医学诊断学考试题库23

1、诊断学知识姓名：刘佳得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/18:06:05一 . 单选题（共80题，每题1分）1 奇脉的产生机制与下列哪种因素有关?A . 体静脉回流增多B . 肺循环血量增多C . 心律不规整D . 左心室排血量减少E . 左心室收缩力减弱2 镜下血尿是指离心沉淀事尿镜检红细胞计数为：A . >3个/HpB . >1个/HpC . >7个/HpD . >10个/HpE . >5个/Hp3 关于腮腺的概念，下列哪项是错误的?A . 腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B . 正常腮腺体薄而软

2、，触诊时摸不出腺体的轮廓C . 腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D . 腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过嚼肌表面E . 腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊粘膜上4 粪便中最常见的寄生虫卵为：A . 钩虫卵B . 鞭虫卵C . 蛔虫卵D . 晓虫卵E . 血吸虫卵5 某青年男性患者，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性热病容，右侧肺呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可闻支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为：A . 右侧大叶性肺炎B . 右支气管炎并胸腔积液C . 右侧大叶性肺炎并胸膜炎D . 胸膜炎E . 右上肺结核6 结核分枝杆菌培养时需多长时

3、间出报告：A . 12天B . 35天C . 12周D . 2周4周E . 46 周7 区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是：A . 巩膜B . 手掌C . 角膜D . 皮肤E . 口腔黏膜8 十二指肠引流液中的酶类不包括：A . 胰蛋白酶B . 糜蛋白酶C . 乳酸脱氢酶D . 淀粉酶E . 脂肪酶9 痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色法是：A . Gram染色B . 抗酸染色C . H-E染色D . Wright染色E . Papanicolaou染色10 关于尿胆红素测定，下列叙述哪项正确?A . 正常可出现阳性反应B . 肝细胞黄疸时，尿胆红素中度增加C . 阻塞性黄疸时，尿胆红素阳性D

4、 . 溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加E . 严重肾损伤时，尿胆红素明显增加11 关于AFP的叙述，下列哪项是正确的?A . 是胎儿性蛋白，为胎儿所特有B . 出生后至小儿时期仍有存在C . 在妊娠初期即达到高峰D . 胎盘亦有产生E . 成人血中含有微量即为异常12 胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑为何种疾病?A . 主动脉瓣关闭不全B . 主动脉瓣狭窄C . 动脉导管末闭D . 室间隔缺损E . 肺动脉瓣狭窄13 缺铁性贫血的发病规律为：A . 血清缺红细胞血红蛋白骨髓铁B . 血清铁骨髓铁红细胞血红蛋白C . 骨髓铁血清铁红细胞小细胞低色素性贫血D . 血清

5、铁红细胞骨髓铁血红蛋白E . 骨髓铁血清血红蛋白红细胞14 女，25岁，测得右上肢血压为14.7/10.4kPa(110/78mnHg)，左上肢血压0/0kPa(0/0mmHg)。应考虑：A . 多发性大动脉炎B . 主动脉缩窄C . 休克D . 缩窄性心包炎E . 心力衰竭15 漏出液外观表现为：A . 深红色B . 乳白色C . 淡黄色D . 淡绿色E . 深黄色16 醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于：A . 小脑疾病B . 脊髓疾病C . 佝偻病D . 腓总神经麻痹E . 脑性瘫痪17 尿糖升高不受下列哪项因素影响?A . 肾糖阈升高B . 血糖升高C

6、. 大面积烧伤D . 静脉大量输注葡萄糖E . 脑血管意外18 下列哪项不是主动脉瓣关闭不全的体征?A . 射枪音B . 胸骨右缘第2肋间连续性杂音C . Duroziez双重杂音D . 毛细血管搏动征E . 主动脉瓣区第二心音减弱19 下列哪种细菌能通过直接涂片检查做出初步诊断：A . 念珠菌B . 葡萄球菌C . 链球菌D . 肠球菌E . 大肠埃希菌20 伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病?A . 霍乱B . 肠结核C . 血吸虫病D . 吸收不良综合征E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎21 骨髓增生极度活跃主要见于：A . 再生障碍性贫B . 原发性血小板减少性紫癜C . 急性白血病D .

