2021年儿科急救知识大赛试题及答案(共100题)_第1页
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文档简介

1、2021 年儿科急救知识大赛试题及答案(共100 题)答案:1、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒2、小儿易产生呼吸功能不全的原因是A. 肺活量小B.潮气量小C.气道阻力大D.肺气体弥散量小E.以上均是答案:答案:3、可引起缺氧及二氧化碳潴留的是A.呼吸机麻痹B.急性肺栓塞C.室间隔缺损D.肺间质纤维化E.高热4、可仅表现为低氧血症,除了A.通气障碍型呼吸衰竭B.换气障碍型呼吸衰竭C.法洛氏四联症D.卡氏肺囊虫肺炎E.早期肺水肿答案:A5、口服毒物中毒后,最常用的吸附剂是:A. 氢氧化铝B. 牛奶C. 鸡蛋清D.

2、 活性炭答案: DE. 吐根糖浆6、误服强酸后,以下哪一项不宜采用:A. 清洁洗胃B. 服牛奶C. 静脉滴注碳酸氢钠D. 经口腔气管插管答案: AE. 肌注镇静剂7、口服杀虫剂敌百虫中毒后,不可用哪种洗胃液:A. 生理盐水B. 清水C. 2碳酸氢钠D. 1:5000 高锰酸钾E. 口服液体石蜡答案:8、抢救过敏性休克时,应首先选用A. 多巴胺B. 地塞米松C. 异丙嗪D. 肾上腺素E. 钙剂答案:9、院前处理突发昏迷首先选择A. 呼叫 120 急送医院B. 行心肺复苏术C. 测量血压D. 检查瞳孔E. 保持呼吸道通畅答案:10、中毒性菌痢最严重的临床表现是:A. 起病急骤B.高热C.惊厥D.循

3、环衰竭和呼吸衰竭E.昏迷答案:11、下列哪项为锥体束损害的体征:A. Kernig 征B. Lasegue征C. Romberg 征D. Brudzinski 征E. Babinski 征答案:E12. 诊断浅昏迷最有价值的体征是:A. 对呼叫无反应B. 对疼痛刺激无反应C. 眼球浮动D. 角膜反射消失E. Bahinski 征(+)答案: A13、一氧化碳中毒时首要治疗方法:A. 20%甘露醇 250ml 快速静脉点滴B. ATP 注射C. 冬眠疗法D. 血液透析E. 氧气疗法答案: E14、氧疗不具有下列哪项作用:A. 提高吸入氧浓度B. 提高肺泡气氧分压C. 提高外周动脉血的氧分压D.

4、改善外周组织供氧E. 改善肺部原发病答案: E15、有关院外急救过程,正确的说法是:A. 对大量的伤员首先应该进行分诊B. 成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C. 对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救,不可搬动D. 在现场对于所有的伤员均应彻底体检E. 对于出血的病人均要用止血带止血答案:16、CPR 存活链的关键环节是:A. 早期诊断B. 早期 CPRC. 早期电击除颤D. 早期进一步生命支持答案:E. 早期脑复苏17、下列哪项症状与低血容量初期的临床表现不相符:A. 肢体发凉、冷汗B. 心率增快C.脉压差减小D.神志不清,表情淡漠E.血压正常或偏低答案:18、当血钙低于多少时即可引

5、起手足抽搐发作A、1.5-1.63mmol/LB、1.63-1.75 mmol/LC、1.75-1.88 mmol/LD、1.88-2.0 mmol/LE、2.0-2.13 mmol/L答案:19、判断心脏骤停最可靠的指征为A 心电图B 血压C 神志和呼吸D 瞳孔E 口唇紫绀案:A20、院前急救任务不包括:A 平时对呼救病人的院前急救B通讯网络中心的枢纽任务C 灾难或战争时对遇难者的院外援救D 高级生命支持案:21、呼吸机湿化水的适宜温度为A. 30 C 32CB. 31 C 33C案:22、C. 32 C 35CD. 33 C 36C正常中心静脉压为A 410 cmH2OB 512 cmH2

