项目五模块四手足癣PPT学习教案

1、会计学1项目五模块四手足癣项目五模块四手足癣第1页/共29页第2页/共29页第3页/共29页第4页/共29页多数呈圆形，所以俗称金钱癣。与皮炎的最大区别是有清晰的边界。第5页/共29页常见皮肤病按病因分类常见症状皮肤病真菌感染脚癣手癣体癣过敏性皮肤病瘙痒和风团皮炎湿疹皮炎：无渗出湿疹：有渗出第6页/共29页第7页/共29页一问什么时间开始？饮食？主要的表现（痒？渗出？）二看部位？有无清晰边界？风团（边界清晰的皮肤隆起）？有无渗出？三确诊真菌性皮肤病过敏性皮肤病皮炎湿疹四治疗按病因制定治疗原则治疗原则与注意事项讲解第8页/共29页u可用复方苯甲酸搽剂（软膏）、克霉唑软膏、咪康唑霜剂、复方水杨酸搽

2、剂、复方十一烯酸软膏u外搽复方苯甲酸搽剂、复方雷锁辛搽剂、咪康唑霜剂、克霉唑或酮康唑乳膏。u或10%冰醋酸液浸泡。u先用0.1%依沙吖啶溶液或3%硼酸溶液浸泡后，涂敷含有5%-10%硫黄粉剂；u无糜烂时，再用足癣粉、足光粉、枯矾粉，或涂敷复方水杨酸酊、复方土槿皮酊选药原则：干对干，湿对湿。1.非处方药第9页/共29页第10页/共29页第11页/共29页浅部真菌药物外用药物咪唑类益康唑使用比较少硝酸咪康唑耐药现象越来越严重。酮康唑高效，广谱联苯苄唑双重杀菌高效无耐药，一天一次。丙稀胺类萘替芬主要对皮肤癣菌敏感，效果好。特比萘芬作用强于萘替芬口服药物伊曲康唑特比萘芬对严重的难治的反复发作的使用，如

3、灰指甲等。第12页/共29页皮炎都伴有皮肤发红，或有小的红色丘疹。最大特点是：形状不规则，没有清晰的边界。常伴有强烈的痒感（因为70%是由身体的变应反应导致）。第13页/共29页皮炎湿疹皮炎和湿疹没有严格界定，一般来说有渗出叫湿疹，无渗出叫皮炎，治疗方案相同。第14页/共29页 避免局部刺激 避免刺激性食物一般治疗 按组胺 糖皮质激素 免疫调节剂 抗生素全身治疗 收敛剂 抗菌 糖皮质激素。外用第15页/共29页皮炎湿疹抗过敏药糖皮质激素免疫调节抗生素脱敏第16页/共29页皮炎湿疹抗过敏药左西替利嗪地氯雷他定非索非那定糖皮质激素免疫调节转移因子匹多莫德抗生素脱敏第17页/共29页过敏反应又称皮肤

4、黏膜的变态反应，当人体接触一些特殊过敏原所发生的异常反应。其发病率达37%；过敏的病因食物因素：鱼、虾、蟹、蛋、草莓等动植物：昆虫叮咬、皮屑、毛发花粉等。药物：青霉素、血液制品、疫苗等。瘙痒和风团：边界瘙痒和风团：边界清晰的皮肤隆起。清晰的皮肤隆起。第18页/共29页瘙痒和风团：边界清瘙痒和风团：边界清晰的皮肤隆起晰的皮肤隆起特点：发病急，伴有特点：发病急，伴有剧烈的皮肤瘙痒。剧烈的皮肤瘙痒。皮肤过敏皮肤过敏第19页/共29页过敏性皮炎主要表现为皮肤红肿、瘙痒、疼痛、荨麻疹、湿疹、斑疹。过敏性鼻炎主要表现为喷嚏、鼻痒、流涕、鼻堵四大症状。过敏性哮喘咳嗽、哮喘过敏性紫癜皮肤及其黏膜上出现出血点或出血斑。第20页/共29页抗过敏药第一代扑尔敏异丙嗪苯海拉明第二代西替利嗪氯雷他定咪唑斯汀第三代盐酸西替利嗪地氯雷他定严重嗜睡的不良反应。心肝的毒副作用。疗效和不良反应均优于第二代，2岁以上儿童可用。第21页/共29页抗过敏药维生素C钙免疫调节激素外用抗过敏第22页/共29页第23页/共29页n角化皲裂型足癣角化皲裂型足癣：曲康唑、特比萘芬第24页/共29页咪康唑局部外用可引起皮疹、发红、水疱、烧灼感；摩擦部