7、缺铁性贫血E . 病毒感染22 某患者，心电图表现为：、aVF、导联有病理性Q波，ST段上抬0.2mV，T波倒置。应考虑为：A . 急性下壁心肌梗塞B . 亚急性下壁心肌梗塞C . 陈旧期下壁心肌梗塞D . 正后壁心肌梗塞E . 前间壁心肌梗塞23 肝浊音界缩小应除外：A . 暴发性肝炎B . 急性肝坏死C . 急性胃肠穿孔D . 肝硬变E . 胃肠胀气24 主动脉瓣狭窄患者可在哪个部位触到震颤?A . 胸骨左缘第2肋间B . 心尖部C . 胸骨左缘第3，4肋间D . 剑突下E . 胸骨右缘第2肋间25 慢性肾炎晚期出现大量蛋白尿时，尿蛋白为：A . 小分子量蛋白尿B . 中分子量蛋白尿C .

8、 高中分子量蛋白尿D . 大分子量蛋白尿E . 混合性蛋白尿26 在我国，咯血的主要原因首推：A . 肺梗B . 肺结核C . 肺炎D . 矽肺E . 恶性肿瘤转移27 关于心脏视诊的叙述，下列哪项是正确的?A . 左心室肥大时，胸骨左缘第3，4肋间可见异常搏动B . 剑突下搏动亦可见于腹主动脉瘤C . 右心室肥大心尖搏动向右移位D . 胸腔积液心尖搏动向患侧移位E . 小儿心脏扩大都有心前区隆起28 关于正常成人肝大小的叙述，不符合的是：A . 正常成人的肝一般在肋下触不到B . 腹壁松弛的瘦人深吸气右肋下<1cmC . 腹壁松弛的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但<3cmD . 在肋

9、下触及肝下缘提示肝肿大E . 腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm29 关于左前分支传导阻滞的心电图，下列哪项是错误的?A . 呈Q、S型B . 电轴左偏45°C . QRS波群时限0.080.10sD . 电轴右偏E . aVL导联室壁激动时间>V6导联室壁激动时间0.01s30 一侧睾丸肿大，质硬并有结节，应考虑为：A . 淋病B . 附睾结核C . 睾丸肿瘤D . 流行性腮腺炎E . 淋病31 下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变?A . ST段弓背向上抬高B . ST段水平型下移C . ST段下垂型下移D . T波高耸呈帐篷型改变E . T波倒置呈冠状T32 关于压尺试

10、验的叙述，下列哪项是错误的?A . 压尺试验是鉴别腹内巨大卵巢囊肿与腹水的一种检查方法B . 用一硬尺横置于腹壁上检查者两手将尺压下C . 如为腹水，则硬尺无节奏性跳动D . 如为卵巢囊肿，产生节奏性跳动E . 患者取站直位33 严重吸气性呼吸困难最主要的特点为A . 呼吸不规则B . 发绀明显C . 呼吸深而慢D . 出现三凹征E . 呼吸频率增快、变浅34 某患者，心电图表现为：、导联中，P波呈双峰型，两峰间距0.05秒，P波时间0.12秒，V1.Ptf=-0.05mm·s应考虑为：A . 左房肥大B . 右房肥大C . 左室肥大D . 右室肥大E . 双室肥大35 关于嗜多色性

11、红细胞，下列叙述哪项正确?A . 增多提示骨髓造血功能减退B . 属于刚脱核未完全成熟的红细胞C . 胞内可见灰蓝色嗜碱性网状结构D . 正常人外周血中不能见到此种细胞E . 增多不支持增生性贫血36 钠主要排泄途径是：A . 唾液B . 肾脏C . 汗液D . 呼吸道分泌物E . 肠道37 下列关于眼色觉功能的叙述，哪项是错误的?A . 色盲又分先天性与后天性两种B . 色觉的异常可分为色弱和色盲两种C . 后天性色盲多由视神经萎缩或球后视神经炎引起D . 先天性色盲是遗传性疾病，遗传基因由男性携带，显于女性E . 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失38 正常人尿液离心沉

