医学诊断学考试题库60

1、诊断学知识姓名：张晓娜得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/19:44:22一 . 单选题（共80题，每题1分）1 引起惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤的常见疾病是：A . 脑炎B . 脑出血C . 脑膜炎D . 脑血吸虫病E . 癫痫大发作2 哪项是检查神经根受刺激的?A . Kernig征B . Brudzinski征C . Lasegue征D . Oppenheim征E . Babinski征3 Three depressions sign产生的原因主要为：A . 上呼吸道阻塞B . 下呼吸道阻塞C . 混合性呼吸道阻塞D . 弥漫性肺部病变E

2、. 肺不张4 关于血清蛋白电泳的临床意义，下列哪项是正确的?A . 肝细胞受损时，血清白蛋白、1 球蛋白、2 球蛋白增加B . 受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统，使球蛋白增加C . 肝硬变时，白蛋白中度或高度减少，球蛋白亦明显减少D . 轻症急性肝炎时，球蛋白可以明显增多E . 病情加重后即有球蛋白和球蛋白增加5 肺下界移动度的叩诊方法一般是从下列哪条解剖线上叩诊?A . 锁骨中线B . 腋中线C . 肩胛线D . 后正中线E . 腋后线6 主要反映肾小球损伤的指标是：A . 尿1微球蛋白B . 尿2微球蛋白C . 尿微量白蛋白D . 尿视黄醇结合蛋白E . 尿蛋白7 某患者，心电图表现为：

3、V1导联QRS波群呈rsR型，QRS时间0.13秒，V1、V2导联ST段下移0.05mV，T波倒置，应考虑为：A . 完全性右束支传导阻滞B . 完全性左束支传导阻滞C . 不完全性右束支传导阻滞D . 左前分支传导阻滞E . 左后分支传导阻滞8 关于杂音的临床意义，下列叙述哪项正确?A . 听到杂音便可诊断为心脏病B . 舒张期杂音可分为功能性与器质性C . 器质性杂音是指产生杂音的部位有器质性损害D . 功能性杂音均无重要临床意义E . 相对性关闭不全或狭窄引起的杂音无临床意义9 大细胞性贫血包括下列何种疾病?A . 恶性贫血B . 缺铁性贫血C . 地中海贫血D . 再生障碍性贫血E .

4、 骨髓瘤性贫血10 诊断糖尿病的随机血糖浓度为：A . 11.114.0mmol/LB . 7.09.9mmol/LC . 6.17.0mmol/LD . 3.616.1mmol/LE . 2.23.3mmol/L11 肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变?A . 大叶性肺炎B . 中等量的胸腔积液C . 病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎D . 肺气肿E . 肺梗塞12 Louis角是指下列哪个部位?A . 腹上角B . 胸骨下角C . 胸骨角D . 胸骨柄E . 胸骨体13 下列哪种疾病可引起血尿伴肾绞痛?A . 肾炎B . 肾结核C . 肾肿瘤D . 膀胱结石

5、E . 肾、输尿管结石14 关于痛觉检查，下列叙述哪项不正确?A . 常用大头针的针尖轻刺被检查者的皮肤B . 为了避免主观或暗示，患者应闭目接受测试C . 测试时注意两侧对称部位的比较D . 检查后记录感觉障碍的类型和范围E . 痛觉类型只有过敏和消失15 MRSA严重感染时应首选何种抗生素治疗：A . 氨苄西林B . 万古霉素C . 青霉素GD . 阿莫西林E . 亚胺培南16 酚红排泌试验是检测：A . 远端肾小管排泌功能B . 近端肾小管排泌功能C . 肾小球滤过功能D . 肾小管最大吸收能力E . 肾血流量17 下列哪项与血细胞发育形态变化的一般规律相符?A . 胞浆由浅至深B .

