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文档简介
1、皮肤科常用药物手册外用药物一、溶液(SoLution)(一) 清洁伤口、湿敷或外洗用:1、3%硼酸溶液(3%Boric acid Solution)对急性渗出性皮肤病无化脓感染着作湿敷用,清洁创面。2、0.1%雷佛奴尔溶液(0.1%Rivanol Solution)对急性渗出性皮肤病合并化脓感染者作湿敷用,清洁感染性创面。3、 1/4.000 呋喃西林溶液(1/4,000 Furacilin Solution)用法:同上24、1/5.000 高锰酸钾溶液(1/5,000 Potassium Permanganate Solution) 清洁感染性创面,对擦烂型足癣合并感染者可浸泡患处。5、 漂
2、白粉硼酸溶液(Eusol Solution)、(优索溶液)处方: 漂白粉12.50 硼酸 12.50水加至1,000.00清洁感染性伤口,有杀菌,去臭和分离坏死组织作用。6、 茶叶水(Tea Solution)(自配)。茶叶(红茶或绿茶)50克煎水2.5千克,待冷却后去渣作湿敷,对急性渗出性皮肤病有收 敛消炎之功效。7、 食用醋(Vinegar)或 3%冰醋酸溶液(3%Glacial acetic acid Solution)。 手足癣(无化脓感染、擦烂渗出者),甲癣,每天浸泡1 2次,每次半小时。&雄黄洗剂(方)雄黄15百部15月石15 川椒15苦参15煎水外洗用于疥疮,皮肤瘙痒,外阴,肛周
3、瘙痒等。(二) 外搽(包括酊剂)1、 1/2或1/3复方苯酸酒精(Whitfields Solution)怀飞氏溶液。 处方:水酸 6.0 苯甲酸12.0 75% 酒精加至100.0 用途:手足癣,甲癣,体癣,花斑癣。2、复方品红涂剂(Castellea nis Pai nt)处方:饱和品红溶液10.0 雷锁辛8.0 硼酸3.0醋酮5.0石碳酸2.0 95% 酒精8.0蒸馏水加至100.0用途:手足癣,体股癣,皮肤念珠菌病。3、复方雷锁辛溶液(Resorcin co Solution)即不加品红的 Castella nis Pai nt,不污染皮肤,衣物。4、10% 30%冰醋酸溶液(10 3
4、0%Glacial acetic Acid Solution) 用途:手足癣,甲癣,体癣,花斑癣。5、40%硫代酸钠溶液(40%Sodium thiosalfase Solution)6、4%盐酸溶液(4%Acidi Hychoridi Solution)与40%硫代酸钠溶液交替使用治疗疥疮或花斑癣。7、5%碘酊(5%Tr.lodi)用途:甲癣。8、甲癣酊(Tr. Onychomy cosis)处方:碘10.0 水酸10.0 碘化钾8.0 醋酮10.075%酒精加至100.0用途:甲癣9、 1 2 甲紫溶液(Liquor Methytis Violacei)(龙胆紫)用途:带状疱疹、单纯疱疹、
5、皮肤念珠菌感染、化脓性皮肤病等。10、抗头皮酒精(Antiscurf Alcohol)处方:硫黄5.0煤焦油液10.0 水酸3.0 甘油5.0樟脑5.075%酒精加至100.0用途:头皮瘙痒、头皮脂溢性皮炎、单纯性头皮糠疹。11 、止痒酒精(Antipruritic Alcohol)处方:薄荷1.0 水酸2.0 甘油5.0 石炭酸2.075%酒精加至100.0用途:皮肤瘙痒、荨麻疹、神经性皮炎、痒疹等。12、5 10%畐尔马林酒精(5 10% Formalin Alcohol)用途:手足多汗症、胡臭、汗疱疹。13、20%鱼石脂酒精(20%lchthyol Alcohol)用途:毛囊炎、疥疮。1
