第09章舒适、休息睡眠与活动练习

1、2018 专业实践能力-第九章 舒适、休息、睡眠与活动一、A11、属于性最大的睡眠失调是A、睡眠性呼吸暂停B、发作性睡眠C、睡眠过度D、梦游E、遗尿2、关于肌肉等张练习下列描述正确的是 A、又称为静力练习B、用于受损伤后以加强肌肉力量的锻炼C、优点是不引起明显的关节运动D、有利于改善肌肉的神经控制E、可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用3、进行型 ROM 练习时的关节顺序是A、颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾B、髋、膝、踝、趾、颈、肩、肘、腕、指C、指、腕、肘、肩、颈、趾、踝、膝、髋D、颈、肩、肘、腕、指、膝、髋、踝、趾E、趾、踝、膝、髋、指、腕、肘、肩、颈4、ROM 练习的目的不包

2、括A、纠正关节脱位B、恢复关节功能C、维持关节可动性D、防止关节痉挛、粘连E、促进血液循环利于关节营养供给5、关于肌肉等长练习下列描述正确的是 A、又称为动力练习B、伴有关节的大幅运动C、受损伤后以加强肌肉力量的锻炼D、有利于改善肌肉的神经控制E、在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下不能使用6、ROM 练习指的是A、关节活动范围练习B、关节活动力量练习C、关节活动角度练习D、关节活动强度练习E、关节活动灵敏度练习7、护士在宣教预防皮肤压疮时，错误的指导是A、保持受压部位床面平坦，使受压均匀B、可用软枕骨突处C、一般 2 小时翻身 1 次D、翻身时避免拖、拉动作，只能轻推E、受压处皮肤可以8、

3、为创造良好的物理环境，描述有误的是A、病室温度冬季 1822 B、病室湿度 50%60%C、噪音强度在 3545dBD、睡眠前关紧门窗，避免使着凉E、做到“四轻”：即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻9、不属于睡眠失调的是A、发作性睡眠B、睡眠过度 C、谵妄D、睡眠性呼吸暂停E、梦游症10、一个正常睡眠周期需要的时间A、45 分钟B、60 分钟C、90 分钟D、100 分钟E、120 分钟11、在睡眠的分期表现中，正确的是A、第时相即过渡期，容易被唤醒B、第时相即深睡期，难以唤醒C、第时相即熟睡期，极难唤醒D、快波睡眠极易被唤醒E、快波睡眠又称 REM 睡眠12、独属于快波睡眠特点的是A、梦游B、

4、全身肌肉松弛C、发生遗尿D、出现梦境E、大量激素13、睡眠中枢位于A、小脑B、丘脑C、延髓D、大脑E、脑干14、促进休息的最基本的先决条件是A、心理上放松B、生理上舒适C、舒适的环境D、充足的睡眠E、充沛的体力15、成人对疼痛的表达方式多为A、哭泣B、语言C、文字D、面部表情E、身体动作16、根据“三级阶梯A、氨酚待因B、可待因类C、曲马多D、哌替啶类E、布洛芬镇痛方案”常用于重度疼痛的为17、关于影响疼痛的因素描述有误的一项是 A、婴幼儿对疼痛的敏感性不如成年人B、注意力高度集中时疼痛可消失C、愉快的情绪可以减轻或否认疼痛D、自尊心较强的常主诉疼痛较多E、睡眠不佳时对疼痛的感觉增强18、能感

5、觉到的最小疼痛称为A、疼痛阈B、疼痛值C、痛点D、疼痛低限 E、疼痛耐受力19、临床工作中最常见、最重要的征象与症状是A、焦虑B、烦躁C、疼痛D、失眠E、眩晕20、下列不属于疼痛特征的是A、不舒适的感觉B、身体负荷过重的感觉C、防御功能受到D、受到的警告E、常伴有生理、心理、行为和情绪反应21、“身体支撑面大，重心低，A、主动卧位大的卧位”属于B、卧位C、被迫卧位 D、稳定性卧位E、舒适卧位22、影响舒适的因素中属于A、对疾病的预后产生恐惧B、缺少经济支持C、肌肉和关节过度疲劳方面因素的是D、对环境陌生E、约束带限制活动23、下列不属于影响舒适的因素的是A、职业B、噪声C、焦虑D、不当E、缺乏

6、经济支持24、不属于不舒适的概念内容的是A、身心不健全或有缺陷B、周围环境有不良刺激C、对生活不满D、感觉上的自我不满足E、身心负荷过重25、最高水平的舒适是一种什么状态A、安静状态B、健康状态C、安全状态D、放松状态E、安逸状态26、不舒适中最为严重的表现形式是A、疼痛B、失眠C、焦虑D、烦躁E、疲乏无力27、梦游症和遗尿多发生于A、慢波睡眠第时相B、慢波睡眠第时相C、慢波睡眠第时相D、慢波睡眠第时相E、快波睡眠28、“肢体可移动位置但不能抬起”，依据肌力程度的分级可判断肌力程度为A、0 级B、1 级C、2 级D、3 级E、4 级29、下列选项中不属于按疼痛性质分类的是A、刺痛B、压痛C、绞

