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文档简介
1、临床输血与检验第一章 免疫血液学基础血型系统第二节 血型抗原 血型抗原的形成时间 血型抗原的化学本质 抗原位点数和剂量效应 位置效应 复合抗原 第三节 免疫耐受和自身免疫 常见自身免疫现象 第四节 血型抗体 血型鉴定 表3 ABO抗原亚型的血型血清学特征 Bm vw+ BB,HO + HH Oh + + ABO定型和定型试验中常见问题 ABO定型和定型试验中常见问题 Rh血型系统及鉴定 D抗原和Du型 Rh血型鉴定: Du型鉴定 Rh血型系统的抗体及临床意义 Rh定型和假阳性/假阴性的原因 调n2.漏加或错加试剂n3.定型血清使用方法错误,没有按说明书进行n4.离心后重量、晃动过度n抗血清保存
2、不当第三章输血前检查 主要程序包括 受血者的病史和标本等检查、核对、处理 ( 3)溶血标本一般不能使用( 4)血清或血浆均可用作检查,使用血清干扰因素少( 5)患者标本一般不要超过24h( 6)反复输血患者更应注意抽取新标本作配血试验( 7)患者使用肝素治疗,应加硫酸鱼清蛋白对抗使标本凝结,使用右旋糖酐,pvp等治疗,应将红细胞洗涤再作交叉输血后所有标本物应安善保存28C,至少一周。ABO和Rh定型 抗体筛选和鉴定 S、s、P、Lea、Leb、K、k、Fga、Fgb、Jka、Jkb 交叉配血试验 交叉配血中可能出现的一些问题 标签和发血 血型血清学常见的几项试验介绍 验n 10%红细胞悬液:用于测定抗体的亲合力 二盐水介质凝集试验 胶体介质凝集试验: 四酶处理细胞的凝集试验 抗球蛋白试验(Coombs Test) 免疫性溶血性输血反应的调查 n3病史:二 核对患者身份和献血者血液 初步实验 四 进一步检查 n5 追踪试验n反应初期直抗试验、间抗
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