12、渣镜可计数时白细胞一般少于：A . 1个/HpB . 3个/HpC . 5个/HpD . 10个/HpE . 15个/Hp39 三尖瓣听诊区位于：A . 心尖部B . 胸骨右缘第4肋间C . 胸骨左绿第3肋间D . 胸骨右缘第5肋间E . 胸骨体下端左缘40 化脓性脑膜炎时脑脊液中葡萄糖含量：A . 轻度增高B . 明显增高C . 轻度减低D . 明显减低E . 无变化41 慢性粒细胞白血病急性变，最主要的诊断依据是：A . 骨髓原始细胞显著增加，0.30B . 不明原因的发热及贫血加重C . 脾脏进行性肿大D . 脾脏进行性肿大E . ph1染色体阳性42 周围血涂片中出现幼红细胞最可能是：

13、A . 缺铁性贫血B . 再生障碍性贫血C . 淋巴瘤D . 脾功能亢进E . 溶血性贫血43 关于神经反射，下列叙述哪项不正确?A . 反射是由反射弧的形成而体现的B . 反射弧中任一环节有病变都可影响反射C . 反射活动不受高级神经中枢控制D . 可将反射分为浅反射、深反射E . 锥体束以上有病变，则可使反射活动失去抑制而出现反射亢进44 女，30岁，阵发性心悸4年，均突发突止，持续几分钟至半小时不等。本次发作时，心律整齐，180次/min，心电图QRS时限<0.10s，R-R规则，未发现明显的P波。该患者可诊断为：A . 窦性心动过速B . 心房扑动C . 心房颤动D . 阵发性室

14、性心动过速E . 阵发性室上性心动过速45 关于阴道清洁度检验，下列叙述哪项不正确?A . 是阴道炎症和生育期妇妇女卵巢性激素分泌的判断指标B . 以阴道杆菌、上皮细胞、白细胞(或脓细胞)和杂菌的多少来分度C . 清洁度-度为正常，-为异常D . 度的标准为：阴道杆菌(+-+)，球菌(-)，上皮细胞(+)，脓细胞(白细胞)05个/HPE . 度的标准为：阴道杆菌(+)，球菌(+)，上皮细胞(-)，脓细胞(白细胞)1530个/HP46 碱性磷酸酶明显升高常见于：A . 溶血性黄疸B . 肝细胞性黄疸C . 梗阻性黄疸D . 急性肝炎E . 妊娠47 下列哪项不属窦性心律失常?A . 窦性心动过速

15、B . 窦性心律不齐C . 窦性心动过缓D . 窦性停搏E . 早搏后窦性P波形态改变48 外源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输?A . HDLB . LDLC . VLDLD . CME . Lp(a)49 下列哪项不符合CLL?A . 白细胞数量增高，淋巴细胞百分率和绝对值均增高B . 白血病性淋巴细胞可见形态异常C . 骨髓中原、幼淋巴细胞多<10%D . 易见篮状细胞E . PAS染色淋巴细胞呈阴性反应50 60岁老人角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列哪种原因所致?A . 铜代谢障碍B . 铁代谢障碍C . 类脂质沉着D . 白内障E . 维生素A缺乏51 腹式呼吸

16、减弱的原因应除外：A . 腹水B . 急性腹痛C . 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或肠麻痹D . 腹内巨大肿物E . 足月妊娠52 关于颈静脉嗡鸣音的叙述，下列哪项是错误的?A . 由于颈静脉血液快速流入口径较宽的上腔静脉所致B . 听诊部位在左锁骨上窝C . 低调的连续性杂音，较柔和D . 坐位、立位时明显E . 颈部转向对侧或头后仰时杂音加强53 连续性杂音产生机制与下列哪点有关?A . 血流加速B . 血液粘稠度改变C . 异常通道形成D . 血管腔扩大E . 瓣膜口关闭不全54 血清无机磷降低见于：A . 甲状旁腺功能减退B . 多发性骨髓瘤C . 骨折愈合期D . 肾功能衰竭并发酸中毒E