7、痛D、牵涉痛E、酸痛30、影响舒适的因素不包括A、身体B、C、D、心理E、环境31、入睡最浅、最易唤醒的睡眠时期是A、慢波睡眠的第时相B、慢波睡眠的第时相C、慢波睡眠的第时相D、慢波睡眠的第时相E、快波睡眠32、下列不属于物理止痛的方法是A、热疗法B、推拿C、D、针灸E、理疗33、瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是A、主动卧位B、卧位C、被迫卧位D、特异卧位E、不稳定卧位34、关于关节活动范围练习（ROM 练习）的描述，正确的是A、练习时背向操作者的方向B、每个关节每次做 1520 次完整的 ROMC、操作时关节不用给予支托D、活动时比较两侧关节活动情况E、出现疲劳、痉挛时，应加快操作35、进

8、行胰胆管造影时应采取的A、俯卧位B、头低脚C、头高脚底位D、侧卧位E、仰卧屈膝位是36、下列稳定情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是A、回避对自己病情的询问B、介绍其与治疗成功的交谈C、不与危重同住一室D、鼓励讲出自己的感受E、酌情给予剂37、对疼痛患者进行护理时，正确的描述是A、立即用止痛B、只使用非止痛C、对诊断未明确的疼痛可选用阿片类止痛药D、疼痛缓解或停止时应及时停药，防止产生耐药性E、止痛药首选麻醉性止痛药38、患者脾切除术后 1 天，宜协助采取的A、头高足低位B、去枕仰卧位C、半坐卧位 D、中凹卧位E、截石位是39、颅内压增高患者禁用的A、头高脚底位B、中凹位C、头低脚D、俯卧位E、半

9、坐卧位是40、冠心病A、平卧位 B、半卧位C、坐位舌下含药时，最宜采取D、左侧卧位E、右侧卧位41、下列哪种卧位属于稳定性卧位A、半坐卧位B、平卧位C、膝胸卧位D、截石位E、侧卧位42、腰椎穿刺后 6 小时内让A、防止颅内压增高B、防止脑缺血C、防止颅内压降低D、预防颅内E、有利于脑部血液循环采取去枕仰卧位的目的是43、急性左心衰竭的A、去枕仰卧位B、中凹位C、左侧卧位D、半坐卧位E、右侧卧位44、心包积液、呼吸极度A、头高脚低位B、端坐位C、半坐位D、侧卧位E、仰卧位，应采用的是的应采用的是45、为矫正 后倾及胎位不正可采用的A、俯卧位B、端坐位C、膝胸位D、头高脚低位E、半坐卧位是46、镜

10、检查时，应采用A、截石位B、端坐位C、头高脚低位D、膝胸位E、半坐卧位47、为减轻痛苦，以下做法错误的是A、端坐位可减轻呼吸B、俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C、中凹位可减轻腹部伤口疼痛D、半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛E、肢体蜷曲可减轻腹痛48、一种无痛苦、无忧无虑的状态称为A、活动B、休息C、睡眠D、舒适E、松弛49、休息对 的意义不包括A、缩短病程B、恢复体重C、恢复精力D、消除疲劳E、促进康复50、促进A、尊重休息的护理措施不包括休息方式B、营造舒适的环境C、协助自我放松D、合理安排治疗护理活动E、做好一切生活护理，尽量让51、缓解不适的首要措施是卧床休息A、了解引起不适的原因B、给C、使

11、以心理支持处于舒适D、缓解疼痛E、调整环境52、促进舒适的护理措施不包括A、了解的身心需要B、尽可能尊重C、向新入院的生活方式介绍环境及有关规定D、营造舒适的环境E、放宽探视及陪护时间53、促进A、舒适B、提醒睡眠的护理措施不包括按时服药C、解除焦虑D、合理安排治疗护理活动E、减少噪音54、促进睡眠的首要措施是A、缓解疼痛B、了解睡眠现状及睡眠习惯C、消除焦虑D、舒适E、尊重睡眠习惯55、失眠的表现不包括A、入睡B、梦游症C、睡眠不深D、中途后不易入睡E、易早醒56、有关睡眠的描述正确的是A、睡眠是周期现象，由内生物钟控制B、负相睡眠阶段主要恢复体力C、正相睡眠阶段主要恢复精力D、睡眠时间随增