6、胞浆颗粒从有至无C . 核染色质由粗糙至细致D . 核染色质由密集至疏松E . 核膜由不明显至明显18 下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理状况?A . 大水泡音B . 干啰音C . 捻发音D . 哮鸣音E . 中湿啰音19 AML-M5型白血病的细胞化学特点：A . PAS强+B . SE强+C . NSE+，NaF抑制试验-D . NSE+，NaF抑制试验+E . NSE-20 抗凝血酶(AT-)活性减低见于：A . 肝硬变、心肌梗塞等B . 因子或因子缺乏症C . 急性肝炎D . 使用抗凝血药E . 使用蛋白同化类固醇药物21 正常人终尿中蛋白含量为：A . 0mg/24h尿B

7、. 2080mg/24h尿C . 100150mg/24h尿D . 1g/24h尿E . 08mg/24h尿22 临床怀疑有厌氧菌所致的肺部感染，最好采取哪种方法取材：A . 自然咳痰B . 胃内采痰C . 支气管镜下采痰D . 咽拭子取痰E . 气管穿刺取痰23 心室律规则的心电图可见于：A . 度型房室传导阻滞B . 心房颤动C . 心房扑动伴2：13：1传导D . 不完全性干扰性房室脱节E . 度房室传导阻滞24 功能性蛋白尿时24小时尿蛋白定量为：A . 2080mgB . <150mgC . <0.15gD . <0.5gE . <1g25 慢性阻塞性肺气肿时

8、可出现下列哪种异常?A . 气管偏向患侧B . 患侧胸廓饱满C . 桶状胸D . 气管偏向健侧E . 吸气期明显延长26 某哺乳女性，畏寒、发热、右侧乳房胀痛两天，检查示右乳房外上象限红肿，触之有硬结包块。最可能诊断为：A . 乳癌B . 乳腺小叶增生C . 急性乳房炎D . 乳腺纤维瘤E . 乳腺乳头状瘤27 周围性发绀可出现于下列哪种疾病?A . 肺炎B . 气胸C . 右心衰竭D . 大量胸腔积液E . Fallot四联征28 肺癌最易向下列哪组淋巴结转移?A . 腋窝淋巴结B . 右锁骨上窝淋巴结C . 左锁骨上窝淋巴结D . 腹股沟淋巴结E . 下颌淋巴结29 脑脊液中溶菌酶(LZM

9、)活性显著增高的疾患是：A . 结核性脑膜炎B . 化脓性脑膜炎C . 病毒性脑膜炎D . 脑肿瘤E . 脑血管疾病30 羊鸣音最常见于：A . 大面积肺实变区域B . 中等量胸腔积液上方肺区域C . 少量胸腔积液部位D . 阻塞性肺不张部位E . 支气管肺炎部位31 开瓣音的特点不包括：A . 对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B . 又称二尖瓣开放拍击音C . 音调较高，响亮、清脆、短促D . 听诊部位在心尖部及其内侧E . 呼气时增强32 关于早搏的听诊，下列叙述哪项正确?A . 吸气时心率快，呼气时心率慢为早搏B . 早搏那一次心跳的第一心音减弱C . 早搏的长间歇后出现的第一个心跳

10、的第一心音增强D . 听诊容易辨别房性或室性早搏E . 听到早搏则心律不规整33 某中年女性，近日来乳头出现血性分泌物，检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观，首先应考虑该妇女为下列哪种情况?A . 右乳癌B . 乳房炎C . 乳腺小叶增生D . 乳腺纤维瘤E . 哺乳期乳房34 “大炮音”的产生机制是：A . 心室充盈减少B . 心房收缩力增强C . 瓣膜活动性好D . 心房心室同时收缩E . 心室收缩力增强35 关于心脏听诊，下列叙述哪项不正确?A . 第四心音出现在舒张期，吸气时减弱，呼气时加强B . 开瓣音出现在舒张期C . 心包叩击音出现在舒张期D . 奔马律出现在舒张期E . 主