17、. 佝偻病活动期55 Kussmaul呼吸是指：A . 剧烈运动，呼吸深快B . 酮症酸中毒深长呼吸C . 呼吸衰竭潮式呼吸D . 巴比妥中毒间停呼吸E . 忧郁叹息样呼吸56 检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项?A . 上腹部B . 手背或上臂内侧部C . 前臂内侧或上臂内侧部D . 手背或上臂内侧部E . 手背或胫前57 斑疹表现为局部皮肤发红，一般不凸出皮面，见于下列哪种疾病?A . 药物疹B . 麻疹C . 猩红热D . 丹毒E . 湿疹58 关于年龄的叙述，下列哪项是错误的?A . 年龄与体格的发育成长状态有关B . 年龄与疾病的发生有密切关系C . 年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有

18、密切关系D . 年龄与疾病的预后判断无关E . 年龄不同，所患疾病的倾向不同59 下列哪项与慢性再生障碍性贫血不相符?A . 网织红细胞相对值可不减少，但绝对值仍低于正常B . 不同部位穿刺结果差异较大，可见增生灶C . 粒红比值正常D . 红髓病变广泛，均为黄髓所取代E . 巨核细胞明显减少或缺如60 蛋白C系统不包括：A . PCB . PSC . TMD . 凝血酶敏感蛋白E . APC抑制物61 肾早期损伤指标指：A . 尿mAIb、1-MG、NAGB . Ccr、Cr、UreaC . 血Cr、UA、UreaD . 尿IgGE . 血CystatinC62 心电图出现P波增宽0.12s

19、，呈双峰型，峰距0.04s，应考虑为：A . 右房肥大B . 左房肥大C . 双房肥大D . 左室肥大E . 右室肥大63 下列哪项提示滑车神经受损?A . 眼上睑下垂B . 眼球向下及向外运动减弱C . 眼球向内活动受限D . 眼球向上活动受限E . 视野变小64 下列肿瘤标志物属于肿瘤胚胎抗原的是：A . NSEB . SCCC . AFPD . CA15-3E . CA15-365 中水泡音多发生在下列哪个部位?A . 气管B . 右主支气管C . 细支气管D . 中等大小支气管E . 左主支气管66 下列哪项可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌?A . 甲状腺的大小B . 甲状腺质地C .

20、 甲状腺是否为结节状D . 甲状腺是否有血管杂音E . 颈总动脉搏动是否可触到67 抬举性心尖搏动提示：A . 左心室肥大B . 右心室肥大C . 左心房增大D . 左心房增大伴肺动脉扩张E . 左、右心室扩大68 有关主诉的描述，下列哪项不对?A . 患者感受最主要的疾苦或最明显的症状或体征B . 可初步反映病情轻重与急缓C . 本次就诊最主要的原因D . 尽可能用病人自己的言词E . 主诉并非现病的主要表述69 下列哪种疾病糖原染色呈强阳性反应?A . 尼曼-匹克病B . 巨幼细胞性贫血C . 红白血病D . 再生障碍性贫血E . 骨髓瘤70 某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断右

21、侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?A . 自主体位B . 被动体位C . 强迫患侧卧位D . 端坐呼吸E . 仰卧双腿屈曲位71 住院病历内容不包括：A . 完整病历B . 病程记录C . 出院记录D . 手术记录E . 门诊病历72 脑脊液采集第一瓶用于：A . 外观检查B . 微生物学检查C . 生物化学检查D . 免疫学检查E . 细胞学检查73 便秘伴腹部包块最常见的疾病有：A . 肠结核B . 慢性痢疾C . 血吸虫病D . 肠易激综合征E . 慢性非特异性溃疡性结肠炎74 关于有核红细胞的叙述，下列哪项是正确的?A . 正常成人外周血中偶见B . 1周内婴儿血涂片中仅可见到少量