12、长而相应增加E、梦游症多出现于负相睡眠的第三、四期57、关于睡眠描述不正确的是A、失眠是最常见的睡眠B、性失眠与正相睡眠的减少有关C、遗尿多出现于负相睡眠的第四期D、继发性失眠是由身心不适引起的短暂失眠E、发作性睡眠病是睡眠过多的一种58、活动的意义不包括A、增加关节功能B、提高记忆力C、预防肌肉萎缩D、提高肌肉强度E、激发大脑活性59、活动的评估内容不包括A、关节功能B、信仰C、D、疾病史E、60、下列选项中A、脑卒中B、C、梦游症引起运动的是D、疼痛E、关节炎61、运动A、压疮B、关节挛缩C、忧郁D、睡眠不足E、便秘造成62、下列叙述正确的是A、休息是一种无痛苦、无忧无虑的状态B、休息就是

13、不活动C、睡眠是休息的唯一方式D、适度的活动可以促进睡眠E、舒适的前提是充足的睡眠二、A21、患者,男，56 岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便，行胃大部分切除术后。取半坐卧位，其目的是A、减少局部B、使静脉回流减少C、减轻肺部淤血D、减少呼吸E、减轻伤口缝合扩张力2、患者,男，41 岁。慢性十二指肠溃疡，有规律性疼痛。给止痛药的正确做法是A、在疼痛开始前给药B、在疼痛开始时给药C、持续给药D、选择中枢镇痛药E、疼痛最重时给药3、患者，女，45 岁，腰椎损伤 2 年，长期卧床，经过康复锻炼，现患者下肢可轻微移动位置，但不能抬起，护士判断此肌力属于A、0 级B、1 级C、2 级D、3 级

14、E、4 级4、患者,男，60 岁。小腿胫骨骨折，实施骨牵引，翻身士评估患者情况后应立即实施的护理措施是，现患者烦躁不安，精神紧张，难以入睡，护A、为患者进行擦浴促进身体舒适B、为患者将患肢放好促进卧位舒适C、给予镇痛D、心理疏导以减轻不适E、使用药5、患者女，37 岁， 后一直卧床，肌肉无收缩能力，失去自理能力，一直靠家人和保姆照顾。评估该患者的机体活动能力为A、1 度B、2 度C、3 度D、4 度E、5 度6、患者梁某，58 岁，股骨转子间骨折，术后恢复较好，目前在护士协助下，可借助助力车进行功能锻炼，评价该患者的机体活动能力为A、1 度B、2 度C、3 度D、4 度E、5 度7、今日科进行

15、大查房，对 1 床患者进行肌力检查时，发现其四肢可以抬离床面，但医生用手轻压即落，该患者肌力评级为A、1 级B、2 级C、3 级D、4 级E、5 级8、患者，林某，72 岁，因工伤导致下肢瘫痪，长期卧床，此种活动受限可能导致的疾病或护理问题不包括A、压疮B、骨质疏松 C、深静脉血栓D、弥散性E、坠积性内凝血9、患者，王某，男，65 岁，性格急躁。清晨散步时突发心梗，120 转后对卧床不满，要求出院。患者活动受限的原因为A、疼痛B、神经系统损伤C、肌肉、关节和骨骼的器质性损伤D、精神心理因素E、治疗与护理需要10、患者小薇，16 岁，入院行腱鞘炎手术，术后当晚护士巡视入院，医嘱绝对卧床休息。患者

16、好时询问其是否需要止疼药，小薇主诉有疼痛感，但还可以忍受。第二日晨护时见小薇睡眠尚可，请问患者的疼痛等级为A、1 级B、2 级C、3 级D、4 级E、0 级11、患者，42 岁，药厂技术员，入院行髋关节置换术，要求全麻，术后生命体征良好，目前患者未清醒，护士指导患者去枕仰卧位，头偏向一侧的目的是A、防止颅内压降低引起头痛B、防止呕吐物流入引起肺部C、利于气道通畅，改善缺氧症状D、减轻伤口缝合张力，缓解疼痛E、伤口，减少术区12、女，30 岁，因乙型肝炎入传染科住院A、焦虑造成活动无力B、运动系统功能受损治疗，限制活动。该患者活动受限属于C、因素的需要D、治疗措施的需要E、疾病影响机体活动13、

17、患者，女性，62 岁。2 周前午睡起床发现右侧肢体瘫痪，进医院检查：为脑意外，通过治疗，现病情稳定。目前患者正在进行康复功能训练，对患者进行患肢肌力程度检测为 1 级，该肌力程度的表现为A、肢体能作对抗阻力运动B、肢体能抬高床面，但不能对抗阻力C、肢体可移动位置，但不能抬起D、肌力完全丧失E、可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动14、女性，35 岁，因A、神经系统功能受损B、心理因素C、全身乏力D、生理因素E、严重疾病丈夫突然后出现活动受限，生活不能自理等。其主要原因是15、男，68 岁，以肺气肿、型呼衰收入院，因咳嗽、痰多，呼吸入睡，对其错误的护理是，并对医院环境不适应而夜间不能A、给予镇咳和药，

