医学免疫学与微生物学复习题

1、医学免疫学与微生物学第1次平时作业一填空题（每空0.5分，共25分）1免疫系统由 、 和 组成。2胸腺是 细胞分化成熟的场所，新生期摘除胸腺的小鼠通常表现为 功能缺陷。3免疫包括 、 和 三大功能。4B细胞分化为终末效应细胞是 。5抗原加工处理由 和 完成。6抗原提呈细胞主要有 、 和 等。7B细胞表面抗原受体为 ，T细胞表面抗原受体为 。8人类B细胞内具有的Is基因库包括 、 和 三种。9Ig轻链有两个功能区，分别为 和 。10五类Ig均有两种型即 型和 型。11I因子缺乏可使血清中 含量下降，此种患者临床表现为 。12能与C3bC4b结合的调节因于主要有 、 、 等。13IL-1主要由 产

2、生，IL-2主要由 产生。14根据抗原决定簇在抗原分子中的位置可将其分为 与 两类。15交叉反应的出现是由于 的存在。16在同一条染色体上紧密连锁的HLA诸位点上等位基因的组合称为 。17常规HLA抗原分型法主要包括 和 。18免疫应答可分为B细胞介导的 和T细胞介导的 两种类型。19TI抗原刺激 细胞合成 类抗体。20CD4+TH活化第一信号，主要是通过抗原提呈细胞表面的 与TH细胞表面 相互作用后产生的。21具有负调节作用的免疫细胞主要包括 和 。22血清过敏性休克属 型超敏反应性疾病；血清病属于 型超敏反应性疾病。23抗原的特异性表现在 和 两个方面。24作用于下丘脑体温调节中枢，引起发

3、热的细胞因子有 和 。二单项选择题（每小题0.5 分，共25分）1T细胞分化成熟的场所是( )A骨髓 B胸腺 C腔上囊 D淋巴结 E脾2中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是 ( )A中枢免疫器官是T细胞的分化成熟部位 B外周免疫器官是D细胞分化成熟的场所C中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫细胞分布、居留及发生免疫反应的场所D外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所 E中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所3浆细胞( )A有吞噬功能 B由T细胞分化来 C是产生抗体的效应细胞D属于嗜酸性粒细胞 E与肥大细胞有共同特性4用哪一种抗原的单克隆抗体鉴定人的TsTc细胞( )ACD8 BCD4

4、 CCD3 Dlyt-2 Etyt-l5B细胞表面不出现下列哪一个标记 ( )AEB病毒受体 BMHCI类分 CMHC-类分子 DC3b受体 ECD2抗原6不成熟B细胞( )A只表达链 B是T与B细胞的前体细胞 C同时表达IGM和IgDD在此发育阶段若接触抗原后，可诱导应答无反应性 E必须经过胸腺内发育才能成熟7CD3和CD4抗原存在于( )ATH1和Tc细胞 BTs和Tc细胞 CTHl和TH2细胞D所有成熟的T细胞 E嗜碱性和嗜酸性粒细胞8具有IgG Fc受体的细胞是( )AB细胞 B中性粒细胞 CNK细胞 D巨噬细胞 E以上细胞均具有9抗体与抗原结合的部位是( )ACH区 BCL区 CVH

5、区 D VL区 EVH与VL区10激活补体能力最强的Ig是( )AIgG BIgM CIgA DIgD EIgE11人体内最早合成IgM的时间是( )A 胎儿早期 B胎儿晚期 C出生后一个月 D出生后三个月 E出生后六个月12合成SIgA分泌片的细胞是( )A浆细胞 BMØ C肥大细胞 D嗜碱性粒细胞 E粘膜上皮细胞13合成sIgA J链的细胞是( )ATH细胞 B浆细胞 CB细胞 DMg E粘膜上皮细胞14单克隆抗体的应用不包括( )A肿瘤的诊断 B肿瘤的治疗 C血清Cl-含量测定 D激素水平测定 E细胞受体测定15补体旁路途径激活与下列哪种作用无关 ( )AC3裂解为C3a和C3

