循环系统疾病病人的护理习题_第1页
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文档简介

1、第三单元循环系统疾病病人的护理、考纲要点1、熟练掌握循环系统疾病常见症状与护理:心源性呼吸困难、心前区疼痛、心悸、心源性水肿、心源性晕厥。2、熟练掌握心力衰竭病人的护理。3、熟练掌握心律失常病人的护理:窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动与颤抖、房室传导阻滞、心律失常病人护理诊断/问题、心律失常病人护理措施。4、熟练掌握心脏瓣膜病病人的常见临床类型及临床表现、并发症、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。5、熟练掌握冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的病因和临床分型;心绞痛、心肌梗死、病毒性心肌炎的病因、发病机制、临床表现、心绞痛的分型、有关检查、治疗要点、护理诊断/问题及护理措施、

2、健康教育。6、了解原发性心肌病病人的护理诊断/问题、护理措施、健康教育。7、熟练掌握原发性高血压病人的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、护理诊断/问题、护理措施、健康教育。二、考题训练A1/A2型题1 .观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可继续用药/minD.室性早搏呈二联律E.原房颤转为规则心律2 .鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上做下肢活动,其目的主要是3 .急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达C.1周4 .最常见的洋地黄中毒表现是C.恶心呕吐D.原来规则心律变为不规则E.原不规则心律变为规则5 .急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速,预示即将发生6 .风湿性心脏病心房颤抖病人突然抽

3、搐.偏瘫,首先考虑7 .心绞痛的错误护理是A.发作时就地休息B.注意保暖,室温不宜过低C.高热时,高糖饮食D.少食多餐,不宜过饱E.戒烟8 .高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不须限制A.高胆固醇食物B.高动物脂肪食物C.高糖食物D.高钠食物E.高钙食物9 .符合右心衰竭的临床表现是A.夜间阵发性呼吸困难B.咳大量泡沫痰C.交替脉D.两肺湿啰音E.下肢水肿10 .哪种心律失常不需紧急处理A.一度房室传导阻滞B.室性早搏R落在T上C.室性早搏呈联律出现D.短阵室性心动过速E.心室颤抖11 .二尖瓣狭窄患者的面容特征是A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发绡C.两颊黄褐色斑D.午后两颊潮红E

4、.面部毛细血管扩张12 .急性心肌梗死24h内主要死亡原因为A.心脏破裂B.心律失常C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤13 .慢性心功能不全最常见的诱因是A.呼吸道感染B.快速心律失常C.过渡体力劳动D.摄钠及补液过多E.贫血或大出血14 .洋地黄类药物中毒常出现A.体温升高B.呼吸减慢C.心律失常D.血压升高E.心脏杂音15 .心室颤抖的脉搏特征是A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.测不到16 .急性心肌梗死病人吸氧的目的是A.改善心肌缺氧B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死吸收17 .鼓励急性心肌梗死病人,自第2周开始在床上做四肢轻微活动是为

5、了A.预防褥疮B.增加消化功能C.防止肌肉萎缩D.防止血栓形成E.促进心功能恢复18 .心绞痛胸痛特点不包括A.疼痛位于月tt后B.一般持续数分钟C.常有明显诱因D.呈针刺样疼痛E.休息后可缓解19 .哪项属于心源性呼吸困难的护理措施A.加强皮肤护理,预防褥疮B.夜间睡眠时保持半卧位C.准确测量尿量和体重D.加强心电监护E.饮食中限制蛋白质摄入量20 .哪种心率失常属于紧急情况,需要及时处理A.窦性心律不齐B.室上性心动过速C.心房颤抖D.室性心动过速E.一度房室传导阻滞21 .典型心绞痛不发生于A.卧床时B.寒冷时C.情绪激动时D.饱餐时E.吸烟时22 .风心病二尖瓣狭窄最先累及A.右心房B

