贯彻《护士条例》

1、护护士士条条例例 总总 则则 6 6条条 执执 业业 注注 册册 5 5条条 权权 利利 和和 义义 务务 8 8条条医疗卫生机构的职责医疗卫生机构的职责 7 7条条 法法 律律 责责 任任 7 7条条 附附 则则 2 2条条一个护士给病人导尿，操作前未一个护士给病人导尿，操作前未与与病人沟通为什么导尿病人沟通为什么导尿，操作操作完后对病人家属说：袋子满了就倒掉。几天后的一个早上，病人昏完后对病人家属说：袋子满了就倒掉。几天后的一个早上，病人昏迷了。医生反映说：迷了。医生反映说：“陈院长，这护士就是只管打针发药？陈院长，这护士就是只管打针发药？”我说我说，是啊，怎么惹得你了？他说是啊，怎么惹得

2、你了？他说，这不行，护士这么多天交班都说这不行，护士这么多天交班都说“二便二便正常正常”，护士说问护工了，护工说，护士说问护工了，护工说“天天有尿天天有尿”。于是于是院长直接院长直接找护工找护工了解，护工说了解，护工说：“天天只有这么一点尿。天天只有这么一点尿。”我我明白了，明白了，几天总计也不几天总计也不足足几百几百CC，这叫有尿吗？咱们都是学过医的人，无尿、尿闭到底是，这叫有尿吗？咱们都是学过医的人，无尿、尿闭到底是几百毫升的概念？护士的知识和能力几百毫升的概念？护士的知识和能力该该怎样在临床上体现啊？怎样在临床上体现啊？有个老护士去看一个病人，护工说你别吵着病人，有个老护士去看一个病人，

3、护工说你别吵着病人，她她睡着了。睡着了。护士觉得不对劲啊，一护士觉得不对劲啊，一接触接触，病人没反映，赶快叫医生护士来抢救，病人没反映，赶快叫医生护士来抢救，病人才转危为安。老护士说：病人才转危为安。老护士说：“陈院长，这个病人什么叫休克陈院长，这个病人什么叫休克、什什么叫睡着了，只有我们具有医学知识的人才知道。么叫睡着了，只有我们具有医学知识的人才知道。”我说我说，对啊，对啊，可护士不干啊，不都是护工在那坐着看着病人嘛可护士不干啊，不都是护工在那坐着看着病人嘛！ 病人说病人说进医院得砸钱，钱谁收了？他们还形成了割进医院得砸钱，钱谁收了？他们还形成了割据势力。你要说他们对病人不好，那可不行，他

4、们会跟据势力。你要说他们对病人不好，那可不行，他们会跟你打架。你要取消他，护工的头会来恐吓你。这个老板你打架。你要取消他，护工的头会来恐吓你。这个老板倒很有意思，他就到国外考察了倒很有意思，他就到国外考察了（我觉得他比我们这些我觉得他比我们这些经常出国的院长都强经常出国的院长都强）说说：“国外没护工啊，护工是中国外没护工啊，护工是中国特色的产物。在国外，护理病人的都是护士国特色的产物。在国外，护理病人的都是护士。”我总奇怪，我们每个院长都是出国不止一次的，为我总奇怪，我们每个院长都是出国不止一次的，为什么连一个护工的老板都能观察到体会到的事情，我们什么连一个护工的老板都能观察到体会到的事情，我

5、们自己观察不到呢？现在病人说：看得起病，住得起院，自己观察不到呢？现在病人说：看得起病，住得起院，请不起护工。因为在北京，一个护工一天一百快钱，老请不起护工。因为在北京，一个护工一天一百快钱，老干部退休一个月干部退休一个月3000快钱，还不够请护工的呢。快钱，还不够请护工的呢。院长们院长们出访瑞典，瑞典的一个院长助理说：出访瑞典，瑞典的一个院长助理说：“你们都你们都是从中国来的大医院的院长，我们这的设备跟你们差不是从中国来的大医院的院长，我们这的设备跟你们差不多，房屋的建设，还有许多技术可能不如你们，但是，多，房屋的建设，还有许多技术可能不如你们，但是，我们有一点和你们国家的医院管理是完全不相