6、OC 614 cmH2O答案:答案:D510 cmH2OB23、急性肾衰A.低血钠B.低血钙C.高血磷D.高血钾E.高血镁D24、胸外心脏按压的指征是A.新生儿心率 <60次/ 分B.新生儿心率 <80次/ 分C.年长儿心率 <40次/ 分D.年长儿心率 <40次/ 分,无呼吸E.年长儿心率 <50次/ 分答案:25、急性肾炎患儿在早期突然发生惊厥,可能性最大的是A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠血症D.高血压脑病E.中毒性脑病案: D26、急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现A.严重少尿或尿闭B.氮质血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.以上均是案: E27、急性

7、肾功能不全有尿少、尿闭者,静脉速尿的常用剂量是A. 1-5mg/ (kg 次)B. 6-10 mg/ (kg 次)C. 0.1-0.2 mg/ (kg 次)D. 0.5-1 mg/ (kg 次)E. 0.3-0.5 mg/ (kg 次) 案:A28、7岁肾病综合症患儿,激素治疗 6 周,2天前进食水果后腹泻, 1天前出现水肿加剧,嗜睡,四肢凉,血压 80/50mmHg此患儿可能的诊断是:A. 肾静脉血栓B.中毒性脑病C.低钙血症D.肾上腺危象E.低钾血症案:D29、8 岁患儿,水肿 2 月,在外院诊断为原发性肾病综合症,用泼尼 松治疗 4周,现尿蛋白仍 +。患儿一直为低盐饮食, 间断用呋塞米,

8、2天前出现呕吐、腹泻, 1 天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患儿首先应做的检查是:A. 血常规B.尿常规C.血气分析D.血清电解质E.头颅 CT案:D30、10 岁女孩,因、少尿 7 天入院。入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸延长,经治疗4周仍不缓解, 临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是:A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒B.用头孢三嗪C.环磷酰胺冲击D.保证液体入量E.甲泼尼松龙冲击案:E31、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗:A. 西地兰B. 速尿C. 甲强龙D. 阿托品 案:D32、下列哪项是喉头水肿的临床表现:A. 吸气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难C.

9、混合性呼吸困难D. 以上都不是 案: A 33、关于结扎止血带 ,下列哪项是错误的:A. 结扎止血带前 ,应先加衬垫B. 手断离后 ,止血带应结扎在上臂的中段C. 每隔 4050秒,放松 23 次D. 结扎不要过紧或过松 ,远端动脉搏动消失即可答案:E. 标明结扎止血带的时间34、ICU的床位数根据收治患者的范围而不同,一般占医院总床位数A1%2%B2%3%C3%4%D4%5%答案:A35、徒手心肺复苏时(双人)心脏按压与人工呼吸的频率比例宜:A 5:15:2 15:1 15:230:2答案:36、男, 12 岁,因溺水出现心脏骤停,心电监护示一直线,有双人参与抢救,除如下哪种抢救措施外,其余

10、措施均可采取?A、胸外按压B、人工呼吸C、电除颤D、心脏起博E、气管插管答案:37、. 对重症中暑的急救降温原则是A. 2 小时内使直肠温度降至37C38CB. 2 小时内使直肠温度降至37.8 C 38.9 CC. 4 小时内使直肠温度降至37C 38CD. 1 小时内使直肠温度降至37.8 C 38.9 C答案:38、急性脊髓炎最易受累的节段是A.颈段B.上胸段C.下胸段D.腰段E.尾段案:C39、急性肾衰竭多见下列哪项降低A. 血磷B.血钾C.血尿素氮D.血浆 HCO3-E.血胆固醇案:D40、男、3 个月,咳嗽、气急 10 天,痰较多。入院后予以头罩吸氧, 测血气分析示 PaO2 11

11、5mmH,g PaCO2 68mmHg,pH 7.28 。对该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是A.代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)B.代谢性酸中毒 +呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)D.呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)E.代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)答案:41、男、1岁,因水肿、尿少10天入院。血压120/90mmHg贫血貌,血白细胞8.7 X 109/L,血红蛋白56g/L,血小板51 X 109/L,网织红细胞6.3%,尿蛋白(+),红细胞35个/HP,血尿素氮18.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是:A. 急性肾炎B. 先天性肾病综合症C. IgA 肾病答案:D. 溶血尿毒综合症E