6、.左心房C.右心室D.左心室E.心尖部23 .不符合心源性水肿是A.水肿从眼睑开始B.水肿呈凹陷性C.体循环淤血导致水肿D.水肿部位易发生溃烂E.摄取入钠盐过多可加重水肿24 .心房颤抖患者的脉搏呈A.细脉B.间歇脉C.洪脉D.丝脉E.缓脉25 .在原发性高血压发病机制中占主导地位的是A.血容量过多B.内分泌异常C.肾功能异常D.血管内皮功能异常E.高级中枢神经功能异常26 .心力衰竭病人的饮食,以下哪项不妥A.低盐B.高热量C.富含维生素D.适量纤维素E.少量,多餐27 .急性心肌梗死患者入院第1周,以下哪项护理不当A.安抚病人紧张的情绪B.不能在床上做肢体活动C.可搬入普通商房D.协助洗漱

7、,床上排便E.可进半流质饮食28 .房颤病人主要应观察波的频率B.病人的主诉C.血压的变化D.心室率的改变E.脉搏的改变29 .护理高血压的患者,以下哪项措施不正确A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.淋浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高低肢E.保持大便通畅30 .当疑心患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应A.测血压B.听心音C.触颈、股动脉搏动D.数呼吸E.做心电图31 .某女,63岁,退休工程师,心前区压榨样疼痛3h,伴冷汗、恐惧来院急诊,该患者首先需做哪项检查A.心电图检查超线胸D.冠状动脉动造影32 .原发性高血压最常见的死亡原因是A.心律失常

8、B.尿毒症C.脑血管意外D.心力衰竭E.高血压危象33 .原发性高血压分期标准的根据是A.病程长短B.症状轻重C.血压增高程度D.器官损害情况E.降压治疗效果34 .二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖瓣面容B.心尖部第一心音亢进C.右心室肥大D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音35 .李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率46次/min,二联律,应考虑为A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒36 .黄先生,冠心病病人,日常活动即心悸,气急.应指导其A.绝对卧床休息B.活动不受限制C.活动照常,增

9、加午休D.起床稍事活动,增加间歇休息E.限制活动多卧床休息37 .急进高血压常见死因为A.脑梗死B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒症E.脑出血38 .首次应用以下哪种药物需注意防止病人出现体位性低血压A.硝苯地平B.氢咏嗪C.哌哇嗪D.阿昔洛尔E.卡托普利39 .某高血压病人,突然剧烈头痛、喷射样呕吐、昏迷,诊断为脑出血.正确的护理措施是A.去枕平卧位B.补充血容量C.发病2448h内防止搬动后给鼻饲饮食E.头部热敷40 .马女士,有风心病史,因心源性水肿给予曝嗪类利尿剂治疗时,特别注意预防A.低钾血症B.高钠血症C.低钠血症D.高钾血症E.低镁血症41 .某高血压病人,同时患有支气管哮喘,该病

10、人不能使用哪种降压药物A.味曝米B.阿昔洛尔C.哨苯地平D.卡托普利E.氢氯曝嗪42 .高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压22.6/14.7kPa(200/110mmHg),心率110次/min.以下哪项护理是错误的A.抚慰患者,稳定情绪B.患者置于两腿下垂坐位C.酒精湿化吸氧4-6L/minD.建立静脉通道E.静脉滴注给药宜快速43 .某急性心肌梗死患者发病8h后,要求到厕所大便,你应该A.嘱家人陪往B.肛塞开塞露后,再允许前往C.先给予缓泻剂,再允许前往D.如无便秘史,应允许前往E.坚持制止,指导床上使用便盆44 .护士巡视时发现一冠心病病人

11、突然出现抽搐、意识丧失。颈动脉触诊无搏动,此时首要的急救措施是A.心内注射肾上腺素B.吸氧C.心前区叩击D.胸外心脏按压E.口对口人工呼吸45 .某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),以下健康教育内容哪项错误A.保持情绪稳定B.尽量运动C.高热量、高糖饮食D.戒烟E.控制高血压46 .某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早A.病因治疗B.解释病情C.心电监护、抗心律失常治疗D.卧床休息、吸氧E.减少体力活动47 .某心脏病病人出现心悸,心率每分钟30-40次,律齐,首选的措施是A.加强巡视B.心电监护C.抚慰病人

