2019年护士执业资格考试模拟(四)实践能力卷

1、模拟试卷（四）（实践能力卷）一、 A1/A2 型题1. 洋地黄中的有效成分具有A. 扩张冠状动脉血管作用 B. 促肾上腺皮质激素样作用C.强心作用 D. 泻下作用 E. 清热解毒2. 一侧面部感觉障碍, 对侧肢体痛觉、温度觉障碍称为A. 未梢型感觉障碍B.节段型感觉障碍C.分离性感觉障碍D.完全性感觉障碍E.交叉型感觉障碍3. 对ARD彤断和治疗最有意义的指标是A.X 线胸片 B. 动脉血氧饱和度C. 肺功能D.氧合指数 E.PCWP（肺动脉楔压）4. 肾穿刺活检术后多少小时后方可翻身A.1B.2C.4D.6 E. 出血停止后5. 门脉高压患者出血的特点是A. 以呕血为主, 可自行停止B. 以

2、便血为主, 可自行停止C. 有呕血、便血、可自行停止 D. 出血量小 , 可自行停止E. 有呕血、便血、不能自行停止6. 青春期常见健康问题不包括A. 近视 B. 脊柱侧弯 C. 网迷 D. 灼烫伤 E. 意外事故7. 下列检查结果, 提示类风湿关节炎活动的指标是A. 血沉正常或偏低B.C- 反应蛋白升高C. 关节腔内滑液增多D.血象检查有轻度贫血E.关节X线检查示关节端的骨质疏松8.下列关于II型糖尿病的说法不正确的是A.不发生胰岛（3细胞的自身免疫性损伤8. 存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷9. 很少自发性发生酮症酸中毒D.血胰岛素水平可正常或升高E. 常需依赖胰岛素治疗9. 肾结核的血尿特

3、点为A. 全血尿B. 间歇性无痛血尿C. 伴有尿路刺激症状的终末血尿D. 终末血尿E. 镜下血尿10. 烧伤创面有水疱形成, 疱皮剥脱后创面红润、 潮湿 , 有剧烈疼痛感,则烧伤深度为A. I度 B.浅II度 C.深II度 D. II度 E. IV度11. 对外伤性脑内血肿颅内压增高的患者, 下列哪项措施是最危险的A. 卧床休息 B. 不规则服用利尿药C. 脑室外引流D.腰穿放脑脊液E. 灌肠12. 闭合性胸部损伤后 , 出现极度呼吸困难和严重皮下气肿时, 首先考虑为A. 张力性气胸 B. 肺损伤C. 创伤性窒息D.多根多处肋骨骨折E. 血胸13. 以下不属于右半结肠癌的临床特点的是A. 肠梗

4、阻较多见 B. 贫血 C. 肿瘤多呈肿块型D.消瘦E.腹部包块14. 有糖尿病病史的患者进行术前护理准备时, 下列措施错误的是A. 术前 2 周戒烟 B. 术前子胰岛素控制血糖, 使尿糖转为阴性C.术晨嘱患者取下活动假牙 D. 术前12小时禁食E. 术晨询问患者是否月经来潮15. 肘关节后脱位不会出现以下哪项并发症A. 正中神经损伤B. 尺神经损伤 C. 缺血性挛缩D.脂肪栓塞综合征E.骨化性肌炎16. 新生儿期是指自生后脐带结扎起至生后A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.4 周 E.1 个月17. 早产儿体重低于多少时, 宜及早置人温箱保暖A.1000gB.1500gC.2000g D.

5、2500gE.3000g18. 母乳喂养每次哺乳时间约为A.15分钟 B.510分钟 C.1520分钟D.20 25 分钟 E.25 30 分钟19. 以下不是猩红热出疹期临床表现的是A. 皮疹 B. 杨梅舌 C. 帕氏线 D. 口周苍白圈 E. 米糠样脱屑20. 营养性巨幼细胞贫血的特异临床表现是A. 面色苍白B.肢体震颤C. 食欲减退D.头晕眼花E.注意力不集中21. 子痫前期孕妇硫酸镁治疗期间发生镁离子中毒时, 一次静脉推注10%葡萄糖酸钙需要A.10ml B.15ml C.20ml D.25ml E.130ml22. 妊娠满 28 周后至 37周前出现明显的至少多久1 次的规律宫缩 ,

