医学诊断学考试题库44

1、诊断学知识姓名：张晓娜得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/19:34:30一 . 单选题（共80题，每题1分）1 奇脉的产生机制与下列哪种因素有关?A . 体静脉回流增多B . 肺循环血量增多C . 心律不规整D . 左心室排血量减少E . 左心室收缩力减弱2 心前区触到心包摩擦感提示：A . 心脏增大B . 心包炎C . 瓣膜狭窄D . 瓣膜关闭不全E . 大量心包积液3 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察：A . 皮肤弹性B . 毛发的多少C . 皮下脂肪充实程度D . 肌肉的发育E . 指甲有无光泽4 内源性甘油三酯主要由血浆中哪一

2、种脂蛋白运输?A . HDLB . LDLC . VLDLD . CME . Lp(a)5 关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，下列哪项是错误的?A . 质地坚硬B . 表面可光滑或突起C . 与周围组织粘连D . 有压痛E . 活动度好6 正常人体温(腋测法)为：A . 3637B . 36.537.5C . 36.337.2D . 36.537.4E . 36.537.77 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义?A . 血红蛋白减少B . 血清铁减少C . 总铁结合力增高D . 骨髓可染铁，内外铁阴性E . 小细胞低色素性贫血8 脑脊液静置12小时即可出现凝块常见于：A . 病毒性脑膜炎

3、B . 结核性脑膜炎C . 化脓性脑膜炎D . 流行性乙型脑炎E . 蛛网膜下腔陈旧性出血9 MRSA主要耐药机制中，染色体上何种基因介导产生PBP2a：A . VanAB . VanBC . VanCD . mecAE . PSE10 下列哪种疾病不出现皮肤发红?A . 猩红热B . 一氧化碳中毒C . 阿托品中毒D . 有机磷中毒E . Cushing综合征11 关于异形淋巴细胞，下列叙述哪项不正确?A . 系外周血中一处形态变异的不典型淋巴细胞B . 异形淋巴细胞分为三型：泡沫型、不规则型、幼稚型C . 正常人外周血中偶可见到<2%D . 病毒感染性疾病时最为常见E . 再生障碍性

4、贫血患者，外周血多见12 区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是：A . 巩膜B . 手掌C . 角膜D . 皮肤E . 口腔黏膜13 淋巴细胞数相对增多见于：A . 结核B . 再生障碍性贫血C . 慢性淋巴细胞性白血病D . 淋巴瘤E . 风疹病毒感染14 关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的?A . 判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件B . 体型是身体各部发育的外观表现C . 甲状腺对体格发育无促进作用D . 性腺分泌对体格发育无影响E . 除正力型以外，超力型、无力型均属病态15 大叶性肺炎A . 鲜红血丝痰B . 粉红色泡沫样痰C . 铁锈色痰D . 棕褐色痰E . 黑色痰1

5、6 一病人需要强烈刺激才能唤醒，醒时答所非问，反应迟钝，这种意识状态属于：A . 嗜睡B . 昏睡C . 浅昏迷D . 意识模糊E . 深度昏迷17 不属于中性粒细胞毒性改变的形态变化是：A . 中毒颗粒B . 空泡改变C . 核变性D . Auer小体E . 球形包涵体18 关于口测法测体温，下列哪项是正确的?A . 测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用B . 正常值为36.337.2C . 可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便D . 体温计置舌下10分钟后读数才准确E . 口测法测体温，正常人在24小时内常波动1以上19 在心包炎症渗出初期最主要的体征是：A . 心尖搏动减弱B . 心音

6、弱而遥远C . 心包摩擦音D . 奇脉E . Ewart征20 右位心心尖搏动位于：A . 剑突下B . 胸骨右缘第4肋间锁骨中线内0.51cm处C . 胸骨左缘第5肋间D . 正常心尖搏动的镜像位置E . 胸骨右缘第5肋间21 正常人A . 脑脊液呈无色透明液体B . 脑脊液呈红色C . 脑脊液呈黄色D . 脑脊液呈毛玻璃样混浊E . 脑脊液呈乳白色脓样混浊22 关于肌张力增加的叙述，下列哪项是正确的?A . 触诊时肌肉松软B . 触摸肌肉时有坚实感，伸曲其肢体时阻力增加C . 指鼻试验不能完成D . 轮替动作不协调E . 有舞蹈样运动23 关于真性细细胞增多症的叙述，下更哪项是错误的?A

