执业医师考试模拟试题及答案汇总

1、2012年医师考试模拟试题及答案汇总1女性， 60岁。反复咳嗽、咳痰 25年，心悸、气促、下肢间歇水肿 3 年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38 C,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为 CA. 慢性支气管炎(慢支)B.慢支+肺气肿C. 慢支+肺气肿+肺心痛D.慢性阻塞性肺疾病E.慢支+肺气肿+心肌病2. 女性， 60岁。反复咳嗽、咳痰 25年，心悸、气促、下肢间歇水肿 3年，病情加重伴畏寒发热 1 周入院。体检：T38C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率 110份， 心律齐，

2、无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa(50mmHg), PaC0210.7kPa(80mmHg)此时首先考虑的合并症为 CA. ARDSB.脑出血C.肺性脑病D.感染中毒性脑病E.脑栓塞3. 女性，60岁。反复咳嗽、咳痰 25年，心悸、气促、下肢间歇水肿 3年，病情加重伴畏寒发热 1周入院。体检：T38C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110份，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前 减弱，应立即进行的检查是 AA. 胸部X线B.心电图C.心脉血气分析D.肺功能E.胸腔B

3、超4. 女性， 60岁。反复咳嗽、咳痰 25年，心悸、气促、下肢间歇水肿 3年，病情加重伴畏寒发热 1 周入院。体检：T38C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率 110/分, 心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是 AA.胸部X线检查B.心电图检查C.动脉血气分析D.痰培养及药敏试验E.血胆固醇和甘油三酯测定5. 女性， 60岁。反复咳嗽、咳痰 25年，心悸、气促、下肢间歇水肿 3年，病情加重伴畏寒发热 1 周入院。体检：T38C，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率 110/分, 心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为 A

4、A.控制感染与改善呼吸功能B.祛痰与止咳C.解痉与平喘D.低浓度持续吸氧E.给予利尿剂和强心剂6女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg,中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是 DA.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查：7. 女性，64岁。绝经14年，阴道少量出血3次。查体：腹膨隆，如足月妊娠，腹水征(-),B超示： 巨大肿物40cmX 50cmx 30cm大，囊性，多房性。体重、食欲、二便均无变化。本例最可能为卵 巢的 BA.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.皮样囊肿D.卵泡膜细胞瘤E.透明细胞癌8. 女性， 65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急

5、后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及 包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)AA. AB.A2C.BD.C1E.C29. 女性， 65 岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及 包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及此病人主要的治疗应采取 BA.肠造痿术B.根治性切除术C.化学治疗D.放射治疗E.免疫治疗10、女性， 65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未 及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及该患者可能的诊断是 AA.直肠癌B.乙状结肠癌C.降结肠癌D.升

6、结肠癌E.盲肠癌11、女性， 65 岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未 及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及进一步检查应首先采用 AA.肛门指检、直肠镜检B.大便常规加涂片C.腹部B超D.腹部X线平片E.钡剂灌肠12、女性，65岁，未孕。绝经 6年，少量阴道流血 2 周。妇科检查：宫颈正常，子宫如妊娠 6周 大，稍软，双附件正常。本例确诊方法是 DA.B超B.宫颈刮片C.腹腔镜D.分段诊刮E.血清肿瘤标志物检查13、女性， 65岁。冠心病心绞痛史 8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛 8 小时入院，入院时 血压为150/90mmHg(20/12kPa),经

7、心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验 室改变是 DA.血清LDH水平增高B.血清GOT水平增高C.血清GPT水平增高D.血清CPK MB水平增高 E.血清肌红蛋白下降14、女性， 65岁。冠心病心绞痛史 8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛 8 小时入院，入院时 血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。第 2日患者出现胸闷、 大汗、面色苍白，体检心率 126次/分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患 者的心功能分级为 AA. Killip分级W级B.Killip分级川级C. 纽约心脏病协会(NYHA)分级W级D

