医学诊断学考试题库15

1、诊断学知识姓名：刘佳得分：8.00总分：100及格分：60考试时间：2016-07-03/18:08:14一 . 单选题（共80题，每题1分）1 闻到酸性汗味见于：A . 风湿热或长期服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者B . 肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者C . 有机磷中毒未及时治疗的患者D . 肝昏迷未及时治疗的患者E . 麻风病患者2 上消化道出血A . 脓血便B . 鲜血便C . 柏油样便D . 白陶土样便E . 稀糊状便3 正常人精子活率为：A . >20%B . >30%C . >40%D . >50%E . >60%4 关于

2、脊柱压痛的检查方法，下列哪项是正确的?A . 取端坐位B . 取半卧位C . 取平卧位D . 取侧卧位E . 取蹲位5 下列哪种疾病糖原染色呈强阳性反应?A . 尼曼-匹克病B . 巨幼细胞性贫血C . 红白血病D . 再生障碍性贫血E . 骨髓瘤6 皮肤粘膜出现发绀时，毛细血管血液的还原血红蛋白超过了多少?A . 100g/LB . 50g/LC . 75g/LD . 55g/LE . 45g/L7 Three depressions sign产生的原因主要为：A . 上呼吸道阻塞B . 下呼吸道阻塞C . 混合性呼吸道阻塞D . 弥漫性肺部病变E . 肺不张8 胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷

3、射性杂音4/6级，向颈部传导，应考虑为何种疾病?A . 主动脉瓣关闭不全B . 主动脉瓣狭窄C . 动脉导管末闭D . 室间隔缺损E . 肺动脉瓣狭窄9 慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于：A . 大骨节病B . 酒精中毒C . 震颤性麻痹D . 高血压心脏病E . 下肢畸形10 关于心脏瓣膜听诊区的叙述，下列哪项是错误的?A . 心脏瓣膜听诊区有5个B . 三尖瓣区位于胸骨体下端右缘C . 瓣膜听诊区是指各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表听诊最清楚的部位D . 心脏增大，心尖位置向左或左下移位时，应选择心尖搏动最强点听诊E . 对疑有心脏病的患者，还可听诊其他部

4、位(如颈部、肩胛间区)11 下列哪些疾病骨髓以中晚幼红细胞增生为主?A . 单纯红细胞再生障碍性贫血B . 原发性血小板减少性紫癜C . 慢性粒细胞白血病D . 溶血性贫血E . 红白血病12 白细胞管型最常见于：A . 急性肾盂肾炎B . 急性肾小球肾炎C . 慢性肾炎D . 输尿管结石E . 膀胱炎13 有关静脉采血错误的是：A . 选择肘部静脉采血B . 要使劲拍打手臂，止血带压迫时间不宜超过5分钟C . 为标本收集、运送和保存，防止交叉感染，建议逐渐推广使用真空采血器D . 采血技术熟练，要求“一针见血”E . 采血不当引起溶血对血细胞计数及血清成分的测定均有影响14 关于膝内、外翻的

5、叙述，下列哪项是正确的?A . 正常人双脚并拢直立时，两膝及双踝均不能靠拢B . 如双脚的内踝部靠拢时，两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲，而呈“O”型，称膝外翻C . 当两膝关节靠近时，两小腿斜向外方呈“X”型弯曲，使两脚的内踝分离，称膝内翻D . 膝内、外翻畸形可见于正常人E . 膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等15 某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：A . 漏斗胸B . 扁平胸C . 桶状胸D . 鸡胸E . 正常胸廓形态16 下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥?A . 脑炎后遗症B . 结核病C . 甲状腺功能亢进D . 维生素A缺乏E . 佝偻

6、病17 下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?A . AFP(甲胎蛋白)B . ALT(丙氨酸氨基转移酶)C . AST(天门冬酸氨基转移酶)D . -GT(-谷氨酰转移酶)E . ALP(碱性磷酸酶)18 女，20岁，劳力性呼吸困难1年。查体：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，因诊室环境太杂杂音听不清。根据以上特点，该患者最可能的诊断是：A . 二尖瓣关闭不全B . 二尖瓣狭窄C . 肺动脉瓣关闭不全D . 肺动脉瓣狭窄E . 主动脉瓣关闭不全19 某患者，心电图表现为：RVV1+SV5=1.15mV，V1呈Rs型且R/S>