6、伴有宫颈管缩短, 可诊断为先兆早产A.12 分钟 B.10 分钟 C.8 分钟 D.6 分钟 E.4 分钟23. 对于乙肝患者所生新生儿 , 下列哪项免疫措施是不需要的A. 生后 24 小时内注射乙肝疫苗30ugB. 生后 48 小时内注射0.5ml 乙肝免疫球蛋白C. 生后1 个月注射 0.5ml 乙肝免疫球蛋白D.生后1个月注射乙肝疫苗10ugE.生后6个月注射乙肝疫苗10 wg24. 对于妊娠多少周的孕妇应建议进行口服葡萄糖耐量试验, 以进行GDM勺筛查A.1620 周B.2024周C.2428 周D.2832 周E.32 36 周25. 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒患者, 洗胃液忌用A

7、. 清水 B. 温水 C. 生理盐水 D. 碳酸氢钠 E. 高锰酸钾溶液26. 脑出血急性期主要威胁患者生命的是A. 消化性出血B.肺部感染C. 脑水肿并发脑疝D. 电解质紊乱E.下肢深静脉血栓形成27. 消化性溃疡最常见的病因是A. 幽门螺杆菌感染B. 乙醇损伤C. 化学损伤D. 自身免疫E. 吸烟28. 目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是A. 手术切除肿瘤B. 强化新辅助放、化疗C. 免疫和基因治疗D. 中西医结合治疗E. 早期诊断和治疗29. 在第一产程的潜伏期 , 一般情况下 , 应多久进行一次阴道指诊A.1 小时 B.2 小时 C.3 小时 D.4 小时 E.5 小时30. 正常儿童尿

8、比重范围为A.1.006 1.008B.1.005 1.0113C.1.011 1.025D.1.0261.035E.1.036 1.03831. 患者 , 女 ,51 岁。 风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全20 年 , 心房颤动 4 年。无高血压及高脂血症病史。 3 小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语, 最可能的原因是A. 脑出血 B. 脑血肿 C. 脑栓塞 D. 脑血栓 E. 脑动脉硬化32. 护士对一肺结核患者进行病情观察时, 发现下列何种情况提示病情较重A. 高热不退, 脉搏快速B.低热盗汗, 颧部潮红C. 软弱疲乏, 精神不振D.食欲减退, 体重减轻E. 胸闷不适 , 咳嗽咳痰33.

9、 患者 ,女,46 岁。因面色苍白伴头晕、乏力 1 年,心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和n级收缩期杂音，经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促, 与缺铁性贫血有何关系A. 有关, 缺铁性贫血能引起贫血性心脏病B. 有关, 缺铁性贫血能引起肺功能下降C. 有关 , 缺铁性贫血能引起周围组织缺氧D.无关，患者有其他心脏病血出我E. 无关 , 患者有更年期综合征34. 患者 , 女 ,41 岁。患有肥厚型心肌病, 因胸痛 1 小时急诊入院。首要的护理措施是A. 预防呼吸道感染B. 建立静脉通路C. 给予高热量饮食D.绝对卧床 E. 给予12L/min吸氧35. 患者 ,女,25

10、岁。 反复喘息 10余年 , 常在春季发病, 诊断为哮喘 , 患者需长期吸入糖皮质激素 , 为防止不良反应的发生，应特别注意观察的是A. 喘息 B. 尿量 C. 口腔黏膜D. 血钾浓度E. 血压36. 患者 ,男,27 岁。癫痫病史2年。连日加班后突发神志丧失, 全身肌肉持续收缩 , 继而四肢抽搐, 持续 30 分钟 , 发作后意识一直未恢复 ,来院后又有1 次四肢抽搐发作。该患者发作类型属于A. 失神发作B. 单纯部分性发作C. 复杂部分性发作D.癫痫持续状态E.强直阵挛性发作37. 患者 ,男,54 岁。咳嗽 , 痰中带血丝2个月 , 诊断为右上肺肺癌。 1个月后出现右面部无汗、 瞳孔缩小