22、C . 外周血涂片中出现常表示红系增生减低D . 巨幼红细胞贫血外周血涂片中不见E . 急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞75 尿潴留发生前有无痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可见于：A . 尿道炎B . 膀胱癌C . 前列腺癌D . 急性膀胱炎E . 麻醉手术后76 动态心电图常用的导联中，显示P波清楚，有利于心律失常分析的是：A . CM5B . CM1C . CM2D . CM3E . MaVF77 关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的?A . 肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化B . 肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)C . 长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生

23、男性化D . 支气管肺癌不引起男性乳房发育E . 肺结核可使男性乳房发育78 中心性发绀可出现于下列哪种疾病?A . 右心衰竭B . 严重休克C . 缩窄性心包炎D . Fallot四联征E . 血栓性静脉炎79 肺部听诊湿啰音特点为：A . 多在呼气末明显B . 部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无C . 有些湿啰音听上去似哨笛音D . 瞬间数目可明显增减E . 持续时间长80 一岁的小儿临床怀疑肺结核用下列哪种方法采痰的阳性率高：A . 支气管镜采痰法B . 气管穿刺法C . 自然咳痰法D . 胃内采痰法E . 小儿取痰法二 . 多选题（共20题，每题1分）1 关于眼心反射

24、，下列叙述哪些正确?A 正常每分钟脉搏可减少1020次B 减少12次/min以上提示迷走神经功能增强C 减少1824次/min提示迷走神经功能增强D 如压迫后脉率不减慢反而加速，提示交感神经功能亢进E 属自主神经功能检查正确答案：B,D,E 考生答案：2 男，20岁，劳力性呼吸困难1年。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，其他瓣膜区无杂音。该患者还可能有哪些心脏体征?A 第一心音亢进B 心尖搏动呈抬举性C 肺动脉瓣区第二心音减弱D 开瓣音E 梨形心正确答案：A,D,E 考生答案：3 内源性肥胖可见于下列哪些疾病?A 甲状腺功能低下B 肾上腺皮质功能亢进C 肥胖性生殖无能综合征D 肢端肥大症E 震颤麻

25、痹正确答案：A,B,C 考生答案：4 下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸?A 青年人沉睡状况中B 巴比妥中毒C 老年人熟睡中D 脑炎E 糖尿病酮症酸中毒正确答案：B,C,D,E 考生答案：5 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括：A 意识状态B 体温C 脉搏D 呼吸E 血压正确答案：B,C,D,E 考生答案：6 急性膀胱炎患者尿液可出现哪些改变?A 淡黄色或白色尿液B 尿比重1.0151.025C 尿蛋折白定性试验(+)D 可见红细胞E 可见透明管型及细颗粒管型正确答案：A,B,D 考生答案：7 男，40岁，突发心悸1小时，做心电图，各导联无P波，代之以大小不等形状各异的f波，心室率

26、120次/min。该患者听诊可有哪些异常?A 第二心音反常分裂B 第一心音强弱不等C 心律绝对不规则D 有大炮音E 心率多于脉率正确答案：B,C,E 考生答案：8 特定意义的医学术语包括下列哪几种?A 鼻衄B 隐血C 谵妄D 里急后重E 间歇跛行正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：9 深呼气时可使哪些杂音增强?A 二尖瓣狭窄B 三尖瓣狭窄C 主动脉瓣狭窄D 肺动脉瓣狭窄E 二尖瓣关闭不全正确答案：A,C,E 考生答案：10 心脏听诊检查包括哪些内容?A 心率、心律B 心音C 额外心音D 心脏杂音E 心包摩擦音正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：11 关于ABO血型的叙述，下列哪些是正确的?A ABO血型是根据人血中红细胞表面所含抗原而命名B 红细胞上具有A抗原，血清中有B抗体的为A型C 红细胞上有B抗原，血清中有A抗体为B型