11、动脉喷射音出现在舒张期36 肺心病的心电图改变中，下列哪项是不正确的?A . 肺性P波B . 肢体导联QRS波群低电压C . 右心室肥大D . 左心房肥大E . 极度顺钟向转位37 器质性二尖瓣狭窄的杂音特点为：A . 最响部位在胸骨左缘第4肋间B . 呈递增递减型C . 较局限D . 为舒张早期杂音E . 性质为叹气样38 关于脉率的变化，下列哪项是正确的?A . 男性较女性快B . 白天较慢C . 老年人较快D . 餐后较快E . 情绪激动时较慢39 肾早期损伤指标指：A . 尿mAIb、1-MG、NAGB . Ccr、Cr、UreaC . 血Cr、UA、UreaD . 尿IgGE . 血

12、CystatinC40 胃液呈咖啡残渣样外观见于：A . 胃溃疡B . 胃癌C . 十二指肠溃疡D . 胃下垂E . 胃泌素瘤41 下列对ANCA的论述哪一项是错误的是：A . ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体B . ANCA是针对中性粒细胞的两种胞浆抗原PR3、MPO而产生的C . pANCA是核周型ANCA，其靶抗原主要是MPOD . cANCA是胞浆型ANCA，其靶抗原主要是PR3E . Wegener肉芽肿的标志抗体是cANCA42 关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的?A . 口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B . 肛测法测体温，病人取俯卧位C . 肛测法将体温计头涂以润滑

13、剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数D . 腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数E . 腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响43 乳头血性分泌物最常见于：A . 乳癌B . 急性乳房炎C . 乳腺导管内良性乳头状瘤D . 乳腺小叶增生E . 乳腺纤维瘤44 外耳道有血液或脑脊液流出，应考虑到：A . 外耳道炎B . 脑疮C . 急性中耳炎D . 颅底骨折E . 胆脂瘤45 脑脊液采集第一瓶用于：A . 外观检查B . 微生物学检查C . 生物化学检查D . 免疫学检查E . 细胞学检查46 当肾脏和尿路有炎症时，下列哪

14、个部位是该病的压痛点?A . 两腹直肌外缘与肋弓交点B . 脐水平线上腹直肌外缘C . 脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处D . 脊柱外缘和第12肋下缘交界处E . 第12肋下缘和腰外缘的交界处47 口唇疱疹常伴发于：A . 肝炎B . 肺结核C . 支气管肺炎D . 慢性支气管炎E . 流行性脑脊髓膜炎48 腹部移动性浊音阳性腹水量至少达：A . 300mlB . 500mlC . 800mlD . 1000mlE . 1500ml49 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项?A . 上腔静脉阻塞B . 下腔静脉阻塞C . 门静脉高压或门静脉阻

15、塞D . 髂内静脉阻塞E . 髂外静脉阻塞50 胸骨左缘第3肋间为：A . 二尖瓣听诊区B . 三尖瓣听诊区C . 肺动脉瓣听诊区D . 主动脉瓣听诊区E . 主动脉瓣第二听诊区51 腹部触诊检查，下列哪项检查最重要?A . 压痛B . 反跳痛C . 腹壁紧张度D . 腹部包块E . 腹腔脏器触诊52 鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于：A . 黑热病B . 酒渣鼻C . 肝脏疾病D . 二尖瓣面容E . 系统性红斑狼疮53 与阴道分泌物采集注意事项无关的是：A . 盆浴B . 阴道检查C . 阴道灌洗D . 局部用药E . 饮食54 AustinFlint杂音为何