11、 , 上睑下垂及眼球下陷 , 患者出现该症状是由于肿瘤侵犯或压迫了A. 膈神经 B. 喉返神经C. 臂丛神经D.上腔静脉 E. 颈交感神经38. 患者女 ,64 岁。 急性糜烂出血性胃炎。 呕血 2次, 约 500ml, 急诊入院。 入院查体神志不清, 四肢湿冷 , 脉细速。 下列护理措施不正确的是A. 双侧鼻导管给氧B. 建立 2 条以上静脉通路C. 心电监护D.烦躁时遵医嘱给予地西泮E.备好三腔二囊管39. 患者 ,女,55 岁。慢性肾炎病史5年余。近 1 个月来 , 食欲减退 , 恶心 , 口腔有氨臭味, 水肿加重 , 呼吸深长 , 皮肤瘙痒 , 诊断为慢性肾衰竭下列护理措施不正确的是A

12、. 限制钠盐的摄入B.严格控制液体摄入C. 优质高蛋白饮食D.给予高热量食物E.禁止含钾食物40. 张某 ,男,15 岁。频繁遗精。护士对其进行健康教育 , 不正确的是A. 临睡前多喝水B.保持外阴清洁C.内裤不宜过紧D.睡觉时宜侧卧E.合理安排学习生活41. 患者 , 女。诊断为系统性红斑狼疮, 病史 2 年 , 近日体温升高, 关节红肿有压痛, 出现面部红斑、 蛋白尿而入院治疗 , 下列处理措施不正确的是A. 维持激素治疗B. 清淡饮食C. 可多食芹菜、香菜等D.可用温和的洗面奶洗脸E.目前应多卧床休息42. 患者，男,55岁。因“2个月内体重下降5kg”来诊。查空腹血糖8.1 mmol/

13、L 。下列哪一项是正确的A. 可诊断为糖耐量减低B. 应进行 75g 口服葡萄糖耐量试验C. 应进行 100g 口服葡萄糖耐量试验D. 可诊断为糖尿病E. 可诊断为继发性糖尿病43. 患者 ,男,38 岁。因反复发热2个月就诊。实验室检查示“抗HIV阳性” , 初步诊断为艾滋病。 护士对患者进行病史评估时 , 除外哪项均应询问患者A. 饮食习惯B. 性伴侣情况C. 有无不洁性行为D.有无静脉吸毒史E. 输血史44. 患儿 , 女 ,6 个月。以高热、惊厥起病, 出现剧烈呕吐 , 烦躁不安等表现 , 结核菌素试验阳性 , 诊断为结核性脑膜炎。 其脑膜刺激征主要以哪种表现为主A. 颈项强直B.凯尔

14、尼格征C. 面神经瘫痪D.前冈饱满E.布鲁津斯基征45. 患者 ,男,15 岁。 家人诉其两年来逐渐变得少语少动 , 不与人交往,孤僻离群 , 对亲人冷淡, 不讲究个人卫生, 常独自发笑发呆。诊断为精神分裂症。患者目前最主要的护理问题是A. 睡眠型态素乱B. 身体形象障碍C. 社会交往障碍D.营养失调：低于机体需要量E. 有暴力行为的危险46. 患者 , 女 ,40 岁。在住院期间医师告诉她其母因意外去世, 患者听后哈哈大笑 , 此症状是A. 情感高涨 B. 情感幼稚 C. 情感倒错 D. 易激惹 E. 情感矛盾47. 患者 , 男 ,28 岁。因外伤导致右下肢急性蜂窝织炎 , 以下护理措施哪

15、项是错误的A. 散瘀消肿 B. 患部适当活动, 促进循环迹C. 伴有严重中毒症状时切开减压D. 必要时行右下肢截肢术E. 加强营养支持48. 患者 ,男,75 岁。排尿困难 10年,尿线细 , 射程短 , 排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿, 下腹区胀痛难忍 , 应先行A. 输液抗感染B. 针刺 C. 前列腺切除术D. 导尿 E. 理疗49. 患者，女,35岁。全身H度以上烧伤面积为50%患者早期发生休克分析其主要原因是A. 疼痛刺激 B. 液体大量丢失C. 感染 D. 应激反应 E. 心力衰竭50. 患者 ,男,28 岁。 车祸头部受伤, 伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4