6、4、0.5 1规汞酒精(0.5 1%Sublimate Alcohol)用途:白癜风、斑秃。二、洗剂(Lotion)1、炉甘石洗剂(Calamine Lotion)处方:薄荷1.0 氧化锌5.0 炉甘石10.0 石炭酸1.0 甘油5.0 氢氧化钙加至100.0用途:急性、亚急性湿疹皮炎(无渗液),痱子等。2、 5%硫磺 1%薄 荷炉甘石洗剂(5%Sulfur et 1%Me nthol in calami ne Loti on) 用途:同上,具杀菌止痒作用。3、 制霉素炉甘石洗剂 (Mycostatin in calami ne Loti on)(另配)Mycostation500万U加入炉甘
7、石洗剂 90中。用途:皮肤念珠菌病。4、痤疮洗剂(Aq kummerfield Acne Loti on)处方:硫磺6.0阿拉伯胶1.0 樟脑1.0 玫瑰水0.0575% 酒精适量水40.0石灰水加至100.0用途:痤疮、酒糟鼻、脂溢性皮炎。三、粉剂(Powder)1、复方硼酸粉(A.z Powder)处方:水酸6.0 薄荷1.0 硼酸10.0 樟脑5.0氧化锌40.0 滑石粉40.0用途:足癣、体癣(腋窝)、擦烂(无渗液)四、油剂(Oil)1、5%硫磺氧化锌油(5%Sulfur in zinc oil)处方:硫磺5.0 氧化锌35.0 蓖麻油20.0花生油加至100.0用途:擦烂红斑、足癣合
8、并化脓感染、皮肤病合并感染、湿疹亚急性期。2、0.5 新霉素氧化锌油(0.5%Neomy cin in zinc oil)(另配)。用途:脓皮病、皮肤病合并化脓感染。3、 制霉菌素氧化锌油 (Mycostatin in zinc oil)(另配)。Mycostatin 150 200 万 U 加入 zinc oil30ml 中。用途:皮肤念珠菌病。五、霜剂(Cream)1、痤疮霜(Acne Cream)处方:维甲酸0.05 硫磺5.0 氯霉素0.5 尼泊金0.1 特定基质加至 100.0用途:痤疮、脂溢性皮炎、酒糟鼻等。2、0.1%维甲酸霜(0.1%Vitamin A alid Cream )
9、用途:银屑病、掌跖角化症、鱼鳞病、肥厚性扁平苔藓、毛囊角化病等。3、皮康霜含醋酸去炎松,硝酸米康唑,硫酸新霉素。用途:慢性湿疹,过敏性皮炎或合并轻微细菌、真菌感染。4、 去炎松一尿素霜(Triaci no Ion Urea Cream)含醋酸去炎松 0.1%、尿素10% 用途:过敏性皮炎、湿疹、掌跖角化症等。5、恩肤霜含丙酸氯倍他索、A桂氮草酮等。用途:银屑病、红斑狼疮、过敏性皮炎、白癜风、神经性皮炎等。6、 肤乐霜(Halicinolon Cream)(氯氟舒松霜)激素类软膏。 用途:同上。7、适确得(Sicoten)含卤美他一水合物(Halomataso ne Mo no kychric)
10、 用途:同上。8、康纳乐霜(Kenaloy Cream)含0.1醋酸去炎松。用途:同上。9、皮炎平霜 激素类软膏。 用途:同上。10 、复方康纳乐霜(Kenacomb Cream)含制霉素,硫酸新霉素,短杆菌肽和去炎松。用途:念珠菌感染的皮肤病或伴有念珠菌感染,或细菌感染的皮炎,湿疹等。11 、达克宁霜(Miconazole Cream)含硝酸米康唑,用途:皮肤浅部真菌感染。12、藓敌(Econazole Cream)含益康唑 用途:同上。六、软膏(Ointment)1、复方苯甲酸软膏(Whitfields Oi ntme nt)处方:水酸6.0 苯甲酸12.0凡士林加至100.0用途:手足藓
11、,体癣,股藓,头藓。2、5%硫磺软膏(5%Sulfur Ointment)用途:小儿头藓,疥疮,银屑病,白色秕糠疹,脂溢性皮炎等。3、10 20%磺软膏(10 20%Sulfur Ointment)用途:成人疥疮、银屑病、头藓、脂溢性皮炎。4、1 2%薄荷软膏(1 2%Menthol Ointment) 用途:皮肤瘙痒、干燥。5、10%鱼肝油软膏(10%Cod Liver oil Ointment)用途:皮肤干燥、慢性溃疡。6、抗角化软膏(Anti Hyperkerotosis Ointment)处方:水酸200.0 石炭酸(90% 100.0 苯甲酸300.0 羊毛脂500.0 雷锁辛150