12、D.立即报告医生E.做好生活护理48 .牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死.最具诊断意义的检查是A.血常规B.尿常规C.血沉D.超声波E.心电图49 .以下那项不是高血压病非药物治疗D.充足睡眠与适量运动结合E.气功、放松术等A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘E.发绡51 .心源性呼吸困难的心脏病人,不应该采用以下哪项护理措施A.嘱病人平卧位,以减轻心脏负担B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性C.加强生活护理,减少体力活动D.供应氧气E.密切观察呼吸困难、心功能变化A.心肌收缩力下降使组织、器官灌注不B.自觉心跳

13、加快、心慌或伴心前区不适的主观感受C.右心衰引起体循环静脉淤血,致组织间隙液体过多D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失E.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常53 .心前区疼痛常见于A.心血管神经官能症B.急性心包C.结核性干性胸膜炎D.心绞痛、心肌梗死E.肋间神经痛54 .以下哪项不是心源性水肿患者实施的护理措施A.限制钠盐B.嘱患者应保持身心休息,以减轻心脏负荷C.使用利尿剂后特别观察呼吸变化E.控制输液速度B.长期右心衰时肝持续淤血肿大D.右心衰时可见颈静脉怒张D.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染55 .肝颈静脉回流征阳性是指A.急

14、性肝淤血者可出现肝肿大、压痛C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加时颈静脉怒张更明显56 .右心衰竭皮肤粘膜发生紫绡或发绡的原因是A.体循环静脉淤血B.周围毛细血管收缩C.血液中氧分压降低D.体循环血液中复原血红蛋白增多E.血液中二氧化碳分压升高57 .心衰患者为减轻心脏负担所采取的措施以下哪项不妥A.卧床休息B.低盐,吸氧C.使用利尿剂D.扩血管药物应用E.使用洋地黄类药物58 .以下哪个保钾利尿剂A.氢氯曝嗪B.环戊甲曝嗪C.螺内酯D.味塞米E.丁尿胺59 .发现洋地黄类药物中毒时,以下哪项措施不对A.停用洋地黄类药物B.停用排钾利尿剂C.补充钾

15、盐D.纠正心律失常E.对缓慢心律失常可用利多卡因治疗60 .责任护士对心律失常患者进行健康教育时,以下哪项不妥A.注意休息,劳逸结合B.防治原发病,防止诱因,教会患者、家属自测心律、脉搏C.遵医嘱服药,定期复查D.少食多餐,禁烟酒E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲61 .对电复律后患者的护理措施以下哪项不妥A.绝对卧床24h,严密观察心律,心率,呼吸,血压B.观察神志,肢体活动C.遵医嘱给予抗心律失常药物D.观察电击局部皮肤有无灼伤E.植入侧的手臂、肩部应制动62 .风心病与以下哪种细菌反复感染有关A.甲族乙族溶血型链球菌B.甲族丙族溶血型链球菌C.乙族乙型溶血型链球菌D.乙族丙型溶血

16、型链球菌E.葡萄球菌63 .治疗风心病的根本方法是A.保护心功能B.改善心功能C.手术如二尖瓣别离术D.积极预防风湿活动E.控制风湿活动64 .风心病二尖瓣狭窄早期最常出现的临床症状是A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰D.食欲不振,肝区疼痛,双下肢浮肿E.胸水,腹水65 .风心病二尖瓣狭窄的主要体征是A.心尖区可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音B.心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣第二听诊区闻及舒张早期叹气样杂音D.主动脉瓣区闻及粗糙收缩期吹风样杂音E.出现周围血管征66 .以下哪种瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死A.二尖瓣狭窄B

