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1、论文发表专家一中国学木论文网H5老年高血压论文替米沙坦论文:替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效观察【摘要】目的探讨使用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效。方法选取我院2010年1月2010年8月收治的老年高血压患者121例,临床治疗时采用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗,患者共治疗4周,观察患者治疗前后的血压变化。结果经过4周的治疗,121例患者的收缩压和舒张压都较治疗前有明显下降,pv0.05,差异有统计学意义。患者不良反应较少,生活质量得到了明显改善,并有较好的依从性。结论采用替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压有较好的疗效,治疗效果平稳,值得在临床推广使用。【关键词】老年咼血压替米沙坦
2、氢氯噻嗪临床疗效咼血压是我国的咼发的疾病,尤其对于老年人,咼血压已经成为常见病和多发病。据调查,我国的高血压患者现已高达2亿人之多,但是高血压得到良好控制的却仅占6%左右随之而来的,高血压引发的严重并发症,例如心肌梗死、脑卒中、脑血栓等疾病1,也威胁到人民的生命健康。但是,经过多年的临床经验总结,高血压的临床治疗并不理想。女口何更好地控制血压在平稳状态,并使患者有较少的不良反应,已经成为众多医生和学者的共同关注的问题。我院在治疗老年高血压患者时采用替米沙坦联合氢氯噻嗪,效果较好,现报告如下:论文发表专素一中国学木论文网vww.59168,net1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月2
3、010年8月在我院门诊收治的无需经住院治疗的121例老年高血压患者作为本次试验的研究对象。其中,男性67例,女性54例。患者年龄在5584岁之间,其中5560岁之间39例,6170岁之间47例,7180岁之间22例,80岁以上13例。根据高血压的分级,其中i级28例,ii级65例,iii级28例。排除:疑似或证实为继发性高血压;妊娠;哺乳期;严重心肌疾病;严重肝肾疾病;严重脑部疾病;既往治疗时出现血管性水肿;高钾血症。1.2方法121例患者米用自身前后对照的方法。临床治疗时,嘱所有患者在服用我院门诊开出的处方前,停用既往使用的所有降压药物3天。随后每日遵医嘱服用我院的药物,包括替米沙坦每日1次
4、,每次10mg氢氯噻嗪每日1次,每次12.5mg。治疗期间由专业医师进行随访,每周随访1次。所有患者治疗4周。主要观察患者治疗前后的舒张压、收缩压、心率,及患者治疗4周后的疗效。同时观察患者是否出现不良反应,观察患者的心电图、肝肾功能和血脂功能。1.3疗效判定标准论文发表专家一中国学木论文网H所有患者在测量血压时,均由我院专职医师操作。患者在测量血压前,先休息半小时,再测量坐位的血压。显效:患者经过4周的治疗后,舒张压下降幅度大于10mmhg并恢复到正常范围内,收缩压下降幅度大于40mmhg有效:患者舒张压下降幅度小于10mmhg但仍下降到正常水平范围内,收缩压下降幅度在20mmhg以上。无效:患者经过4周的治疗后,收缩压和舒张压未达到以上标准,甚至出现加重情况。1.4数据处理将所得数据录入spss12.0软件进行统计学分析,计量资料采用(均数土标准差)表示,即(x±s),自身前后对比米用t检验。计数资料采用x2检验。取95%可信区间,当pv0.05时,差异有统计学意义。2结果2.1121例患者4周的疗效经过4周的治疗,121例患者,显效78例,有效26例,总有效率为85.95%。i级28例,显效20例;ii级65例,显效45例;iii级28例,显效13例。见表1。表1121例患者治疗4周后的疗效n(%2.2患者治疗后收缩压和舒张压的比较患者经过4周
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