8、. 纽约心脏病协会(NYHA)分级川级E. 全心衰竭15、女性， 65岁。冠心病心绞痛史 8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛 8小时入院，入院时 血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。起病 4周后，病人反复 低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发 DA.肺部感染B.急性心包炎C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞16、 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素 32万U/d，共5天，近日来觉尿量有 所减少约700800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾 6.5mmo

9、l/L.BUN33.5mmol/L。血肌酐884卩mol/L。最应采取的治疗手段是 EA. 口服离子交换树脂B.大剂量呋塞米静脉注射C.按36g葡萄糖：1u胰岛素比例静滴补液D.限制入水量E.透析治疗17、女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素 32万U/d，共5天，近日来觉尿量有 所减少 约 700 800ml/d， 伴 乏力、 头 晕， 实 验室检查尿蛋白(+)， Hb100g/L， 血 清钾 6.5mmol/L.BUN33.5mmol/L。血肌酐884卩mol/L。最有助于诊断的进一步检查是A.肾脏B超B.静脉肾盂造影C.同位素肾图D.肾活检E.血气分析18、 女性， 50岁

10、，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日34次，有脓血。查体：左下腹可扪及 包块，边界不清，明确诊断首选的检查是A. B超B.CTC.CEAD.直肠指诊、结肠镜 E.大便潜血试验女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约 300ml/日。体检：T40C,19、右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指 (+)。应考虑的诊断为A.支气管炎B.急性肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎20、 女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是 CA.静脉胆道造影B.核索扫描C.经皮肝穿刺胆道造影D.十二指肠低张造影E.腹腔动脉造影21 女性， 5

11、1 岁，间断上腹疼痛 2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻压痛，胃镜：胃 窦皱襞平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为 EA.消化性溃疡B.急性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.胃癌E.慢性萎缩性胃炎22/女性， 54 岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第 5 天腹 胀、腹痛、发热，体温39°C，大便4-6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿 块。首先应考虑的并发症是 EA.急性肠炎B.阑尾残株炎C.门静脉炎D.肠间隙脓肿E.盆腔脓肿 23/女性， 55岁，白带多，接触性出血 3月余， 3年前曾因宫颈糜烂行官颈冷冻治疗，妇

12、科检查： 外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。此例的合适治疗为 DA.局部用药3个月后复查B.激光治疗3个月后复查C.随诊D.行全子宫切除术E.局部用药+ 口服。消炎药24/女性， 55岁，白带多，接触性出血 3月余， 3年前曾因宫颈糜烂行官颈冷冻治疗，妇科检查： 外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。检查结果证实为宫颈上皮内 瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层 2/3以上，伴 HPV 感染，此例应诊断为 CA. CIN1B.CIN2C.CIN3D.慢性宫颈炎E.宫颈浸润癌25、女性， 55岁，白带多，接触性出血 3月余， 3年前曾因宫颈糜烂行官颈冷

13、冻治疗，妇科检查： 外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目 应是 EA.分段诊刮B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.宫颈锥切术E.宫颈多点活检26、女性， 55岁，国家公务员， 30年来因丈夫 (高级工程师 )有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚， 但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是 EA.回避原则B.灵活原则C.耐心原则D.综合原则E.中立原则27、女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(cOPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻， 咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa(7

14、0mmHg) PaCO24.8kPa(36mmHg。该COPD患者病情发展已 出现 EA.I型呼吸衰竭B. U型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.以上都不是28女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(cOPD)气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻， 咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa(70mmHg) PaCO24.8kPa(36mmHg根据血气分析结果，该患者 的呼吸功能障碍为 BA.通气功能障碍B.换气功能障碍C.通气和换气功能障碍并存D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低E.通气/血流比例降低29、女性， 56岁，外阴痒 l 周，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是 AA. 阴道内放

15、置咪康唑栓B. 阴道内放置甲硝唑栓C .阴道内放置己烯雌酚栓D .外阴应用氢化可的松软膏E.外阴应用0.5%醋酸液清洗30、 女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短 1周收入住院。查体：T375C, R24次/分， 口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音 (+)。双 侧胸液、腹水呈乳糜样， 苏丹染色阴性， 胸液、腹液常规均示渗出液， 淋巴细胞为主， LDH1200u/L， CEA明显增高，PPD(+)。最可能的诊断是CA.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.恶性胸腔积液D.乳糜样胸腔积液E.结缔组织疾病31、女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐 3