12、.0凡士林375.用途:软化组织,去角化。7、10%黑豆馏油软膏(Black Bear Tar Ointment)用途:婴儿湿疹、慢性湿疹皮炎。8、去炎松一尿素膏用途:抗过敏、止痒、去角化。9、生肌膏用途:促进肉芽生长、溃疡愈合。10、疮疥灵软膏(利福平软膏) 用途:化脓性皮肤病。七、硬膏1、肤疾灵贴膏 用途;神经性皮炎、慢性湿疹皮炎。服药物一、抗组胺类药物1、苯海拉明(Benadryl) 25mg/ 片,成人:25mg tid;针剂:20mg/针 肌注。2、 扑尔敏(chlorpheniramin)4mg/片,成人:4mg tid;针剂:10mg/针 肌注。3、非那根(Phenergan)2
13、5mg/片,成人:25mg tid;针剂:50mg/针肌注或静滴。4、塞庚啶(Cyproheptadine)2mg/ 片,成人:2 4mg tid.5、息斯敏(Astemizole)10mg/ 片,成人:10mg qd.6、特非那丁(Tefenadine)25mg/ 片,成人:60mg Bid ;7、 脑益嗪(Cinnarizine)25mg/片,成人:25mg tid;8、多虑平(Doxepin)25mg/ 片,成人:25mg qd tid;9、仙特敏(Zyetac)10 mg/ 片,成人:10mg qd.10、 甲氰咪胍(Cimetidine)0.2/片,成人:0.2 tid qid;11
14、、 雷尼替丁 (Ranitidine)0.15/片,成人:0.15 Bid;12、法莫替丁(Famotidine)20mg/ 片,成人:20mg Bid;用途:过敏性皮肤病如湿疹,荨麻疹等。二、钙剂1、口服:(1) 葡萄糖酸钙片(Tab Cal Gluconate ) 0.5/ 片,成人:1.0 tid 。2) 活性钙冲剂1包Bid tid2、 肌注:维丁胶性钙 (Calcium Osteli n)2ml (im)qd。3、 静脉注射:10%葡萄糖酸钙(10%Calcium Gluconate)10ml+ 维生素 C针 500mg(iv)qd 。 用途:过敏性皮肤病,麻疹等。三、激素类1、皮质
15、类固醇激素(1) 氢化可的松(Hydrocortisone)50 400mg/日,静滴(2) 强的松(Prednisone)5mg/ 片,10 60mg/ 日3) 去炎松(Triamcinolone)4mg/ 片,8 48mg/日(4)地塞米松(Dexamethasone)0.75mg/ 片,1.5 9mg/ 日,5mg/ 针剂,5 10mg静滴。5) 强的松龙(Prednisolone)5mg/ 片。6) 甲基强的松龙(Methy prednisolone)40mg/瓶或 500mg/瓶(针剂),4mg/ 片。 用途:结缔组织疾病,天疱疮,严重泛发性湿疹,药物性皮炎,重症多形红斑,红皮病。2
16、、 乙烯雌酚(Stilbesterlo)1mg/片,成人:1mg qd.用途:严重痤疮,脂溢性皮炎,老年瘙痒症等3、丙酸睾丸酮(Testosterone Propinas)25mg/针剂,肌注,23次/周。苯丙酸诺龙(Durabolin)25mg/ 针剂,肌注,1 2次/周。用途:结缔组织疾病,样肉芽肿,老年瘙痒症。4、 甲状腺素(Thyroideum)30mg/片,开始30mg/日,逐渐加至180/日,病情稳定改用维持量 120mg/ 日。用途:泛发性皮肤粘液性水肿,全秃。四、免疫抑制剂1、氨甲喋呤(Methotrexate,MTX)2.5mg/ 片,2.5mg,qd,连服3天,停药1周,再
