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文档简介

1、幼儿急疹幼儿急疹exanthema subitum1;.概 述幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒6、7型感染引起的常见于婴幼儿的急性出型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为高热疹性传染病。临床特征为高热34天,然后骤然退热并出现皮疹,普通几小时内皮疹天,然后骤然退热并出现皮疹,普通几小时内皮疹开场衰退,开场衰退,23天内全部消逝,无色素冷静及脱皮。预后良好,均能自愈。天内全部消逝,无色素冷静及脱皮。预后良好,均能自愈。2病 因u目前以为,人类疱疹病毒目前以为,人类疱疹病毒6 6型型HHV-6HHV-6是该病的主要病因,但并不是独一的病原

2、。是该病的主要病因,但并不是独一的病原。HHV-7HHV-7感染亦可引起本症。感染亦可引起本症。HHV-6HHV-6还可引起婴儿发生无皮疹的急性发热性疾病。还可引起婴儿发生无皮疹的急性发热性疾病。u主要病变在肺脾主要病变在肺脾3病 因u传染源传染源: :主要是病人和隐性感染者。主要是病人和隐性感染者。u传播途径:能够经空气飞沫传播。传播途径:能够经空气飞沫传播。u季节性:呈全年分发,但以冬春季发生较多。季节性:呈全年分发,但以冬春季发生较多。4发病特点发病特点年龄:多见于年龄:多见于6 6月月1818月的小孩。月的小孩。90%90%以上患儿以上患儿11岁;岁;3 3岁以后少见,无性别差别。岁以

3、后少见,无性别差别。特点:全身病症轻,突起发热,热退疹出。特点:全身病症轻,突起发热,热退疹出。预后:预后良好,病后可以获得耐久免疫力,很少有二次发病。预后:预后良好,病后可以获得耐久免疫力,很少有二次发病。5临床表现 埋伏期:埋伏期:5 51515天,平均天,平均1010天天 发热期:发热期: 突起继续性高热突起继续性高热3 35 5天,可伴天,可伴 惊厥;此期除有食欲减退、不安或轻咳惊厥;此期除有食欲减退、不安或轻咳 外,体征不明显,仅有咽部和扁桃体轻度外,体征不明显,仅有咽部和扁桃体轻度 充血和头颈部左侧浅表淋巴结轻度肿大。充血和头颈部左侧浅表淋巴结轻度肿大。6临床表现 出疹期:热退疹出

4、,首现于躯干,然后迅速涉及颈、上肢、脸和下肢。皮疹继续出疹期:热退疹出,首现于躯干,然后迅速涉及颈、上肢、脸和下肢。皮疹继续1-21-2天天衰退,无脱屑及色素冷静。衰退,无脱屑及色素冷静。 不典型者:发热无皮疹或仅有皮疹。不典型者:发热无皮疹或仅有皮疹。 并发症:热性惊厥,偶见脑膜脑炎、血小并发症:热性惊厥,偶见脑膜脑炎、血小 板减少性紫癜。板减少性紫癜。7临床表现8幼儿急疹会传染吗?幼儿急疹是由病毒引起的,通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病,所以幼儿急疹是由病毒引起的,通常是由呼吸道带出的唾沫传播的一种急性传染病,所以是会传染的。是会传染的。 假设孩子与患儿亲密接触,体内缺乏免疫力

5、,就完全有能够被传染,假设孩子与患儿亲密接触,体内缺乏免疫力,就完全有能够被传染,幼儿急疹预防的关键,在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。幼儿急疹预防的关键,在于不要与患幼儿急疹的孩子接触。 9实验室检查1、血象、血象2、血清学检查、血清学检查3、病毒分别、病毒分别4、病毒、病毒DNA检测检测10治 疗1.普通治疗普通治疗 主要是对症治疗。高热时物理降温,必要时酌情给予小量退热药物。如出现惊厥应主要是对症治疗。高热时物理降温,必要时酌情给予小量退热药物。如出现惊厥应给予止惊药物,苯巴比妥可致药物皮疹,应防止运用。给予止惊药物,苯巴比妥可致药物皮疹,应防止运用。11治 疗2.抗感染治疗抗感染治疗 继

6、发细菌感染者,选用青霉素、头孢菌素等抗生素。继发细菌感染者,选用青霉素、头孢菌素等抗生素。12护理措施1.监测生命体征,注重体温的监测,温度一旦超越监测生命体征,注重体温的监测,温度一旦超越38度,就应该开场物理降温。体温度,就应该开场物理降温。体温超越超越39时,可用退烧药或塞剂,防止孩子因高热引起抽风。时,可用退烧药或塞剂,防止孩子因高热引起抽风。13护理措施 2.尽量不用药,出疹是一个免疫激发的过程,发烧可以适当的激活免疫,促进病程。尽量不用药,出疹是一个免疫激发的过程,发烧可以适当的激活免疫,促进病程。一味运用退烧药能够会让疹子憋着发不出来,延迟病程,补充水分,防止热惊。一味运用退烧药

7、能够会让疹子憋着发不出来,延迟病程,补充水分,防止热惊。 14护理措施3.因高烧会导致水分流失因高烧会导致水分流失,应给孩子多喝些开水或果汁水如西瓜汁、绿豆汤,以利出汗应给孩子多喝些开水或果汁水如西瓜汁、绿豆汤,以利出汗和排尿,促进毒物排出。和排尿,促进毒物排出。4.坚持室内通风,宝宝可适当减少衣服散热,睡觉不能盖太多太热。小孩子不同于大坚持室内通风,宝宝可适当减少衣服散热,睡觉不能盖太多太热。小孩子不同于大人,绝对不能以为捂捂出汗就能退热,这样只会越烧越高。人,绝对不能以为捂捂出汗就能退热,这样只会越烧越高。155. 5. 要坚持皮肤的清洁卫生,经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。要坚持皮肤

8、的清洁卫生,经常给孩子擦去身上的汗渍,以免着凉。6. 6. 出疹期间饮食清淡。吃流质或半流质饮食如小米粥、米汤。暂停鸡蛋、鱼、虾等高出疹期间饮食清淡。吃流质或半流质饮食如小米粥、米汤。暂停鸡蛋、鱼、虾等高蛋白,以免添加肠胃负担。退疹后一周仍应清淡饮食。蛋白,以免添加肠胃负担。退疹后一周仍应清淡饮食。16安康教育 幼儿患了急疹普通不用特殊治疗,只需加强护理幼儿患了急疹普通不用特殊治疗,只需加强护理 和给予适当的对症治疗,几天后就会本人痊愈。和给予适当的对症治疗,几天后就会本人痊愈。 孩子患幼儿急疹后,家长要让孩子卧床休憩,尽孩子患幼儿急疹后,家长要让孩子卧床休憩,尽 量少去户外活动,留意隔离,防止交叉感染。孩量少去户外活动,留意隔离,防止交叉感染。孩 子发热时,要给患儿多饮水,给予容易消化的食子发热时,要给患儿多饮水,给予容易消化的食 物,适当补充维生素物,适当补充维生素B和维生素和维生素C等。假设体温等。假

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