神经病学测试题及 答案2(详)

1、1、特发性面神经麻痹不应有的症状是【 E 】A 、额纹消失B 、 Bell (贝尔现象C 、耳后或下颌角后疼痛D 、舌前 2.3味觉障碍E 、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹2、重症肌无力的主要病理生理机制是【 D 】A 、乙酰胆碱释放量增多B 、乙酰胆碱释放量减少C 、乙酰胆碱受体数目增多D 、乙酰胆碱受体数目减少E 、乙酰胆碱抗体数目减少3、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧, 可能是【 C 】A 、右侧中枢性面神经麻痹B 、左侧中枢性面神经麻痹C 、右侧周围性面神经麻痹D 、左侧周围性面神经麻痹E 、双侧周围性面神经麻痹4、右三叉神经病损表现为【 A 】A 、

2、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B 、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C 、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D 、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E 、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧5、对发作频繁,每月发作 2次者用【 D 】A 、非类固醇消炎痛药物B 、发作早期给麦角胺咖啡因C 、 5-羟色胺受体激动剂D 、心得安、苯噻啶等药物E 、皮质类固醇6、患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部 位在【 B 】A 、左侧视束B 、右侧视束C 、视交叉D 、左侧视辐射E 、右侧视辐射7、脑干病损时瘫痪的特点【 D 】A 、完全性均等性偏瘫B 、单瘫C 、截瘫D 、交叉性

3、瘫E 、伴明显肌肉萎缩8、特发性大发作首选【 A 】A 、丙戊酸钠B 、卡马西平C 、乙琥胺D 、苯妥英钠E 、 ACTH9、震颤麻痹【 E 】A 、用抑制胆碱能活性药物B 、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C 、用增强多巴胺活性的药物D 、用丙戊酸钠或卡马西平E 、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物10、猝倒发作【 A 】A 、椎基底动脉系统 T1AB 、颈内动脉血栓形成C 、大脑前动脉血栓形成D 、大脑中动脉血栓形成E 、大脑后动脉血栓形成11、 54岁女性,脑动脉硬化症病史 3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶 哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平

4、眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指 鼻试验不准,诊断【 E 】A 、左侧大脑前动脉血栓形成B 、右侧颈内动脉血栓形成C 、左侧颈内动脉血栓形成D 、右侧小脑后下动脉血栓形成E 、左侧小脑后下动脉血栓形成12、复杂部分性发作首选【 B 】A 、丙戊酸钠B 、卡马西平C 、乙琥胺D 、苯妥英钠E 、 ACTH13、一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【 C 】A 、血压 %26lt;26.6.16kPaB 、小脑出血血肿 %26gt;10mlC 、壳核出血血肿 %26gt;40mlD 、丘脑出血血肿 %26gt;10mlE 、生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能14、震颤麻痹【 C 】A

5、 、跨阈步态B 、醉汉步态C 、慌张步态D 、剪刀样步态E 、划圈样步态下列病变引起15、男性, 41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考 虑:【 A 】A 、单纯部分性癫痫发作B 、肌阵挛发作C 、自动症D 、小舞蹈病E 、低钙抽搐16、患者右侧肢体无力一年余, 查体右上肢下运动神经元瘫, 肌力 4级,右下肢上运动 神经元瘫,肌力 3级,其病变部位为【 E 】A 、左上胸髓部B 、右上胸髓部C 、双侧颈膨大部D 、左侧颈膨大部E 、右侧颈膨大部17、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【 D 】A 、目睹其发作B 、脑电图改变C 、有无家族史D 、确切的病史E 、头部

6、CT 扫描18、新纹状体【 B 】A 、静止性震颤B 、舞蹈病C 、躯干性共济失调D 、左侧肢体共济失调E 、闭目难立征阳性下列部位病变引起19、病灶对侧下肢中枢性瘫【 C 】A 、椎基底动脉系统 T1AB 、颈内动脉血栓形成C 、大脑前动脉血栓形成D 、大脑中动脉血栓形成E 、大脑后动脉血栓形成20、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【 D 】A 、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B 、眼球向上、内、向下注视时出现复视C 、眼球向外呈外下方斜视D 、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E 、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失21、婴儿痉挛症首选【 E 】A 、丙戊酸钠B 、卡马西平C 、乙琥胺D

7、 、苯妥英钠E 、 ACTH22、男性, 11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应, 持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆, 以后反复有类似发作,有时一日犯几次, 本患者可 诊断为【 B 】A 、癔病B 、失神发作C 、局限性癫痫D 、精神运动性发作E 、肌阵挛发作23、患者伸舌偏右,右侧舌肌萎缩伴肌束颤动,左上下肢中枢性偏瘫,病变位于【 A 】A 、右侧延髓B 、左侧延髓C 、双侧延髓D 、右侧内囊及右侧延髓E 、右则内囊及左侧延髓24、右侧周围性舌下神经麻痹表现【 E 】A 、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩B 、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩C 、伸舌时

8、舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩D 、伸舌时舌尖偏向右侧伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E 、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动25、小舞蹈病【 B 】A 、用抑制胆碱能活性药物B 、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C 、用增强多巴胺活性的药物D 、用丙戊酸钠或卡马西平E 、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物26、 60岁男性,突发不能说话,右上下肢无力,约 20分钟恢复,反复发作,发作后检 查,神经系统正常。首先要考虑的诊断是【 D 】A 、局限性癫痫B 、脑栓塞C 、癔病发作D 、颈内动脉系统 TIAE 、椎基底动脉系统 TIA27、用针划过患者足部外踝处,出现拇趾