7、1，电轴+100°应考虑为：A . 左房肥大B . 右房肥大C . 右室肥大D . 左室肥大E . 双房肥大20 急性肠炎A . 脓血便B . 鲜血便C . 柏油样便D . 白陶土样便E . 稀糊状便21 中心性发绀可出现于下列哪种疾病?A . 右心衰竭B . 严重休克C . 缩窄性心包炎D . Fallot四联征E . 血栓性静脉炎22 女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫红色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：A . 瘀点B . 瘀斑C . 血肿D . 紫癜E . 荨麻疹23 男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜已半月余。体查：贫血貌

8、，体温38，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1.5cm，脾在肋下1cm。血象：Hb60g，WBC2×109/L，Plt20×109。访患者最可能是什么疾病?A . 再生障碍性贫B . 溶血性贫血C . 急性白血病D . 血小板减少性紫癜E . 巨幼细胞性贫血24 产热过多所致的发热常见于下列那些疾病?A . 风湿热B . 血清病C . 药物热D . 结缔组织病E . 甲状腺机能亢进25 判断溶栓再灌注，至少要收集几份血标本进行溶栓前后标志物的比较：A . 2B . 3C . 4D . 5E . 626 某男性患者，患慢性迁延性肝炎数年，近来出现腹水，腹部隆起，欲查清肝、脾肿大

9、情况，应选择何种检查方法更恰当?A . 深部滑动触诊法B . 深压触诊法C . 双手触诊法D . 浅部触诊法E . 冲击触诊法27 关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的?A . 肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化B . 肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)C . 长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生男性化D . 支气管肺癌不引起男性乳房发育E . 肺结核可使男性乳房发育28 关于鼻咽的特点及病变，下列哪项是错误的?A . 鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方B . 儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体C . 青春期前后，腺状体逐渐萎缩D . 腺状体过度肥大，可

10、发生鼻塞、张口呼吸和语音单调E . 鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑早期鼻咽炎29 丝虫病患者可出现A . 淡黄色尿B . 淡红色尿C . 酱油样尿D . 深黄色尿E . 乳白色尿30 右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病：A . 肾结石B . 肠道感染C . 溃疡病发作D . 肝、胆系统感染E . 肠系膜淋巴结感染31 当肾脏和尿路有炎症时，下列哪个部位是该病的压痛点?A . 两腹直肌外缘与肋弓交点B . 脐水平线上腹直肌外缘C . 脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处D . 脊柱外缘和第12肋下缘交界处E . 第12肋下缘和腰外缘的交界处32 关于心电图波形的含义，下列哪项是错误的?

11、A . P波为心房除极波B . QRS波群为心室除极波C . T波为心室复极波D . P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间E . Ta波为心房复极波33 下列哪种疾病可引起红细胞数量和血红蛋白含量绝对性增多：A . 严重呕吐B . 大面积烧伤C . 甲状腺功能亢进危象D . 阻塞性肺气肿E . 尿崩症34 血清钠降低不见于：A . 慢性肾炎并发尿毒症B . 肾上腺皮质功能亢进C . 糖尿病酮症酸中毒昏迷D . 慢性肾上腺皮质功能减退E . 外伤或脑血管意外35 关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪项是错误的?A . 二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导B . 二尖瓣狭窄舒

12、张期杂音向胸骨左缘上传导C . 主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导D . 主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖E . 三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部36 肾源性水肿的特点：A . 钠、水潴留B . 血浆胶体渗透压降低C . 水肿常从眼睑颜面开始延及全身D . 水肿部位可随体位变动而改变E . 水肿常从下肢开始向上延及全身37 关于不随意运动的叙述，下列哪项是错误的?A . 亦指不自主运动B . 是由随意肌不自主收缩所发生的一些无目的的异常动作C . 表现为震颤、舞蹈样运动、手足徐动等D . 还表现为肌张力增加E . 舞蹈样运动为肢体大关节的快速、无目的、不对称的运动3

