2、下列哪项不属于稳定骨折:()A、裂缝骨折B、螺旋骨折C、横断骨折 D、嵌插骨折3、下列哪种情况可排除骨折的或能性:()A、受伤部位无畸形 B、无骨擦音 C、局部肿胀与瘀斑D、以上均不能排除4、 肱骨干骨折最常见的并发症是()A、肱动静脉损伤B、梯神经损伤 C、正中神经损伤D、尺神经损伤5、 股骨颈骨折晚期最常见的并发症是:()A、创伤性髅关节炎B、髅关节僵硬C、褥疮及泌尿系感染D、股骨头缺血性坏死6、下列哪项不是锁骨骨折固定的方法()A、8字绷带固定 B、双圈固定 C
10、、夹板 D、克氏针内固定7、下列哪项不是骨折特有体征()A、畸形 B、骨擦音 C、异常活动 D、功能障碍8、陈旧性骨折是指()A、骨折损伤后立即来就诊者;B、骨折损伤后2 3周内就诊者;C、骨折损伤后2 一3月内就诊者;D、骨折损伤后任何时间内就诊者;二、填空题:(每题4分,共20分)1、脱位的特有体征有、o2、股骨颈和股骨干之间形成一个夹角,称,正常值为 o3、股骨颈骨折按解剖部位分三型。4、锁骨中外1/3骨折,骨折端因受肌肉的牵拉及上肢重力的影响,骨折近端常向 移位,远端向移位,并向内侧重叠移位。5、正常人横骨远端与腕骨形成关节面,其掌倾角为,尺偏角为三、名词解释:(每题6分,共18分)1
11、 颈干角2-骨折迟缓愈合3-骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分) 1、叙述关节脱位的早期并发症2、简述股骨干骨折的移位特点。(三)参考答案一、 选择题:1A; 2B、3D、4B、5D、6C、7D、8C、二、填空题:1、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定2、颈干角、110。"140。3、头下型、颈中型、基底部型3、后上方、前下方4、10 1520三、名词解释:1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2、骨折迟缓愈合 骨折经治疗后,已超出该类骨折正常愈合时间的最长期限,骨折局部仍有 肿胀、压痛、纵轴叩击痛、异常活动、功能障碍,X线照片显示
12、骨痂生长稀少,骨折岷没有 连接,但骨折断端无硬化现象,骨髓腔仍通者,称骨折迟缓愈合。2、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗 暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿 机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨 化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题:1、早期并发症有骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;血管损伤,一般多因压 迫牵拉伤所致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放性脱位如不及 时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、
13、(-)上1/3骨折时,骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和酸关节外旋肌的牵拉而产生 屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角 和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方 向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移 位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向 后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤胴动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷(四)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1、一儿童平地跌倒,左手掌着地,致右锁骨骨折,其损伤外力应属:A、
14、直接暴力B、间接暴力C.传达暴D、扭转暴力E、劳损暴力2、一老大妈二小时前平地跌倒,致股骨颈骨折,接损伤分类应属:()A、急性损伤B、慢性损伤C、交通损伤D、运动损伤E、生物损伤3、一个6岁患儿,从约一米高处跌落,左手掌地受伤,肘部呈靴状畸形,肘关节 功能障碍,查:肘后三角关系正常。最可能的诊断为:()A、肘关节后脱位 B、肱骨牌上伸直型骨折 C、尺骨鹰嘴骨折D、肱骨外镰骨折E、尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位4、肩部外伤后,出现“方肩”畸形及肱骨上段异常活动,诊断应为:()A、肱骨外科颈外展型骨折B、肱骨外科颈内收型骨折C、肩关节前脱位D、肩关节后脱位E、肩关节脱位并肱骨外科颈骨折5、股骨颈骨折手