16、小时来院急诊。体温37C，右上腹轻压痛，Murphy 征(-)。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并 CA.急性胆囊炎B.急性胆管炎C.急性胆绞痛D.急性胰腺炎E.急性胃炎32、女性， 44岁，反复发作上腹部疼痛 3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该 病人首选检查方法是 AA. B 超 B.CTC.MRID.PTCE.ERCP33、女性， 44岁，反复发作上腹部疼痛 3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该 病最可能的原因是 BA.肿瘤B.结石C.蛔虫D.炎性狭窄E.先天畸形34、女性， 44岁，反复发作上腹部疼痛 3年，近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤

17、巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是 DA. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B. 给予有效足量抗生素C. 应用肾上腺皮质激素D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压E. 使用多巴胺等药物维持血压35、女性， 44 岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性 II 度肿大，表面不平，中等 硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/min。拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选 检查是 BA. TSH、FT3、FT4B.抗甲状腺抗体C.甲状腺B超声D.甲状腺吸1311率E.甲状腺CT36、女性，45岁，胆囊结石5年，曾胆绞痛发作3次，B超示胆囊结石5枚，直径

18、12cm,首 选的治疗方法是 AA.胆囊切除B.溶石治疗C.体外震波碎石治疗D.抗感染治疗E.化学治疗37、女性， 45岁，血性白带 2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁 明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是 DA. lb 期 B.Ic 期 C.H a 期 D. H b 期 E.M a期38、 女性， 45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10葡萄糖 2500ml， 5葡萄糖盐水 1000ml， 10氯化钾 30ml。 2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量 1500ml 左右，最可能的原因是 AA.低钾血症B.低钠血症C.高钾血症D

19、.高钠血症E.低钙血症39、女性， 45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵 1 年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。诊 断首先考虑 DA.系统性硬化症B.骨关节炎C.痛风D.类风湿关节炎E.风湿性关节炎40、女性， 45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵 1 年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。最 有助于确定诊断的是A. 关节影像检查B.滑液检查C.抗核抗体D.ESRE.CRP41、女性， 46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂 3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌 物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是 AA.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.粘液细胞癌E.大汗腺样癌42、 女性，

20、48岁，大便带血3个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cmx 3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为BA. 经腹会阴直肠癌根治术B. 经腹直肠癌切除术C. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术D. 拉下式直肠癌切除术E. 局部切除加放疗术43、 女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+), IgG和补体升高，最可能的诊断是 CA.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病44、女性， 50岁， 3月前被自行车把撞伤上腹部，近 3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、

21、呕吐。查体：上腹部扪及18cm x 13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是CA.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血肿C.假性胰腺囊肿D.肠系膜囊肿E.脾包膜下血肿女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素 32万U/d,共5天，近日来觉尿量有所减 少约700800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)， Hb100g/L ,血清钾6.5mmol/L.BUN33.5mmol/L。血肌酐884卩mol/L。该例最可能的诊断是 AA.庆大霉素导致急性肾衰竭。B.庆大霉素过敏C. 急性胃肠炎致肾损害D.腹泻脱水致急性肾功能异常E.急性间质性肾炎45、女性， 32岁，阵发性上腹痛 2

22、年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步 确诊。首选的检查方法是 AA.X线钡餐检查B.CT检查C.胃液细胞学检查D.胃液分析E.B超46、女性， 32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白 (+)半年，实验室检查发现 ANA(+) ， 抗SSA(+)，抗Sm(+)。首选治疗的药物CA.非甾体抗炎药B.镇痛剂C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E.糖皮质激素联合免疫抑制剂47、女性， 32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白 (+)半年，实验室检查发现 ANA(+) ， 抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是BA.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D