18、帮助入睡B、减少夜间操作，保证C、给低流量持续吸氧睡眠D、减少白天睡眠时间和次数E、和一同制定白天活动计划16、患者，女性，36 岁，已婚未。体检时乳腺 B 超示内上有 1.5cm2.0cm 实性包块。入院后患者入睡，易。引起患者睡眠不佳的主要原因是A、改变B、焦虑C、睡眠节律改变D、内变化E、环境嘈杂17、男，70 岁，有冠心病史，可疑直肠癌，准备进行直肠指检，其采用的A、仰卧位B、蹲位C、左侧卧位D、截石位E、俯卧位是18、女，40 岁，新被确诊为A、生理适应B、心理适应C、文化适应性高血压，她努力调整自己去接受患病的事实，此种适应属于D、适应E、技术适应19、女，32 岁，过马路时不慎被

19、汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。入院后应安置的是A、头高足低位B、头低足C、中凹卧位 D、去枕仰卧位E、俯卧位20、，50 岁，烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后回，麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先应采取的措施是A、观察病情B、插管C、环甲膜穿刺D、托起下颌E、吸痰，注射阿托品21、患者，女性，29 岁。因腹泻、腹痛拟行乙状结肠镜检查，护士应指导患者采取的A、右侧卧位B、左侧卧位C、膝胸卧位D、截石位E、俯卧位是22、患者齐某，过马路时不慎被汽车刮倒并拖拽后造成患者胫腓骨骨折，腰椎麻醉下行紧急手术后，安返，护士为患者取去枕平卧位的主要目的是A、有利于脑部血液循环B、防止

20、脑缺血缺氧C、减轻脑膜刺激症状D、防止发生休克E、预防头痛23、刘先生，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A、利于观察病情B、减轻对枕骨的，防止褥疮的发生C、物，保持呼吸道通畅D、保持颈部活动灵活E、便于头部固定，避免颈椎骨折24、王某，男，54 岁， 是A、平卧位头偏向一侧B、头高脚低位C、头低脚D、中凹位E、侧卧位性痢疾，体温 39，脉搏 124 次分，血压 8050mmHg，最适宜的卧位25、患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是 A、减轻局部B、预防C、避免疼痛D、有利伤口愈合E、改善呼吸26、患者王某，肝硬化伴食管静脉曲张，大后呼吸急促，出冷汗，检

21、查发现脉细速，血压 70/50mmHg，护士应立即将A、平卧位B、头低脚C、侧卧位D、屈膝仰卧位E、中凹位的安置为27、李某，35 岁，行剖官产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为A、右侧卧位B、头低脚C、去枕仰卧位D、膝胸位E、屈膝仰卧位28、刘女士，25 岁，全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是A、平卧位B、俯卧位C、侧卧位D、头高脚低位E、头低脚安置的是29、孙某，头部有开放性伤口，清创缝合后， A、膝胸位B、俯卧位应采取的是C、侧卧位D、仰卧位E、半坐卧位30、A、安排B、安排C、观察D、让，80 岁。因呼吸，不能平卧，家属给吸氧后前来就诊。门诊护士应到门诊就诊提前就诊生命

22、体征按挂号顺序就诊E、做好卫生宣教31、孙女士，A、病室应安静、舒适住院化疗，下列护理措施中，不妥的是B、室温应保持在 16左右C、定期病室D、严格控制探视E、适当户外活动32、李先生，40 岁，矿工，工龄 15 年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸，X 线检查可见肺部有片状阴影，怀疑矽肺。为进一步诊治，该A、一级医院B、综合医院C、企业医院D、全民所有制医院E、职业病医院应转入的医院是33、患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通 A、1214，20%30%B、1416，25%35% C、1618，35%45% D、1822，50%60%E、2224，50%60%，的温度和相对湿度应保持在34、患者张

23、某，肠梗阻，在A、预检分诊B、入室登记C、建立D、处理医嘱E、观察病情观察室留观，护士的护理工作不包括35、患者王某，下肢水肿，挂号后被安排于诊室外候诊，下面不属于候诊室护士工作范畴的是A、随时观察候诊者病情变化B、根据病情测量生命体征于候诊卡上C、候诊者多时，协助医生诊治D、收集整理各种检验报告E、按先后顺序叫号就诊36、患者李某咳嗽、咳痰，发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行 A、心理安慰B、健康教育C、预检分诊D、查阅病案E、配合医生进行检查37、患儿，6 岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送A、开放气道B、人工呼吸C、配血D、做好抢救E、胸外心脏按压室，护士不需实施的措施是38、林某，大量呕

24、血，送入A、注射镇痛剂B、测血压，建立静脉通道C、给氧室，在医生未到之前，值班护士首先应D、通知，准备床位E、详细询问发生的原因39、某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、 A、室温 1822B、相对湿度 50%60% C、门、椅脚钉橡皮垫D、保持病室光线充足E、护士要做到“四轻”，下列有关病室环境安排，不符合要求的是40、李先生，70 岁，因呼吸功能减退，行A、保持安静B、调节适宜的温、湿度C、加强通风D、合理采光E、适当绿化切开术，进行人工呼吸，的病室环境应特别注意41、患者，女性，53 岁，近感排尿疼痛合并血尿，来院就诊，入院后医生建议进一步行镜检查，护士嘱患者取截石位候检，此种A