13、8 空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量：A . >200mlB . >150mlC . >100mlD . >50mlE . >10ml39 下列哪种情况属心律不规整?A . 窦性心动过速B . 过早搏动C . 听到第三心音D . 窦性心动过缓E . 听到第二心音分裂40 下列对ANCA的论述哪一项是错误的是：A . ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体B . ANCA是针对中性粒细胞的两种胞浆抗原PR3、MPO而产生的C . pANCA是核周型ANCA，其靶抗原主要是MPOD . cANCA是胞浆型ANCA，其靶抗原主要是PR3E . Wegener肉芽肿的标志抗

14、体是cANCA41 肝震颤可见于：A . 肝血吸虫病B . 肝吸虫病C . 肝脓肿D . 肝包虫病E . 肝周围炎42 下列哪项不是管型形成的必须条件：A . 有蛋白尿存在B . 远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力C . 尿流缓慢，有局部性尿积滞D . 有可供交替使用的肾单位E . 近曲小管功能障碍43 脑脊液化学检查不包括：A . 蛋白质B . 葡萄糖C . 氯化物D . 乳酸脱氢酶E . 免疫球蛋白44 急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位?A . 侧卧位B . 仰卧位两下肢屈曲C . 仰卧位两下肢伸直D . 俯卧位E . 呈半卧位45 诊断阑尾炎的重要

15、依据是：A . 早期上腹痛或脐周痛B . 右下腹压痛C . 右下腹包块D . 右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E . 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛46 关于听诊法的叙述，下列哪项是正确的?A . 直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊，因不需用听诊器，可广泛使用B . 间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法，此法方便，且对器官运动的声音还能起到放大作用C . 听诊器钟型体件适用于检查高调声音D . 听诊器鼓型体件适用于检查低调声音E . 听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段47 正常人的尿比重为：A . 1.015B . 1.010C . 1.0151.02

16、5D . >1.025E . >1.03048 病程记录的内容不包括：A . 病人自觉症状、情绪、心理状态B . 症状、体征的改变C . 各种诊疗操作的记录D . 家属及有关人员的反映、意见E . 有关科室医师会诊记录49 关于急性白血病的叙述哪项是错误的?A . 急性白血病时白细胞数量肯定增高B . 急性白血病时骨髓增生常为极度活跃C . 急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体D . 急性白血病时可见白血病裂孔现象E . 急性白血病时可见退化细胞增多50 下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义：A . 扁平上皮细胞B . 移形上皮细胞C . 大圆上皮细胞D . 尾形上

17、皮细胞E . 小圆上皮细胞51 用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?A . 腋前线、腋中线、肩胛线B . 锁骨中线、腋中线、肩胛线C . 腋后线、后正中线、胸骨旁线D . 锁骨中线E . 腋前线、腋中线、腋后线52 关于抗凝血酶的临床意义，下列哪项是正确的?A . AT-活性增高为异常，活性减低无临床意义B . AT-活性减低为异常，增常无临床意义C . AT-活性增高或减低，均可导致出血D . AT-活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成E . AT-活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成53 二尖瓣狭窄的主要症状是：A . 咳嗽、咯血B . 夜间阵发性呼吸困难C . 心绞痛D .

18、 劳力性呼吸困难E . 吞咽困难54 细胞抗凝系统是指：A . 杆状核、分叶核中性粒细胞B . 嗜碱粒细胞C . 单核-巨噬细胞系统D . 血管内皮细胞E . 肾小球旁细胞55 关于上腹部搏动的临床意义，下列哪项是正确的?A . 腹主动脉瘤和肝血管瘤时，在吸气时明显B . 二尖瓣狭窄或三尖辨关闭不全引起的右心室增大，上腹部搏动在呼气时明显C . 二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大，上腹搏动在吸气时明显D . 腹主动脉瘤，用示指及中指指腹贴于剑突下部，于吸气时指腹部感到搏动为右心室肥大E . 于呼气时指尖感到搏动明显，则为腹主动脉搏动56 尿潴留发生前有无痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可见于