16、种杂音?A . 相对性三尖瓣关闭不全杂音B . 器质性主动脉瓣狭窄杂音C . 相对性二尖瓣狭窄杂音D . 器质性肺动脉瓣狭窄杂音E . 功能性二尖瓣关闭不全杂音55 关于心脏杂音的强度变化，下列叙述哪种正确?A . 狭窄越重，杂音越强B . 血流速度越快，杂音越听不清C . 狭窄口两侧压力阶差越大，杂音越强D . 心肌收缩力减弱，杂音增强E . 血容量越多，杂音越强56 关于CEA，哪项是不正确的?A . 是一种糖蛋白B . 对消化道肿瘤的诊断特异性高C . 属于肿瘤特异性抗原D . 结肠炎患者CEA也可升高E . 正常人血清含量是<5.0ng/ml57 正常人A . 脑脊液呈无色透明液

17、体B . 脑脊液呈红色C . 脑脊液呈黄色D . 脑脊液呈毛玻璃样混浊E . 脑脊液呈乳白色脓样混浊58 精子活动力WHO分级中A级是指：A . 活动良好，呈快速活泼直线运动B . 能活动，方向不明确，可向前运动C . 活动不良，原地打转，向前运动差D . 原地打转，不能向前运动E . 不活动59 手足搐搦见于：A . 老年动脉硬化患者B . 小脑疾患C . 肝性脑病D . 低钙血症E . 儿童的脑风湿病60 下列哪项符合肢体导联低电压?A . 六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.5mVB . 六个肢体导联的QRS波群振幅的代数和都<0.5mVC . 六个肢体导联QRS波

18、群振幅绝对值的和都<0.8mVD . 六个肢体导联QRS波群振幅的代数和都0.8mVE . 六个胸导联QRS波群振幅绝对值的和都<1.0mV61 关于心前区震颤的特点，下列哪项是错误的?A . 狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤B . 震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音C . 震颤常见于瓣膜关闭不全时D . 震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤E . 听到杂音不一定能触到震颤62 下列哪种细菌引起呼吸道疾病时具有高度爆发性、流行性：A . 肺炎链球菌B . 葡萄球菌C . 嗜肺军团菌D . 草绿色链球菌E . 奈瑟菌63 肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位?A .

19、 双侧肺野B . 肺尖C . 肺前界D . 肺下界E . 肺移动度64 正常成人心率范围是：A . 70100次/minB . 7080次/minC . <100次/minD . 60100次/minE . >60次/min65 浅反射不包括：A . 角膜反射B . 腹壁反射C . 提睾反射D . 跟腱反射E . 跖反射66 下列哪项不属于病理性蛋白尿：A . 组织性蛋白尿B . 直立性蛋白尿C . 肾小球性蛋白尿D . 肾小管性蛋白尿E . 混合性蛋白尿67 下列哪种疾病可出现干性咳嗽?A . 肺炎B . 胸膜炎C . 支气管扩张D . 空洞性肺结核E . 慢性支气管炎68 关于

20、脊柱压痛的检查方法，下列哪项是正确的?A . 取端坐位B . 取半卧位C . 取平卧位D . 取侧卧位E . 取蹲位69 正常人尿中可见：A . 透明管型B . 细颗粒管型C . 红细胞管型D . 脂肪管型E . 白细胞管型70 关于抗凝血酶的临床意义，下列哪项是正确的?A . AT-活性增高为异常，活性减低无临床意义B . AT-活性减低为异常，增常无临床意义C . AT-活性增高或减低，均可导致出血D . AT-活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成E . AT-活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成71 颈椎段活动受限的常见原因应除外：A . 颈部肌纤维织炎及韧带劳损B . 颈椎病C .

21、 结核或肿瘤浸润使颈椎骨破坏D . 椎间盘脱出E . 颈椎外伤、骨折或关节脱位72 心力衰竭患者尿中可出现：A . 细颗粒管型B . 透明管型C . 脂肪管型D . 肾衰管型E . 蜡样管型73 第一心音减弱可见于：A . 二尖瓣狭窄B . P-R间期延长C . 心动过速D . 发热E . 甲状腺功能亢进74 下列哪种脉搏没有脉搏波形异常?A . 水冲脉B . 迟脉C . 交替脉D . 奇脉E . 短绌脉75 白细胞计数仅反应了下列哪部分的白细胞数?A . 分裂池B . 边缘池C . 循环池D . 成熟池E . 贮备池76 下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难?A . 癔病B . 尿毒症C . 脑

