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文档简介

1、大医精诚 惟新自强2021/6/161Guangchang county peoples hospital主讲人:余宗玲(内二科)大医精诚 惟新自强2021/6/162定义眩晕:眩是指视物昏花或眼前发黑;晕 是指自感身体或外界景物旋转摆动,站立不稳。二者常同时发生。轻度眩晕者闭目即止。重度眩晕者如坐车舟,或伴有恶心呕吐、心慌出汗,甚至肢体偏斜欲倒等症状眩晕和头晕有一定的区别,一般来说头晕并没有外界环境或者自身旋转的运动感觉。大医精诚 惟新自强2021/6/163病因休息不好,导致抵抗力下降心脑血管疾病导致的眩晕 1 2 3感冒大医精诚 惟新自强2021/6/164分类眩晕l 前庭中枢性眩晕l

2、良性,阵发性,位置性眩晕前庭性眩晕大医精诚 惟新自强2021/6/165临床表现前庭性眩晕前庭中枢性眩晕良性,阵发性,位置性眩晕这种眩晕发病很突然,一般持续数分钟至数小时,表现为旋转感(运动感),常常会有耳蜗不适的症状,但没有意识障碍。如梅尼埃病、良性外周性位置性眩晕、突聋性眩晕等椎基地动脉供血不足、脑供血障碍、脑膜炎、脑瘤等。起床时动作过大,就会导致脑供血不足,人体就会突然摔倒或晕厥。大医精诚 惟新自强2021/6/166辅助检查头颅X线摄片、脑电图、脑血流图、胸片头颅CT及磁共振成像检查其他辅助的常规检查大医精诚 惟新自强2021/6/167处理原则ABCDE发作期治疗一般治疗对症治疗病因

3、治疗间歇期治疗药物治疗特殊治疗(化疗法)手术治疗大医精诚 惟新自强2021/6/168治疗要点 由于导致眩晕的原因有很多主要是要对症治疗,了解患者的发病原因。 主要就是先进行对症治疗,然后根据引起眩晕的疾病的原因,再进行对因治疗,促进眩晕症状的缓解控制。 一般对症治疗主要就是使用苯海拉明、培他司汀、氟桂利嗪等药物进行对症治疗,若出现颈椎病的话,可以配合使用颈复康颗粒、颈舒颗粒等治疗,出现高血压的话,需要配合进行降压治疗,出现高血脂、高血粘等情况时,则需要配合进行降脂、降血粘的治疗。大医精诚 惟新自强2021/6/169护理问题 眩晕者应保持安静,心情愉快,保证充足的睡眠和休息,避免用脑过度,精

4、神紧张等,饮食清淡,适当参加体育锻炼。 眩晕者由颈椎病引起者,睡眠时要选择合适的枕头,避免长期低头工作,要注意保暖。 眩晕由高血压,动脉硬化引起者,要经常测量血压,保持血压稳定,控制饮食及血脂,饮食宜清淡,情绪要稳定。 眩晕由贫血引者应适当增加营养,可应用食疗法和辅助药物治疗。大医精诚 惟新自强2021/6/1610护理措施1、保持病室安静,操作轻柔。2、卧床休息。3、监测生命体征变化。4、遵医嘱使用药物,并观察药物疗效与副作用。5、保持周围环境中无障碍物,注意地面防滑。6、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方大医精诚 惟新自强2021/6/1611病情观察及疼痛护理u病情观察病情观察由

5、于患者起病多以眩晕、恶心、呕吐为主,应在细评估血压、脉搏、呼吸及意识状态,是否有脑外伤史,与颅内高压性呕吐、高血压脑病等相鉴别,并协助做好辅助检查,以免误诊,延误抢救时机。因此,护士在患者治疗观察期间应加强巡视,严密监测血压、呼吸、脉搏及神志等变化,做好护理记录,如有异常及时通知医生进行处理。大医精诚 惟新自强2021/6/1612眩晕综合征痛处理原则1、 心理护理 首先患者需要知道自己出现眩晕的原因,医生要将病情告诉患者,鼓励患者配合治疗和护理的工作,家属要注意陪护患者,提供心理和社会的支持,避免患者产生担心和忧郁的情绪。为患者提供舒适安静的休息环境,尽量满足患者的需求。 2、 一般护理 当

6、患者要下床活动的时候,最好有护理人员或家属在身边。但最好的办法是绝对卧床休息,尽量避免下床活动。如果眩晕严重,可以在医生的指导下服用镇静或扩血管的药物帮助缓解。但避免长期服用造成依赖,产生抗药性对患者的身体是十分有害的。3、饮食护理 治疗期间,要鼓励患者多进食,可以禁止流质食物和软食,少食多餐,保持体内的血糖平衡,不易出现眩晕。如果患者出现剧烈的呕吐和拒绝进食,要遵照医嘱为患者补液,时刻保持水和电解质的平衡。大医精诚 惟新自强2021/6/1613眩晕综合征痛处理原则1、 心理护理 首先患者需要知道自己出现眩晕的原因,医生要将病情告诉患者,鼓励患者配合治疗和护理的工作,家属要注意陪护患者,提供

7、心理和社会的支持,避免患者产生担心和忧郁的情绪。为患者提供舒适安静的休息环境,尽量满足患者的需求。 2、 一般护理 当患者要下床活动的时候,最好有护理人员或家属在身边。但最好的办法是绝对卧床休息,尽量避免下床活动。如果眩晕严重,可以在医生的指导下服用镇静或扩血管的药物帮助缓解。但避免长期服用造成依赖,产生抗药性对患者的身体是十分有害的。3、饮食护理 治疗期间,要鼓励患者多进食,可以禁止流质食物和软食,少食多餐,保持体内的血糖平衡,不易出现眩晕。如果患者出现剧烈的呕吐和拒绝进食,要遵照医嘱为患者补液,时刻保持水和电解质的平衡。大医精诚 惟新自强2021/6/1614健康教育提倡可以公众进行适度体育锻炼,保持良好的生活习惯,增强个人身体素质。眩晕综合症病人的饮食食谱以富有营养和新鲜清淡为原则,多食蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。平时注意劳逸结合,避免太过于劳累,

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