23、.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎48、女性， 32 岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮 热。尿液检查对诊断有决定性意义的是 DA.血尿B.脓尿C.尿普通细菌培养D.尿沉渣找杭酸杆菌E.尿细胞学检查49、女性， 32 岁。进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮 热。为了解患者肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是 BA. B超B.静脉尿路造影C.逆行肾盂造影D.CTE.MRI50、女性， 34 岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术，有关术中操作，正确的是A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近

24、甲状腺背面C. 切除腺体的70%80%D. 止血后不必放引流E. 须保留腺体的背面部分答案： E51、女性，35 岁，颈前区肿块 10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率 104/ 分，BPI20/60mmHg ;无突眼，甲状腺川度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断 最可能是 CA. 原发性甲亢B.单纯性甲状腺肿C.继发性甲亢D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎52、女性， 35岁，颈前区肿块 10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率 104/ 分，BPI20/60mmHg ;无突眼，甲状腺川度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。最佳的治 疗方法是

25、BA. 内科药物治疗B.甲状腺大部切除术C甲状腺全切术D.同位素治疗E.外放射治疗53、女性， 35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第 5 天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒 战，四肢发绀，体温396C,脉搏108份，血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀， 腹软，全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音 3次/分。最可能的原因为 DA.小肠吻合口漏B.手术后创面出血C.急性肾功能衰竭D.革兰染色阴性杆菌感染E.高位肠梗阻54、女性， 35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第 5天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒 战，四肢发绀，体温39.6C，脉搏108份，血压135/85mmH

26、g,近24小时尿量650ml。轻度腹胀， 腹软，全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音 3次/分。最有可能出现异常的是 AA.白细胞计数B.尿常规检查C.立位腹部透视D.腹部超声检查E.血清钾离子55、女性， 38 岁，手工业工人，右拇指疼痛，伸屈受限并弹响。最可能的诊断是 CA.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.狭窄性腱鞘炎D.骨性关节炎E.骨软骨炎 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30u，晚餐前24u，每日进餐规律，主食量300g0近来查空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.69.0mmol/L。较为合适的处理 是BA.调整进餐量B.胰岛素调整剂量C.加磺脲类降

27、糖药物D.加双胍类降糖药物E.改用口服降糖药56、 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前 30u，晚餐前24u，每 日进餐规律，主食量300g0.近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.69.0mmol/L。为确定空腹 高血糖的原因最有意义的检查是 DA.多次测定空腹血糖B.多次测定餐后血糖C.测定糖化血红蛋白D.夜间血糖监测E. 口服葡萄糖耐量试验57、 女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前 30u，晚餐前24u,每 日进餐规律，主食量300g0.近来查空腹血糖12.5mmol/L，餐后血糖7.69.0mmol/L。最可能的情

28、况是 DA. Somogyi或黎明现象B.晚餐主食过多或过少C.未加口服降糖药物D.餐后血糖控制不佳E.存在胰岛素抵抗：58、 女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有一 1.5cmX1.0cmX 1.0cm肿 块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是 EA. CTB.乳腺B超C.钼靶X线检查D.红外线扫描E.肿物完整切除病理检查59、女性， 30岁， 4小时前跌伤后昏迷 5分钟，清醒后步行回家。 1 小时前因剧烈头痛，呕吐 3 次来诊。查体：昏迷，P64次/分，BPI80/90mmHg, R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,下肢肌力 川级。应立即采取的

29、急救措施是 EA.应用促苏醒剂B.应用降血压药C.亚低温治疗D.严密观察病情变化E.静滴甘露醇，同时作开颅 准备60、女性， 30岁， 4小时前跌伤后昏迷 5分钟，清醒后步行回家。 1 小时前因剧烈头痛，呕吐 3 次来诊。查体：昏迷，P64次/分，BPl80/90mmHg，R18次/分，左瞳3mm,右瞳2mm,下肢肌力 川级。应立即采取的检查方法是 CA.脑电图B.脑血管造影C.头部CTD.眼底检查E.心电图61、女性， 30岁， 4小时前跌伤后昏迷 5分钟，清醒后步行回家。 1 小时前因剧烈头痛，呕吐 3 次来诊。查体：昏迷，P64次/分，BPl80/90mmHg, R18次/分，左瞳3mm