7、. 是一种原因未明、红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病B . 是多能造血干细胞受累所致C . 特点是红细胞持续性显著增高D . 红细胞可达(710)×1012/L，血红蛋白可达180240g/LE . 全身血容量不增加，无潜在恶性趋向24 异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，下列哪一种最为常见?A . 先天性肺囊肿B . 肺大泡C . 肺气肿D . 空洞型肺结核E . 癌性空洞25 肾源性水肿的特点：A . 钠、水潴留B . 血浆胶体渗透压降低C . 水肿常从眼睑颜面开始延及全身D . 水肿部位可随体位变动而改变E . 水肿常从下肢开始向上延及全身26 下列哪种疾病引起的二尖瓣区收缩期吹风样

8、杂音属功能性?A . 贫血性心脏病B . 甲状腺功能亢进C . 高血压性心脏病D . 风湿性二尖瓣关闭不全E . 二尖瓣脱垂27 关于平板脚的叙述，下列哪项是错误的?A . 足底变平B . 直立时足底中部内侧不能着地C . 多为先天性异常D . 平板脚不能持久站立E . 影响长途行走及行进速度28 用免疫荧光法检测抗核抗体有多种核型，不正确的是：A . 周边型B . 均质型C . 颗粒型D . 核仁型E . 原生质型29 关于肺斜裂的叙述，下列哪项是正确的?A . 左右肺上叶与下叶之间的叶间裂B . 右肺斜裂为右上叶和中叶与下叶之间的叶间隙C . 两侧斜裂起始于后正中线第4胸椎，止于第6肋骨与

9、肋软骨连接处D . 斜裂始于第5胸椎，止于第6肋骨E . 斜裂始于第6胸推，止于第6肋骨30 胸部触诊时语音震颤增强最常见于：A . 大叶性肺炎B . 胸壁皮下气肿C . 上腔静脉阻塞综合征D . 支气管肺炎E . 慢性支气管炎31 关于年龄与疾病的关系，下列哪项是错误的?A . 佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童B . 白喉多见于幼儿与儿童C . 结核病多见于老年人D . 风湿热多见于少年与青年E . 动脉硬化、冠心病多见于老年人32 剑突下异常搏动见于下列哪种情况?A . 右心室肥大B . 左心室肥大C . 右位心D . 大量腹水E . 门静脉高压33 皮肤划纹试验的叙述，下列哪项是正确的?A

10、. 用针加适度压力在皮肤上划压B . 几分钟后就会出现白色划痕(血管收缩)C . 常持续15分钟即行消失，如果持续时间较长，提示有副交感神经兴奋性增高D . 红色划痕迅速出现且持续时间长，则提示副交感神经兴奋性增高或交感神经麻痹E . 不属自主神经功能检查34 男，61岁，高血压患者，心电图特点：电轴左偏-61°，RV5+SV1>5.6mV，QRS波群时限为0.11秒，ST段V3V6水平下移0.1mV，T波倒置。该患者应诊断为：A . 左心室肥大劳损+电轴显著左偏B . 左心室肥大劳损+左前分支阻滞C . 不完全性左束支传导阻滞D . 左心室面电压偏高，ST-T改变提示心肌缺血

11、E . 左心室肥大劳损35 关于二尖瓣关闭不全的叙述，下列哪项是正确的?A . 相对性二尖瓣关闭不全的杂音粗糙B . 二尖瓣瓣叶和腱索病变可引起相对性二尖瓣关闭不全C . 左心室扩大可引起器质性二尖瓣关闭不全D . 功能性二尖瓣关闭不全的杂音在原因去除后可消失E . 器质性二尖瓣关闭不全杂音为递增型36 正常人尿液可出现：A . 透明管型B . 颗粒管型C . 脂肪管型D . 细胞管型E . 蜡样管型37 血清总胆固醇增高见于：A . 肝硬变B . 肾病综合征C . 再生障碍性贫血D . 严重营养不良E . 溶血性贫血38 尿中出现蜡样管型最常见于下列哪种疾病?A . 慢性肾炎肾病型B . 急