25、、主动卧位属于B、卧位C、被迫卧位D、强迫卧位E、舒适卧位42、患者王某，既往有下腹疼痛史，遵医检查后发现有肾术后护士指导患者采取哪种A、端坐位B、半坐卧位，遂住院诊治，昨日行体外冲击波碎石治疗，C、患侧卧位D、健侧卧位E、平卧位43、患者，剧烈腹痛入院，经查，为胃肠胀气所致，护士指导该A、俯卧位B、侧卧位C、膝胸卧位D、中凹卧位E、半坐卧位采取哪种44、孙女士，40 岁，发热、咳嗽，左侧胸痛， 吸稍通畅。此时卧位性质属于A、主动卧位多采取左侧卧位休息，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼B、卧位C、被迫卧位D、习惯卧位E、特异卧位45、患者李女士，75 岁，体重约 40kg，某护士独自为翻身时，下面

26、操作不正确的是A、让B、让C、将D、将E、仰卧，两手放于腹部两腿屈曲两下肢移向护士侧肩部外移扶肩扶膝，轻推，使其面对护士46、患者王先生，60 岁，体重约 70kg，两护士共同为A、两护士站在床的同侧翻身，下面操作不正确的是B、一人托C、一人托臀部和腘窝腰背部D、两人同时抬起E、轻推转向对侧三、A3/A41、患者，男，56 岁。胃癌术后三个月。患者出现背部疼痛，活动时加重。不能忍受，要求用 、该患者疼痛级别属于A、0 级B、1 级C、2 级D、3 级E、4 级 、该患者护理措施错误的是A、松弛术B、心理护理C、针灸治疗D、适度运动剂。E、给予麻醉性止痛2、患者，女，30 岁， 院求诊。专员。间

27、断性下腹痛 2 个月，近日疼痛明显，不能忍受，主诉睡眠受干扰，入 、该患者不可能存在的护理问题是A、活动无耐力B、呼吸道无效C、焦虑D、有的E、语言 、判断该患者的疼痛等级为A、1 级B、2 级C、3 级D、4 级E、0 级3、患者， ，62 岁。食管癌中期入院。患者主诉疼痛明显，夜间偶尔会痛醒。查体见患者痛时面色苍白、轻，有节奏地用鼻深呼吸，并询问止痛药的应用情况。 、患者疼痛程度属于 WHO 疼痛分级的A、0 级B、1 级C、2 级D、3 级E、4 级 、护士向患者解释“三阶段止痛疗法”，合适患者用的止痛药是A、B、阿司匹林C、哌替啶D、芬太尼E、曲马朵4、患者，女性，56 岁。冠心病史

28、3 年，因最近工作劳累，下午开会时突然感到胸骨后疼痛，大汗淋漓，硝酸甘油舌下 5 分钟后疼痛缓解，被同事送入医院。 、患者疼痛的主要病因是A、心理环境刺激B、化学刺激C、物理刺激D、湿度变化E、病理变化 、根据世界卫生组织（WHO）对疼痛程度分级，患者的疼痛属于A、4 级B、3 级C、2 级D、1 级E、0 级 、患者出院时，护士在做健康指导时，请患者复述的内容不正确的是A、食物中宜高碳水化合物，适量纤维素B、食物中宜高维生素、低脂肪、低胆固醇C、含服硝酸甘油后应平卧，以防低血压的发生D、少量多餐，避免刺激性食物E、病情缓解期可进行适度的体力活动5、女，16 岁，足拇外翻矫正术后半年，拇趾节强

29、直，不能背跖屈，跛行。 、造成患者运动A、疼痛B、心理因素C、关节骨骼损伤D、治疗措施不当E、运动神经功能受损的主要原因是 、对患者足趾关节首先进行的运动形式是A、运动B、主动运动C、阻力运动D、弹性运动E、协助性主动运动6、王先生，65 岁，一周前因入院。该患者有高血压病史 10 余年。王先生所住靠近马路，现马路正在扩建，昼夜轰鸣。王先生感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 、该出现以上症状可能是因为A、长期噪声的影响B、室内温度过高C、室内通风不佳D、室内湿度过高E、室内采光不佳 、护士应该帮助该A、经常开窗通风B、调节室内温度C、适时调节室内明，暗度D、帮助更换病室E、室内摆满鲜