16、 小时后再次昏迷。首先考虑A. 颅底骨折B. 脑震荡C. 硬膜外血肿D.硬膜下血肿E. 颅盖骨折51. 患者 , 男 ,70 岁。上唇一个毛囊尖处出现红肿疼痛的结节 , 中央部有灰黄色小脓栓形成 , 错误的处置是A. 休息 B. 外敷鱼石脂膏C. 挤出脓栓 , 以利引流D.应用抗生素E. 湿热敷52. 患者 ,女,28 岁。发热 2天，同时伴有乏力、腹痛, 出现无痛性肉眼血尿。 查体 : 体温38 , 脊肋角及输尿管压痛阳性 , 尿白细胞 10 15个/HP,其原因是A. 上呼吸道感染B. 肾结石C. 肾小球肾炎D. 肾盂肾炎E. 膀胱炎53. 患者 ,女,47 岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2

17、个月 , 经检查证实为乳癌 , 拟行乳癌改良根治术, 术后第 3 天 , 右侧手臂出现皮肤轻度发绀 , 手指发麻。正确的处理是A. 继续观察 , 不需特殊处理B. 及时调整包扎胸带的松紧度C. 立即拆除患处包扎胸带 D. 给予吸氧E. 患处用砂袋加压54. 患者 ,女,36 岁。 2天前出现肛周红肿、发硬, 压痛明显 , 伴黄色分泌物排出 , 诊断为直肠肛管周围脓肿。引起该病的最常见原因是A. 外伤 B. 肛周皮肤感染C. 肛腺感染D. 自行药物注射治疗后 E. 血栓性外痔剥离术后55. 患者 , 男 ,27 岁。晚餐后半小时打篮球时突发剧烈腹痛, 伴呕吐血性胃内容物。体检示T38.6 C,R

18、 27次/分,P110次/分，腹部不对称肿胀 , 右上腹部重度压痛, 中度反跳痛, 可触及触痛性肿块。应考虑该患者出现了A. 小肠扭转B. 十二指肠溃疡出血C. 肠瘘D.食管胃底静脉曲张破裂出血E. 胃穿孔56. 患者 , 男 ,46 岁。直肠癌Miles 术后 , 对该患者出院前的饮食指导中错误的是A. 高纤维 B. 高蛋白 C. 高热量 D. 高维生素 E 低脂57. 患者 ,男,34 岁。 右胸刺伤 2小时 , 胸膜腔与外界相通, 极度呼吸困难 , 此时应首先采取的措施是A. 快速输液B. 抗感染C. 立即手术探查D.穿刺排气减压E. 吸氧58. 患者 , 女 ,34 岁。因甲状腺功能亢

19、进行甲状腺大部切除术, 术后 1天 , 患者出现面部麻木, 有强直感 , 遵医嘱予口服钙剂治疗。患者家属为其准备了以下食物 , 请问哪项是允许摄入的A. 瘦肉汤 B. 牛奶 C. 蛋汤 D. 咖啡 E. 冰激凌59. 患者 , 男 ,64 岁。因颈椎病子颈椎前路手术后 21 小时，患者出现呼吸困难 , 颈部皮肤明显肠胀, 张力高。最首要的处理措施是A. 拆开缝线 , 切口敞开引流B. 立即给予气管切开C. 密切观察呼吸情况D. 加大引流管负压E. 吸痰60. 患者 , 男 ,52 岁。 1 小时前行经皮肝穿刺术, 抽出脓性液体50ml, 目前患者诉腹痛加重。体检示 T38.6 C,R 24次/

20、分，P102次/分，上腹 部中度压痛, 轻度反跳痛。应考虑该患者出现了以下哪一并发症A. 气胸 B. 膈下脓肿 C. 心包填塞D.腹膜炎 E. 急性化脓性胆管炎61. 患者 , 女 ,47 岁。因“股骨头坏死”拟行人工髋关节置换术, 术晨护士探望病人时, 发现下列哪一情况应告知医生停止手术A. 月经来潮 B. 有活动义齿C. 血压达 150/87mmHgD.血糖8.2mmol/L E. 指甲油未除62. 患者 , 男 ,39 岁。因左胫骨中下段骨肉瘤行截肢术, 术后护士采取了以下护理措施, 其中哪项是不正确的A. 床旁备止血带 B. 术后 24 小时内抬高患肢C.24 小时后嘱患者俯卧位D.