6、b BC4裂解为C4a和C4bCC5裂解为C5a和C5b D膜攻击复合物的形成 EB因子裂解为Ba和Bb16具有调理作用的补体组分是( )AC4a BC3b CC5b D C2b EC3a17补体经典途径激活的顺序是( )AC123456789 BC124536789 CC142356789 DC12A356789 EC35678918下列哪种抗原抗体复合物可激活补体经典途径( )AsIgA与抗原组成的复合物 B二个密切相邻的IgC4与抗原组成的复合物C一个IgM分子与抗原组成的复合物 D一个IgE分子与抗原组成的复合物E一个IgG分子与抗原组成的复合物19能够激活补体旁路途径的是( )AIg

7、G4 BIgM C凝聚的IgA D凝聚的IgG1 EIgG220下列哪种疾病发生时，补体含量增加 ( )A肝硬变 B血清病 C肿瘤 D肾小球肾炎 E类风湿性关节炎21具有过敏毒素作用的补体组分是 ( )AC3a C4a BC3a C5a CC3a C4a C5a DC3a C5b67 EC3b C4b22IL-I主要由哪种细胞产生( )AT细胞 B巨噬细胞 C上皮细胞 DNK细胞 EB细胞23IFN-主要由下列哪种细胞产生( )ALAK细胞 B巨噬细胞 CNK细胞 D成纤维细胞 EB细胞24下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的( )A高效性 B特异性 C多效性 D重叠性 E网络性25介导炎症反

8、应发生的细胞因子是 ( )AIL-1 BIL-2 CIL-3 DIL-13 EIL-1026TGF-对下列哪种细胞无生长抑制作用( )A造血干细胞 B上皮细胞 CT细胞 D肿瘤细胞 EB细胞27下列哪种细胞不属基质细胞( )A单核吞噬细胞 B成纤维细胞 C血管内皮细胞D上皮细胞 E神经胶质细胞28TD-Ag( )A在胸腺中形成 B可刺激胸腺产生抗体 C不能引起体液免疫应答D仅存在于T细胞表面 E只有在T细胞辅助下才能激活B细胞29下列哪种物质免疫原性最弱( )A多糖 B多肽 C蛋白质 D核蛋白 E类脂30下列哪种自身物质注入自身体内后可引起免疫应答( )A红细胞 B血浆 C淋巴细胞 D精液 E

9、血小板31兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是( )A异种抗原 B同种异体抗原 C自身抗原 D异嗜性抗原 E超抗原32抗原表面与抗体结合的特殊化学基团称为( )A抗原识别受体 B独特型决定簇 C抗原结合价 D抗原决定簇 E以上均不对33异嗜性抗原( )A不是种属特异性的抗原 B可引起交叉反应的发生C溶血性链球菌感染后的肾小球肾炎与此抗原相关 D是一种共同抗原 E以上均对34佐剂( )A可增强抗原的免疫原性 B可促进TH细胞的活化，增强体液或细胞免疫应答C可延长抗原在体内的存留时间 D可增加抗原分子表面的化学基团 EA、B、C均对35有关Rh血型的描述正确的是( )A当ABO血型一致，将R

10、h+血第一次输给Rh-个体时即可发生输血反应BRh血型抗原仅存在于人的红细胞表面 CRh-的母体不会怀有Rh+胎儿DRh-的个体不能产生抗D抗体 E以上均不对36肿瘤相关性抗原( )A为某一肿瘤细胞所特有的抗原 B肿瘤细胞不表达的抗原 C正常组织细胞不表达的抗原 D肿瘤细胞高表达正常细胞也可少量表达的抗原 E肿瘤细胞与正常细胞都可高表达的抗原37与抗原的特异性有关的是( )A抗原决定簇的数目 B抗原决定簇的种类 C抗原决定簇的性质D抗原决定簇的立体构型 E以上均是38一男性患者接受器官移植的最适宜供者是( )A其父 B其母 C其妻 D同血型兄弟 E孪生兄弟39多次接受输血的病人所发生的非溶血性

