医学诊断学考试题库29

1、诊断学知识姓名：刘佳得分：0.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/13:00:58一 . 单选题（共80题，每题1分）1 有关静脉采血错误的是：A . 选择肘部静脉采血B . 要使劲拍打手臂，止血带压迫时间不宜超过5分钟C . 为标本收集、运送和保存，防止交叉感染，建议逐渐推广使用真空采血器D . 采血技术熟练，要求“一针见血”E . 采血不当引起溶血对血细胞计数及血清成分的测定均有影响2 检查心脏震颤常用：A . 手掌尺侧B . 全手掌C . 24指指腹D . 2，3指指尖E . 手掌桡侧3 外周血网织红细胞明显增多最常见于下列哪种疾病：A . 缺

2、铁性贫血B . 再生障碍性贫血C . 铁粒幼细胞性贫血D . 珠蛋白生成障碍性贫血E . 溶血性贫血4 载脂蛋白B48主要存在于：A . CMB . VLDLC . LDLD . HDLE . Lp(a)5 关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的?A . 口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B . 肛测法测体温，病人取俯卧位C . 肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数D . 腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数E . 腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响6 矽肺A . 鲜红血丝痰B . 粉

3、红色泡沫样痰C . 铁锈色痰D . 棕褐色痰E . 黑色痰7 某患者当血浆肌酐及尿素氮开始增高时，内生肌酐清除率至少降至：A . 20%B . 10%C . 30%D . 30%40%E . 50%8 肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖?A . 超过标准体重10%以上B . 超过标准体重15%以上C . 超过标准体重20%以上D . 超过标准体重25%以上E . 超过标准体重30%以上9 下列哪项描述是诱问或逼问?A . 您哪里疼痛B . 您感觉哪儿不舒服C . 您什么时候开始病的D . 多在什么情况下发病的E . 您上腹痛时向右肩放射吗10 下列何种成份增高可导致血沉

4、增快：A . 白蛋白B . 球蛋白C . 白细胞D . 血小板E . 网织红细胞11 脑脊液中溶菌酶(LZM)活性显著增高的疾患是：A . 结核性脑膜炎B . 化脓性脑膜炎C . 病毒性脑膜炎D . 脑肿瘤E . 脑血管疾病12 1978年世界卫生组织(WHO)高血压专家委员会确定了高血压标准，其中不包括下列哪项?A . 正常血压标准B . 两上肢血压差异标准C . 临界高血压标准D . 高血压标准E . 脉压标准13 关于血小板抗体，下列叙述哪项不正确?A . 有同种抗体和自身抗体B . 血小板同种抗体可造成输血后血小板减少C . 血小板同种抗体可以造成输血后血小板减少D . 原发性血板减少

5、性紫癜是由于血板自身抗体所造成E . 血小板同种抗体可以通过胎盘使新生儿发生免疫性血小板减少症14 慢粒白血病来源于哪种病变?A . 多能干细胞克隆性病变B . 髓系干细胞克隆性病变C . 粒-单祖细胞克隆性病变D . 红系祖细胞克隆性病变E . 巨核系祖细胞克隆性病变15 某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖(+)，诊断应考虑为：A . 糖尿病B . 肾阈值降低C . 类固醇性糖尿病D . 大量进食碳水化合物E . 应激性糖尿16 下列哪些疾病骨髓以中晚幼红细胞增生为主?A . 单纯红细胞再生障碍性贫血B . 原发性血小板减少性紫癜C . 慢性粒细胞白血病D . 溶血性贫血E . 红白血病17

6、 下列乙型肝炎标志物中，哪种不能用常规方法检测到?A . 抗HBcB . HbeAgC . 抗HBsD . HbsAgE . Hbcag18 关于血小板分布宽度，下列叙述哪项不正确?A . PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标B . PDW表示血液中血小板大小的离散度C . PDW减少表明血小板的均一性高D . PDWf曾高表明血小板大小悬殊E . PDW正常参考值为15%17%19 下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞?A . 再生障碍贫血B . 急性失血C . 淋巴瘤晚期D . 溶血性贫血E . 急性白血病20 关于网织红细胞计数的意义，下列哪项是错误的?A . 网织红细胞

7、的增减可反映骨髓造血功能的盛衰B . 溶血性贫血时，网织红细胞增多C . 网织红细胞计数对于贫血的鉴别诊断及指导治疗是有价值的指标D . 急性大失血时，网织红细胞增多E . 急性白血病时，网织红细胞增多21 2岁男童，额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形，颈部静脉充盈，对比之下颜面很小，双目下视，巩膜外露。该患儿属下列哪种疾病?A . 变形性骨炎B . 佝偻病C . 先天性梅毒D . 脑积水E . 肢端肥大症22 湿性咳嗽，常见于下列哪种疾病?A . 胸膜炎B . 肺脓肿C . 急性咽喉炎D . 轻症肺结核E . 急性支气管炎初期23 有关正常糖耐量曲线，下列哪项是错误的：A . 空腹血糖<6