19、：A . 尿道炎B . 膀胱癌C . 前列腺癌D . 急性膀胱炎E . 麻醉手术后57 可作为SLE的特异性标志抗体的自身抗体是：A . 抗ssDNA和抗Sm抗体B . 抗dsDNA抗体和ANCAC . 抗nRNP抗体和ANCAD . 抗nRNP抗体和ANCAE . 抗dsDNA抗体和抗Sm抗体58 关于M：E哪项是正确的?A . M：E正常肯定是正常骨髓B . M：E增高多由于粒细胞增高所致C . M：E减低多由于红系统减低所致D . M：E增高是由于粒、红两系均增高所致E . M：E减低是由于粒、红两系平行减低所致59 肺动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于哪种情况?A . 健康儿童或青少年B

20、. 主动脉粥样硬化C . 先天性肺动脉瓣狭窄D . 心包积液E . 房间隔缺损60 下列哪项体征可出现在正常青少年?A . 收缩早期喀喇音B . 心尖区舒张期杂音C . S4D . S3E . S2固定分裂61 关于心音的叙述，下列哪项是正确的?A . 第一心音标志着心室舒张开始B . 第二心音在心尖搏动之后出现C . 第三心音出现在心室舒张晚期D . 第四心音的产生与心室收缩有关E . 心音有四个，通常能听到S1，S2和S362 脊柱过度向前凸出性弯曲，称为脊往前凸，多发生于：A . 颈段B . 胸段C . 颈胸段D . 腰椎部位E . 骶椎63 除下列哪种疾病外血清乳酸脱氢酶可增高?A .

21、 急性心肌梗塞B . 骨骼肌损伤C . 恶性肿瘤D . 肝硬变E . 慢性支气管炎64 下列有关粪便标本采集的叙述错误的是：A . 粪便检验应取新鲜标本B . 采集标本时应选取含粘液、脓血等病理成分的粪便C . 标本采集后应于1小时内检查完毕D . 作化学法隐血试验时，不必禁食肉类及动物血食物E . 作化学法隐血试验时，应禁服铁剂及维生素C65 下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小?A . 癫痫B . 酒精中毒C . 颠茄类中毒D . 氰化物中毒E . 有机磷农药中毒66 下列哪种杂音呈递增递减型?A . 二尖瓣关闭不全B . 二尖瓣狭窄C . 主动脉瓣关闭不全D . 主动脉瓣狭窄E . 动脉导

22、管未闭67 区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是：A . 尿比重B . 尿胆红素C . 尿蛋白电泳D . 尿镜检E . 尿蛋白定性试验68 在心包炎症渗出初期最主要的体征是：A . 心尖搏动减弱B . 心音弱而遥远C . 心包摩擦音D . 奇脉E . Ewart征69 心脏听诊的规范顺序是：A . 三尖瓣区二尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区B . 肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区三尖瓣区C . 二尖瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区三尖瓣区D . 二尖瓣区主动脉瓣第二听诊区肺动脉瓣区主动脉瓣区三尖瓣区E . 三尖瓣区主动脉瓣区肺动脉瓣区主动脉瓣第二听诊区二尖瓣区7

23、0 关于触诊的注意事项，下列哪项是错误的?A . 检查时手要温暖、轻柔B . 医生应站在患者的右侧，面向患者C . 检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位D . 作下腹部检查必须要患者排尿后才检查E . 触诊时要手脑并用71 血浆脂蛋白电泳时出现宽-带常见于：A . 型高脂蛋白血症B . a型高脂蛋白血症C . b型高脂蛋白血症D . 型高脂蛋白血症E . 型高脂蛋白血症72 糖化血红蛋白反映的是：A . 前1个月平均的血糖水平B . 前2个月平均的血糖水平C . 当时的血糖水平D . 前1个星期平均的血糖水平E . 前2个星期平均的血糖水平73 精索有蚯蚓团样感常为哪一项的特征?A . 附睾