12、性肾小球肾炎C . 急性肾盂肾炎D . 慢性肾炎晚期E . 肾肿瘤39 血清钠增高可见于：A . 胃肠造瘘后B . 大面积烧伤C . 大量放腹水D . 糖尿病酮症酸增多症E . 原发性醛固酮增多症40 下列与白细胞无关的是：A . Auer小体B . Dohle体C . 中毒颗粒D . Howel-Jolly小体E . Pelger-Huet畸形41 下列哪项提示滑车神经受损?A . 眼上睑下垂B . 眼球向下及向外运动减弱C . 眼球向内活动受限D . 眼球向上活动受限E . 视野变小42 某患者，心电图表现为：RVV1+SV5=1.15mV，V1呈Rs型且R/S>1，电轴+100&#

13、176;应考虑为：A . 左房肥大B . 右房肥大C . 右室肥大D . 左室肥大E . 双房肥大43 胸腔积液患者多喜哪种体位?A . 健侧卧位B . 患侧卧位C . 仰卧位D . 俯卧位E . 高枕卧位44 正常人脑脊液白细胞分类主要见到的是：A . 中性粒细胞B . 嗜酸粒细胞C . 嗜碱粒细胞D . 淋巴细胞E . 吞噬细胞45 Ph染色体是哪一组染色体异常?A . t(15；17)B . t(6；9)C . t(9；22)D . t(4；8)E . t(18；21)46 当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查?A . 血清胆红素B . ALTC . ALPD . 血清胆碱酯酶E

14、 . 血清胆固醇47 关于急性白血病的叙述哪项是错误的?A . 急性白血病时白细胞数量肯定增高B . 急性白血病时骨髓增生常为极度活跃C . 急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体D . 急性白血病时可见白血病裂孔现象E . 急性白血病时可见退化细胞增多48 下列哪种疾病不是遗传性疾病?A . 血友病B . 白化病C . 糖尿病D . 精神病E . 慢性支气管炎49 矽肺A . 鲜红血丝痰B . 粉红色泡沫样痰C . 铁锈色痰D . 棕褐色痰E . 黑色痰50 鉴别上或下尿路感染的可靠指标是：A . 红细胞B . 白细胞C . 脓细胞D . 2-微球蛋白E . 尿蛋白定量51 关于副神经检

15、查，下列叙述哪项正确?A . 观察肋间肌有无萎缩B . 检查时医生将一手置于患者头部，瞩患者向一侧转头C . 观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩D . 检查时嘱患者伸舌，观察有无偏斜E . 检查时嘱患者伸舌，观察舌缘两侧厚薄不相等及颤动52 引起乳糜性积液的原因不见于：A . 胸导管阻塞B . 胸导管破裂C . 丝虫病感染D . 脓胸E . 淋巴结核53 关于腹式呼吸运动，下列叙述哪项正确?A . 消瘦者腹式呼吸减弱B . 妇女以腹式呼吸为主C . 小儿以胸式呼吸为主D . 大量腹水腹式呼吸增强E . 膈麻痹可使腹式呼吸消失54 下列各项中，哪些无法用叩诊确定?A . 肺尖宽度B . 腹水的有无C

16、 . 肺部病变的大小与性质D . 心界的大小与形态E . 软组织肿胀的程度55 关于脑脊液检验的正常参考值，下列哪项是错误的?A . 蛋白定量成人0.150.45g/LB . 蛋白电泳1球蛋白为3%-8%C . IgG0.010.04g/LD . 氯化物定量119129mmol/LE . 乳酸脱氢酶总活性08mIU/L56 左侧腋前线下部呈鼓音是因为：A . 胸壁较薄B . 此区肺组织体积较大C . 此区有胃泡存在D . 此区无肩胛骨遮盖E . 此区无肝组织存在57 细脉见于下列哪种情况?A . 高热B . 甲状腺功能亢进C . 正常人D . 心力衰竭E . 主动脉瓣关闭不全58 关于膝内、外