30、,右瞳2mm,下肢肌力 川级。诊断应考虑CA.脑震荡B.脑挫伤C.急性硬膜外血肿D.急性硬膜下血肿E.急性脑内血肿62、 女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温395C, 心率 76 次/分，肝肋下 1.5cm,脾肋下 2cm。WBCl.4 X 109/L, N0.40, L0.60,肥达反应 01: 80(+),Hl : 160(+), ALT180U/L，总胆红素22.21 mol/L , HBsAg阴性。该病例最可能的诊断是 CA. 急性黄疸性肝炎B. 钩端螺旋体病C. 伤寒合并中毒性肝炎D. 病毒性肝炎合并胆道感染E. 病毒性肝炎合并胆道感染63、女

31、性， 30岁，持续发热 10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温 39.5C， 心率 76 次/分，肝肋下 1.5cm,脾肋下 2cm。WBCl.4 X 109/L, N0.40, L0.60,肥达反应 01: 80(+),Hl: 160(+), ALT180U/L，总胆红素22.21卩mol/L , HBsAg阴性。为确定诊断应进行检查的项目 是AA.血培养B.甲肝病毒抗体C.戊肝病毒抗体D.丙肝病毒抗体E.粪便培养64、女性， 30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷 2年， 3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现 呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿

32、啰音。表明气道 阻塞具有可逆性的检查结果是A. 秒钟用力呼气容积（FEVI）60 %预计值B. 最大呼气流量（PEF）60%预计值C .吸入沙丁胺醇后 FEVI 增加率15%D .吸入倍氯米松后： FEVI 增加率15%E.支气管激发试验阳性答案： C女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷 2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸 困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例最可能 的诊断是A. 支气管哮喘B. 心源性哮喘C. 慢性喘息型支气管炎D. 慢性阻塞性肺疾病（红喘型）E. 慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）答案： A女性，30岁，停经43天，阴道少量

33、出血伴下腹隐痛 2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织” 。 首先应考虑的疾病是A. 闭经B. 先兆流产C. 月经D. 月经不调E. 异位妊娠答案： E女性，30 岁。便秘 2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能 是A. 内痔B. 外痔C. 直肠癌D. 肛痿E. 肛裂答案： E女性，30岁。发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm,胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L,白细胞14.0X109/L，血小板35X 109/L,骨髓增生明显活跃，原始细胞占 0.62,为进一步诊断， 应首选哪项检查A. 染色体核型分析B .细胞化学染色C .血清铁测定D. 血细菌培养E

34、. 抗血小板抗体检测答案： B女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查血红蛋白 65g/L，白细胞6.0 X 109/ L,血小板140X 109/L，骨髓象：粒比红为1: 1,红细胞增生活跃，中晚幼红细胞 45%, 体积小，胞浆偏蓝，治疗首选A. 肌注维生素 B12B .口服铁剂C. 输血D. 脾切除E. 口服叶酸答案： B女性， 32 岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。 尿液检查对诊断有决定性意义的是A. 血尿B. 脓尿C. 尿普通细菌培养D .尿沉渣找抗酸杆菌。E.尿细胞学检查答案： D女性， 32 岁，进行性膀胱刺激症状，

35、经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患。肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是A. B 超B. 静脉尿路造影C. 逆行肾盂造影D. CTE. MRl答案： B女性， 32岁，有心脏病 4年，最近感到心悸， 听诊发现心率 100/分，律不齐， 第一心音强弱不等， 心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是A. 房性早搏B. 室性早搏C. 糜性心律不齐D. 心房颤动E. 窦性心动过速答案： D女性，32岁，有心脏病 4年，最近感到心悸， 听诊发现心率 100/分，律不齐，第一心音强弱不等， 心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选A. 心电图检查B. 超