17、.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄67 .风心病最多见的心律失常是A.室性早搏B.房性早搏C.心房颤抖D.阵发性室上速E.房室传导阻滞68 .风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者,血栓脱落最常栓塞部位是A.肺动脉B.下肢动脉C.肾动脉D.脑动脉E.肠系膜上动脉69 .长期卧床的风心病心衰病人,当下肢静脉血栓脱落可导致栓塞的部位是A.脑栓塞B.肾栓塞C.肺栓塞D.足背动脉栓塞E.肠系膜动脉栓塞70 .急性心肌梗死最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状如恶心、呕吐71 .急性前壁心肌梗死易发生的心律失常为A.快速室性心律失常B.房室传导阻滞

18、C.房性早搏D.心房颤抖E.室上性心动过速72 .处理急性心肌梗死发生的各种心律失常以下哪项不妥A.室性心律失常应立即给利多卡因静脉注射B.发生室颤尽快采用非同步直流电除颤C.房室传导阻滞可用阿托品D.第二或第三度AVB伴血流动力学障碍者可用人工起搏器E.发生房颤伴室率可用洋地黄制剂73 .急性心梗发病2448h内出现发热,T38c左右,多在1周内恢复正常,发热原因是A.继发发生心律失常最高的时间为心梗后75 .急性心梗治疗期间为防止便秘,采取的护理措施中哪项不妥病人无并发症,卧床休息的时间安排的一般规律哪项不妥A.24h内绝对卧床休息,第2-3天床上活动离床站立和室内缓步走动外走廊慢步走动7

19、7 .以下哪项不是冠心病临床分型A.心肌缺血ST段抬高B.P-R间期延长C.ST段压低0.1mV,T波低平或倒置P波常见的病毒是>120mmH(f口/或舒张压RR130mmH中口/舒张压R75mmHg>140mmH(f口/舒张压>>150mmH(gF口/舒张压R95mmHg>160mmH(f口/舒张压R100mmHg81 .以下相关因素与原发性高血压发病不关的是E.摄盐多及体重超重82 .王老先生,因持续心前区痛4h入院,诊断为急性心肌梗死,监测中发现患者出现心室颤抖,此时责任护士应即刻采取的首要措施是83 .肖先生,33岁,风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳

20、动时出现呼吸困难入院.晚1点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳粉红色泡沫痰,心率120次/min,两肺满布湿罗音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方式是84 .刘老先生,78岁,因冠心病伴慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,责任护士利用润肠剂使患者排便,效果好。请问以下那项不是便秘的原因A.由于疾病使患者规律排便受抑制B.住院后生活环境不同,故排便习惯会改变85 .高某,55岁,建筑公司木工,出现过度劳累时心前区疼痛1月来就诊,确诊为心绞痛。患者吸烟14年,血脂高,过量进食,喜欢浓茶。责任护士向患者进行健康教育以下那项不妥如低脂、低盐饮食,不易过饱B.保持情绪稳定,不可过度劳累C.戒烟、限

21、酒、不饮浓茶D.按医嘱服药,定期复查,平日随身携带硝酸甘油E.心绞痛疼痛持续1h以上,是正常情况86 .邱先生,61岁,高血压病史10年,阵发性心前区疼痛3月,持续1-2min自行消失,确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药以下哪项不妥A.嘱患者舌下含服硝酸甘油B.含该药后应平卧,以防发生低血压C.该病可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担D.该药不良反应有头胀,面红,头晕,心悸E.出现不良反应需立即停药,不可在服用87 .顾先生,45岁,患高血压病12年,一直间断服降压药,血压时高时低,多在160/100mmHg,4h前出现心前区持续疼痛,出冷汗来就诊,诊断为急性

