医学临床三基训练医师医院感染学1

1、医学临床三基训练医师医院感染学1（总分：91.00,做题时间：60分钟）一、选择题（总题数：20,分数：20.00）1 .传染病房医院内感染控制措施中错误的是（）（分数：1.00）A.严格执行消毒隔离制度B.不同传染病可安排在同一房间VC.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确D.病人的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧E.严格探视、陪住制度解析：2 .发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）（分数：1.00）A.长期卧床B.留置导尿管VC.膀胱冲洗D.膀胱内注药E.膀胱镜检查解析：3 .关于医院内感染的概念，错误的是（）（分数：1.00）A.医

2、院内感染是指在医院内获得的感染B.与上次住院有关的感染是医院内感染C.出院之后发生的感染可能不是医院内感染D.入院时处于潜伏期的感染一定不是医院内感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院内感染V解析：4 .下列消毒剂中属中效消毒剂的是（）（分数：1.00）A.戊二醛B.过氧乙酸C.氯己定D.臭氧E.碘伏V解析：5 .以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸100mL,下列方法中正确的是（）（分数：1.00）A.原液稀释200倍B.原液30mL力口水70mLC.原液20mL加水80mLD.原液15mL加水85mLE.原液2mL加水98mLV解析：6 .医院污物的处理原则，下述哪项是错误的（）（分数：

3、1.00）A.防止污染扩散B.分类收集C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理VE.尽可能采用焚烧处理解析：7 .关于洗手指征，下述哪项是错误的（）（分数：1.00）A.接触病人前后8 .进行无菌技术操作前后C.戴口罩和穿、脱隔离衣前后D.接触血液、体液和被污染的物品前后E.脱手套后无须洗手V解析：8.关于血液净化室的医院内感染管理，下列哪项不正确（）（分数：1.00）A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查8 .工作人员定期体格检查，加强个人防护C.透析器、管路应一次性使用D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化，专机透析E.急诊病人不需固定透析机V解析：9 .病房的医院

4、内感染管理措施中错误的是（）（分数：1.00）A.感染病人与非感染病人分开B.同类感染病人相对集中C.特殊感染病人单独安置D.室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒E.地面应常规使用含氯消毒剂消毒V解析：10 .下列细菌是目前医院内感染常见的细菌，但除外（）（分数：1.00）A.葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌B.大肠埃希菌C.沙门菌属VD.铜绿假单胞菌E.肺炎杆菌解析：11 .输液反应中属于医院内感染的是（）（分数：1.00）A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热B.由于液体被细菌污染引起的发热VC.由于输注液体中的药物引起的发热D.由于输液管中的内毒素引起的发热E.由于输注

5、的液体中含有热源物质引起的发热解析：12 .下列内镜需灭菌，但除外（）（分数：1.00）A.纤维支气管镜VB.腹腔镜C.脑室镜D.关节镜E.胸腔镜解析:13 .关于锐器伤的预防，错误的是（）（分数：1.00）A.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应进行血液乙型肝炎标志物检查E.被HBV阳性病人血液、体液污染了的锐器刺伤，血液乙型肝炎标志物阴性者按规定接种乙型肝炎疫苗解析:14 .传染

6、性非典型肺炎的最主要传播途径是（）（分数：1.00）A.经呼吸道飞沫传播VB.经消化道传播C.经粪一口途径传播D.接触传播E.虫煤传播解析:15 .关于消毒因子对人体的危害，错误的是（）（分数：1.00）A.微波对人体无害VB.液体消毒剂可以造成人体过敏C.紫外线直接照射可伤害人体皮肤和角膜D.环氧乙烷泄漏不仅对人体直接有毒，还可以发生爆炸E.吸入戊二醛气体对人体有害解析：16.经血液、体液传播的病原体不包括（）（分数：1.00）A.乙型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.麻疹病毒VE.疟原虫解析:17 .有关医院内感染预防与控制的概念，错误的是（）（分数：1.00）A.部分医院内

7、感染是可以预防的B.洗手是预防医院内感染的重要措施C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致VD.内源性医院内感染是医院内感染的重要原因E.滥用抗菌药物可致二重感染解析:18 .除灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的压力蒸气灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是（）（分数：1.00）A.环氧乙烷灭菌法VB.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.微波灭菌法解析：19 .关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）（分数：1.00）A.耐热耐湿的物品首选压力蒸气灭菌法灭菌B.手术器具与物品首选压力蒸气灭菌法灭菌C.消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒时选择化学消毒方法消毒D.不耐热的物

8、品如各种导管、精密仪器、人工移植物可以选择化学灭菌方法，如环氧乙烷灭菌E.化学灭菌剂浸泡灭菌方便实用，应加以推广V解析：20 .下列有关护理工作的描述，不正确的是（）（分数：1.00）A.各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行B.起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装VC.无菌物品必须一人一用一灭菌D.灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时E.治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确解析：二、选择题（总题数：2,分数：10.00）I-UILUUdUr述医疗部门应符合的细菌学标准为（分数：6.00）（1） .层流

9、洁净病房（）（分数：1.00）A. VB.C.D.E.解析：（2） .烧伤病房（）（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：（3） .重症监护病房（）（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：（4） .儿科病房（）（分数：1.00）A.B.C. VD.E.解析：（5） .传染病门诊（）（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：（6） .婴儿室（）（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：A.必须无菌B.细菌菌落总数应0C.细菌苗落总数应0D.细菌苗落总数应0E.细菌菌落总数应0（分数：4.00）根据我国卫生标准回答以下问题:20cfu/g或020cfu/100cm,致病性微