17、重复。 用途:银屑病,天疱疮,毛发红糠疹,蕈样肉芽肿。2、氨基喋呤(Ami nopterin,白血宁)0.5mg/片,0.25mg,tidx6日,停药1周,再服第二疗程。3、硫唑嘌呤(Azathioprine,lmuran)50mg/片,1 3mg/kg/ 日,维持量 1mg/kg/ 日。用途:结缔组织疾病,银屑病,毛发红糠疹,变应性血管炎。4、环磷酰胺(Cyclophosphamide,Endoxan,CTX)50mg/片,100mg 200mg/针剂。(1)口服:1 3mg/kg/ 日,50mg tid 。(2)静注:15mg/kg/次,1次/周,8 12克为一疗程。 用途:系统性红斑狼疮
18、,天疱疮,蕈样肉芽肿。5、 乙亚胺(Ethelene diamine tetra_acetylimide,双酮嗪) 100mg/片,成人:100mg tid qid。用途:银屑病。6、 瘤可宁(苯丁酸氮芥)(Luecoge n)0.1mg/kg/日,分次口服。用途:蕈样肉芽肿(MF),系统性红斑狼疮,Behcets综合征,Wegners肉芽肿等。7、阿糖胞苷(Ara c)1 3mg/kg/日,静滴,8 15天为一疗程。用途:恶性淋巴瘤,播散性单纯疱疹,泛发性带状疱疹等。8、新碱(Vincristine,VCR)成人:1 2mg(iv)1次/周,5 10mg为一疗程。用途:Kapossi肉瘤,恶
19、性淋巴瘤,结缔组织病。五、维生素类1、维生素 A: 25,000单位/丸,50,000单位/针剂。(1)口服:10 30万单位/日,分三次口服。(2)肌注:5万单位/次,肌注,隔日一次。 用途:维生素 A缺乏症,鱼鳞病,毛发红糠疹。2、维生素B1(1)口服:10mg, tid 。(2)肌注:100mg(im)qd。用途:带状疱疹,多发性神经炎,脓皮病,过敏性皮肤病,皮肤粘膜念珠菌病,维生素B缺乏症等辅助治疗。3、维生素B2 (核黄素)(1)口服:5 10mg tid。(2)肌注:10mg(im) qd 。用途:核黄素缺乏症,脂溢性皮炎,脱屑性红皮病,痤疮,皮肤粘膜念珠菌病,砷剂皮炎。4、维生素
20、B4 10mg/片,20mg/针剂(1)口服:10 20mg tid。(2)肌注:20 60mg tid。用途:防治各种原因引起的白细胞减少(如免疫抑制剂引起白细胞减少)。5、维生素 B610mg/片,50mg/针剂(1)口服:10 20mg tid。(2)肌注:50 100mg qd。(3)静注:100mg/次+10%葡萄糖液 20ml,(iv)qd用途:脂溢性皮炎,痤疮,脂秃,酒渣鼻,湿疹,服大量异烟肼后引起周围神经炎,氯奎 引起胃肠道反应等。6、 烟酸(Nicotinic acid,又称维生素 P.P) 50mg/片,20mg/针剂。(1)口服:50 100mg tid。(2)肌注:40
21、 60mg(im) qd 。用途:烟酸缺乏症(又称陪拉格Pel Lagra,糙皮病),肢端动脉痉挛,血栓闭塞性脉管炎,慢性溃疡,副银屑病,扁平苔癣,疱疹样皮炎,夏季痒疹,酒渣鼻,光敏性皮肤病。烟酰胺(Nicotinamide)100mg/ 片,100mg/针剂。作用与烟酸同,但无血管扩作用(如皮肤潮红,瘙痒,灼热感)用途:烟酸缺乏病,蔬菜日光性皮炎,皮肤瘙痒,神经性皮炎,溃疡粘膜性龈炎性口炎。7、泛酸钙(Calcium Pantothenas)10mg/片,50mg/针剂(1)口服:10 20 mg tid 。(2)肌注:50mg qd bid。用途:白瘢、秃发、白发、维生素缺乏症、周围神经炎
22、。8复合维生素B(1)口服:1 2 片 tid。(2)肌注:2ml (im) qd 。用途:脂溢性皮炎,痤疮,各种维生素缺乏病。9、维生素 B12 100mcg, 200mcg, 500mcg/针剂肌注:100 500mcg(im) qd 或 q2d。用途:带状疱疹,银屑病,盘状红斑狼疮,扁平疣,疱疹样皮炎, Behcet氏综合征,蕈样 肉芽肿,药物性皮炎,多发性神经炎等。10 、维生素 C 100mg/片,500mg/针剂(1)口服:100 300mg tid 。(2) 静注:500 1,OOOmg/次,1次/ 日( 10%葡萄糖酸钙10ml或0.25%普鲁卡因溶液 20ml+ 维生素C 5