11、输血反应与下列哪种抗体有关( )AABO血型抗体 BRh血型抗体 C抗Ig抗体 D抗DNA抗体 E抗白细胞和血小板HLA抗体40当细胞癌变时，其表面发生的变化是 ( )AHLA-I类抗原显著减少 BHLA-I类抗原显著增加CHLA-类抗原显著减少 DHLA-类抗原显著增加 EHLA-I类和类抗原均显著减少41混合淋巴细胞反应可用来检测( )AHIA-I类抗原 BHIA-类抗原 CHLA-类抗原 DTD抗原 ETI抗原42下列哪种细胞不参与体液免疫应答 ( )AT淋巴细胞 BB淋巴细胞 C巨噬细胞 D树突状细胞 E中性粒细胞43下列哪种摄取抗原的方式是巨噬细胞所不具备的( )A非特异性吞噬颗粒性

12、抗原 B非特异性吞饮可溶性抗原C借助抗原识别受体摄取抗原 D被动吸附抗原 E借助表面IgGFc受体结合抗原抗体复合物44初次应答时，产生的抗体具有哪种特点 ( )A以IgG为主 B1gG与IgM几乎同时产生 C抗体含量较高 D为低亲和性抗体 E抗体维持时间较长45抗体对B细胞的反馈抑制作用( )A与抗体的浓度无关 B与抗体的类别无关 C与抗体的特异性无关D与抗体激活补体的能力有关 E与抗体的完整性有关46下列哪种疾病是由型超敏反应引起的 ( )A血清过敏性休克 B接触性皮炎 C类风湿性关节炎 D新生儿溶血症 E急性荨麻疹47下列哪种情况不属于型超敏反应 ( )A接触性皮炎 B传染超敏反应 C移

13、植排斥反应 D结核菌素试验 E特应性皮炎 48型超敏反应重要病理学特征是 ( )A红细胞浸润 B巨噬细胞浸润 C淋巴细胞浸润 D嗜酸性粒细胞浸润 E中性粒细胞浸润49能与类风湿因子特开性结合的成分是 ( )A自身IgG分子 B自身IgM分子 C自身变性的IgM分子D自身变性的IgG分于 E自身变性的lgE分子50T细胞抑制因子(TsF)作用特点是 A具有抗原特开性，并受MHC限制 B没有抗原特异性，也不受MHC限制C只具有抗原特异性，不受MHC限制 D没有抗原特异性，但受MHC限制E具有抗原特异性，并受MHCI类抗原限制三名词解释（每小题3分，共24分）1NK 细胞2同种异型3DAF4单核因子

14、5超抗原6共同抗原7免疫调节8超敏反应四问答题（共5小题，共26分）1为什么说在血中检出高滴度的抗原特异性的IgM类抗体，表示有近期感染？（5分）2简述巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和提呈过程。（5分）3简述免疫细胞的组成。（5分）4比较人工自动免疫与人工被动免疫的异同点。（5分）5体系统激活后，可产生哪些具有生物学活性的裂解片段，可引发何种生物学效应?（6分）医学免疫学与微生物学作业评讲1一、填空题1. 免疫器官、免疫细胞、免疫分子2. T、免疫3. 免疫防疫、免疫自稳、免疫监视4. 浆细胞5. APC、MHC分子6. 树突状细胞、单核吞噬细胞、B细胞7. BCR、TCR8. H基因库、基因

