口腔种植学有关进展

1、口腔种植学有关进展作者：林野口腔种植学在国际上经历了三十多年的临床应用，在种植外科学、种植修复学、种植工艺学及种植材料学上都取得了令人嘱目的进展,。现结合北京大学口腔医院种植中心的3000余例的临床病例就有关进展进行讨论。 1即刻种植与即刻负重的研究进展即刻种植是指在拔牙后的牙槽窝里立即植入种植体, 其难点被公认是：污染伤口、种植体初期稳定性差、软组织覆盖困难。经过国际上十余年的临床研究与探讨，即刻种植技术臻于成熟，且已证实，即刻种植的近期临床效果与延期种植无明显区别。即刻负重是指在种植体尚未获得骨结合时就予以负重。尽管即刻负重的定义上有争议，种植体设计和表面处理的研究进展使即刻负重成为可能,

2、 近期效果满意。同时可以准确量化测定种植体初期稳定性的专用仪器Ostell的应用,提高了预测种植体骨结合的科学性。2种植体设计研究进展经过30多年的研究与应用， 牙种植体的分类，设计以及表面处理均取得了重要进展，种植体与基台内连接方式，螺纹柱状或螺纹根形设计，和粗糙表面结构已成为国际上大多数牙用种植体系统设计的趋势。3种植体周软组织重建及美学处理的进展重建种植体周的正常软组织结构及改善上颌前牙区软组织的美学效果，一直是种植临床过去十多年来研究的热点。结缔组织移植、粘膜游离移植，局部旋转滑行瓣，特殊种植体及附件的设计为重建种植体周软组织的结构及获得上颌前牙区的美学修复提供了有效的手段。4重度骨量

3、不足的牙槽突垂直牵技术牙槽突垂直牵引成骨技术彻底改善了垂直高度重度缺损患者的矫治现状，解决了种植外科临床的一大难题，使手术创伤及风险大大降低，且在短期内形成活体骨组织，为种植体植入创造了条件，被称为是外科史上的重大进展。北京大学口腔医院自1997年至今完成牙槽突垂直骨牵引39 例 其中29例完成种植修复。5功能性性颌骨重建的研究进展20世纪80年代，颌骨重建仅限于重建颌骨的连续性，及重建患者面部外形，90年代中期以后，骨结合种植体的应用，使得除了重建颌骨连续性及面部外形以外，重建患者咀嚼、吞咽、发音功能成为国际上重建外科的研究重点。十余年来，功能性颌骨重建临床及临床基础研究有了长足的进展。北京

4、大学口腔医院自1997年以来完成功能性颌骨重建51例，植入种植体203颗，近期效果满意。6新材料及新方法进展利用组织工程学的原理，形成新生骨、纠正骨量不足是国际上研究的热点。种植临床典型的技术应用范例，如富含多种生长因子的血小板富集血浆的临床应用，取得了初步的研究结果。种植上部结构工艺学中金沉积技术的应用、全瓷技术的应用大大提高了种植工艺学的加工精度及美学效果。7种植体支持的面部器官缺损赝复体修复研究进展种植体支持的面部赝复体固位效果及美观效果好，加之新型硅橡胶材料的应用，使得越来越多的患者接受了现代的种植体支持的赝复体修复。但局部种植体植入的解剖难度大，技术要求高，加之面部形态复制不易，使得这种技术目前仅在瑞典、德国、美国的少数国家有研究报告。北大口腔种植中心自1997年以来，完成眼眶（眼眶及眼球）缺损赝复体修复3例，外鼻缺损赝复体修复1例，外耳缺损赝复体修复2例，共植入22颗5mm 专用种植体，硅