急诊医学中级考试主治医师试题及答案（影像技术相关试题）三.docx

1、急诊医学中级考试主治医师试题及答案（影像技术相关试题）30、男，47岁，外伤后CT检查所见如下图，最可能的诊断为A脑膜瘤B脑转移瘤C钙化灶D胶质瘤E脑出血正确答案:E答密解析外伤史，左额叶不规 则团块状高密度灶，密度欠均 匀，周围低密度水肿带。31、患者，男，56岁，无明显诱因突然咯血入院。行CT检查如图，病变的肺叶（段）定位应为A右肺下叶内基底段B右肺上叶尖、后段C右肺中叶D右肺上叶前段E右肺下叶后基底段正确答案:CC主动脉夹层（DeBakey型）D主动脉夹层（Stanford B型）E无法确定正确答案:A答案解析升主动脉明显增宽，降主动脉略显增宽，考虑为主动脉夹层（DeBakeyI 型或1

2、1型）。答客解析CT横断面上右肺中叶在斜裂及水平裂之间，连续层面观察可确定病变 位干右肺中叶。本例病变位于中叶且中叶姜陷。32、男，39岁，突发胸痛，胸片未见异常，胸部增强CT如图.应诊断为A中央型肺癌B肺结核C肺动脉栓塞D心肌梗死E主动脉夹层正确答案:C答案解析本例胸部增强CT扫描动脉期，左下肺动脉血管内可见充盈缺损，为肺 动脉栓塞的典型表现。33、患者，女，57岁，咳嗽、咳痰2个月余，3天前咯鲜血一次，约5ml。胸部 CT扫描如图，则应诊断为A周围型肺癌B支气管肺炎C中央型肺癌D支气管扩张E肺泡蛋白沉积症正确答案:D答案解析本例胸部CT显示了支气管扩张的典型CT表现”印戒征”结合本例病史,

3、不难诊断。34、男性，41岁。突感胸痛就诊。胸部MRI检查如下图：本病进一步分型为A DeBakey I 型B DeBakey II 型C DeBakey III 型D DeBakey II a 型E DeBakeylllb 型正确答案:A答案解析DeBakeyl型破口位于升主动脉，病变累及升、降和（或）腹主动脉；DeBakey II型破口位于升主动脉，病变仅局限于升主动脉，终止于无名动脉 水平；DeBakeylll型破口位千方销骨下动脉以远，仅累及胸主动脉者为Illa型，同 时累及腹主动脉者为Illb型。35、患者，男，35岁，右眼外伤1天，眶面部肿胀眼部疼痛，视物不清，X线片如下，最可能的

4、诊断是A眶外侧壁骨折B眶内壁骨折C右眶内异物D上颌骨骨折E正常眼眶正确答案:C 答案解析金属异物或不透光异物表现为高密度致密影，常规正侧位摄片可显示 不透光异物的数量、大小、形态及其在眼眶内的位置。36、男，55岁。突发胸痛就诊。A主动脉瘤B主动脉夹层(DeBakeyl型)C主动脉夹层(DeBakey 11型)D主动脉夹层(DeBakeylll型)E主动脉血栓正确答案:D胸部动脉CT造影如下图，可诊断为答宰解析降主动脉可见内膜片及真、假腔，升主动脉正常，应诊断为主动脉夹 层(DeBakeylll型)。37、男，56岁，突感胸闷，憋气，就诊后行CTA检查如下图，应考虑为A主动脉瘤B主动脉夹层(D

5、eBakeyl型)并主动脉瘤C主动脉夹层(DeBakey II型)并主动脉瘤D主动脉夹层(DeBakey型)并主动脉瘤E主动脉血栓正确答案:CE主动脉血栓正确答案:C答客解析升主动脉扩张，腔内见线状内膜辩影及附壁血栓，降主动脉腔内未见 充盈缺损，应诊断为主动脉夹层(DeBakey II型)并主动脉瘤。38、男，8岁，左上臂外伤后疼痛2小时，结合左肱骨正、斜位片，最可能的诊断为A骨肉瘤B尤因肉瘤C骨囊肿D骨睹酸性肉芽肿E非骨化性纤维瘤正确答案:C 答案解析片示左脑骨干上段与干骼端移行区髓腔内见一纵行椭圆形透光区，边 缘光滑，轻度膨胀，有薄层硬化边。病变段骨皮质变薄，可见病理骨折呈”冰裂 ”状，断

6、端示有多个碎骨片，并向妻略内陷入，形成”碎片陷落征”。病灶外侧缘 显示线形骨膜反应，局部软组织稍肿胀。左脑骨头及雷板未见异常。本例X线特异性征象为”碎片陷落征据此可诊断为左肱骨上段骨妻肿并病理骨折。39、患者，男，40岁,A胸片正常B支气管肺炎C肺结核D液气胸E胸腔积液（少量）正确答案:D胸痛不适1天。胸片如下图，最可能的诊断是胸痛不适1天。胸片如下图，最可能的诊断是答案解析气胸典型的X线表现为胸腔内高度透明的无肺纹理区，在其内侧（近中 线侧）可见压缩肺细织的边缘。本病例肋膈角变钝并见沥气平面，支持沥气胸诊 断。40、男，45岁，外伤后行CT检查，最可能的诊断为A左颛顶部硬膜下血肿B左颗顶部硬

7、膜外血肿C左顶枕叶出血D脑挫裂伤E脑膜瘤正确答案：B 笞宰解析成年男性，外伤史;左颗顶部颅板下方梭形高密度灶。符合急性 硬膜外血肿的表现。41、男，25岁，外伤后颅脑CT检查如图，最可能的诊断为A脑膜瘤B脑挫裂伤C蛛网膜下腔出血D硬膜下血肿E硬膜外血肿D正确答案:D答案解析成年男性，外伤史;左额濒顶部颅板下新月形高密度灶。42、男，61岁，右膝部外伤3个小时，右膝肿痛。结合右膝部MRI扫描片，最可能的诊断为A股四头肌肌腱部分撕裂B外侧半月板撕裂C内侧半月板撕裂D股骨下端骨挫伤E股骨下端撕脱骨折正确答案:A答案解析片示右侧股四头肌腱走行不自然，局部明显向后扭曲成角，于骸骨上 极附着处股四头肌腱部分连续性中断，周围可见片状长T1、长T2信号灶。骸骨 结构尚完整，位置、信号未见异常。右膝关节间隙尚正常，关节面光滑，骸上 囊可见长T1、长T2液体信号影。右股骨下段骨质未见异常。综上，本例应诊为 右侧股四头肌肌群部分斯裂并骸上寰积液。cda、b 矢状位 SE T.WI; c、d 矢状位 SE T2Wi43、女，胸骨后疼痛3小时就诊，MRI检查如下图，应诊断为A主动脉瘤B主动脉夹层(DeBakeyl型C主动脉夹层(DeBakey II型)D主动脉夹层(DeBakeylll型)E主动脉血栓正确答案:D答案解析主动脉弓及降主动脉可见内膜