15、库、基因库9. 可变区、恒定区10. 、11. C3、反复发作的严重的甚至致命的细菌感染12. MCP、DAF、H因子13. 单核巨噬细胞、T细胞14. 功能性抗原决定基、隐蔽性抗原决定基15. 共同抗原16. HLA单倍型17. 血清学分型法、细胞学分型法18. 体液免疫应答、细胞免疫应答19. CD5+B1、IgM20. 抗原肽MHC-类分子复合体21. Ts细胞、Tc细胞22. 、23. 免疫原性、抗原性24. IL-1，6、TNFa二、 单项选择题1.B 2.C 3.C 4.A 5.E 6.D 7.C 8.E 9.E 10.B11.B 12.E 13.B 14.C 15.B 16.B

16、17.C 18.C 19.C 20.C21.C 22.B 23.C 24.B 25.A 26.D 27.E 28.E 29.E 30.D31.B 32.D 33.E 34.E 35.E 36.D 37.E 38.E 39.E 40.A41.B 42.E 43.C 44.D 45.E 46.C 47.E 48.E 49.D 50.A三、名词解释1. NK细胞：自然杀伤细胞，属淋巴细胞谱系，但有别于T细胞、B细胞的一类非特异性免疫细胞。其无须预先接触抗原即可杀伤靶细胞(如病毒感染的宿主细胞和某些肿瘤细胞)，且其杀伤效应无MHC限制性。2. 同种异型：是指同一种属不同个体间，同一类型Ig分子所具有的

17、不同的抗原特异性标志。3. DAF：衰变加速因子，广泛分布于血细胞、粘膜上皮细胞和其他组织细胞表面。可抑制C3/C5转化酶生成并促进其衰变，从而调节补体激活，防止补体损伤自身组织细胞。4. 单核因子：主要由单核-巨噬细胞产生的细胞因子，包括GM-CSF、IL-1、IL-6、IL-8、IL-10、IL-15、IL-18、Mig和TNF等。5. 超抗原：是一类主要由细菌外毒素和某些病毒蛋白产物组成的抗原性物质。6. 共同抗原：具有相同或相似抗原决定基的不同抗原分子。7. 免疫调节：是指免疫系统中的免疫细胞和免疫分子之间，以及与其它系统如神经内分泌系统之间的相互作用，使得免疫应答以最恰当的形式维持在

18、最适当的水平。8. 超敏反应：是指机体的免疫系统在对抗原发生免疫效应时所发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。四、问答题1为什么说在血中检出高滴度的抗原特异性的IgM类抗体，表示有近期感染？本题主要考查的是IgM类抗体升高代表的意义：因为机体受到病原微生物感染时，首先产生IgM类抗体，IgM类抗体产生的早、快，而且在血中的半衰期短，故在血中一旦检测到高滴度的抗原特异性的IgM类抗体，则表示有近期感染。注意：IgM主要由脾中的浆细胞生成，病原微生物感染时，首先产生IgM类抗体，但在血中的半衰期短，因此临床上感染检测一般不测IgM。2简述巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和提

19、呈过程。本题主要考查的是巨噬细胞对外源性抗原的加工处理和提呈过程，主要包括5个方面：经吞噬或吞饮作用将抗原摄入胞浆形成吞噬体；吞噬体与溶酶体融合形成吞噬溶酶体；抗原在吞噬溶酶体内酸性环境中被蛋白水解酶降解成具有免疫原性的能与MHC-类分子结合的小分子多肽片段，简称抗原肽；内质网中合成的MHC-类分子进入高尔基体，通过分泌小泡与吞噬溶酶体融合，使MHC-类分子与抗原肽结合形成抗原肽-MHC-类分子复合物；MHC-类分子携带抗原肽表达于抗原提呈细胞表面，供CD4+T细胞识别。3简述免疫细胞的组成。本题主要考查的是免疫细胞的组成情况，主要分为4个大类：免疫细胞包括：造血干细胞淋巴细胞：T细胞，B细胞