22、出血D . 脑膜炎E . 重度贫血77 细胞内液的主要阳离子是：A . 钠离子B . 镁离子C . 钾离子D . 钙离子E . 氢离子78 出院记录内容不包括：A . 入院日期B . 住院经过C . 出院诊断D . 病历摘要E . 出院时情况及医嘱79 正常人一次排精量约为：A . 510mlB . 8mlC . 35mlD . 2mlE . 1.5ml80 心室律绝对不规则的心电图以下列哪项正确?A . 左后分支传导阻滞B . 室性阵发性心动过速C . 房性心动过速D . 心房颤动E . 室性逸搏心律二 . 多选题（共20题，每题1分）1 急性粒细胞白血病的骨髓象常有下列

23、哪些改变?A 有白细胞裂孔现象B 胞浆中有Auer小体C 过氧化酶染色强阳性反应D 常有Ph1染色体E 非特异性酯酶染色阳性可被氟化钠所抑制正确答案：A,B,C 考生答案：2 消化性溃疡上腹痛的发生机制可能由于：A 溃疡及其周围组织的炎性病变可提高局部内感受器的敏感性，对胃酸刺激的痛阈降低B 局部肌张力增高或痉挛C 胃蠕动增快D 胃酸对溃疡面的刺激E 迷走神经张力增高正确答案：A,B,C 考生答案：3 关于主动脉瓣狭窄病因、病理生理改变，下列叙述哪些正确?A 可由先天性畸形引起B 左心室容量负荷增加C 左心室可肥厚D 冠状动脉、周围动脉血流量减少E 主动脉平均压降低正确答案：A,C,D,E 考

24、生答案：4 关于凝血酶原时间测定，下列叙述哪些正确?A 在肝脏疾患时通常进行的过筛试验之一B PT是以因子为中心，反映因子、，与肝促凝血酶原激酶试验(HPT)和凝血酶凝固时间测定(TT)相比，其灵敏度稍差C 估计预后以PT最实用D PT延长是失代偿期肝硬变的特征E PT能表现因子、的综合征正确答案：A,B,C,D 考生答案：5 下列哪些疾病可有心尖区收缩期杂音和左心室扩大?A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 肺源性心脏病正确答案：B,C,D 考生答案：6 下列哪些物质可引起假性糖尿?A 维生素CB 尿酸C 葡萄糖醛酸D 水杨酸E 异烟肼正确答案：A,B,C,

25、D,E 考生答案：7 体温低于正常称体温过低，见于下列哪些情况?A 休克B 慢性消耗性疾病C 严重营养不良D 甲状腺功能低下E 在低温环境中暴露过久正确答案：A,C,D,E 考生答案：8 肠鸣音减弱见于：A 老年性便秘B 腹膜炎C 低血钾D 大量腹水E 胃肠动力低下正确答案：A,B,C 考生答案：9 慢性肾盂肾炎患者常做下列哪些检查?A 尿常规检查B 血渗量测定C 尿渗量测定D 尿细菌培养E 肾血流量测定正确答案：A,B,C,D 考生答案：10 下列哪些是皮肤粘膜出血的基本病因?A 凝血因子缺乏B 毛细血管壁缺陷C 凝血因子活性增加D 血液中抗凝物质增多E 血小板数量或功能的异常正确答案：A,B,D,E 考生答案：11 关于复合感觉的叙述，下列哪些是正确的?A 包括皮肤定位觉B 包括两点辨别觉C 复合感觉是大脑综合分析的结果，也称皮质感觉D 包括体表图形觉E 包括皮肤温度觉正确答案：A,B,C,D 考生答案：12 二尖瓣狭窄时可出现哪些体征?A 心浊音界呈