6、同的。我们有一点和你们国家的医院管理是完全不相同的。”（所有的院长都竖起耳朵听，出国嘛，不就想学点嘛！所有的院长都竖起耳朵听，出国嘛，不就想学点嘛！）“我们的病人住院以后，都是职业护士来照顾的。我们的病人住院以后，都是职业护士来照顾的。”然后，然后，就带着就带着院长院长们看了两个病房并告诉我们，有家属在那坐们看了两个病房并告诉我们，有家属在那坐着，但是护理都是我们护士做的。你们的国家，我们知着，但是护理都是我们护士做的。你们的国家，我们知道，住院的病人都是和印度、土耳其、伊朗一样，需要道，住院的病人都是和印度、土耳其、伊朗一样，需要家人或者自己雇人来照顾，但在我们国家没有护士执照家人或者自己雇

7、人来照顾，但在我们国家没有护士执照的人是不能在医院照顾病人的，我们护士的职业是非常的人是不能在医院照顾病人的，我们护士的职业是非常神圣的。神圣的。 “十一五十一五” 护理事业发展取得显著成效护理事业发展取得显著成效v1.1.全面完成规划所确定的主要目标和任务全面完成规划所确定的主要目标和任务 护士队伍数量大幅度增加护士队伍数量大幅度增加 整体素质和专业技术水平不断提高整体素质和专业技术水平不断提高 临床护理质量明显改善临床护理质量明显改善 护护理服务领域不断拓展理服务领域不断拓展v2.2.公布了公布了护士条例护士条例，依法加强护士队伍建设，依法加强护士队伍建设 维护护士的合法权益，明确了护士的

8、权利、维护护士的合法权益，明确了护士的权利、义务义务， 规范规范了了护理行为护理行为 强化了政府、医疗卫生机构的法律责任强化了政府、医疗卫生机构的法律责任“十一五十一五”护士队伍建护士队伍建设设 注册护士总数达到注册护士总数达到205万，万，较较2005年增长了年增长了52%，是历史，是历史上护士数量增长最快时期；上护士数量增长最快时期； 每千人口护士数每千人口护士数从从2005年的年的1.06提高到提高到2010年的年的1.52； 医院的医护比医院的医护比由由2005年的年的1:0.97提高到提高到2010年的年的1:1.16。公立医院中，三级医院医护比达到公立医院中，三级医院医护比达到1:

9、1.36，二级医院达到，二级医院达到1:1.13，医院医护比例倒置问题逐步扭转；，医院医护比例倒置问题逐步扭转； 具有大专以上学历的护士占总数的具有大专以上学历的护士占总数的51.3%，护士队伍从以中护士队伍从以中专为主体转向专为主体转向中专、中专、大专、本科多层次教育方向发展大专、本科多层次教育方向发展 护理专业技术水平不断提高。护理专业技术水平不断提高。各省、市大力开展重症监护、各省、市大力开展重症监护、急诊急救等领域的专科护士规范化培训。急诊急救等领域的专科护士规范化培训。 “十一五十一五”安徽省护理发展几组数据安徽省护理发展几组数据 2010年年底，底，我省我省护士队伍总人数已达护士队

10、伍总人数已达9.4万人，较万人，较2005年年增长了增长了50%，是历史上护士数量增长最快的时期。是历史上护士数量增长最快的时期。每千人每千人口护士数口护士数从从2005年的年的0.79提高到提高到2010年的年的1.58。医护之医护之比比1:0.94。 我省大专和本科学历的护士数平均增长我省大专和本科学历的护士数平均增长66，平均达到，平均达到54.4。省直属医院大专、本科学历护士占全院护士总数省直属医院大专、本科学历护士占全院护士总数达到达到70以上。以上。 2006年我省采用临床优势医疗资源与高等护理教育相结合年我省采用临床优势医疗资源与高等护理教育相结合的模式，的模式，在全国率先开办专

11、科护士执业资格培训，在全国率先开办专科护士执业资格培训，已已创建创建临床临床培训基地培训基地7个，高等教育培训基地个，高等教育培训基地1个，临床实践基地个，临床实践基地62个个；已培养急诊急救已培养急诊急救164名、名、ICU214名、名、PICU155名、名、糖尿病糖尿病132名、血液透析名、血液透析86名、伤口造口名、伤口造口87名、手术室名、手术室65名，名，共计共计903名。名。 自自2009年年已已开展护理管理干部开展护理管理干部规范化规范化培训培训，已举办护士长，已举办护士长班班8期、计期、计808人，护理部主任班人，护理部主任班5期、计期、计239人。人。“十一五十一五”护理实践