8、.1mmol/L(110mg/dl)B . 口服葡萄糖30min60min达高峰C . 120min时恢复到正常水平D . 峰值<11.1mmol/L(200mg/dl)E . 空腹血糖在6.117.0mmol/L24 男，25岁，畏寒，发热8天，体温为39，全身不适，乏力，稍感腹胀，曾用过青霉素治疗无效，检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹，约3mm大小，指压褪色。该病人的皮疹属下列何种?A . 丹毒的斑疹B . 伤寒的玫瑰疹C . 猩红热的丘疹D . 风疹的丘疹E . 药物过敏的荨麻疹25 有关糖尿病性糖耐量曲线，下列哪项是错误的?A . 空腹血糖7.0mmol/LB . 空腹血

9、糖在6.117.0mmol/LC . 120min不能回复到正常水平，即>7.0mmol/LD . 峰值11.1mmol/LE . 峰时后延，常在1小时后出现26 早期诊断内出血的参考指标是：A . 细胞减少B . 血红蛋白降低C . 血小板减少D . 白细胞增多E . 白细胞减少27 下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰?A . 肺脓肿B . 支气管扩张C . 支气管胸膜瘘D . 急性支气管炎初期E . 空洞型肺结核并发感染28 男，40岁，突发心悸1小时。查体：脉搏82次/min，心率98次/min，心律不齐，心界不大，无杂音，心电图为房颤。该患者还可能有何体征?A . 心前区震颤B

10、. 第一心音强弱不等C . 脱落脉D . 心前区隆起E . 心尖搏动呈抬举性29 某黄疸患者，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑为：A . 阵发性寒冷性血红蛋白尿B . 阵发性睡眠性血红蛋白尿C . 急性黄疸型肝炎D . 慢性活动性肝炎E . 自身免疫性溶血性贫血30 洪脉可见于下列哪种情况?A . 心力衰竭B . 主动脉瓣狭窄C . 高热D . 休克E . 正常人31 下列哪项可引起急性尿潴留?A . 尿道炎B . 膀胱癌C . 麻醉手术后D . 急性膀胱炎E . 早期前列腺癌32 关于S2固定分裂与呼吸的关系，下列叙述哪项正确?A . S2分裂不受呼吸影响B .

11、呼气时听不到S2分裂C . 吸气时听不到S2分裂D . 呼气时S2分裂明显E . 吸气时S2分裂明显33 关于Duroziez双重杂音的叙述，下列哪项不正确?A . 为一连续性吹风样杂音B . 由于脉压增大所致C . 常在股动脉上听诊D . 听诊时需稍加压E . 常见于主动脉瓣关闭不全34 下列关于便隐血试验方法的叙述错误的是：A . 主要包括化学法和免疫法B . 化学法缺乏特异性和准确性C . 服用大量维生素C可使化学法结果假阳性D . 免疫法不需控制饮食E . 免疫法检测下消化道出血更为灵敏有效35 某患者尿液呈酱油样，隐血试验呈阳性反应，诊断应考虑为：A . 肾结核B . 肾肿瘤C .

12、肾结石D . 膀胱炎E . 蚕豆病36 舒张早期和舒张晚期奔马律同时存在时，何种情况下听诊为重叠型奔马律?A . 心肌收缩力增强B . 血流速度增快C . 心率大于120次/minD . 第一心音减弱E . 第二心音减弱37 下列结果哪项不符合典型的严重细菌感染患者?A . 白细胞总数常增加B . 中性粒细胞出现核左移及退行性变C . 淋巴细胞相对减少D . 嗜酸粒细胞明显增多E . 中性粒细胞出现中毒颗粒38 尿中出现蜡样管型最常见于下列哪种疾病?A . 慢性肾炎肾病型B . 急性肾小球肾炎C . 急性肾盂肾炎D . 慢性肾炎晚期E . 肾肿瘤39 下列各种激素除哪项外均能使尿糖增高?A .

