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文档简介
1、维护具的运用主讲人:胖艳敏.维护具的概念维护具是用来限制患者身体某部位的活动,以到达维护患者平安与治疗效果的各种器具。.维护具的运用目的适用范围适用原那么运用方法本卷须知.1、防止高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因认识不清而发生坠床撞伤及抓伤等不测,确保病人平安。2、确保治疗,护理顺利进展。目的:.适用范围:儿科病人,尤其是未满6岁的儿童,易发生坠床、撞伤、抓伤。易发生坠床的病人,如麻醉后未清醒者。施行了某些手术的病人,如:白内障术后病 人。精神病病人,如狂躁症、自我损伤者。易发生压疮者,如长期卧床、极度消瘦、虚弱者。皮肤瘙痒者,包括全身或部分瘙痒难忍者。.运用原那么知情赞同原那么运用前向患者
2、及/或家属解释所需维护具的缘由、目的、种类、方法,获得患者及家属的配合,如非必需,尽能够不用。短期运用原那么运用维护具要确保患者的平安,且只宜短期运用。随时评价原那么应随时评价维护具的运用情况。.维护具的种类: 主要用于预防患者坠床。床挡 主要用于维护躁动的患者,限制身体或约束失控肢体活动,防止患者自伤或者坠床。约束带 主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的患者,防止盖被压迫肢体呵斥不温馨或足下垂等并发症。也可用于灼伤患者采用暴漏疗法需保暖时。支被架.多功能床档半自动床档,可按需升降围栏式床档,固定于床侧围栏式床档,固定于床侧床档分类.约束带分类膝部约束带约 束 衣约 束 手 套手肘约束带肘部维护器肩部
3、约束带.约束带运用方法宽绷带 常用于固定手腕及踝部。运用时,先用棉垫包裹手腕部或坏不,在用宽绷带打成双套结,套在棉垫外,稍拉紧,确保肢体不脱出,松紧以不影响血液循环独一,然后将绷带系于床缘。双套结宽绷带约束法.肩部约束带 用于固定肩部,限制患者坐起。肩部约束带用宽布制成,款8cm,长120cm,一端制成袖筒。运用时,将袖筒套于患者两侧肩部,腋窝衬棉垫。两袖筒上的细带在胸前打结固定,将两条较宽的长带系于床头。必要时亦可将枕头横立于床头,将大单斜折生长条,做肩部约束。肩部约束带宽绷带约束法.膝部约束带 用于固定膝部,限制患者下肢活动。膝部约束带用宽布制成,宽10cm,长250cm,宽带中部相距15
4、cm分别钉两条双头带。运用时,两膝之间衬棉垫,将约束带横放于两膝上,宽带下的两头带各固定一侧膝关节,然后将宽带两段系于床缘。亦可用大单进展膝部固定。膝部约束带膝部约束带固定法.尼龙搭扣约束带 用于固定手腕、上臂、踝部及膝部。操作简单、平安,便于洗涤和消毒。约束带由宽布和尼龙搭扣制成。运用时,将约束带置于关节处,被约束部位衬棉垫,松紧适宜,对合约束带上的尼龙搭扣后将带子系于床缘。尼龙搭扣约束带.支被架运用时,将支被架罩于防止受压的部位,盖好盖被。支被架 支被架的运用 .u严厉掌握维护具运用的顺应症,维护病人的自尊。u维护具只能短期运用,约束带要定时松解,每2h放松一次,协助病人翻身,保证病人平安温馨。 本卷须知.u 运用时病人肢体及关节处于功能位,约束带下应垫衬垫,固定时松紧适宜。留意经常察看约束部位的皮肤颜色、温度、活动及觉得,假设发现肢体惨白,麻木、冰冷时,应立刻放松约束带。必
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