12、的飞跃护理实践的飞跃v3.3.特别是随着医药卫生体制改革的不断深化，护特别是随着医药卫生体制改革的不断深化，护理事业发展取得突破性进展理事业发展取得突破性进展，优质护理服务示范优质护理服务示范工程的推进实施，全面提升了临床理服务能力工程的推进实施，全面提升了临床理服务能力。中国医院协会电话回访中国医院协会电话回访1386013860名曾住院患者名曾住院患者优质护理服务优质护理服务调查项目结果调查项目结果8.155、对生活护理和照顾的满意度、对生活护理和照顾的满意度10.008.719.726、对手术注意事项及健康教育的满意度、对手术注意事项及健康教育的满意度10.009.059.747.847

13、、对出院告知服务的满意度、对出院告知服务的满意度10.009.079.837.438.188.168.068.117.83调查结果：调查结果： 国家临床重点学科国家临床重点学科1414个专业共个专业共236236个医院个医院 护理专业确立了护理专业确立了 临床护理重点学科临床护理重点学科2020家医院家医院 专科护理重点专科专科护理重点专科2020家医院家医院 国家给国家给4040家医院投入家医院投入1.41.4亿亿, ,同时要求项目单位资金配套同时要求项目单位资金配套 确认护理工作的重要性！确认护理工作的重要性！ 确认护理改革确认护理改革定能定能促进社会和谐！促进社会和谐！ 确认护理确认护理

14、工作的价值与地位！工作的价值与地位！ 在保障护士的合法权益方面在保障护士的合法权益方面 解决解决“五险一金五险一金”，增加工资、，增加工资、 福利待遇等福利待遇等 破除身份管理，强调同工同破除身份管理，强调同工同 酬等酬等 加强护理科学管理，加强护理科学管理，实施实施岗岗 位设置位设置与与管理管理 在规范护理执业行为方面在规范护理执业行为方面 完善护士执业相关规范完善护士执业相关规范v 护士队伍建设需要进一步加强；护士队伍建设需要进一步加强； 人力不足及人力不足及低龄化、低龄化、不稳定、不稳定、专业化水平不高专业化水平不高v 临床服务能力需要进一步提高临床服务能力需要进一步提高 护理服务护理服

15、务“五性五性”体现不足；护理管理体现不足；护理管理科学科学化、精细化、精细化、化、 规范化欠缺规范化欠缺v 护理服务领域需要进一步拓展护理服务领域需要进一步拓展 护士主体在医院，涉及社区、家庭很少护士主体在医院，涉及社区、家庭很少v 护理服务体系需要进一步完善护理服务体系需要进一步完善 长期护理、延续护理服务尚未形成长期护理、延续护理服务尚未形成优质护理优质护理服务示范服务示范工程工程推行责任制整体护理服务模式，推行责任制整体护理服务模式，三级医院三级医院 二级医院二级医院100%100%国家级优质护理服务示范医院国家级优质护理服务示范医院省级优质护理服务示范医院省级优质护理服务示范医院100

16、所所300所所护理人才护理人才培养工程培养工程培训重症监护、急诊急救、血液净化等专科护士培训重症监护、急诊急救、血液净化等专科护士2.5万万开展护理管理岗位培训，全国三级医院、二级医开展护理管理岗位培训，全国三级医院、二级医院有关人员接受培训的比例：院有关人员接受培训的比例： 护理部主任护理部主任 护士长护士长100%60%长期护理长期护理服务试点服务试点在全国选择部分城市开展长期护理服务试点在全国选择部分城市开展长期护理服务试点10个试点城市个试点城市引自：彭志强引自：彭志强卓越执行：中国企业如何提升执行力卓越执行：中国企业如何提升执行力引自：彭志强引自：彭志强卓越执行：中国企业如何提升执行力卓越执行：中国企业如何提升执行力 完善医院人事和收入分配制度，完成护士的岗位完善医院人事和收入分配制度，完成护士的岗位设置管理工作，建立科学的绩效考核机制，护士的收设置管理工作，建立科学的绩效考核机制，护士的收入分配、职称晋升、奖励评优等向临床一线倾斜，做入分配、职称晋升、奖励评优等