17、翻的叙述，下列哪项是正确的?A . 正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢B . 如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻C . 当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻D . 膝内、外翻畸形可见于正常人E . 膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等59 肺上界叩诊是以下列哪块肌肉的前沿中央开始叩诊?A . 胸锁乳头肌B . 斜方肌C . 背阔肌D . 胸大肌E . 肋间肌60 下列哪项符合肢体导联低电压?A . 六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.5mVB . 六个肢体导联的QRS波群振幅的代数和都<

18、0.5mVC . 六个肢体导联QRS波群振幅绝对值的和都<0.8mVD . 六个肢体导联QRS波群振幅的代数和都0.8mVE . 六个胸导联QRS波群振幅绝对值的和都<1.0mV61 关于嗜碱点彩红细胞的叙述，下列哪项是正确的?A . 红细胞血红蛋白染色异常而形成B . 胞浆中残存DNA发生聚集变形形成C . 胞浆中残存RNA变性沉淀而形成D . 胞浆中存在异常血红蛋白而形成E . 是红细胞胞浆中的中毒颗粒62 重叠型奔马律的特点不包括：A . 当舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律同时存在时，称四音律B . 舒张早期奔马律的S3与舒张晚期奔马律的S4互相重叠，称重叠型奔马律C . 重叠

19、型奔马律为最常见的一种奔马律D . 重叠型奔马律时心率常>120次/minE . 重叠型奔马律常见于左或右心衰竭伴心动过速时63 下列哪种疾病可引起颈静脉怒张?A . 严重贫血B . 缩窄性心包炎C . 二尖瓣关闭不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 三尖瓣关闭不全64 下壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：A . 、aVL、V5B . V1、V2、V3C . V3R、V4R、V5RD . V7、V8E . 、aVF65 肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位?A . 双侧肺野B . 肺尖C . 肺前界D . 肺下界E . 肺移动度66 正常情况下，成人唯一能生成红细胞、粒细胞和血小板的场

20、所是：A . 骨髓B . 肝脏C . 脾脏D . 淋巴结E . 胸腺67 下列哪种疾病可出现中毒性呼吸困难?A . 癔病B . 尿毒症C . 脑出血D . 脑膜炎E . 重度贫血68 关于皮肤粘膜苍白，下列叙述哪项不正确?A . 皮肤粘膜苍白见于寒冷、惊恐B . 皮肤粘膜苍白见于休克、虚脱C . 皮肤粘膜苍白见于贫血D . 肢端苍白见于主动脉关闭不全E . 肢端苍白见于雷诺病69 男，28岁，持续性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痈。该患者最可能的诊断是：A . 急性胃炎B . 急性胰腺炎C . 急性胆囊炎D . 急性肝炎E . 右肾结石70 脑脊液蛋白电泳

21、球蛋白增加常见于：A . 脑积水B . 椎管梗阻C . 急性化脓性脑膜炎D . 小脑萎缩E . 脱髓鞘病71 判断颈部包块的性质，下列哪项是错误的?A . 若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能B . 淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎C . 颈部包块为圆形，表面光滑、有囊样感，压迫能使之缩小，可能为囊状瘤D . 除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，多见于血液系统疾病E . 淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核72 除下列哪种病，均可有胸壁压痛?A . 肋间神经炎B . 肋软骨炎C . 肋骨骨折D . 支