24、结核B . 淋病C . 精索急性炎症D . 精索静脉曲张E . 流行性腮腺炎74 女，55岁，无症状，健康普查发现心电图度房室传导阻滞，心脏B超、胸片、心导管检查均正常。心脏听诊可能有哪项异常?A . 第一心音减弱B . 收缩早期喷射音C . 肺动脉瓣区第二心音通常分裂D . 心律不齐E . 第一心音分裂75 检测HCV-RNA的方法是：A . PCRB . RT-PCRC . Nest-PCRD . 斑点杂交法E . RT-nest-PCR76 视诊见患侧胸部饱满，见于下列何种病变?A . 肺实变B . 肺气肿C . 气胸D . 肺不张E . 胸膜增厚77 脑脊液蛋白电泳球蛋白增加常见于：A

25、 . 脑积水B . 椎管梗阻C . 急性化脓性脑膜炎D . 小脑萎缩E . 脱髓鞘病78 关于振水音的叙述，下列哪项是正确的?A . 一旦出现振水音，则提示幽门梗阻B . 有振水音，则必定有胃蠕动波C . 餐后46小时，若听到振水音，则提示幽门梗阻D . 若在清晨空腹或餐后68小时听到振水音，则提示幽门梗阻E . 振水音仅出现在幽门梗阻患者79 脑脊液中细胞数显著增加的疾患是：A . 化脓性脑膜炎B . 结核性脑膜炎C . 病毒性脑膜炎D . 脑肿瘤E . 新型隐球菌性脑膜炎80 关于心脏叩诊的叙述，下列哪项是错误的?A . 心脏叩诊可以确定心界，判断心脏大小、形状B . 心脏被肺遮盖部分叩诊

26、呈相对浊音C . 心脏未被肺遮盖部分叩诊呈绝对浊音D . 一般要求叩出心绝对浊音界E . 叩诊顺序：先左后右，从下往上，从外到内二 . 多选题（共20题，每题1分）1 关于踝阵挛的叙述，下列哪些是正确的?A 嘱患者仰卧，髋关节与膝关节稍屈B 医生一手持被检者腘窝部，一手持被检者足底前端，用力使踝关节过伸C 阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生连续性节律性收缩D 其意义与深反射亢进征相同E 见于锥体束损害正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：2 血小板聚集功能增高见于下列哪些疾病?A 血栓性静脉炎B 心肌梗塞C 脑便塞D 骨髓增生性疾病E 糠尿病正确答案：A,B,C,E 考生答案

27、：3 可引起周围性眩晕的疾病有：A 晕动病B 迷路炎C Meniere病D 前庭神经元炎E 椎-基底动脉供血不足正确答案：A,B,C,D 考生答案：4 典型的关节应包括：A 关节面B 关节软骨C 关节囊D 关节腔E 关节腔内有少量滑液正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：5 脊柱器质性侧凸其病因多为：A 佝偻病B 慢性胸膜肥厚、胸膜粘连C 儿童发育期坐姿、立姿经常不端正D 胸廓畸形E 肩周炎正确答案：B,D 考生答案：6 体温测量中常见误差的原因有：A 测量前体温计的汞柱未甩到36以下B 患者未将体温计夹紧C 测量时体温计附近有热源D 检查前用温水漱口E 用干毛巾擦干了腋窝汗液正确答案：A,B,C,D 考生答案：7 声音嘶哑见于：A 喉返神经麻痹B 喉癌C 喉部炎症D 喉结核E 急性扁桃体炎正确答案：B,C,D 考生答案：8 心脏听诊检查包括哪些内容?A 心率、心律B 心音C 额外心音D 心脏杂音E 心包摩擦音正确答案：A,B,C,D,E 考生答案：9 下列哪些属于额外心音?A 奔马律B 心音分裂C 人工起搏音D 喀喇音E 心脏杂音正确答案：A,C,D 考生答案：10 肺部叩诊为过清音或相对过清音，可见于