21、麻醉清醒后指导残肢功能锻炼E. 患肢用棉垫加弹性绷带包扎63. 患儿 ,男,10 个月。首发热、咳嗽3天, 呼吸30次/分，双肺可闻及少量不固定的中、粗湿哕音。 X 线提示肺纹理增多。该患儿最可能的原因是A. 上呼吸道感染B. 支气管炎 C. 急性扁桃体炎D.支气管肺炎E. 支气管哮喘64. 新生儿，男，胎龄34周出生，出生体重2.3kg,身长46cm,皮肤薄嫩,胎毛多 , 乳晕不清 , 足底纹少 , 睾丸未降。该新生儿属于下列哪种情况A. 早产儿B. 足月儿 C. 足月小样儿D.小于胎龄儿E. 低出生体重儿65. 患儿，女,3个月。诊断"维生素D缺乏性佝偻病初期",此时患

22、儿最可能出现的症状是A. 颅骨软化 B. 肋骨串珠C. 肌肉松弛D.佝偻病手镯E.睡眠不安、夜间啼哭66. 患儿 ,男,8 个月。平常体重8kg, 腹泻2天, 伴重度脱水, 估计该患儿丢失累积损失量为A.100300mlB.300 500mlC.500 800mlD.8001000mlE.1000 1500ml67. 患儿，女,4岁。诊断为“先天性心脏病”。查体：胸骨左缘第H、山肋间可闻及粗糙的连续性、机器样杂音，脉压50mmH亦有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音。最可能的原因是A. 室间隔缺损B.房间隔缺损C. 动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄68. 患儿 ,女,7 岁。因“少尿、

23、水肿3天"入院。患儿3天前出现尿量减少 , 每日 2 3 次 , 每次约 100ml, 浓茶色 , 同时伴有眼睑水肿 , 以晨起较为明显 , 后加重至全身。该患儿早期最重要的护理措施是A. 利尿 B. 止血 C. 预防感染 D. 卧床休息 E. 低蛋白饮食69. 患儿 , 女 ,5 岁。诊断麻疹合并肺炎人院。在住院期间 , 为避免交叉感染 , 医护人员在诊治患儿后 , 应在空气流通处多少分钟以上才能接触其他患者A.30B.25C.20D.15E.1070. 孕妇 , 女 ,22 岁。平素月经不规则 , 末次月经不详。产科检查: 宫底脐上 1 横指 , 胎心音 146次/ 分。考虑妊娠

24、约为A.24 周末 B.26 周末 C.28 周末 D.30 周末 E.32 周末71. 某孕妇 ,34 岁 ,G1P0。 41 周宫内妊娠, 在分娩过程出现宫缩乏力 , 第二产程延长, 有可能出现对母儿影响不包括A. 胎儿窘迫B. 子宫破裂C. 产后感染D.膀胱阴道痿 E. 产后出血72. 产妇,34岁GP2。孕41周，经阴道娩出一 4500g女婴后阴道间歇性流血约 600ml, 子宫轮廓不清, 触不到宫底, 出血原因首先考虑为A. 胎盘滞留 B. 胎膜残留 C. 宫缩乏力D.软产道损伤 E.凝血功能障碍73. 患者 ,女,28 岁。停经 7个月。给予孕激素试验无撤药性出血,再行 2 次雌孕

25、激素序贯试验均无撤药性出血, 其闭经原因在A. 卵巢 B. 子宫 C. 垂体 D. 下丘脑 E. 肾上腺74. 患者 , 女 ,32 岁。 葡萄胎清宫术后 , 责任护士向其进行健康宣教, 指出随访期间必须严格避孕 , 最好的避孕方法是A. 避孕药B. 安全期C. 绝育手术D.官内节育器 E.避孕套或避孕隔膜75. 患者 , 女 ,48 岁。 诊断为多发性子宫肌瘤, 拟行经腹全子宫切除术,术前责任护士给患者宫颈及阴道穹隆涂A.2%碘酊B.0.5% 氯已定 C.1%甲紫或亚甲蓝D.1:1000 苯扎溴铵液E.1:5000 高锰酸钾76. 某产妇,28岁,GP。孕40周，临产后，持续性枕后位予阴道助