23、00mg,静注)(3) 静滴:1,000 5,000mg/次, 1 次/ 日(加入 5 10%葡萄糖溶液 500 1,000ml)。 用途:过敏性皮肤病,出血性皮肤病,色素沉着,银屑病,药物性皮炎等。11、维生素D2 (又称骨化醇 Calciferol ) 1万单位/胶囊,40万单位/针剂,D3: 30万U/针剂(1)口服:35万单位tid 。(2)肌注:40万单位/次,2 3次/周。(D则30万单位/次)。用途:皮肤结核,银屑病(静止期),副银屑病。12、 维生素 E 50mg/丸,成人:100200mg tid ,最大剂量1,600mg/日。用途:多形红斑,冻疮,下肢溃疡,红斑性狼疮,硬皮
24、病,皮肌炎,掌跖角化病,鱼鳞病, 环状肉芽肿,单纯性紫癜;大剂量可治大疱性表皮松解症,毛囊角化病,带状疱疹后遗神经痛。13、维生素KL4mg/片,10mg/针剂(1)口服:4mg tid 。(2)肌注:10mg (im) qd 。用途:出血性皮肤病,慢性荨麻疹,冻伤营养性溃疡等。14、维生素 P (又称芦丁 Rut in ) 20mg/片口服:20 40 mg tid 。用途:出血性皮肤病,皮肤含铁血黄素沉着症,过敏性皮肤病,副银屑病等。15、维生素A衍生物银屑灵(Tigason) 20mg/ 胶囊1mg/kg/日 分次服。用途:红皮症型或脓疱型银屑病,银屑病进展期。六、抗真菌类药物1、 酮康
25、唑(Ketoconazole) 0.2/片,成人:0.2 0.4 qd 。用途:广谱抗真菌药物,治疗多种浅深部真菌病。2、 咪康唑(Mic on azole) 0.2/针剂,每日最低剂量 0.6克,最大剂量 1.8克,加入5%葡萄糖 盐水500 1000ml中慢滴!剂量由小到大。用途:广谱抗真菌药物,治疗多种深部真菌病。3、碘化钾口服:开始剂量宜小,5%溶夜5ml/次,3次/日,浓度逐渐加至 10% 20%由5ml 10ml20ml/次,3次/日,最大量6克/天。用途:孢子丝菌病,着色霉菌病,红斑性疾病。4 、5氟胞嘧啶(5 Fcuorocytosine , 5 FC) 0.5/ 片口服:50
26、 150mg/kg/日,分四次服,连服 1 3月或更长。用途:念珠菌病,孢子丝菌病,(隐球菌性脑膜炎宜与二性霉素乙合用),着色霉菌病,曲菌病等。5、灰黄霉素(Griseofulvin) 0.1/ 片口服:15mg/kg/日,一般600 800mg/日,分三次服用。连服 3 4周,同时要多食脂肪, 以利药物吸收。用途:头藓,泛发性体股藓,顽固性手足藓,甲藓等。6、 制霉菌素(Mycostatin) 50万单位/片,不溶于水。口服:300 400万单位/日,分三次服。用途:消化道念珠菌病,口服预防念珠菌二重感染。7、二性霉素乙(Amphotericin B) 50mg/ 瓶静滴:0.1 1mg/k
27、g/日,宜从小剂量开始 (1 5mg)要用蒸馏水稀释,然后加入5%葡萄糖溶液500ml,慢滴(6小时滴完),药瓶要用黑布遮光,为减少反应,可同时加入氢化可的松 50mg (或地塞米松2 5m。总量24克,成人每天最大量一般不超过40mg。用途:广谱抗真菌药物,治疗多种深部真菌病。七、其他1、0.25%普鲁卡因溶液1020ml+维生素C 500 1, 000mg (iv) , 1次/ 0X15,注前要作皮肤 试验。用途:过敏性皮肤病,慢性荨麻疹,银屑病,过敏性紫癜。2、 10%硫代硫酸钠(Sod thiosulfateSol) 针剂 10 20ml (iv) 1次 0X15。用途:过敏性皮肤病,慢性荨麻疹。3、自血疗法(1) 苯海拉明针剂 20mg+自血(婴儿宜用父血或母血1 2
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