15、法复位后,作手掌试验的目的是观察:()A、患肢血运是否良好B、患肢骨折端是否疼痛C、患胶外旋畸形是否消失D、患肢是否仍缩短E、患肢是否损伤神经6、胫腓骨干骨折后治疗3-5周,解除跟骨牵引后,胫骨轻度向内成角,可选用下列何法加以纠正B、足底叩击法E、袜套悬吊活B、第4-7肋E、所有有浮肋C、两加垫法C、第8 10肋A、两枕法D、盘腿姿势法7、肋骨骨折多发于:A、第1一3肋D、第 11- 12 肋8、因断端的血供不良而容易造成骨折迟缓愈合的骨折是:B、挠骨下1/3骨折D、股骨下1/3骨折 E、胫骨下1/3A、肱骨上1/3骨折C、尺骨上1/3骨折 骨折二、填空题:(每题4分,共20分)1、骨折复位的
16、二个标准是.O2、股骨颈的颈干角正常值在 之间,大于正常值为,小于正常值为.3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:和.4、骨折移位方式有以下五种:、和5、骨折的愈合两种标准。三、名词解释:(每题6分,共18分)1、骨折:2、复位:3、稳定型骨折四、问答题:(每15题分,共30分)1、叙述关节脱位的早期并发症2、简述股骨干骨折的移位特点。(四)参考答案一、 选择题:1、C 2、A 3、B 4、E 5、C 6、D7、B 8、E二、填空题:1、解剖复位,功能复位 2、110-140、髅外翻、 髅内翻3、 外伤性骨 折病理性骨折4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位5、临床愈合标准,骨性
17、愈合标准 三、名词解释:1、 1骨折:骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2、 复位:复位是将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用。3、 稳定型骨折复位后经适当外固定不易发生再移位者,如裂纹骨折、青枝骨折、嵌插骨折信横形骨折 等。四、简答题:1、早期并发症有骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;血管损伤,一般多因压 迫牵拉伤所致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放性脱位如不及 时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、(-)上1/3骨折时,骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和酸关节外旋肌的牵拉而产生 屈曲、外展、外旋移位;远折端
18、受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角 和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方 向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移 位,使两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向 后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤胴动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷(五)一、单项选择题:(每题4分,共32分) 1、某60岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重,已五个月,按损伤分类应属:A、重伤B、急性损伤C、慢性损D、外伤E、运动损伤2、气伤的临床症状表现是:A、肿B、3、C、痛D、
19、明显压痛点E、出血肱骨干骨折后,治疗过程中,下列那一项是正确的:A、复位时,应充分牵引,以矫正重叠移位B、中段骨折的固定时间可相应缩短C、挠神经沟部不可加垫D、复位固定后折端再分离如不超过4nlm则不予处理E、为防止复位后折端出现分离,应绝对固定患肢,禁止一切功能活4、锁骨骨折多见于:A、老年人B、幼儿C、中年D、青年人E、任何年龄5、骨折中期的内服药物治疗原则是:A、活血祛瘀B、消肿止痛 C、补益肝肾 D、接骨续E、温通经络6、多次反复发生的脱位称为:A、先天性脱位 B、新鲜脱位 C、完全性脱位D、不完全脱 位 E、习惯性7、由于多根肋骨骨折,胸廓于吸气时向内凹陷,呼气时向外凸起,称为:A、
20、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、气血胸E、反常呼吸8、膝关节前交叉韧带断裂后,下列哪个试验为阳性:A、浮酸试验B、回旋研磨试验C、侧向试验D、抽屉试验E、挺骰试验二、填空题:(每题4分,共20分)1、骨折复位的二个标准是>o2、股骨颈的颈干角正常值在 之间,大于正常值为,小于正常值为.3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:和.4、骨折移位方式有以下五种:、和 o5、骨折的愈合有,两种标准。三、名词解释:(每题6分,共18分)1- 颈干角2- 功能复位3- 弹性固定四、问答题:(每15题分,共30分)1- 简述骨折的临床愈合标准。2- 简述影响骨折愈合的局部因素有邪些。(五)参考