36、声心动图C. X 线胸片D .嘱病人左侧卧位听诊E.嘱病人屏气后听诊答案： A执业医师考试试题汇总（ 125）女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年，查：右下腹5cmx 5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。 最有可能的诊断是A. 结肠癌B. 肠结核C. 克罗恩病D. 溃疡性结肠炎E. 肠血吸虫病答案： B女性， 25岁，平时月经规则， 3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经 2月余，阴道流血 10天。妇科 检查子宫如妊娠 14 周大，软，轻压痛，双侧附件区触及 5cm 囊性包块，壁薄活动好，无压痛。 血 HCG 增高明显。此例最可能的诊断是A. 宫外孕B. 卵巢巧克力囊肿C. 葡萄胎D .子宫肌瘤红色

37、变E.早孕合并子宫肌瘤答案： C女性， 25岁，平时月经规则， 3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经 2月余，阴道流血 10天。妇科 检查子宫如妊娠 14 周大，软，轻压痛，双侧附件区触及 5cm 囊性包块，壁薄活动好，无压痛。 血 HCG 增高明显。为确诊应首先进行的检查是A. B 超B. 血清CAI25测定C. 盆腔CTD. 腹部X线摄片E. 腹腔镜检查答案： A女性， 25岁，平时月经规则， 3个月前妇科检查有小肌瘤，现停经 2月余，阴道流血 10天。妇科 检查子宫如妊娠 14 周大，软，轻压痛，双侧附件区触及 5cm 囊性包块，壁薄活动好，无压痛。 血 HCG 增高明显。最合适的治疗是A.

38、 立即清宫B. 抗炎治疗C. 腹腔镜D. 宫腔镜E. 性激素治疗答案： A女性， 25岁，妊娠 5个月，因转移性右下腹痛 2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗 措施是A. 行阑尾切除术B .围手术期加用黄体酮C .手术切口应偏低D. 尽量不用腹腔引流E. 可应用广谱抗生素答案： C女性，25岁，心悸、甲状腺肿大，并伴有轻度呼吸不畅，压迫感，首次妊娠 2月余，诊为原发性 甲亢，最有效的治疗方法是A. 131I 治疗B .抗甲状腺药物治疗C.终止妊娠D .甲状腺大部切除术E.普奈洛尔（心得安）治疗答案： D女性， 25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来

39、每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。 X 线胸片显示心肺无异常。该例诊断 应为A. 慢性喘息型支气管炎B .慢性阻塞性肺疾病 （A 型）C. 慢性阻塞性肺疾病（B型）D. 支气管哮喘E. 心源性哮喘答案： B女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg,向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查A. 血浆皮质醇B. 尿游离皮质醇C .血皮质醇昼夜节律D .小剂量地塞米松抑制试验E.大剂量地塞米松抑制试验答案： B女性， 28 岁，已婚，生育 l 子两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片 （甲

40、地孕酮 ），正确 的服药方法是A. 月经来潮第5天服1片，12天后再服1片B. 月经周期第5天开始，每晚I片，连服答案： C女性， 28 岁，足月产后 5天，下腹疼痛 3天，发热 1 天，阴道分泌物无异味，子宫增大，既往有 子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是A. 产褥感染B. 肌瘤恶性变C. 肌瘤玻璃样变D. 肌瘤囊性变E. 肌瘤红色样变答案： E女性， 28岁。停经 55天，伴恶心呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠 50天，双侧附件 （-）。该病例首选辅助检查是A. B 超B. 基础体温测定C. 宫颈粘液检查D. 血HCG检测E. 黄体酮试验答案： A女性， 28岁。停经 55天，伴恶心呕吐。妇科

41、检查：子宫增大约妊娠 50天，双侧附件 （-）。若确定 为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是A. 药物流产B. 人工流产吸宫术C. 人工流产钳刮术D .乳酸依沙吡啶引产E.缩宫素静脉滴注答案： B女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径 5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检： 扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是A. 密切观察B .急查盆腔磁共振成像C. 抗生素治疗D. 急查血清CAI25、甲胎蛋白E. 剖腹探查或腹腔镜检答案： E女性， 30 岁， 2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸 4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80X 10