20、，K细胞抗原提呈细胞：单核吞噬细胞或巨噬细胞，突状细胞，指状细胞朗罕细胞，B细胞。其他免疫细胞：中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，肥大细胞，红细胞。4比较人工自动免疫与人工被动免疫的异同点。本题主要考查的是人工自动免疫与人工被动免疫的异同点。人工自动免疫 人工被动免疫接种物 疫苗、类毒素 抗体（抗毒素、丙种球蛋白）免疫出现时间 慢，14周 快，立即产生免疫力维持时间 长、（数月至数年） 较短（两周至数周）用途 主要用于预防 多用于紧急预防或治疗注意：临床上进行人工自动和被动免疫都要根据实际情况而定。5补体系统激活后，可产生哪些具有生物学活性的裂解片段，可引发何种生物学效应?本题主要考查的

21、是补体系统激活后可产生C4a、C4b、C2a、C3a、C3b、C5a和C5b。其生物学效应简述如下：C4a、C5a和C3a均具有过敏毒素作用，可刺激具有上述补体片段受体的嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，释放组胺等血管活性物质，导致小血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩和支气管痉挛等。其作用强度C5aC3aC4a；C3a、C5a具有趋化作用，能吸引具有相应受体的中性粒细胞和单核吞吨细胞向炎症区域游走集聚，增强炎症反应；C2a具有激肽样作用，能使小血管扩张，通透性增强，引起炎症性充血和水肿；C3b和C4b具有免疫调理和免疫粘附作用。医学免疫学与微生物学第2次平时作业一填空题（每空0.5分，共25分）1单

22、向琼脂扩散试验常用于 、 的定量检测。2致敏Tc细胞产生的细胞毒性物质主要包括 、 和 。3免疫妊娠试验的原理是 。4细菌的繁殖方式是 ，绝大多数细菌繁殖一代用时为 ，而结核杆菌繁殖一代用时为 。5细菌产生的色素分为 和 两种。6病毒必须在 内才能增殖，为 型微生物。7L型细菌是指 细菌，培养应选用 培养基。8噬菌体参与的基因转移与重组的方式有 和 。9可传递性R质粒的基因由 和 组成。10细菌的侵袭力是由 和 构成。11细菌的毒力是由 和 决定的。12以神经毒素致病的细菌有 、 等。13构成非特异性免疫的屏障结构主要有 、 和 。14体液中的抗菌物质有 、 、 等。15紫外线杀菌机理是干扰细

23、菌 合成，导致细菌 或 。16用于新生儿滴眼，预防淋球菌感染常用的消毒剂是 。17属于直接凝集反应的血清学试验有 、 等。18脑膜炎球菌的致病因素有 、 、 。19脑膜炎球菌形态呈 ，在患者脑脊液中多位于 内，革兰染色 。20淋球菌主要以 方式传播，引起 。21能产生白溶酶的球菌有 、 。22外毒素的化学成分是 ，可用甲醛处理制备 ，刺激机体可产生 。二单项选择题（每小题0.5分，共20分） 1下列哪种情况是自然被动免疫( )A通过隐性感染获得的免疫 B通过注射抗体获得的免疫C通过注射类毒素获得的免疫 D通过初乳、胎盘获得的免疫E天然血型抗体的产生2患传染病后获得的免疫称为( )A主动免疫 B

24、天然主动免疫 C被动免疫D人工主动免疫 E天然被动免疫3下列哪种疫苗可用于免疫功能低下宿主 ( )A麻疹疫苗 B脊髓灰质炎疫苗 C卡介苗D乙肝疫苗 E腮腺炎减毒活疫苗4下列物质哪种不是常用的免疫增强剂 ( )A卡介苗 B灵芝多糖 C左旋咪唑 DCD4单克降抗体 E白细胞介素II5活疫苗的特点，不应包括( )A接种量小，但免疫效果好，维持时间长 B易保存，免疫效果好C接种次数少 D接种后副反应较少 E用弱毒株或无毒株制成6抗原特异性决定于( )A抗原的分子量 B抗原决定簇的多少 C抗原的异物性D抗原的免疫反应性 E抗原决定簇的性质、数日和空间构型7琼脂扩散试验属于( )A直接凝集反应 B沉淀反应