13、 生长激素B . 甲状腺激素C . 胰岛素D . 肾上腺素E . 皮质醇激素40 引起渗出液的疾病是：A . 充血性心力衰竭B . 肝硬化C . 肾炎伴低蛋白血症D . 肺结核E . 重度营养不良41 下列哪项是反映肝脏纤维化的指标：A . 丙氨酸氨基转移酶B . 天冬氨酸氨基转移酶C . 型胶原D . 谷氨酰氨基转移酶E . 乳酸脱氢酶42 肺梗塞A . 鲜红血丝痰B . 粉红色泡沫样痰C . 铁锈色痰D . 棕褐色痰E . 黑色痰43 关于胃泡鼓音区的叙述，下列哪项是错误的?A . 位于左前胸下部边缘以上B . 呈半圆形C . 上界为膈及肺下缘D . 下界为肋弓E . 左界为脾，右界为胰4

14、4 直肠指诊触及坚硬的包块，应考虑为：A . 肛裂伴感染B . 直肠周围脓肿C . 直肠息肉D . 直肠癌E . 直肠脱垂45 某患者24小时尿量为3000ml，尿比重为1.035，诊断应考虑为：A . 大量饮水后B . 肾功能不全C . 糖尿病D . 尿崩症E . 精神性多尿46 麻疹粘膜斑(Koplik斑)的描述，下列哪项正确?A . 颊粘膜瘀斑B . 颊粘膜蓝黑色色素沉着C . 颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点D . 颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面E . 相当于第二磨牙的颊粘膜处帽针头大小白色斑点47 下列哪项体征可出现在正常青少年?A . 收缩早期喀喇音B . 心尖区舒张期杂音C .

15、S4D . S3E . S2固定分裂48 下列组合中哪一种是肺癌的肿瘤标志物?A . AFP+CEAB . CA19-9+CEA+TAG72C . TAG72+CA19-9D . SCC+CEA+CA19-9E . NSE+CYFRA21-1+CEA+SCC49 脑脊液呈红色改变常见于：A . 结核性脑膜炎B . 化脓性脑膜炎C . 蛛网膜下腔陈旧性出血D . 脑出血E . 病毒性脑膜炎50 一小孩吃花生米，突然出现惊慌、气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：A . 小儿肺炎B . 胸膜炎C . 气管异物D . 支气管哮喘发作E . 受到环境惊吓51 关于匙状甲的叙

16、述，下列哪项是错误的?A . 又称反甲B . 其特点为末端指节明显增宽、增厚C . 其特点为指甲中央凹陷，边缘翘起D . 指甲变薄，表面粗糙有条纹E . 常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致营养障碍52 关于脊肋角的概念，下列哪是正确的?A . 在两侧腹直肌外缘与肋弓交界处B . 背部第12肋与脊柱的夹角的顶点C . 背部第12肋与脊柱的夹角D . 第12肋与腰肌外缘的夹角E . 第12肋与腰肌外缘的夹角的顶点53 关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的?A . FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物B . FDP增高是DIC的决定条件C . FDP增高是体内纤溶

17、亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D . FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E . D-二聚体原发纤溶的标志54 关于AFP的叙述，下列哪项是正确的?A . 是胎儿性蛋白，为胎儿所特有B . 出生后至小儿时期仍有存在C . 在妊娠初期即达到高峰D . 胎盘亦有产生E . 成人血中含有微量即为异常55 S2有两个主要成分即A2和P2，P2在哪个部位听诊最清楚?A . 心尖部B . 胸骨左缘第2肋间C . 胸骨右缘第2肋间D . 胸骨左缘第3肋间E . 胸骨体下端左缘56 妇女如发生周期性鼻出血，则应考虑：A . 高血压病B . 再生障碍性贫血C . 维生素K缺乏D . 维生素C缺乏E .

18、 子宫内膜异位症57 NAP染色结果错误的是：A . CML时积分值减低或为零B . 妊娠时积分值减低C . 真性红细胞增多症时积分值增高D . 化脓性感染时积分值增高E . 再生障碍性贫血时积分值减低58 血尿是指尿液离心沉淀后，光镜下每高倍视野有几个红细胞?A . 12个B . 23个C . 3个以上D . 4个以上E . 5个以上59 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于：A . 多发性骨髓瘤B . 阵发性睡眠性血红蛋白尿C . 急性粒细胞白血病D . 慢性粒细胞白血病E . 细菌性感染60 存在于“B”型红细胞表面的抗原是：A . A抗原B . B抗原C . H抗原D . A、H抗原E

19、 . B、H抗原61 下列哪项不符合再生障碍性贫血的血象变化：A . 红细胞计数减低B . 白细胞计数减低C . 血小板计数减低D . 淋巴细胞比例减低E . 网织红细胞计数减低62 引起乳糜性积液的原因不见于：A . 胸导管阻塞B . 胸导管破裂C . 丝虫病感染D . 脓胸E . 淋巴结核63 肛裂A . 脓血便B . 鲜血便C . 柏油样便D . 白陶土样便E . 稀糊状便64 渗出液时积液LD/血清LD应：A . <0.5B . >0.5C . <0.6D . >0.6E . <0.865 某患者Hb80g/L，Hct0.26，RBC3.80×1

20、012/L，则这位患者的红细胞属于：A . 正常细胞B . 单纯小细胞C . 小细胞低色素D . 大细胞E . 细胞形态不整66 关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的?A . 出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B . 大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上C . 体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变D . 蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E . 蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化67 急性溶血时可出现A . 淡黄色尿B . 淡红色尿C . 酱油样尿D . 深黄色尿E . 乳白色尿68 开瓣音的特点不包括：A . 对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B . 又称二尖瓣开放拍击音C .