12、. Alport 综合征42、男、 4岁,高热3小时,抽搐3次,神志不清, 血压 60/40mmHg,该患儿来集镇后应首先做以下哪项检查A. 腰椎穿刺和脑脊液检查B.头颅 CTC.盐水通便灌肠,检查大便常规D.血涂片找病原菌E.脑电图检查答案:43、下列哪项对鉴别流脑和乙脑最有意义A. 发病季节B.明显脑膜刺激征C.D.皮肤瘀点、瘀斑E.外周血白细胞显著增高, 中性粒细胞比例增高答案:44、女、 7天,足月顺产,无窒息抢救史, 3 天来反复抽搐,呼吸急 促。胸部 X 线片示肺炎,未见胸腺影,诊断为胸腺发育不全。该患儿 抽搐的原因以下哪种可能性最大A. 低镁血症B.化脓性脑膜炎C.缺血缺氧性脑病

13、D.甲状旁腺功能低下致低钙血症E.低钠血症案:D45、男, 10 岁,突发胸痛 5 小时。查体:气促,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失。胸部 X 线片提示:左侧气胸占胸腔 80%,对该患儿最恰当的处理为A.吸氧B.胸腔穿刺抽气C.胸腔闭式引流D.保守治疗E.手术治疗案: C46、男、10岁,为I型糖尿病患者,2天前出现发热,伴咳嗽,恶心、呕吐,今日起出现腹痛伴乏力,精神萎靡,嗜睡,诊断为“糖尿病酮 症酸中毒”。此时对该患儿宜进行下列哪项治疗方案A. 小剂量胰岛素,生理盐水静脉滴注B. 5% 碳酸氢钠静脉滴注C.小剂量胰岛素, 5%葡萄糖静脉滴注D.小剂量胰岛素, 5%葡萄糖盐水静脉滴注E.小剂量胰岛素

14、静脉注射及皮下注射案:A47、女、 5天, 2天来拒奶、不哭、少动。查体:体温 35度,面颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是A. 立即放入 3738 度的暖箱中B. 立即放入 3738 度的温水中行温水浴C. 立即放入 3032 度的温箱中复温D. 立即放入比其体温高 12 度的暖箱中,每小时提高 0.51 度E. 在一般病室中自然复温 案:D48、当急性肾炎出现血压急剧升高或高血压脑病时, 首选的降压措施为A.利舍平肌注B.肼苯达嗪口服或肌注C.肼苯达嗪与氢氯噻嗪合用D.甲基多巴胺口服E.硝普钠静滴答案: E49、小儿肺炎发生心力衰竭的病理生理机制主要是A.肺动脉高压增加

15、和中毒性心肌炎B.高热致心率增快C.高血压D.贫血加重心脏负担E.病原体毒素作用于心肌答案:A50、男、3 岁,诊断为化脓性脑膜炎,经治疗仍高热不退,今天反复惊厥不止,呼吸不规则,前囟膨隆张力高。此时不应立即给予下列处理A.物理降温B.腰椎穿刺放脑脊液以降低颅内压C.地西泮缓慢静脉注射止痉D.地塞米松静脉注射减轻脑水肿E.甘露醇快速静脉点滴降低颅内压案:A. 5小时内B. 10分钟内C. 1-2小时内D. 30分钟内E. 1小时内案:C52、解救新斯的明中毒的药物是固体药物的吸收时间大约是51、A. 5%活性炭B.注射阿托品C.注射安定D.注射安乃近E.注射利多卡因案:B53、洗胃时正确的是A

16、. 所有中毒必须洗胃B. 洗出液量约 3-5 升C.仅需一次洗胃E.洗胃后可将活性炭加水注入胃中答案: E54、关于小儿中毒的说法不正确的是A.有多种中毒途径B.中毒是儿科急诊的常见病之一C.中毒常为急性D.是一种病理过程E.慢性中毒一般不需处理答案: E55、现场急救的基本措施不包括:A.预防窒息B.止血C.包扎D.固定E.输液治疗答不明原因中都时多用洗胃液是葡萄糖D.案:E56、心肺复苏四大技术不包括以下哪项:A. 口对口人工呼吸B. 胸外按压C. 氧疗D. 复苏药物E. 除颤 案:C57、全心衰属于哪一类型紫绀中心性紫绀 周围性紫绀 混合性紫绀以上都不是58、高热是指体温超过 CB 38