25、 C中和反应D间接凝集反应 E以上都不是8乳胶凝集抑制试验阳性结果为( )A对照凝，试验侧凝 B对照凝，试验侧不凝 C对照不凝，试验凝 D对照与试验侧均不凝 E以上均不是9淋巴细胞转化试验用来测定( )A对疾病的易感性 B体液免疫功能 C细胞免疫功能D对抗原刺激的反应性 E以上均不是10下面哪种试验足测定抗体最敏感的方法( )A直接凝集反应 B沉淀反应 C放射免疫测定D协同凝集试验 E对流免疫电泳11正常人体无菌的部位是( )A外耳道 B小肠 C胆囊 D眼结膜 E尿道门12不属于原核细胞型微生物的是( )A真菌 B放线菌 C细菌 D衣原体 E螺旋体13有关正常菌群的描述错误的是( )A可合成维

26、生素B、C、K等供人体利用 B可抑制致病微生物的生长繁殖C可促进免疫器官的发育成熟 D决不会引起人体疾病E可提高机体抗肿瘤的能力14属于专性厌氧菌的是( )A破伤风杆菌 B大肠杆菌 C痢疾杆菌 D炭疽杆菌 E脑膜炎球菌15繁殖速度最慢的细菌是( )A链球菌 B大肠杆菌 C破伤风杆菌 D葡萄球菌 E结核杆菌16对人致病的细菌大多是( )A专性厌氧菌 B专性需氧菌 C微需氧菌 D兼性厌氧菌 E以上均不对17与细菌致病作用有关的代谢产物不包括 ( )A热原质 B细菌素 C内毒素 D外毒素 E侵袭性酶18质粒的叙述哪项是错的 ( )A 是细菌染色体外的遗传物质 B能在胞浆中自行复制 C可以丢失 D是细

27、菌生命活动所必需的结构 E可与某些细菌的耐药性有关19L型细菌的特性，下述哪项是错的( )A对青霉素不敏感 B抗原性改变 C呈高度多形性D革兰染色均为阴性 E需用低渗含血清培养基20转导( )A只可转移供体菌染色体上特定的基因 B由性菌毛介导C由R质粒介导 D由F质粒介导 E由噬菌体介导21细菌致病性强弱主要取决于细菌的 ( )A基本结构 B特殊结构 C分解代谢产物 D侵袭力和毒素 E侵入机体的部位22具有粘附作用的细菌结构是( )A鞭毛 B普通菌毛 C荚膜 DR因子 E芽胞23能引起内毒索性休克的细菌成分是 ( )AH抗原 BO抗原 C荚膜多糖 D脂多糖 E肽聚糖24外毒素的特点之一是( )

28、A多由革兰阴性菌产生 B多为细菌裂解后释放 C化学组成是脂多糖D可制备成类毒素 E耐热25革兰阳性菌类似菌毛作用的结构是 ( )A肽聚糖 B特异性多糖 C壁磷壁酸 D膜磷壁酸 E脂蛋白26下述哪项与细菌的致病性无关( )A荚膜 B菌毛 C脂多糖 D异染颗粒 E磷壁酸27有助于细菌在体内扩散的物质是( )A菌毛 B荚膜 CM蛋白 D血浆凝固酶 E透明质酸酶28可引起菌血症的细菌是( )A破伤风杆菌 B白喉杆菌 C肉毒杆菌 D伤寒杆菌 E霍乱弧菌29不引起食物中毒的细菌是( )A金葡菌 B肉毒杆菌 C产气荚膜杆菌 D破伤风杆菌 E沙门菌30正常皮肤粘膜屏障作用不包括( )A 机械性阻挡作用 B分泌