26、产分娩一男婴 , 产后第 4 天发生漏尿, 在给予产妇宣教时告知手术修补最佳时间为人.12周 B.1 2个月 C.3 6个月 D.812个月 E.1 年以后77. 患者，女,30岁,G2R。孕30周，合并心脏病，心功能I级，护士给子健康指导不正确的是A. 充分休息随日 B. 保持大便通畅 C. 防止呼吸道感染D.酌情增加产前、内科检查E.如有产兆即住院终止妊娠78. 患者 , 女,27 岁。停经 42 天，诊断为早孕。下腹部微痛伴阴道少量流血 1 天 , 下列哪项护理措施不正确A. 卧床休息 B. 阴道擦洗C. 禁止性生活D.保持大便通畅E.密切观察阴道流血79. 某产妇 ,27 岁。在待产过

27、程中烦躁不安 , 腹痛拒按 , 平脐处见一缩复环 , 导尿为血尿, 为先兆子宫破裂征象。 紧急的护理措施不正确的是A. 立即吸氧B. 监测生命体征C. 停止缩宫素静滴D.协助医师进行阴道检查E. 遵医嘱给予宫缩抑制剂80. 患者 , 女 ,35 岁。 误服农药 , 但药名及剂量不详, 神志不清送医院急救, 立即予生理盐水洗胃 , 每次灌入 550ml, 连续10次, 认为该处理不当的理由是A. 灌入总量太少, 洗胃不彻底B. 灌入总量太多，导致胃黏膜水肿C. 每次灌入量太少, 排毒不够D.每次灌入量太多，加速毒物进入肠内吸收E. 毒物种类不明 , 不该洗胃81. 一心肌梗死患者突发心室颤动 ,

28、 当班护士紧急给予非同步直流电除颤 , 选择的单相波能量为A.400500JB.360400JC.50 100JD.100200JE.200360J82. 患者 , 男,52 岁。 3个月来常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛 , 并向左肩放射 , 登楼 1 层即可发作, 体息后 3 5分钟疼痛可逐渐缓解, 既住有高血压更, 糖尿病虫 , 父亲死于脑卒中。该患者最可能的原因是A. 心脏神经症 B. 心肌梗死C. 稳定型心纹痛D.心肌炎 E.瓣膜性心脏病83. 患者 , 女 ,65 岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐, 继之昏迷。体温36.5 C ,血压220/120mmHg既往有高血压病史近 10年。

29、查体：右侧上、下肢软瘫。为了明确诊断应首选的检查是A. 脑血管造影 B. 颅脑 CT C. 颅脑 MRID.脑超声检查E. 腰椎穿刺84. 患者 , 男 ,67 岁。右下肢深静脉血栓形成, 护士嘱其急性期应绝对卧床休息 , 床上活动时避免动作幅度过大, 禁止按摩患肢, 目的是A. 防止血栓脱落B. 预防出血C. 促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成85. 患者 ,女,49 岁。因中下段食管癌行食管胃吻合术后 5 日, 胸腔引流管已拔除, 进食后突感胸痛气急 , 体温 38.30, 应高度怀疑发生了A. 吻合口瘘B. 乳糜胸C. 胸膜腔感染D. 吻合口狭窄 E. 反流性食管炎86. 某产

30、妇,25岁。规律宫缩6小时，宫口开2cm,胎膜未破，胎心、胎 位正常。请判断该产妇产程处于哪一期A. 潜伏期 B. 活跃期 C. 加速期 D. 减速期 E. 最大加速期87. 某产妇 ,28 岁。规律宫缩 8小时 , 刚刚阴道指诊测得宫口开6cm,胎膜未破 , 胎心、胎位正常。请问再隔多久为其检查宫口扩张情况A. 半小时 B.1 小时 C.2 小时 D.3 小时 E.4 小时88. 患儿 ,女,2 岁。 低热 2个月 ,精神欠佳 , 食欲减退 , 咳嗽 , 夜间多汗 , 两个月前曾患“麻疹”。体检:消瘦，颈部可及数个1.0cmx1, 0cm的淋 巴结，质硬，无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm,脾