22、气管肺炎E . 胸壁软组织炎73 某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：A . 漏斗胸B . 扁平胸C . 桶状胸D . 鸡胸E . 正常胸廓形态74 阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为：A . 黄绿色痰B . 棕褐色痰C . 粉红色泡沫样痰D . 黑色痰E . 鲜红血丝痰75 粒红比值指的是：A . 粒细胞百分率总和：有核红细胞百分率总和B . 有核细胞：成熟红细胞C . 粒细胞：有核红细胞及成熟红细胞D . 粒细胞百分率总和：成熟红细胞百分率总和E . 非成熟粒细胞：有核红细胞76 网织红细胞的叙述正确的是：A . 是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的过

23、渡型红细胞B . 是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞C . 成人参考值为5%15%D . 即幼稚红细胞E . 外周血涂片经瑞氏染色，细胞体积比成熟红细胞略小的嗜多色性红细胞即网织红细胞77 墨汁染色是诊断哪种细菌感染的方法：A . 肺炎链球菌B . 结核分枝杆菌C . 棒状杆菌D . 弧菌E . 隐球菌78 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于：A . 多发性骨髓瘤B . 阵发性睡眠性血红蛋白尿C . 急性粒细胞白血病D . 慢性粒细胞白血病E . 细菌性感染79 高滴度的抗nRNP抗体为下列哪种疾病的特征：A . 混合性结缔组织病B . SLEC . 干燥综合征D . 重症肌无

24、力E . 类风湿性关节炎80 下列哪项是上肢锥体束征?A . Babinski征B . Oppenheim征C . Gordon征D . Hoffmann征E . Chaddock征二 . 多选题（共20题，每题1分）1 心前区隆起可见于：A 风湿性心脏瓣膜病B 先天性心脏病C 粘连性心包炎D 右位心E 大量心包积液正确答案：A,B,E 考生答案：2 下列哪些疾病可引起尿白细胞增高?A 肾盂肾炎B 膀胱炎C 肾结核D 系统性红斑狼疮E 尿道炎正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：3 全身状态检查的内容包括：A 皮肤检查B 淋巴结检查C 性别、年龄、生命征D 发育、营养、意

25、识状态E 面容与表情、体位正确答案：C,D,E 考生答案：4 典型的腹膜炎三联征包括：A 腹壁肌紧张B 腹壁柔韧感C 腹部压痛D 腹部反跳痛E 腹式呼吸消失正确答案：A,B,C,D 考生答案：5 关于非特异性淋巴结炎的叙述，哪些正确?A 由引流区域的急、慢性炎症所引起B 急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软，有压痛，表面光滑、无粘连C 急性炎症淋巴结肿大到一定程度即停止D 慢性炎症时可破溃形成瘘管和瘢痕E 慢性炎症时，淋巴结较硬，无压痛，可与周围组织有粘连正确答案：A,B,C 考生答案：6 关于跟-膝-胫试验的叙述，下列哪些是正确的?A 嘱被检查者仰卧，上抬一侧下肢，用足跟碰对侧膝盖，再沿胫骨前缘向

26、下移动B 共济失调者出现动作不稳或失误C 见于小脑病变D 属共济失调检查之一E 还可见于锥体外系病变正确答案：A,B,C,D 考生答案：7 皮下出血常见于：A 造血系统疾病B 内分泌系统疾病C 重症感染D 某些血管损害性疾病E 毒物或药物中毒正确答案：A,C,D,E 考生答案：8 脊柱的病变主要表现为：A 疼痛B 姿势异常C 形态异常D 发热E 活动度受限正确答案：A,B,C,E 考生答案：9 正常情况下脾不能触及，下列哪些情况使脾向下移位，亦可触及脾脏?A 内脏下垂B 心包积液C 左胸腔积液D 左侧气胸E 心脏向左下扩大正确答案：A,C,D 考生答案：10 功能性便秘的病因有：A 各种原因造成排便习惯受干扰或抑制B 腹肌和盆肌张力不足，排便推动力不足C 结肠运动功能障碍，肠痉挛致排便困难D 应用吗啡类药、抗胆碱能药，使肠肌松弛E 进食量少或食物缺乏纤维素，对结肠运动的刺激减少正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：11 关于中性粒细胞核右移的叙述，下列哪些是正确的?A 中性粒细胞分叶过多，过渡成熟