42、66/L（80个/mm3）,淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高， 最可能的诊断为A. 脊髓出血B. 急性脊髓炎C. 脊删中瘤D. 多发性硬化E. 急性硬膜外脓肿答案： B女性， 30 岁， 3个月来工作较累，近 3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子 笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了 不治之症，给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是 DA.焦虑症B.神经衰弱C.疑病症D.抑郁症E.心身疾病执业医师考试试题汇总（ 124）女孩， 2 岁。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息 4 次以上，昨又突然发作喘息， 查两肺满布哮

43、鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。患儿哮喘诊断的评分是 CA. 12 分 B.10 分 C.8 分 D.6 分 E.4 分女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第23肋间U川级收缩期杂音，肺动脉瓣区第 2音亢进，伴固 定性分裂。该患儿的诊断是A. 动脉导管未闭B. 房间隔缺损C. 室间隔缺损D .法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄答案： B女孩， 7 岁。因浮肿、尿少 3-4天人院。体检：眼睑浮肿。尿检：蛋白 +，红细胞 +。血压 140 lOOmmHg。可能诊断为 AA. 急性肾炎B.尿路感染C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.急进性肾炎女性 1 1岁，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，间歇期

44、完全缓解，腹软，无局限 压痛，最可能诊断为A. 急性胃炎B. 急性胆囊炎C. 胆道蛔虫症D. 急性肝脓肿E. 急性胰腺炎答案： C女性 23岁，间歇性吞咽困难 3年， X 线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄， 何种疾病可能性最 大A. 食管下段癌B. 贲门失弛缓症C. 食管炎D. 食管疤痕性狭窄E. 食管平滑肌瘤答案： B女性，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是A. 开瓣音B. S，固定分裂C. 钟摆律D. S，增强E. P2增强答案： C女性，19岁，大学一年级新生， 从山区来到城市上学， 自述不能见马路上的汽车， 当汽车经过时， 总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧

45、，来心理门诊就诊，最好采用的方法是A. 自由联想B. 厌恶治疗C. 生物反馈D. 系统脱敏E. 梦的分析答案： D女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题， 如做数学题时，反复核对答案， 明知不对， 但又无法控制，最可能的诊断是A. 神经衰弱B. 焦虑症C. 癔症D. 强迫症E. 精神分裂症答案： D女性， 19岁。近 2 周来发热 38左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕 厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率 40 次/分。律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻 及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是A. 窦性心动过缓B. 第一度房室传导阻滞C. 第二

46、度房室传导阻滞D. 第三度房室传导阻滞E. 室内传导阻滞答案： D女性， 19岁。近 2 周来发热 38左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕 厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率 40 次/分。律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻 及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为A .静脉注射阿托品B. 静脉滴注硝酸甘油C .皮下注射肾上腺素D .临时植入心脏起搏器E.心脏复律答案： D女性，20 岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音 亢进。最可能的并发症是A. 肠梗阻B. 肠穿孔C. 中毒性肠麻痹D. 肠出血E. 腹腔脓肿答案：

47、 A女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起。 反复呕吐 15天入院，测得血钾值为 3mmoL/L ，动脉血pH7.5,首选补液种类应为A. 乳酸、氯化钾溶液B .氯化钾溶液C. 等渗盐水D. 葡萄糖盐水E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液答案： E女性, 20 岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽 2年。体检：双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列 检查结果中有助于明确诊断的是A .最大呼气流量显著降低B. 一秒钟用力呼气容积降低C. 最大呼气中段流量降低D. 支气管舒张试验阳性E. X 线胸片显示肺纹理稍多答案： D女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T385C，消瘦，右上肺

48、触 觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。 PPD（1单位）硬结20mm,表面有水泡。X线胸片 于右上24前肋处见密度高、浓淡不均阴影。最可能的诊断是A. 右上肺癌B. 右上肺结核C. 右上包裹性积液D. 右上大叶性肺炎E. 右上支气管扩张症答案： B女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年，查：右下腹5cmx 5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最具诊断意义的检查是A. 血沉B. 血常规C. 结肠镜检查D. X 线钡剂透视E. 诊断睦腹腔穿刺答案： D执业医师考试试题汇总（ 123）女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内 有 1.5-2.0c