30、花 、王先生住院治疗期间，对病室的要求应除外A、白天较理想的噪声强度是 3540dBB、C、做好执行各项操作时做到“四轻”及家属的宣传教育，共同保持病室安静D、门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫E、入院后，安排在危重7、患者李某，以呼吸、唇、恐惧、烦躁不安而入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 、为了缓解症状，应帮助患者采用的A、仰卧位、头偏向一侧B、抬高床头 1530cmC、抬高床头 20，抬高下肢 30是D、抬高床头 3050，膝下支架抬起 1520E、抬高床头 6070，右侧卧位 、李某烦躁不安，为防止A、使用绷带B、使用肩部约束带防止碰伤受伤，应采取的保护措施是C、使D、使E、使 、侧床

31、档防止坠床膝固定防止坠床套结固定肢体防自伤恐惧不安，首先应采取的正确护理措施是A、说服指导，减少恐惧B、嘱家属陪伴C、给予剂D、通知医生前来处理E、在床旁陪伴，随时安慰照顾8、杨先生今晨因急性心肌梗死收入 CCU，立即给予了心电监护和氧气吸入，神清，痛苦面容，杨先生正负责重点科研攻关项目。 、目前影响杨先生舒适的首要因素是A、疼痛B、恐惧C、环境陌生D、活动受限E、 、促进杨先生舒适的首要措施是A、缓解疼痛B、舒适C、介绍环境D、疼痛部位E、询问科研进展情况 、下列护理措施目前对杨先生不妥的是A、遵医嘱给予止痛药B、稳定杨先生的情绪C、ROM运动D、酌情给予局部擦拭E、说明卧床休息对疾病康复的

32、重要性9、体育学院二年级学生小汪，现因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息。 、对小汪来说，该措施的首要意义在于A、缩短病程B、减轻肾脏负担C、恢复精力D、消除疲劳E、减少肾血流量 、小汪有晨练的习惯，次日晨护士在走廊看到他穿着运动装满头大汗地闯进来，对此护士做法不妥的是A、当即大声训斥他不遵医嘱B、先让他擦干，换上医院服装C、向小汪问明不遵医嘱的原因D、向他解释说明卧床休息对急性肾炎的重要作用E、向小汪介绍其他病友相互认识 、最近，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是A、建议他床边进行举重运动B、协助他C、ROMD、建议他作 ROM 运动运动做下

33、肢等长运动E、告诉他明天起可以恢复晨练四、B1、A.对环境缺乏安全感B.呼吸C.行为D.自尊心受到E.活动受限不能自理洗头、洗澡 A AA、影响舒适的因素中心理因素的是BCDE、影响舒适的因素中因素的是BCDE、影响舒适的因素境因素的是BCDE2、A.完全瘫痪、肌力完全丧失B.肌力正常C.能抬离床面，但不能对抗阻力D.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动E.能作对抗阻力的运动，但肌力减弱 A AA、4 级的肌力状态为BCDE、3 级的肌力状态为BCDE、0 级的肌力状态为BCDE3、A.温度过高损伤组织B.肌肉受引起疼痛C.强碱、强酸引起疼痛D.平滑肌痉挛或过度收缩E.愤怒使扩张导致疼痛 A AA、

34、造成疼痛的原因中属于病理改变因素的是BCDE、化学损伤因素的是BCDE、物理损伤因素的是BCDE4、A.俯卧位B.仰卧位 C.右侧卧位D.左侧卧位E.膝胸卧位 AA、慢性细菌性痢疾行保留灌肠时采取BCDE、阿米巴痢疾行保留灌肠时采取BCDE5、A.按挂号顺序就诊B.立即送抢救室抢救C.送D.安排到室就诊门诊就诊E.安排到心脏监护 A冷、A A、李某，女，26 岁，一侧下腹部剧烈疼痛，并伴有恶心、呕吐，门诊护士应BCDE、王女士，76 岁，因心前区疼痛前来就诊，门诊护士在巡视候诊时发现该皮肤苍白、四肢湿，前去询问无应答，对该应BCDE、张某，6 岁，因发热、皮疹前来就诊，皮疹呈向心性分布，该护士

35、应BCDE6、A.烦躁B.闷热，尿液排泄增加C.黏膜干燥、咽痛D.肌肉紧张E.头晕、疲倦 AA、病室通风不良，空气污浊时使患者BCDE、病室温度过高时使患者BCDE7、A.俯卧位B.侧卧位C.去枕仰卧位D.屈膝仰卧位E.半坐卧位 A AA、急性阑尾炎术后 2 天的应采用B、BCDE应采用CDE应采用E、腰背部烧伤BCD8、A.平卧位B.俯卧位C.屈膝仰卧位D.侧卧位E.半坐卧位 A AA、灌肠时应取EBCD、腹部检查时应取BCDE、胃大部切除术后 3 天应取BCDE9、A.去枕仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.平卧位E.仰卧屈膝位 A AA、硬膜外麻醉后应取的卧位是BCDE、腰麻后应取的卧位是B、

36、BCDE应取的卧位是E冲洗的CD10、A.头低足B.患侧卧位，头偏向一侧C.平卧位，头偏向一侧D.端坐卧位E.去枕仰卧位 AA、结核性胸膜炎胸痛的应取B、BCDE应取E窒息的CD11、A.休息B.舒适C.D.睡眠E.活动 A AA、一种无痛苦、无忧无虑的状态是BCDE、一定的时间内相对地减少活动，使人从生理和心理上得到放松BCDE、一种周期性出现的、身体活动减少、对周围反应减弱的状态是BCDE12、A.有氧运动B.无氧运动C.等长运动D.弹性运动E.伸张运动 A AA、慢跑属于BCDE、百米赛跑属于BCDE、仰卧下肢伸直上举属于BC运动DE13、A.B.协助主动运动C.主动运动D.阻力运动E.