21、 音调较高，响亮、清脆、短促D . 听诊部位在心尖部及其内侧E . 呼气时增强69 属于病理性结晶的是：A . 尿酸结晶B . 亮氨酸结晶C . 三联磷酸盐结晶D . 草酸钙结晶E . 磷酸钙结晶70 成人脑脊液中白细胞计数参考值是：A . (06)×106/LB . (08)×109/LC . (015)×106/LD . (020)×106/LE . (030)×106/L71 下列哪项不符合CLL?A . 白细胞数量增高，淋巴细胞百分率和绝对值均增高B . 白血病性淋巴细胞可见形态异常C . 骨髓中原、幼淋巴细胞多<10%D . 易

22、见篮状细胞E . PAS染色淋巴细胞呈阴性反应72 可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?A . 化脓性扁桃体炎B . 牙龈炎C . 转移癌D . 急性乳房炎E . 传染性单核细胞增多症73 关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的?A . 总胆红素增加B . 非结合胆红素明显减少C . 结合胆红素轻度增加D . 尿胆原明显增高E . 尿胆红素阴性74 关于早搏的听诊，下列叙述哪项正确?A . 吸气时心率快，呼气时心率慢为早搏B . 早搏那一次心跳的第一心音减弱C . 早搏的长间歇后出现的第一个心跳的第一心音增强D . 听诊容易辨别房性或室性早搏E . 听到早搏则心律不规整75 血

23、清甘油三酯正常参考值是：A . 0.221.21mmol/LB . 0.201.20mmol/LC . 0.121.12mmol/LD . 0.181.18mmol/LE . 0.281.28mmol/L76 早期肺结核A . 鲜红血丝痰B . 粉红色泡沫样痰C . 铁锈色痰D . 棕褐色痰E . 黑色痰77 下列哪种情况不会出现心前区隆起?A . 先心病伴右心室增大B . 儿童风心病伴右心室增大C . 大量心包积液D . 高血压性心脏病E . 鸡胸78 下列哪种细菌能通过直接涂片检查做出初步诊断：A . 念珠菌B . 葡萄球菌C . 链球菌D . 肠球菌E . 大肠埃希菌79 高钾血症是指血

24、清钾：A . >5.0mmol/LB . >6.0mmol/LC . >5.8mmol/LD . >5.3mmol/LE . >5.6mmol/L80 血清铁蛋白降低见于：A . 缺铁性贫血B . 急性感染或炎症C . 肝脏疾病或心肌梗塞早期D . 急性粒细胞或单核细胞白血病未缓解期E . 原发性血色素病二 . 多选题（共20题，每题1分）1 下列哪些疾病可引起咳嗽伴咯血?A 肺结核B 肺脓肿C 支气管肺癌D 二尖瓣狭窄E 支气管扩张正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：2 检查阴茎头和阴茎颈时注意观察：A 表面色泽B 有无充血、水肿C 有无

25、分泌物D 有无结节E 有无溃疡正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：3 脾浊音区缩小见于：A 左侧气胸B 左侧胸腔积液C 胃扩张D 鼓肠E 脾大正确答案：A,B,D,E 考生答案：4 功能性便秘的病因有：A 各种原因造成排便习惯受干扰或抑制B 腹肌和盆肌张力不足，排便推动力不足C 结肠运动功能障碍，肠痉挛致排便困难D 应用吗啡类药、抗胆碱能药，使肠肌松弛E 进食量少或食物缺乏纤维素，对结肠运动的刺激减少正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：5 完全性左束支传导阻滞的心电图诊断包括：A 室上性节律点B QRS>0.12sC V1、V2导联呈qs或rS波D QRS<0.12sE V

26、5、V6导联VAT<0.06s正确答案：A,B,C 考生答案：6 下列哪些疾病可将气管拉向患侧?A 肺硬化B 肺不张C 胸膜粘连D 大叶性肺炎E 渗出性胸膜炎正确答案：A,B,C 考生答案：7 下列哪些疾病心浊音界可呈靴形?A 主动脉瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 肺源性心脏病D 高血压性心脏病E 心包积液正确答案：A,D 考生答案：8 使脾向下移位的因素包括：A 内脏下垂B 左侧胸腔积液C 肺气肿D 阻塞性肺不张E 左侧肺实变正确答案：A,B,C 考生答案：9 下列哪些属脑膜刺激征?A 颈项强直B Babinski征C Kemig征D Hoffmann征E Brudzinski征正确答案：A,C,E 考生答案：10 度型窦房传导阻滞的心电图表现是：A 在一段长间歇中无P-QRS-T，间歇常等于正常窦性