9、背屈此反射为【 D 】A 、 Babinski 征B 、 Oppenheim 征C 、 Gordon 征D 、 Chaddock 征E 、 Schaeffer 征28、 80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压 27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧 偏瘫。此时,最重要的治疗是【 D 】A 、外科手术B 、降压治疗C 、应用激素D 、应用脱水剂E 、应用止血剂29、供应脑桥血液的血管是【 E 】A 、大脑中动脉B 、大脑后动脉C 、大脑前动脉D 、椎动脉E 、基底动脉30、下述哪项不符合震颤麻痹的症状【 E 】A 、面具脸B 、慌张步态C 、搓药丸样动作D 、小写症E 、动作时震颤加剧31、

10、关于进行性肌营养不良,下述哪项是不正确的【 A 】A 、假肥大型肌营养不良男女患病机会均等B 、 Duchennc 肌营养不良大多伴有心肌损害C 、面肩肱型肌营养不良多以面肌无力萎缩起病D 、肢带型肌营养不良多属常染色体隐性遗传E 、眼咽型肌营养不良多属常染色体显性遗传32、 38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清,失语,二尖瓣区可闻双期 杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断【 B 】A 、脑血栓形成B 、脑栓塞C 、脑出血D 、蛛网膜下腔出血E 、短暂脑缺血发作33、 46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液 呈均

11、匀一致血性,下列哪一诊断最不可能【 C 】A 、蛛网膜下腔出血B 、脑叶出血C 、壳核出血D 、尾状核头出血E 、小脑出血34、引起下列体征病变部位是交叉瘫【 C 】A 、大脑皮层B 、内囊C 、脑干D 、胸髓E 、腰膨大35、患者伸舌偏左,右侧肢体痉挛性偏瘫,右侧 Babinski 征(+,病变位于【 D 】A 、左侧内囊B 、左侧中脑C 、左侧桥脑D 、左侧延髓E 、右侧延髓36、震颤麻痹的病人哪类药物禁止使用【 E 】A 、金刚烷胺B 、抗胆碱能药物C 、单胺氧化酶抑制剂D 、多巴胺受体激动剂E 、吩噻嗪类药物37、苍白球黑质【 A 】A 、静止性震颤B 、舞蹈病C 、躯干性共济失调D

12、、左侧肢体共济失调E 、闭目难立征阳性下列部位病变引起38、下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作【 C 】A 、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪B 、先偏瘫,麻木、失语数十分钟后发生头痛C 、周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现D 、耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒发作E 、发作迅速,持续 12小时可完全缓解39、 64岁女性,右侧轻偏瘫两天,血压 24/16kPa,头 CT 左基底区小低密度灶【 A 】A 、腔隙性脑梗死B 、短暂性脑缺血发作C 、高血压脑病D 、壳核出血E 、脑栓塞40、小脑蚓部【 C 】A 、静止性震颤B 、舞蹈病C 、躯干性共济失调D 、左侧肢体共济失调E 、闭目难立

13、征阳性下列部位病变引起41、女性, 55岁,半年内出现 3次突然不能言语,每次持续 30分钟左右,第 3次伴右侧肢 体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是【 D 】A 、癫痫小发作B 、偏头痛C 、颈椎病D 、短暂性脑缺血发作(TIA E 、顶叶肿瘤42、关于多发性肌炎,下述哪项是不正确的【 D 】A 、肌无力以四肢近端为主,常伴有肌力弱B 、咽喉肌亦可受累,眼外肌一般不受侵C 、仅少数伴有肌肉疼痛、压痛,无客观感觉缺失D 、血沉大多不快,血清 CPK 无明显增高E 、可合并其他结缔组织病43、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【 B 】A 、同侧面部痛温,触觉均障碍B 、同侧面部

14、呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C 、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D 、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E 、咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜44、周围性瘫痪的肌张力改变特点【 C 】A 、折刀样增高B 、铅管样增高C 、肌张力减低D 、齿轮样增高E 、肌张力时高时低45、女性, 35岁,发作性头痛 4年,部位不定,每次持续数小时至 1天,发作前视物 有模糊暗影,神经系统体检未见明显异常。脑 CT 未见异常,其母有类似发作史。头痛发作 早期的首选药物是【 B 】A 、卡马西平B 、麦角胺咖啡因C 、苯噻啶D 、阿司匹林E 、苯巴比妥46、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为【 C 】A 、左侧视神经B 、右侧视神经C 、左侧动眼神经D 、右侧动眼神经E 、左侧三叉神经眼支47、不常发作也不很强烈的偏头痛应用【 A 】A 、非类固醇消炎痛药物B 、发作早期给麦角胺咖啡因C 、 5-羟色胺受体激动剂D 、心得安、苯噻啶等药物E 、皮质类固醇48、 56岁女性,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查 体见左上肢痛,温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常女性, 60岁,晨起家人发 现其不能讲话, 但似能听懂他人的讲话内容, 能随命令做相应的动作, 该