49、m 的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙 化灶，该病人的诊断是A. 浸润型肺结核B. 结核性胸膜炎C. 慢性血行播散型肺结核D. 结核球E. 慢性纤维空洞型肺结核答案： E女， 62岁。绝经11年，阴道反复流血 4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好， 血压 150/105mmHg。 妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。确诊的最佳方法是A. 宫腔涂片细胞学检查B .宫颈管细胞学检查C. 宫颈活检D. 宫腔镜检查E. 子宫分段诊刮答案： E女， 62岁。绝经11年，阴道反复流血 4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好， 血压 150/105mmH

50、g。 妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是A. 子宫颈癌B. 老年性子宫内膜炎C. 子宫内膜息肉D. 老年性阴道炎E. 子宫内膜癌答案： E女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为A. 肺脓肿B. 结核瘤C. 周围型肺癌D. 团块状矽结节E. 转移性肺癌答案： C女，70 岁。因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡，意识障碍，消 化道出血等症状，应诊断为A. DICB. ARFC. MODSD. ARDSE. Curling 溃疡答案： C女，7个月。体重5.5kg

51、。母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是A. 正常儿B. I 度营养不良C. U度营养不良D. 川度营养不良E. 佝偻病答案： B女，7岁，持续发热一周，体温可达 39.6-402C，每天最低温度为378C左右，此热型属于DA.波浪热D.间歇热C.稽留热D.弛张热E.不规则热女，9个月8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤弹 性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。第一天补液种类应选择BA.2: 1液B.2: 3: 1液C.维持液D.1.4%碳酸氢钠E.10%葡萄

52、糖液女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤 弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。第一天补液总量和张力应为A. 720m1.1/2 张B. 1040ml.1/3 张C. 1100ml.2/3 张D. 1200m1.1/2 张E. 1400ml, 2/3 张答案： D女，9个月，8kg。发热呕吐腹泻3天，大便蛋花汤样，无腥臭味，尿量明显少。精神萎靡，皮肤 弹性差，眼凹陷，唇樱红，四肢凉，诊断为婴儿腹泻，血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是A. 轻度脱水B. 中度脱水C. 重度脱水D. 中度脱水伴酸中毒E.

53、 重度脱水伴酸中毒答案： D女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温 395C,脉搏110次/分，白细胞22X 109/L,中 性98%，血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为A.急性化脓性髋关节炎B.急性风湿性髋关节炎C.类风湿性髋关节炎D.髋周软组织炎E.髋关节结 核答案： A女，X岁。心慌，多汗、低热1周，查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血 FT3及FT4升高， 血沉 80mmh 应首先考虑 DA.甲状腺左叶出血B.自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 C.Graves病D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺 炎女，霉天，足月顺产，母乳喂养。近 2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。

54、体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221gmol/L(13mg/dl)，直接胆红素17卩mol/L(1mg /dl)，子血型“ O”母血型“ A”引起黄疽的原因是 CA.母乳性黄疽B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病女孩，11个月，多汗、烦躁、睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”形腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于 CA.前驱期B.初期C.激期D.恢复期E.后遗症期女孩， 2岁。母有哮喘史，患儿幼时对花粉过敏，反复发作喘息 4次以上，昨又突然发作喘息， 查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。患儿如呈哮喘持续状态，有效的紧 急处理是 EA.气管切开B.平卧位C.西地兰注射D.甘露醇注射E.氢化可的松注射女， 48 岁。晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是 BA.类风湿性关节炎B.狭窄性腱鞘炎C.腱鞘囊D.滑囊炎E.创伤性关节炎女，48岁。近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10.0mmo/L) ，餐后血糖 252mff/dl(14.0mmol/L) 。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史4 年后该患者被发现有浸润型肺结