29、杀菌物质 C分泌乳酸 D分泌溶菌酶 E吞噬杀菌作用31吞噬细胞吞噬细菌后，可能出现的后果 ( )A引起组织损伤 B杀灭细菌 C不能杀死细菌D引起细菌在休内扩散 E以上均可32抗毒素( )A为外毒素经甲醛处理后获得 B可小和游离外毒素的毒性作用C可中和与易感细胞结合的外毒索的毒性作用 D由细菌内毒素刺激机体产生EB十C33能刺激机体产牛抗毒素的物质有( )A外毒素 B内毒素 C类毒素 DA十B EA十C35不属于正常体液与组织中的抗菌物质是 ( )A补体 B溶菌酶 C抗生素 D乙型溶素 E白细胞素36下列哪种微生物不能用滤菌法除去 ( )A立克次体 B支原体 C螺旋体 D真菌 E放线菌37判断消

30、毒灭菌是否彻底的主要依据是 ( )A繁殖体被完全消灭 B芽胞被完全消灭 C鞭毛蛋白变性D菌体DNA变性 E以上都不是38下列哪种试验不属于细菌的生化反应 ( )A糖发酵试验 B外斐反应 CVP试验D靛基质生成试验 E甲基红试验39SPA在致病中的作用是( )A抑制吞噬细胞的吞噬作用 D因其有抗原性 C是一种毒素D能破坏吞噬细胞 E在菌体表面形成保护层40葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是 ( )A杀白细胞素 B溶血毒素 C肠毒素 D血浆凝固酶 E红疹毒素三名词解释（每小题3分，共30分）1疫苗2人工被动免疫3荚膜4温和噬菌体5转导6内毒素7隐性感染8胎盘屏障9溶源性转换10溶菌酶四问答题（每小题

31、5分，共25分）1 细菌的L型变异与临床医学有何关系?2 试述补体系统在机体抗感染过程中的作用。3 简述吞噬细胞吞噬病原菌后的结果。4简述抗体和补体的调理作用。5试诉抗原抗体反应的特点。医学免疫学与微生物学作业评讲2一、 填空题1. Ig、补体2. 穿孔素、丝氨酸蛋白酶、FasL3. 间接凝集抑制4. 二分裂、20分钟、18-20小时5. 水溶性色素、脂溶性色素6. 活细胞、非细胞型7. 细胞壁缺陷、高渗8. 转导、溶原性转换9. 耐药传递因子、耐药决定因子10. 军体表面结构、侵袭性酶类11. 侵袭力、毒素12. 破伤风梭菌、肉毒梭菌13. 皮肤粘膜屏障、血-脑屏障、血-胎屏障14. 补体、

32、干扰素、溶菌酶15. DNA的复制、死亡、变异16. 1%硝酸银17. 肥达试验、外斐试验18. 菌毛、荚膜、内毒素19. 肾形、中性粒细胞、阴性20. 性接触、淋病21. 肺炎球菌、脑膜炎奈瑟菌22. 蛋白质、类毒素、抗毒素二、 单项选择题1.D 2.B 3.C 4.D 5.B 6.E 7.B 8.B 9.C 10.A11.C 12.A 13.D 14.A 15.E 16.D 17.B 18.D 19.E 20.E21.D 22.B 23.D 24.D 25.D 26.D 27.E 28.D 29.D 30.E31.E 32.B 33.E 35.C 36.D 37.B 38.B 39.A 4

33、0.C三、名词解释1. 疫苗：是用各种病原微生物制备的用于人工主动免疫的抗原性制剂。2. 人工被动免疫：是给机体注射含特异性抗体的免疫血清（如抗毒素）或细胞因子等免疫效应分子，以治疗或紧急预防传染性疾病的措施。3. 荚膜：某些细菌在生长繁殖时，可分泌一些粘液性物质包绕在细胞壁外围，当粘液性物质牢固与细胞壁结合，厚度大于0.2um，边界明显光镜下可见是，称之为荚膜。4. 温和噬菌体：某些噬菌体基因组与宿主菌染色体整合，不产生子代噬菌体，但随细菌DNA的复制而复制，并随细菌的分裂而传代，成为温和噬菌体。5. 转导：以温和噬菌体为载体，将供体菌的遗传物质转移到受体菌中去，使受体菌获得新的遗传性状，成