31、未触及,PPD(-)。为明 确诊断 , 首选以下哪项检查A. 血沉 B. 血常规 C. 骨髓穿刺 D. 淋巴结活检E. 痰找结核杆菌89. 患儿 ,男,3 岁。 3天前出现发热、咳嗽、流涕 ,1 天前耳后出现皮疹 , 遂来就诊。 查体 :T38.5 ， 眼结膜充血, 耳后、 面部可见红色斑丘疹 , 两颊部可见麻疹黏膜斑。 经治疗患儿体温持续不退, 且咳嗽、 咳痰加剧 , 听诊肺部可闻及较多的中细湿哕音 , 患儿可能并发了A. 上感 B. 肺炎 C. 心肌炎 D. 支气管炎 E. 原发型肺结核90. 患者 ,男,28 岁。 高空作业不慎坠落 ,入院后出现意识丧失, 呼吸急促 , 心电监护示心室颤

32、动。 护士立即准备除颤, 下列哪项是错误的操作A. 电极板涂有导电糊 , 与皮肤紧密接触B. 电极板用盐水纱布垫包裹, 与皮肤紧密接触C. 选用同步直流电除颤D.一个电极置于胸骨右缘锁骨下方，另一个电极置于左乳头的外侧E. 放电时不可接触患者和病床二、 A3/A4 型题（91 93 题共用题干）患者 , 男,52 岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后第 6天出现肛周红、 肿、 热、 痛, 体温达 39.8 。 血常规示 WBC0.5x10 9L, Hb65g/L, Plt40x10 9/L 。91. 该患者目前最主要的护理诊断是A. 有感染的危险B. 体温升高C. 知识缺乏D.有受伤的危险 E

33、.潜在的并发症：颅内出血92. 对该患者不宜采用的降温措施是A. 温水擦浴B. 酒精擦浴C. 头颈部放置冰袋D.应用解热镇痛剂E.大动脉降温93. 患者次日凌晨出现烦躁不安 ,T 39.1 ,BP85/50mmHg,P 120次/分。该患者最可能发生了何种并发症A. 颅内出血B. 中枢神经系统白血病C. 化疗性脑膜炎D.心功能衰竭 E.感染性休克（94 96题共用题干）患者 , 女,32 岁。 患甲状腺功能亢进症 2年, 应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧张 ,焦虑 , 心率达110次/分。术前1 日, 患者烦躁不安 , 自觉四肢无力 , 心慌气短

34、, 多汗；体检体温39, 心率142次/分, 脉搏 105次/分, 心律不齐。94. 根据评估结果, 患者目前可能存在的并发症是A. 呼吸衰竭B.甲状腺危象C. 心律不齐D.心房颤动E.心力衰竭95. 根据病情进行护理时, 不妥的是A. 绝对卧床休息 B. 只能用物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温C. 持续低流量吸氧D. 监测生命体征变化 E. 去除诱发因素96. 该患者心率142次/分, 脉搏 105次/分,此脉称为A. 奇脉 B. 水冲脉 C. 脉搏短绌 D. 缓脉 E. 交替脉（97 99 题共用题干）患者 , 男 ,20 岁。施工时不慎从脚手架上摔下 , 臀部着地 , 就诊时神志清醒

35、, 呈"熊猫眼 "征, 鼻腔流出血水样液体, 伴嗅觉障碍。97. 该患者可能发生了A. 颅盖骨折B. 颅前窝骨折C. 颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.脑震荡98. 可能损伤的脑神经是A.第I、II对脑神经 B.第山、IV对脑神经 C.第V、VI对脑神经D.第即、川对脑神经E. 第IX、X对脑神经99. 护士应协助患者采取的卧位是A. 左侧卧位 B. 右侧卧位 C. 仰卧位 D. 平卧位 E. 半坐位（100102题共用题干）患者 , 男 ,20 岁。被汽车撞击左上腹后收住入院。住院期间腹部偶有胀痛 , 生命体征正常。2 天后因用力排便, 突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37

