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文档简介

1、 腹透的科学饮食腹透的科学饮食 陕西省人民医院肾病内科陕西省人民医院肾病内科防治并发症防治并发症合理用药合理用药充分透析充分透析科学饮食科学饮食控制液体摄入控制液体摄入控制盐摄入摄入适量蛋白质摄入适量碳水化合物和脂肪适当补充电解质,微量元素,维生素健康的肾脏通过排尿来保持体液平健康的肾脏通过排尿来保持体液平衡衡,饮水多饮水多,排尿就多排尿就多,饮水少饮水少,排尿就排尿就少少.但现在但现在,如果你饮用了很多的水如果你饮用了很多的水,它就它就会积聚在你体内会积聚在你体内,因为你的肾脏不再因为你的肾脏不再能够保持液体平衡能够保持液体平衡, ,所以你需要控制所以你需要控制液体的入量液体的入量. . 控

2、制液体摄入控制液体摄入4.25%盐的主要成分是钠,当盐摄入过多的时候,会出现口渴,不知觉的多喝水,这样会使体重增加,加重水肿,血压升高。目前推荐正常人每天盐的摄入量为6克,而肾病的患者为每天3克。这样的低盐饮食可能在实际操作中出现一些问题。我们的方法是:炒好菜,先不放盐,将透析患者需要食用的菜盛出来,再将每餐定量的盐散在菜上,这样口味更好,可能有些患者短时间不能适应,觉得口淡,可适量增加胡椒,醋,等其他调味品大多数肾友在透析前都被告知低蛋白饮食,长期少量的食用鸡蛋,牛奶,瘦肉等食物,而你目前处于规律透析阶段,每天的腹膜透析液大约丢失8-10克蛋白。此时你应该增加蛋白的摄入量并且以主要以优质蛋白

3、为主,可能你目前关心的不是什么是优质蛋白,那些是优质蛋白。而是你目前应该吃的量是多少算出你的标准体重 男性: (身高cm100)标准体重 女性: (身高cm105)标准体重腹透患者每日蛋白摄入量1.0-1.2g/kg.d60Kgx1.2=72g其中优质蛋白占50%拿出你的食物交换份我们食物里的碳水化合物大多数来自主食我们食物里的碳水化合物大多数来自主食或甜食里的糖和淀粉如米饭,面包,等,或甜食里的糖和淀粉如米饭,面包,等, 腹透液中含有葡萄糖,每日从腹透液中补充300-500千卡的糖份你必须限制糖份及高脂肪食物的摄取,以避免体重增加摄入适量碳水化合物和脂肪脂肪脂肪: : 不饱和脂肪酸:植物油、

4、深海鱼、淡水鱼; 饱和脂肪酸:红肉(猪、牛、羊等), 白肉(鸡、鸭、鹌鹑、鸽子等)摄入适量碳水化合物和脂肪胆固醇胆固醇: : 每天小于300mg. 避免摄入高胆固醇的食品,如内脏、皮、鱼子、虾子、脑、蛋黄等.植物油2030克/天约等于23勺烹饪尽量不要油炸摄入适量碳水化合物和脂肪维生素: 应补充腹透时流失的水溶性维生素,尤应 注意日常膳食中容易发生缺乏的维生素. 水溶性的维生素如B1,B2,B6,B12,叶酸,C等. 叶酸,B6,B12与预防贫血有关适当补充微量元素,维生素 体内的磷过高时,会使骨骼变得脆弱且容易碎裂,皮肤容易瘙痒维持电解质,维生素平衡临床上服用钙片作为磷结临床上服用钙片作为磷

5、结合剂者,指导其应在饭中服用,合剂者,指导其应在饭中服用,并将此类药物与食物一起咀嚼并将此类药物与食物一起咀嚼充分混匀,可减少食物中磷的充分混匀,可减少食物中磷的吸收吸收含磷较多的食物:含磷较多的食物: 动物内脏(如肝脏、心脏、肠等);豆类;坚果类(如花生、瓜子、腰果等);干菜类(腐竹、木耳、菌菇类等)牛肉干、猪肉干等加工食品、冷冻调理食品维持电解质,维生素平衡高血钾主要表现极度倦怠,肌肉无力,动作迟钝、嗜睡、心律失常。腹膜透析可能清除过多的钾离子如果血液中的钾离子减少,会导致食欲下降、恶心呕吐等维持电解质,维生素平衡含钾高的食物含钾高的食物 香蕉、橘子、 橘子汁、柚、 土豆、蘑菇、红枣、干果

6、、巧克力、坚果等 低钠盐维持电解质,维生素平衡每日的膳食结构每日的膳食结构1.1.粮食类粮食类: 200-250: 200-250克克. .2.2.蔬菜水果类蔬菜水果类:300-400:300-400克克, ,如冬瓜如冬瓜, ,佛手瓜佛手瓜, ,金丝金丝瓜瓜, ,黄瓜黄瓜, ,大白菜大白菜, ,洋葱洋葱, ,绿豆芽绿豆芽, ,草莓酱草莓酱, ,梨梨, ,苹苹果等果等3.3.牛奶或酸奶一瓶牛奶或酸奶一瓶(200-250(200-250毫升毫升).).4.4.蛋一只蛋一只:50:50克克5.5.鱼鱼, ,肉肉:100-150:100-150克克6.6.黄豆或豆制品黄豆或豆制品: :黄豆黄豆4040克克( (相当于豆腐相当于豆腐1

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