17、.2 CC 39.1CD 41 C59、抢救过敏性休克时 ,应首先选用A 多巴胺B 地塞米松C 异丙嗪D 肾上腺素E钙剂60、判断心脏骤停最可靠的指征为A 心电图B 血压C 神志和呼吸D 瞳孔E 口唇紫绀61、开放性骨折的正确处理方法为A 必须先将骨的断端还纳后 , 再止血、包扎、固定。B 先止血、再固定、最后包扎。C 立即复位后 , 再止血、固定、包扎。D 止血、包扎后、不固定也可以。E 先止血、再包扎、最后固定。62、异物插入体内 ,现场应立即A 拔除异物 , 填塞止血后送往医院B 拔除异物 , 加压包扎止血后送往医院C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院D 不要延误 , 立即将伤员

18、送往医院E 以上方法均正确 多选题:63、头痛伴神志障碍者可见于 (ABCD)A 高热B 颅内出血C 脑炎D 脑膜炎64、血液成分异常所致的晕厥常见原因 (ABCD)A 低血糖状态B过度换气综合征C 重度贫血D 高原性晕厥65、小儿腹痛常见于 (ABC)肠蛔虫肠套叠嵌顿性疝消化性溃疡66、局麻药的中毒反应的原因 (ABCD)A、一次用药超过最大剂量B、药物误入血管内C、注射部位血管丰富,或药内未加肾上腺素D、病人对局麻醉药过敏67、口对口人工呼吸的正确操作方法(AC)A、使病人头后仰,托起下颌B、术者深吸一口气,对准病人口部用力吹入C、每分钟吹气6-8次/分D、仅一人进行复苏时,每做心脏按压

19、15次大力吹气两口,交替进行68、有关烧伤的病程哪些是正确的?(ABD)A、体液从血管渗出6-8小时最快B、36-48小时渗出达高峰C、48-72小时转入吸收期D、3-7天后水肿渐渐消退69、高血钾症的处理原则为 (ABCD)A、防治心律失常B、降低血清钾浓度C、停止钾盐摄入D、改善肾功能70、低钾血症有下列哪些临床表现(ABC)A、软无力B、腹胀C、血钾浓度低于 3.5mmol/LD、心电图T波高而尖71、 清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法, 其原则为 (ABCD)A. 受伤后68小时内清创者应作一期缝合B. 面、颈部伤口即使超过24小时,清创后应考虑缝合C. 关节附近或有大血管、神经等

20、暴露的伤口,清创后应缝合D. 污染严重的伤口,清创后可作延期缝合72、临床上心外按压的有效表现是(ABCD)A. 挤压心脏时大动脉处摸到搏动B. 口唇由紫绀转为红润C. 散大的瞳孔开始缩小D. 收缩压超过60mmHg73、原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤,临床主要包括ACDE)A. 脑震荡B. 脑水肿C. 脑挫裂伤D. 脑血肿E. 脑干损伤74、休克病人补液,输液速度和数量最可靠的依据是:A. 根据丧失的液体量B. 尿量与中心静脉压测定C. 尿量D. 血压与脉搏E. 颈静脉充盈情况75、中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为:A. 4 C氯化钠溶液+冰醋酸B. OC生理盐水+食醋C. 4C肥

21、皂水+阿司匹林D. 4 C葡萄糖水+氯丙嗪E. 50%硫酸镁溶100ml76、洗胃结束后向胃内注入少许石蜡油的目的是:AA. 保护胃黏膜B. 便于胃管拔出C. 中和残留毒物D. 防止胃出血E. 润滑肠内食物残渣便于排出77、诊断重度脱水的主要依据是:A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少,哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现78、对脱水性质的认识,下列哪项是错误的: DA、是指现存体液渗透压的改变B、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压C、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血E、等渗性脱水细胞内液量无明显改变79、下列哪项不符合严重

22、低钾血症的临床表现:DA、腹胀明显、肠鸣音减少B、四肢软弱、腱反射消失C、CO2CP 可升高D、心电图T波低平,出现U波,QT间期缩短E、心音低钝,严重者可出现心律失常80、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是: CA、鼻病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、肠道病毒肺炎81 、肺炎合并心力衰竭治疗过程中若出现低钙抽搐, 应在西地兰应用后多长时间方能补充钙剂 BA、2hB、4hC、8hD、12hE、24h82、肺炎患儿鼻前庭导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是( A )A、氧流量0.5 1L/min,氧浓度v 40%B、氧流量24L/min,氧浓度v 60%C、氧流量56L/min