21、答案、选择题:1、C 2、C 3、C 4、B 5、D 6、E 7、E 8、D二、填空题:1、解剖复位,功能复位 2、110-140、髅外翻、 髅内翻3、 外伤性骨折病理性骨折4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋转移位 5、临床愈合标准,骨性愈合标准三、名词解释:1、颈干角股骨颈与股骨干之间形成一个内倾角,称倾干角。正常值在110-140度之间。2、功能复位骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后, 对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。3、弹性固定 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置上。 对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有
22、弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又 恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。四、简答题:1、骨折的临床愈合标准:A .局部无压痛,无纵向叩击痛。B.局部无异常活动。C. X线照片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。D.功能测定 在解除外固定的情况下,上肢能平举重量1公斤1分钟,下肢能爆连续徒 手步行3分钟,并不少于3 0步。E.连续观察2周骨折处不变形,则观察的第一天为临床愈合日期。2、影响骨折愈合的局部因素: .断面接触: .断端血供: .损伤的程度 .感染: .骨疾病 .固定: .运动: .药物:一、单项选择题:1、要正确诊断损伤,骨科考试试卷(六)(每题4分,共32分)必须
23、进行全面了解病情,它包括:A、询问病史D、X线检查2、关于锁骨骨折,B、四诊E、以上全部下列哪一项描述是错误的:C、实验室检查A、骨折多发于中1/3B、骨折多因间接暴力致伤C、骨折后患者将患侧上肢贴胸悬垂,头向健侧倾斜,下颌偏向患侧D、因锁骨非负重部位,活动度小对上肢功能影响不大,整复要求不高3、下列哪项骨折不容易出现缺血性骨坏死A、股骨颈骨折B、胫骨下1/3骨折C、距骨骨折D、股骨干骨折E、舟骨骨折4、按骸骨骨折病因病理,下列哪项描述不正确的:A、直接暴力多致粉碎骨折B、无移位的骨折筋膜扩张不断裂C、股四头肌强烈收缩多致横断骨折D、骸骨骨折多见于儿童A、B、C、D、顺势拔伸,重叠移位,背肌移
24、位,侧方移位,5、关于股骨干骨折的手法整复,下列哪项手法是错误的:是整复各段骨折的基本手法可用分骨手法矫正可用回旋手法矫正可用捺正手法矫正6、关于脊柱骨折脱位分型,下列哪项不属于稳定骨折:A、椎体压缩不超过1/2 纯椎板骨折B、骨折伴有脱位C、单D、单纯横突骨折7、下列哪项不是按脱位的方向可分类:A、中心脏脱位 B、习惯性脱位位E、上脱8、下列哪能项不是伤筋的并发症:E、不合并韧带撕裂C、前脱位 D、后脱A、神经损伤B、损伤性骨化C、关节内游离体D、感染E、小骨片撕脱二、填空题:(每题4分,共20分)1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有2 梯、尺骨双折的治疗原则是恢复前臂的 o3-骸骨
25、骨折的治疗原则主要是恢复膝关节 的功能。3中医认为骨折的愈合过程为 、 和骨合。5 骨折的基本移位方式有缩短移位、移位、 移位、 移位和 移位。三、名词解释:(每题6分,共18分)1、骨折2、心内翻3、弹性固定四、问答题:(每15题分,共30分)1- 小夹板固定后的注意事项有哪些2-股骨颈骨折为什么常常难愈合(六)参考答案一、选择题 IE 2c 3D4E5B6B7B8D二、填空题1肌肉强力牵拉力、累积性力;2旋转功能;3伸膝装置;4瘀去、新生;5侧方、成角、 旋转、分离三、名词解释:1、骨折:骨的完整性或连续性中断时称为骨折。2、髅内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110