37、等张运动 AA、当无活动关节功能时需E主动运动，以锻炼其肌肉最大能力的运动是E部分BCD、用外力阻碍BCD一、A1 1、【正确【】 A】 睡眠呼吸暂停综合症是一组有潜在致死的睡眠呼吸疾病，易并发心律失常、高血压、甚至呼吸衰竭、猝死。【该题针对“专业实践能力-促进【答疑编号 101318745,点击提问】2、休息和睡眠的护理措施”知识点进行】【正确【】 D】 肌肉等张练习伴有大幅度关节运动，又称动力练习。有利于增加肌肉力量，并促进关节功能。优点是动态运动比较符合大多数日常活动的肌肉运动方式，同时有利于改善肌肉的神经控制。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围（ROM）练习和肌肉练习”知识点进行】

38、【答疑编号 100867566,点击提问】3、【正确【】 A】 依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾等关节做屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围（ROM）练习和肌肉练习”知识点进行【答疑编号 100867565,点击提问】4、】【正确【 法。】 A】 ROM 练习是维持关节可动性、防止关节痉挛和形成粘连、恢复和改善关节功能的有效锻炼方【该题针对“专业实践能力-关节活动范围（ROM）练习和肌肉练习”知识点进行【答疑编号 100867564,点击提问】5、】【正确【】 C】 不伴有明显的关节运动，等长运动又称静力练习。等长练习常用于受损伤

39、后以加强肌肉力量的锻炼。可在关节内损伤、积液、某些炎症存在情况下使用。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围（ROM）练习和肌肉练习”知识点进行【答疑编号 100867563,点击提问】6、】【正确【】 A】 进行关节活动范围练习以维持关节活动性关节活动范围练习，简称 ROM 练习。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围（ROM）练习和肌肉练习”知识点进行】【答疑编号 100867562,点击提问】7、【正确【】 D】 避免局部组织长期受压，翻身时避免拖、拉、推等动作。【该题针对“专业实践能力-肌力（6 级）和机体活动能力（5 度）”知识点进行】【答疑编号 100867556,点击提问】8、【

40、正确【】 D】 睡眠前病室通风，以保持空气新鲜，但要避免空气对流使着凉。【该题针对“专业实践能力-促进【答疑编号 100867550,点击提问】9、休息和睡眠的护理措施”知识点进行】【正确【】 C】 谵妄是一种意识，表现为行为无章、没有目的、注意力无法集中。【该题针对“专业实践能力-促进【答疑编号 100867549,点击提问】10、休息和睡眠的护理措施”知识点进行】【正确【】 C】 90 分钟是一个正常睡眠周期需要的时间。【该题针对“专业实践能力-促进【答疑编号 100867548,点击提问】11、休息和睡眠的护理措施”知识点进行】【正确】 E【】 快波睡眠或称异相睡眠或称快速眼球运动，即

41、REM 睡眠。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期（、）”知识点进行【答疑编号 100867547,点击提问】12、】【正确【】 D】 快波睡眠：很难唤醒。眼肌活跃，眼球迅速转动，除眼肌外全身肌肉松弛，出现梦境，血压、心率、心排出量增加，肾上腺素大量。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期（、）”知识点进行【答疑编号 100867546,点击提问】13、】【正确【】 E】 睡眠中枢位于脑干尾端，发出的传导冲动作用于大脑皮质。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期（、）”知识点进行【答疑编号 100867545,点击提问】14、】【正确【】 D】 充足的睡眠是促进

42、休息的最基本的先决条件。【该题针对“专业实践能力-休息的意义和基本条件”知识点进行【答疑编号 100867544,点击提问】15、】【正确【】 B】 疼痛表达方式：儿童常用哭泣、面部表情及身体动作来表达；成人多用语言表达。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛【答疑编号 100867540,点击提问】16、的护理”知识点进行】【正确【】 D】 重度疼痛和剧烈性癌痛可选用强阿片类，如、哌替啶、等。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛【答疑编号 100867539,点击提问】17、【正确】 D的护理”知识点进行】【痛较多。】 自尊心及自控力较强的常常能够忍受疼痛；情感表达，耐