36、.5 C ,脉搏120次/分，血压80/60mmHg腹部有明显压 痛、反跳痛和移动性浊音。100. 该患者最可能的是A. 胃穿孔 B. 肠穿孔 C. 胰破裂 D. 肾破裂 E. 脾破裂101. 为进一步明确诊断, 宜选以下何种辅助检查A. B 超 B. 实验室检查C. 腹腔穿刺 D.MRI 检查 E.CT 检查102. 若对该患者行扩充血容量治疗时 , 首先应输入A.5%W萄糖溶液金额B.平衡盐溶液C.5% 葡萄糖盐水D.10%®萄糖溶液E.生理盐水（103105题共用题干）患者 , 男,45 岁。胃溃疡史8年。近 1 个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重, 体重下降3kg

37、。 经胃镜检查确诊为胃癌, 拟行胃大部切除术。103. 术后第 1 天 , 下列护理措施哪项是错误的A. 禁食 B. 记录 24 小时出入量C. 重点观察有无术后出血D.血压平稳予以低半卧位E.鼓励患者于床边活动104. 若该患者拔除胃管进食后 20 分钟出现面色苍白、头晕、恶心、呕吐 , 护士应考虑该患者可能并发了A. 吻合口梗阻B.早期倾倒综合征C. 晚期倾倒综合征D.输出神梗阻E.输入神梗阻105. 该患者手术后恢复良好, 予以出院 , 下列健康教育哪项是错误的A. 尽量多参加体育锻炼B. 术后 3 年内每 3 6 个月复查 1 次 C. 禁食腌制食物D.若有腹部不适随时复查E. 术后3

38、5年，每半年复查1次（106108题共用题干 ）患儿 , 男,3 个月。因“发热、呕吐 2天, 抽搐 1 次”入院 , 呕吐呈喷射性。入院查体:T 39.8 , 脉搏 140次/分, 呼吸 48次/分, 精神萎靡、嗜睡 , 前囟约 2.5cmx2.5cm, 隆起 , 双侧瞳孔等大等圆 , 对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性 , 四肢肌张力高。脑脊液检查 : 白细胞数1600x106L,多核 0.82, 单核 0.18 。106. 该患儿抽搐最可能的原因是A. 低钙惊厥B.化脓性脑膜炎C. 热性惊厥D.癫痫发作E.中毒性脑病107. 入院后予抗生素治疗,1 周后热退 , 病情好转近2 天又出现发热,体

39、温 39.9 , 首先应考虑并发了A. 脑性瘫痪B.肺性脑病C.硬脑膜下积液D.结核性脑膜炎 E. 感染性神经根炎108. 该患儿应用抗生素治疗原则 , 下列哪项是错A. 阶段治疗B. 早期联合C. 静脉给药D.足量、足疗程E.选用易透过血-脑屏障的药物（109 111 题共用题干 ）男婴，母乳喂养，发育正常，体重8kg,身高72cm,家长述小儿会独坐很久 , 会爬 , 会扶着栏杆站起来 , 会拍手 , 能重复大人所发简单音节。109. 根据该男婴发育情况, 估计其年龄为A.4 个月 B.6 个月 C.8 个月 D.10 个月 E.1 岁110. 根据儿童计划免疫程序, 该婴儿此时应接种的疫苗

40、是A. 麻疹疫苗B. 乙肝疫苗C. 脊灰疫苗D.百白破疫苗 E. 乙脑灭活疫苗111. 该婴儿的保健重点是A. 体格锻炼B.预防感染C. 防止意外D.合理喂养E.培养自理能力（112113题共用题干 ）患者 , 女,26 岁。停经 70天伴反复阴道流血1 周, 子宫增大与停经月份不相符，血hCG#常增高，B超无妊娠囊。诊断为葡萄胎。112. 护士在配合医师进行清宫术中 , 下列哪项护理措施是不正确的A. 刮宫前备血B. 建立静脉通路C. 吸宫前静滴催产素D.1 周后再次刮宫E. 备好抢救药品和物品113. 关于葡萄胎清宫后的健康教育 , 正确的是A.禁盆浴2周 B.禁性生活2个月 C. 恶变率30%35%D