26、度则为髅内翻。3、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置 上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨 端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。四、简答题:1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压及限时调整夹 板松紧度;(5)定期进行X线检查;(6)及时指导患者练功。2股骨颈骨折可破坏血液供应,使骨折近端缺血;骨折线与股骨干纵轴所成的倾斜角 可大于50度,使骨折处剪力大,不易稳定;患者多高龄,常体弱多病。骨科考试试卷(七)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1.损 伤内治法的
27、目的是()A、解决局部的形态改变B、解决机体内部的改变C、恢复功能折 E、增强体质2 .测量肢体长度的起止点标志是(A、关节B、骨突 C、肌腱起点E、皮纹3 .肱骨干骨折后出现“垂腕”,说明损伤了( A、正中神经C、税神经E、腋神经D、预防骨)D、肌腱止点)B、尺神经D、肌皮神经4 .梯骨远端骨折呈“餐叉”样畸形,复位后应限制腕关节(A、楼偏 B、尺偏 C、伸腕5 .夹板固定时,扎带的松紧度为( A、在夹板上可上下移动厘米 在夹板上可上下移动2厘米D、屈腕 E、各个方向的活动)BB、在夹板上可上下移动1厘米C、D、以不影响血液循环为度E、越紧越好6 .首次记载将踝关节骨折脱位分为内、外翻两型的
28、一书是()A、仙授理伤续断秘方B、世医得效方C、伤科大成D、伤科补要E、普济方折伤门7 .骨骼长期反复受到震动,外力的积累而造成骨折的暴力是( )B、传达暴D、持续性B、100b150oD、90b100oA、直接暴力力C、筋肉牵拉劳损E、扭转暴力8 .成人股骨颈颈干角大小为( A、110b-14OoC、14Oo-16Oo二、填空题:(每题4分,共20分)1引起损伤的外力除直接暴力、间接暴力外,还有和2、上肢长度从至U3、脱位是指4、老年人跌倒后,用手腕部撑地易引起骨折,臀部着地易引起骨折。5 、肩关节脱位,按脱位方向常分为、三种,其中以较多见。三、名词解释:(每题6分,共18分)1、弹性固定2
29、、髓内翻3- 骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1- 小夹板固定后的注意事项有哪些2、简述骨折的的特征(答案)(七)参考答案一、选择题 1B2B 3c 4c 5B 6A 7D 8A二、填空题 1肌肉强力牵拉力、累积性力;2肩峰,挠骨茎突或中指尖;3凡构成关节的骨端关节 面脱离正常位置,发生关节功能障碍;4柯氏骨折,股骨颈骨折(股骨转子间骨折);5 盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位、喙突下脱位三、名词解释: 1、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置 上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨 端又恢复了原来
30、的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。2、髅内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髅内翻。1、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗 暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿 机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨 化阴影。称损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题: 1、(1)抬高患肢以利消肿;(2)密切观察伤肢血运;(3)防止骨突皮肤受压及时调整夹板 松紧度;定期进行X线检查;(6)及时指导患者功能锻炼。2、(1)畸形:骨折时常因暴力作用、肌肉或韧带牵
31、拉、肢体重量、搬运不当等可使断端发 生不同程度的移位,出现肢体形状改变面发生畸形;(2)骨擦音:由于骨折断端相互触碰或 摩擦而产生,一般在局部检查时用手触膜骨折处才可感觉到;(3)异常活动骨干部无嵌插的 完全性骨折,可出现好似关节一样的可动性,被称之为假关节现象。是因为骨的连续性丧失 后所呈现的异常活动。骨科考试试卷(八)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1.2.3.4.5.6.肩关节脱位后,出现的畸形为(A 靴样畸形C圆肩畸形C 方肩畸形夹板固定时,扎带的松紧度为(A 在夹板上可上下移动厘米C 在夹板上可上下移动2厘米E 在夹板上可移动厘米侧向试验是检查膝关节哪一部分损伤的(A 交叉韧带
32、C骸骨D 半月板锁骨骨折手法复位后,常用的固定方法为A 小夹板固定C石膏夹固定D 手术内固定 肩周炎好发于(A 50岁以上C 50岁以下D 30岁以上前臂远端骨折出现餐叉样畸形的是(A 屈曲型C、屈肘型)B枪刺样畸D 餐叉样畸形)在夹板上可上下移动1厘米以不影响血液循环为度) 侧副韧能韧带)持续牵引固“8”字绷带固定40岁以任何年龄)B 粉碎D 伸直型E 各型均可7 .双侧臀中肌麻痹会出现()A、剪刀步态B、强直步态C、萎软步态D、鸭步E、抗痛性步态8 .脊髓损伤后,运动感觉功能不全障碍,13周后,可完全恢复的属于()A马尾神经损伤B 脊髓震荡C交感神经损伤D 脊髓受压E 脊髓断裂二、填空题:
33、(每题4分,共20分)1、骨折复位的二个标准是.o2、股骨颈的颈干角正常值在 之间,大于正常值为,小于正常值为.3、骨折根据受伤前骨质是否正常可分为:和.4、骨折移位方式有以下五种:、和5、骨折的愈合有两种标准。三、名词解释:(每题6分,共18分)1、弹性固定2、髅内翻3- 骨化性肌炎四、问答题:(每15题分,共30分)1、叙述关节脱位的早期并发症2、简述股骨干骨折的移位特点。(八)参考答案一、选择题 1C2B 3 B 4E 5 A 6 D 7 D 8 B二、填空题:1、解剖复位,功能复位2、110-140、髅外翻、 髅内翻3、外伤性骨折病理性骨折4、侧方移位,成角移位,短缩移位,分离移位,旋
34、转移位 5、临床愈合标准,骨性愈合标准三、名词解释:1、弹性固定: 脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后的骨端保持在特殊的位置 上。对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨 端又恢复了原来的特殊位置。这种现象,称为弹性固定。2、内翻:正常股骨的颈干角在110-140度之间,颈干角小于110度则为髅内翻。1、骨化性肌炎关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重,急救固定不良、反复施行粗 暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿 机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化,在X线片上可见骨 化阴影。称
35、损伤性骨化或骨化性肌炎。四、简答题: 1、早期并发症有骨折,多发生在关节邻近的骨端或关节边缘;血管损伤,一般多因压 迫牵拉伤所致;神经损伤,多为脱位的骨端压迫或牵拉所致;感染,开放性脱位如不及 时清创或清创不彻底,可引起关节与创面化按月性感染或发生特异性感染。2、(-)上1/3骨折时,骨折近端受骼腰肌、臀中肌、臀小肌和髅关节外旋肌的牵拉而产生 屈曲、外展、外旋移位;远折端受内收肌群的牵位而向上、向内、向后移位,造成向外成角 和缩短;(二)中1/3骨折时,两断端除重叠外,移位无一定规律,其畸形往往是按受力方 向而相应成角。大多数近端呈外旋、屈曲倾向,远端则因受内收肌的牵拉而向内、向上方移 位,使
36、两折端向前外成角;(三)下1/3骨折时,远断端受膝后方关节囊及腓肠肌牵拉而向 后倾倒,锐利的骨折端可压迫或剌伤胴动、静脉以及胫神经、腓总神经。骨科考试试卷(九)一、单项选择题:(每题4分,共32分)1、槎神经损伤的体征是:()B四、五指夹纸试验阳性D小指侧感觉障A拇指不能对掌C腕下垂2 .半月板损伤可见()A.抽屉试验(+ ) B.回旋挤压试验(+)C.挺滚试验(+ ) D.侧向试验(+ )3 .新鲜骨折是指骨折后()A. 1一2周以内 B. 2 3周以内C. 34周以内 D. 45周以内4 .肱骨干骨折易合并饶神经损伤的骨折部位是_()A. ±1/3B 中 1/3 C 下 1/35
37、 .股骨粗隆部骨折容易发生()A.迟缓愈合B.不愈合C.股内翻D,股骨头坏死6 .出现膝粘征一一阳性的髓部损伤是()A.股骨颈骨折B.酸关节前脱位C.髅关节后脱位D.髅关节中心性脱位7 .人体活动范围最大的关节是()A.肩关节B 肘关节C.懿关节D.踝关节8 .脊椎骨折多发生于()A.颈椎B.颈胸段C.胸腰段D.腰椎二、填空题:(每题4分,共20分)1、楼骨下端骨折是指,临床上最常见为、两种类型。2、脱位的特有体征有、o3、骨折常见的致伤暴力为以下形式、4、直接暴力引起的骨折多为骨折或 o5、在肩关节脱位后,肩部外观会出现畸形改变。三、名词解释:(每题6分,共18分)1- 粉碎骨折2- 功能复
38、位3- 骨折畸形愈合四、问答题:(每15题分,共30分)1- 小夹板固定后的注意事项有哪些2- 股骨颈骨折为什么常常难愈合(九)参考答案一、选择题 1C2B 3A 4B 5c 6c 7A 8c二、填空题1、槎骨下端骨折是指梯骨远侧端3cm范围内的骨折、伸直型、屈曲型、背侧缘劈裂骨 折、掌侧缘劈裂骨折2、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定。3、直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩、持续劳损4、横形骨折、粉碎性骨折5、方肩畸形三、名词解释:1、骨碎裂成三块以上,称粉碎骨折。2、功能复位骨折复位虽尽了最大努力,某种移位仍未完全纠正,但骨折在此位置愈合后, 对肢体功能无明显妨碍者,称功能复位。3、骨折发生重叠、旋转、成角面愈合,称骨
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