34、为转导。6. 内毒素：是革兰氏阴性菌细胞壁中的脂多糖，位于细胞壁的外层，不能由活菌释放到菌体外，只有当细菌死亡裂解或用人工方法裂解细菌后，才可释放出来。7. 隐性感染：当宿主机体抗感染的免疫力较强或侵入的致病菌数量不多、毒力较弱时，感染后对机体的损害较轻，不出现或仅出现不明显的临床症状，成为隐性感染。8. 胎盘屏障：由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿的绒毛膜滋养层细胞共同构成。不妨碍母子间营养物质的交换，正常情况下可防止母体内的病原体和有害物质进入胎儿体内，从而保护胎儿免遭感染，使之正常发育。9. 溶原性转换：溶原性细菌因染色体上整合的前噬菌体使其获得新的遗传性状，称为溶原性转换。10. 溶菌酶：是

35、一种不耐热的碱性蛋白质，广泛存在于各种体液、外分泌液和吞噬细胞溶酶体中。四、问答题1细菌的L型变异与临床医学有何关系?本题主要考查的是细菌的L型变异与临床医学的关系细菌的l型是在某些抗菌物质，如青霉素的作用下，细胞壁的合成受到抑制而形成的细胞壁缺陷型细菌，同时伴有染色性、抗原性和培养性状的改变。临床治疗感染时，抗生素若用量不足，可诱导病人体内的细菌发生L型变异。L型细菌仍可引起感染。因其是变异菌，故可对临床治疗和诊断带来困难：对抗生素的敏感性发生变化而导致疗效不佳)；常规细菌培养阴性而导致误诊，应采取高渗培养基分离。2试述补体系统在机体抗感染过程中的作用。本题主要考查的是补体系统在机体抗感染过

36、程中的作用，可通过以下个方面来说明：补体具有溶菌作用。此作用可通过经典途径和旁路途径激活补体系统而达到。前者是病原体感染后刺激机体产生特异性抗体后发生；后者是细菌菌体成分特别足脂多糖作为激活物直接激活补体系统而达到溶菌作用。因不需特异性抗体参与，故在抗感染早期具有重要作用。补体具有促进中和及溶解病毒作用。抗体和补体与病毒作用后可有效地阻止病毒对宿主细胞的吸附和穿入；另外，补体对某些病毒如RNA肿瘤病毒和C型RNA病毒有直接溶解灭活作用。补体通过C3b、C4b的免疫调理和免疫粘附作用，可增强吞噬细胞对病原体的吞噬、清除作用。3简述吞噬细胞吞噬病原菌后的结果。本题主要考查的是吞噬细胞吞噬病原菌后的

37、结果。（1）、完全吞噬：病原菌被吞噬后，在吞噬溶酶体中被杀灭，然后将消化后的残渣排出胞外，此为完全吞噬。（2）、不完全吞噬：有些病原菌(如结核杆菌、伤寒杆菌等胞内寄生菌)，在免疫力缺乏或低下的机体中，只被吞噬而不被杀灭，称为不完全吞噬。不完全吞噬可使病原菌在吞噬细胞内得到保护，免受体液中抗体和抗菌物质的作用；有的病原菌可在吞噬细胞内生长繁殖，导致吞噬细胞死亡或随游走的吞噬细胞而扩散到其他部位，引起广泛病变。4简述抗体和补体的调理作用。本题主要考查的是抗体和补体的调理作用。抗体和补休单独都能对某些病原菌起调理作用，若两者联合，作用更强。（1）IgG介导的调理作用：中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞表面具有IgG Fc受体。当IgG通过其抗原结合部位(Fab段)与细胞表面相应抗原结合，其Fc段与吞噬细胞表面相应的Fc受体结合后，即可在细菌与吞噬细胞之间形成“抗体桥”，这样既能促进吞噬细胞对细菌的吞噬，又有助于强化细胞内的杀菌作用