10、生物不得检出200cfu/g或0200cfu/100cm,致病性微生物不得检出l00cfu/mL致病性微生物不得检出300cfu/mL致病性微生物不得检出）（分数：1.00）（1） .进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品（A.VB.C.D.E.解析：（2） .接触黏膜的医疗用品（）（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：（3） .接触皮肤的医疗用品V（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：（4） .使用中的消毒剂（）（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析:三、选择题（总题数：2,分数：5.00）A.醋酸氯己定B.苯扎溟镂C.两者均是D.两者均否（分数：2.00）（1）

11、.低效消毒剂是（）（分数：1.00）A.B.C. VD.解析：（2） .高效消毒剂是（）（分数：1.00）A.B.C.D. V解析：A.留置导尿管B.气管切开C.两者均是D.两者均否（分数：3.00）（1） .医院内尿路感染的常见诱因是（）（分数：1.00）A. VB.C.D.解析：（2） .医院内下呼吸道感染的常见诱因是（）（分数：1.00）A.B. VC.D.解析：（3） .手术部位感染的常见诱因（）（分数：1.00）A.B.C.D. V解析：四、选择题（总题数：5,分数：5.00）21 .输血可以引起哪些感染（）（分数：1.00）A.梅毒VB.丙型病毒性肝炎VC.弓形虫病VD.艾滋病7E

12、.巨细胞病毒感染V解析：22 .属于医院内感染高度危险物品的有（）（分数：1.00）A.手术器械VB.心导管VC.听诊器D.体温表E.压舌板解析：23.医院应每月对下列哪些科室进行环境卫生学监测（）（分数：1.00）A.手术室、供应室无菌区、治疗室、换药室VB.重症监护室（ICU）VC.产房、母婴室、新生儿病房VD.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室E.传染病房解析：24.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括（）（分数：1.00）A.依据国家有关政策、法规，制定全院控制医院内感染规划、管理制度，并组织实施VB.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据综合医院建筑

13、标准有关卫生学标准及预防医院内感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见VD.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评VE.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院内感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开V解析：25.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，下列哪些是正确的（）（分数：1.00）A.术前住院时间长，感染危险性低B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高VC.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高VD.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.术前使用抗生索时间短，感染危险性高解析：五、填空题（总题数：6,分数：6.00）26.纤维内镜消毒首

14、选1（分数：1.00）填空项1：（正确答案：2%戊二醛）解析：供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房27.普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、环境类别属1类，其空气、物表、手的卫生学标准分别为2、3、4（分数：1.00）填空项1：（正确答案：二（或U）类解析：200cfu/川5cfu/m25cfu/28.医院内感染发生的主要部位为1、2、3、4、5、6（分数：1.00）填空项1:（正确答案：呼吸道）填空项1:（正确答案：泌尿道）填空项1:（正确答案：胃肠道）填空项1:（正确答案：手术部位）填空项1:（正确答案：皮肤软组织）填空项1:（正确答案：血液）解析：29 .医院内泌尿道感

15、染最常见的诱因为1。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：留置导尿管）解析：30 .医院内感染的病原体的来源分为1和2两类。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：内源性）填空项1:（正确答案：外源性）解析：31 .医院感染管理规范对消毒、灭菌效果监测规定：必须对消毒、灭菌效果定期进行监测，灭菌合格率必须达到1。（分数：1.00）填空项1:（正确答案：100%）解析：六、判断题（总题数：10,分数：10.00）32.少量的医疗废物可以丢弃在生活垃圾中与生活垃圾一起处理。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：33 .传染性非典型肺炎是我国法定管理的传染病，属乙类传染病。（分数：1.00）A

16、.正确VB.错误解析：34 .医院环境监测中的致病性微生物的检测是指乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物，并在可疑污染情况下进行相应指标的检测。母婴室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员的手还不得检出沙门菌。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：35 .病人咳嗽、咳痰，痰培养阳性，应诊断为医院内感染。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：36.医院内感染就是交叉感染。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：37.在条件不够如时间紧时，高度危险物品可以只高水平消毒即可使用。（分数：1.00）A.正确B.错误V解析：38 .抽出的药液、开启的静脉输入用无

17、菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用，最好采用小包装。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：39 .血液净化室工作人员应定期体格检查，操作时必须注意消毒隔离，加强个人防护，必要时注射乙型肝炎疫苗。应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原学等实验室检查。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：40.口腔科修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：41.内镜的消毒须使用高效消毒剂，如2%戊二醛消毒浸泡30分钟，消毒后用无菌蒸储水充分冲洗。内镜、活检钳的灭菌首选压力蒸气灭菌，

18、也可用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡10小时。（分数：1.00）A.正确VB.错误解析：七、名词解释（总题数：5,分数：10.00）42 .医院内感染（分数：2.00）正确答案：（医院内感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染；但不包括人院前己存在或人院时己处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院内感染。）解析：43 .标准预防（分数：2.00）正确答案：（标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为

19、：既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。）解析：44 .医院内感染监测（分数：2.00）正确答案：（医院内感染监测：是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院内感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院内感染的预防控制和管理提供科学依据。其监测内容包括：综合性监测，是指对全院住院病人进行综合性医院内感染及其相关因素的监测；目标性监测，是指根据医院内感染管理的重点，对选定目标开展的医院

20、内感染监测，如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药耐药性的监测等。）解析：45 .高度危险性物品（分数：2.00）正确答案：（高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤部膜密切接触的器材和用品，或血液流经其中的器材和用品，如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀肮镜、腹腔镜、组织器官移植物和活体组织检查钳等。）解析：46 .灭菌（分数：2.00）正确答案：（灭菌：是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。）解析：八、问答题（总题数：5,分数：25.00）47 .试述控制医院内感染的措施。（分数：5.00）正确答案：（控制医院内感染的措施包括医院内感