23、,氧浓度v 70%D、氧流量78L/min,氧浓度v 80%E、氧流量910L/min,氧浓度v 90%83、肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为( A )A、6080ml/ (kg d)B、 80ml/ (kg - d)C严格限制,越少越好D 100120 ml/ (kg - d)E、120150 ml/ (kg - d)84、1 岁患儿,重症营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏 减慢,呼吸暂停等,应首先考虑 ( C )A. 心力衰竭B .低血钠症C. 低血糖症D .低血钙症E. 继发感染85、6 个月患儿,重度营养不良,腹泻 10 多天,大便呈蛋花汤样, 每天 8 1 0次,量多,口

24、渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为 ( D )A、重度等张性脱水B、中度等张性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、中度高渗性脱水86、 8 个月婴儿,腹泻 4 天,尿很少,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160 次/分,心 音低钝,考虑诊断为 ( A )A、重度脱水+酸中毒B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭C、重度脱水+低钾血症D、中度脱水+低钾血症E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭 87、 10 个月人工喂养儿,腹泻半个月,大便每天 56 次,近 3 天加 重,每天达10多次,稀水样,伴有呕吐2 3次/天,无口渴,尿极

25、少。体查:体温385C,体重4kg,精神萎靡,眼窝及前囟凹陷,哭 声低微、 无泪,皮肤干燥发灰,四肢凉, 心率 160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列诊断哪项不正确 ( D )A、重型迁延性腹泻B、重度低渗性失水伴代谢性酸中毒C、低钾血症D、中毒性肠麻痹E、重度营养不良88、8个月婴儿患肺炎心力衰竭,突然反复抽搐1d约89次,刚注射过镇静剂及毒毛旋花子甙 K,血钙1.8mmol/L,进一步应如何处理A、立即静脉使用葡萄糖酸钙B、静点20%甘露醇,降颅压C、口服钙剂D、4h后静脉使用10%葡萄糖酸钙E、24 h 后静脉使用 10%葡萄糖酸钙89、10 个月婴儿,咳嗽 4 天。查:嗜睡,眼

26、眶周围散在针尖大小出 血点,呼吸 80次/分,心跳 160次/分,血压 10.8/8kPa(80/60mmHg),血气分析 PaQ 6.65kPa (50mmHg), PaCQ 6.9kPa (52mmHg),两肺散在中、细湿罗音。应诊断为:A、肺炎、心力衰竭B、肺炎、中毒性脑病C、肺炎、呼吸衰竭D、肺炎、休克E、肺炎、弥漫性血管内凝血90、女, 12 岁,因受凉后发热、咳嗽,次日出现全身水肿、尿少,血压 18/12KPa( 135/90mmHg)血象:Hb80g/L, WBC4 x 109/L,N0.70, L0.30。尿常规:尿蛋白+, RBC+/HP , WBC56 个/HP,颗粒管型0

27、2个/HP,尿比重1.010。最可能的诊断是:(A )A .急性肾炎严重病例B. 慢性肾炎急性发作C. 急进性肾炎D. 肾结核E. 尿路感染91、9 岁,男孩, 10 天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿 2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐 2 次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78 分钟,就诊时呈昏睡状。首先的治疗措施是:( D )A .镇静剂+速尿B .镇静剂+青霉素C. 镇静剂+钙剂D 利血平 + 速尿E. 青霉素+速尿 92、8岁患儿,水肿 2 个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼 尼松治疗 4周,现尿蛋白仍 +。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米, 2 天前出现呕吐、腹泻, 1 天来患

28、儿开始厌食、乏力、嗜睡、血 压下降。此患者首先应做的检查是 ( D )A .血常规B .尿常规C.血气分析D. 血电解质E. 头颅CT 93、9 岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常 1 周,口唇数个疱疹,颈 软,心肺(-),脑脊液:外观清亮,WBC 100 X 106/L, N 30% , L 70%,蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的诊 断是:( C )A. 风湿舞蹈病B. 肝豆状核变性C. 病毒性脑炎D. 早期结核性脑膜炎E 精神分裂症94、3岁男孩,5天前咳嗽流涕,体温385C,曾诊断"上感",对症处理无好转,精神差,嗜睡,间

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