22、心肌梗死入监护室观察半小时后病人出现呼吸困难,两肺布满湿罗音,心率110次/min,律整,首先考虑病人病情变化是A3/A4型题(88-90题共用题干)秦女士,69岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐,冷汗及濒死感而入院。护理体检:神?#,合彳心率112次/min,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。88 .秦女士存在的最主要护理问题是A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液过多D.潜在心律失常E.潜在感染89 .对秦女士第一周的护理措施正确的选项是A.高热量,高蛋白饮食B.协助病人翻身,进食C.协助病人入厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动90 .在监护过程中护士发现秦女

23、士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生A.严重心律失常B.急性左心衰C.心源性休克D.并发感染E.紧张,恐惧91-93题共用题干张女士,36岁,有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸,气促91 .经护理评估此病人心功能分级为A.一级B.二级C.三级D.四级E.不能确定92 .此病人并发心律失常,最常见的类型为A.室性早搏B.房性早搏C.阵发性心动过速D.心房颤抖E.房室传导阻滞93 .按医嘱给予洋地黄治疗,评估其治疗有效的指标是A.心率减慢B.心率加快C.尿量减少D.血压下降E.视力模糊94-95题共用题干李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近

24、日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛:双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min94 .护士应如何指导病人休息A.活动不受限制B.从事轻体力活动C.增加睡眠时间,可起床做轻微活动D.卧床休息,限制活动量E.严格卧床休息,采取半卧位95 .经地高辛治疗后,病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/min,律不齐。应考虑病人出现了哪种情况A.心力衰竭加重B.颅压增高C.洋地黄中毒D.心源性休克E.低钾血征96-98题共用题干王女士,39岁,心脏病史8年,因“急性肠胃炎”输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰,查体心率120次/m

25、in,两侧肺湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能三级96 .此病人静脉输液最适宜的速度是A.1020滴/minB.2030滴/minC.3040滴/minD.4050'滴/minE.>50滴/minA.半坐位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位98 .护理措施不妥的是A.给氧吸入B.注意保暖C.保持大便通畅D.记录出水记录E.给予高热量饮食99-101题共用题干男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常99 .你考虑病人是A.窦速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房颤E.室颤100 .假设该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何

26、种较简便有效的措施A.刺激呕吐反射或嘱屏气B.静脉推注西地兰C.静脉推注去氧肾上腺新福林D.静脉推注利多卡因E.口服阿托品101 .假设用心电图监护病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑以下哪项处理措施不妥A.严密观察病情变B.可于心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤D.可施行非同步电除颤E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸102-103题共用题干男性,25岁,突感心悸,胸闷,心率200次/min,基本律齐,血压正常,脸面潮红102 .可能出现哪种情况A.心房颤抖B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心室颤抖E.窦性心动过速103 .采取何

27、种措施A.刺激咽部诱发呕吐B.口服地高辛C.口服安定D.静脉注射西地兰E.继续观察104-106题共用题干周先生,48岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全,全心衰6年,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽咳痰,痰黄,发热,3天来心跳加快,气短加重入院。体检;T38C,Bp100/70mmHgR28次/min,神清,半卧位,口唇、甲床发绡,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/min,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2横指,脾-,无腹水,双下肢浮肿病人此次心衰的主要诱因是105 .责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容以下哪项不正确A.询问患者有无食欲不振,恶心,呕吐B.询问

28、有无头痛,头晕,黄视,绿视C.HR有无低于60次/minD.有无四肢麻木,针刺样疼痛106 .心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育,其内容那项不妥A.积极防治风湿热,防止心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖B.低盐,少食多餐,以减轻心脏负荷C.适量运动,以不出现心悸,气短为主D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查E.食谱选择不受限制,以促进食欲107-110题共用题干贾女士,患高血压15年,高血脂6年,冠心病心绞痛2年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20min不缓解,伴大汗送急诊107 .患者首位护理诊断是108 .采用护理措施以下哪