43、受性较差的常主诉疼【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛【答疑编号 100867538,点击提问】18、的护理”知识点进行】【正确【】 A】能感觉到的最小疼痛称为疼痛阈。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛【答疑编号 100867537,点击提问】19、的护理”知识点进行】【正确【】 C】 疼痛是临床工作中最常见、最重要的征象与症状，是最为痛苦的感受。】【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行【答疑编号 100867532,点击提问】20、【正确【害。是】 B】 疼痛的共同特征：是一种身心不舒适的感觉。提示的防御功能或人的整体性受到侵受到的警告，常伴有

44、生理、心理、行为和情绪反应。【该题针对“专业实践能力-疼痛的定义、原因和特征”知识点进行【答疑编号 100867531,点击提问】21、】【正确【】 D】 稳定性卧位：身体支撑面大，重心低，平稳，如平卧位。【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进【答疑编号 100867530,点击提问】22、舒适的护理措施”知识点进行】【正确【】 B】方面的因素有缺乏支持系统，如缺少关心和帮助，被亲朋、好友忽视，缺少经济支持等。【该题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行【答疑编号 100867529,点击提问】23、】【正确【】 A】 影响舒适的因素为身体、心理、环境。职业并不是影响舒适的因素。【该

45、题针对“专业实践能力-影响舒适的因素”知识点进行【答疑编号 100867528,点击提问】24、】【正确【】 D】 不舒适是指身心不健全或有缺陷，周围环境有不良刺激，对生活不满，身心负荷过重的一种感觉。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行【答疑编号 100867527,点击提问】25、】【正确【】 B】 最高水平的舒适是一种健康状态，表现为无忧、无虑、无痛苦，心理满足，精力充沛，身体安逸，感到安全和放松。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行【答疑编号 100867526,点击提问】26、】【正确【】 A】 疼痛是最严重的不舒适表现。【该题针对“专业实践能

46、力-舒适和不舒适的概念”知识点进行【答疑编号 100867525,点击提问】27、】【正确【】 D】 慢波睡眠第时相多发生梦游症和遗尿。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期（、）”知识点进行【答疑编号 100787968,点击提问】28、】【正确【】 C】 肌力程度一般分为 6 级：0 级完全瘫痪、肌力完全丧失。1 级可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动。2 级肢体可移动位置，但不能抬起。3 级肢体能抬离床面，但不能对抗阻力。4 级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱。5 级肌力正常。【该题针对“专业实践能力-肌力（6 级）和机体活动能力（5 度）”知识点进行【答疑编号 100787967,点

47、击提问】29、】【正确【】 D】 疼痛性质：可以分为灼痛、刺痛、酸痛、胀痛、压痛、钝痛、触痛、剧痛、绞痛、隐痛等。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛【答疑编号 100787964,点击提问】30、的护理”知识点进行】【正确【】 B】 影响舒适的因素为身体、心理、环境。【该题针对“专业实践能力-舒适和不舒适的概念”知识点进行【答疑编号 100787962,点击提问】31、】【正确【】 A】 慢波睡眠的第时相入睡最浅，最容易被唤醒。【该题针对“专业实践能力-睡眠的意义、原理和分期（、）”知识点进行【答疑编号 100787961,点击提问】32、】【正确【】 D】 物理止痛的方法包括：

48、冷、热疗法，理疗、推拿、等，针灸不属于物理止痛法。【该题针对“专业实践能力-影响疼痛的因素和对疼痛【答疑编号 100787960,点击提问】33、【正确】 B的护理”知识点进行】【的患者。】卧位：患者自己力变换，卧于他人安置的。适用于、瘫痪、极度衰弱【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进【答疑编号 100787959,点击提问】34、舒适的护理措施”知识点进行】【正确【（1）让】 D】性 ROM 练习的操作要点：采取自然放松的，面向并尽量靠近操作者。（2）操作者对每个关节活动时，要观察力量，以减少疲劳。的反应。抬起的手脚时，移动自己的重心，尽量使用腿部（3）依次对颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、

49、踝、趾等关节作屈曲、伸展、内收、内旋、外展、外旋等关节活动范围练习。活动时要比较两侧关节活动情况，了解原来的关节活动程度。或抵抗反应时，应停止操作。出现疼痛、痉挛、疲劳（4）每个关节每次可有节律地作 510 次完整的 ROM 练习。操作时关节应予以支托。活动关节时，操作者的手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。（5）ROM 练习结束后，测量生命体征，协助取舒适卧位，操作次数。（6）健康教育 护士向侧肢体活动，使之达到及家属强调活动关节的重要性、方法及注意事项。鼓励用健侧肢体协助患关节活动转变为主动关节活动方式。【该题针对“专业实践能力-关节活动范围（ROM）练习和肌肉练习”知识点进行【答疑编号 100787939,点击提问】35、】【正确【检查。】 A】 胰胆管造影：应采取的是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影【该题针对“专业实践能力-常用卧位和促进【答疑编号 100787937,点击提问】36、舒适的护理措施”知