三基训练题质量管理

1、第一章 质量管理一、选择题1·统计学中用来描述数值变量集中趋势的指标是 ( ) A· 平均数 B· 标准差 C· 方差 D· 变异系数2·某生化指标在人群中呈正态分布，制定其参考区间常用 A·X士s B·X士l·96s C·X士2·58$ D·取百分位数法第5%和第95%百分位的数值3·L-J室内质控图中X士2s表示: ( ) A·质控结果在此范围内的可能性为95·5% B·质控结果在此范围内的可能性为99% C·质控结果在此

2、范围内的可能性为99·7% D·质控结果在此范围内的可能性为68·2始4·反复测定样品中某物质的结果很接近于真值，说明所采用的测定方法: ( ) A·准确度高 B·精密度高 C·灵敏度高 D·实用性强5·一血液样品在甲医院测得血糖结果在正常范围，乙医院测得结果 异常，后经核查，乙医院所用标准液己变质，这种误差属于:( ) A·系统误差 B·偶然误差 C·允许误差 D·随机误差6·Levey-Jennjngs质控图中警告线一般设为: ( ) A·X

3、士s线 B·X士2s线 C·X士3s线 D·X士4s线7·一个用于确定诊断的方法最希望有: ( ) A·高灵敏度 B·高特异性 C·重复性好 D·准确度高8·一般认为用于过筛实验的分析方法希望有: ( ) A·高敏感性 B·高特异性 C·总有效率高 D·准确度高9·下列哪项属于随机误差: ( ) A·加试剂不准或错误 B·样品变质 C·仪器光源减弱 D·计算错误10·对同一样品进行重复检测，所得结果: (

4、) A·差别越小，精密度越低 B·差别越小，精密度越高 C·差别越小，准确度越高 D·差别越小，准确度越低11·在某次临床化学室间质评活动中，对于5个不同批号的结果，其 中有一个批号结果超过规定的范围，其得分应为: ( ) A·80% B·100% C·60% D·90%12·室内质控图制作的关键是选择: ( ) A·标准差 B·质控血清 C·试剂盒 D·控制限13·对同一分析项目，连续两次活动或连续三次中的两次活动末 能达到满意的成绩则称为:

5、( ) A，不满意的EQA成绩 B·不满意但成功的EQA成绩 C·成功的EQA成绩 D·不成功的EQA成绩14·医学决定水平能为病人诊断、治疗和预后: ( ) A·提供参考依据 B·提供决定性依据 C·不能提供依据 D·以上都不是15假定尿素在常规实验室20天测定的质控结果的均数为6·5mmol/L，标准差为0，45mmol/L第一个月在控数据的平均数为6，3mmol/L，标准差为0·2Ommol/L累积数产计算的平均数为6·4mmol/L，标准差为0·3Ommol/L。您认

6、为第二个月的室内质控图，应采用的均值和标准差为:( ) A·6·5mmol/L和0·45mmol/L B·6·4mmol/L和0·3Ommol/L C·6·3mmol/L和O·2Ommol/L D·6·4mmol/L和0·45mmol/L16·重复性试验是考查检测方法的: ( ) A·随机误差 B·过失误差 C·方法学误差 D·系统误差17·室内质控中最初求取均值的样本，测定次数不应少于:( ) A·lO次

7、 B，20次 C·50次 ·八 D·100次18·记录室内质控结果时应该: ( ) A·只记录在控结果 B·只记录失控结果 C·记录所有结果 D·每天观察不用记录19·对一检测系统做灵敏度实验时需要以下样品: ( ) A·空白样品和质控品 B·质控品和校准品 C·校准品和检测限样品 D·空白样品和检测限样品二、填空题1·常用于描述一组变量离散趋势的统计量有 、 、 。2·精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用 和 表示。3·培养基

8、质控应包括 、 、 、 。 4·溯源性是通过一条具有 、 比较链，使测定结果或测量标准的值能与规定的 联系起来的特性。5·表示两个变量之间的线性关系的密切程度可用相关系数丫表示广的值在 之间，如该值为正，表示y随x增加而 ，称为 ;该值为负，表示y随X的增加而 ，称为 。三、是非题1·室内质控反映实验室测定的精密度。 ( )2·检验标本的采集和运送的质量管理由护士和护工负责与检验人员无关。 ( )3·室内质控2zs规则的含义为两个连续质控结果同时超过十2s或一2s，若违背此规则，表示存在随机误差。 ( )4·对检测系统校准应尽可能溯源

9、到参考方法和(或)参考物质。 （ ）四、计算与问答题1·有一实验室某次室间质评5个批号氯的靶值分别为110·3mmO1/L、95·6mmO1/L、125·4mm01/L、90·2mmO1/L、135·0mmO1/L，测定结果分别是115，3mmO1/L、99·2mmOI/L、131·2mmO1/L、94·1mmO1/L、142·3mmO1/L，请计算出该实验室本次室间质评氯的得分，并对质评成绩作一简要分析。(氯的PT方案质量要求是靶值士5%)2·某一丙肝抗体检测试剂盒检测结果见下表有病

10、人数 无病人数 合计试剂盒检测 阳性 90 5 95 阴性 10 95 105 合计 100 100 200 请分别求出该试剂盒的敏感性、特异性、阳性预期值、阴性预期值、诊断效率。3·请简述实验室生物安全管理措施。4·请你结合实际谈谈如何做好仪器的管理和维护。5·结合本人所在岗位，以某一检测项目为例，简要试述室内质控步骤。参考答案一 选择题1 A 2 B 3 A 4 A 5 A 6 B 7 B 8 A 9 C 10 B 11 A 12 D 13 D 14 B15B 16 A 17 B 18 C 19 C二 填空题1·标准差 方差 极差2·标准差

11、 变异系数3·无菌试验 支持生长试验 选择和抑制生长试验 生化反垃培养基分别选择一株阳性一株阴性进行生化反应4·不确定度的 不间断的 参考标准5·0到1增加 正相关 减少 负相关三 是非题1R 2W 3W 4R计算与问答题1 计算(1)根据氯的质量要求是靶值士5，分别求出各批号的可接受范围为104·8115·8、90·8100·4、119·1131·7、85·794·7、128·3141·8。(2)将测定结果与此一一比较，得出4个可接受结果，1个不可接受结果。氯的得分二告X100=80分析:本次室间质评氯的评分达到8O可接受成绩，为基本满意的EQA成绩，但是有一个样品的测定结果落在允许范围以外，结果偏高，观察所有结果，与靶值比较都有一定程度的正偏差，可能氯的测定存在系统误差，应引起注意，并采取措施加以纠正。2计算:(1)敏感性=90/100二90%(2)特异性=95/100=95%(3)阳性预期值=90/95=94·7%(4)阴性预期值=95/105=90·5%(5)诊断效率=(90十95)/200=92·