29、项不妥C.监测生命体征,作心电图发生的重要病情变化是B.AMIE.长期用硝酸甘油可能产生耐药110.该患者经静滴硝酸甘油、吸氧处理后胸痛得以缓解,心电图示仍供血不足,责任护士对病人进行健康指导中以下哪项不妥A.防止过度劳累及情绪波动B.防止饱餐、受凉C.积极治疗高血压,高血脂111-113题共用题干吴先生,高血压病20年,平日血压140/90mmHg1周前开始出现心前区疼痛,持续1-2min,休息后可自行缓解,1天来心前区疼痛持续6h不缓解,神经烦躁,恶心呕吐一次,故急诊入院。测T38C,Bp130/90mmHg心电图示ViV5ST段抬高呈弓背向上,出现Q波,心肌酶升高,诊断为急性心肌梗死,立

30、即给予吗啡止痛,胸痛好转,心电监护可见室早,每分钟45个,Bp130/90mmHgB.潜在并发症:室颤D.组织灌注量不足A.绝对卧床休息B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因C.观察心前区疼痛变化-6L/minE.嘱病人饮水比正常人要少,以减轻心脏负担113 .患者入院12h后突然出现呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/min,律整,以下哪项护理措施不正确A.静脉推注速尿B.静滴硝普钠C.改吸氧68L/min并酒精湿化D.静滴抗生素E.静注吗啡114-116题共用题干尤老先生,70岁,高血压病史5年,间断服降压药,血压波动在160/100-140/90mmHg,吸烟2

31、0年,体胖。近段时间工作过度劳累,1天前开始出现剧烈头痛、头晕,恶心,测Bp200/120mmHg家人速送急诊。入院检查确诊为高血压病,治疗数天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg114 .病房责任护士经上述护理评估后,认为目前病人存在主要护理诊断是A.有受伤的危险D.疼痛E.潜在并发症:脑血管意外A.应遵医嘱服药,不可自行增减B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用C.降压药需长期服用,不可停药D.服药期间出现头晕应立即平卧10116 .病人出院前,对其进行健康教育,其内容以下哪项不正确适量运动,保持心理平衡C.定期测血压,有变化及时就医D.坚持遵医嘱服药,不可随意停药B

32、型题(117-120题共用备选答案)A.乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高B.乏力,食欲减退,恶心,表情冷淡,嗜睡C.劳力性呼吸困难,阵发性夜间呼吸困难,端坐呼吸D.由于暂时性脑缺血缺氧所引起的急起而短暂的意识丧失E.食欲不振、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢凹陷性水肿117 .心衰患者经大量利尿剂治疗后,出现低钾血症的表现为118 .心源性呼吸困难逐渐加重的临床表现是119.右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为120 .晕厥的定义是(121-124题共用备选答案)A.风心病患者出现面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发B.同时具有两个或两个以上瓣膜受损C.常诱发或加重心力衰竭D.多种原因引起单个或多个瓣膜

33、的功能或结构异常,导致瓣口狭窄和(或)关闭不全E.风心病时,瓣膜病变发展过程中,可有风湿炎症反复发作121 .心脏瓣膜病的概念是122.风湿活动含义是123 .联合瓣膜病的定义是124.二尖瓣面容的表现是(125-128共用备选答案)A连续3个或3个以上快而规则的房性或交界区性期前收缩B.心室心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤,心室完全丧失射血能力C.各种原因引起心脏激动的起源或/和传导异常,导致心脏活动规律发生紊乱D.窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动E.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现125 .阵发性室上性心动过速是指126.室性心动过速是指127 .心室扑动和心室颤抖的含义是指129

34、-132题共用备选答案A.收缩压140-159mmHg和或舒张压90-99mmHgB.收缩压R180mmHg和或舒张压R110mmHgC.病因不明的血压升高D.血压升高是某些疾病的表现之一E收缩压160-179mmHg和或舒张压100-109mmHg131 .根据1999年世界卫生组织规定血压分级标准,I级高血压为132 .根据1999年世界卫生组织规定血压分级标准,III级高血压为11X型题133 .病人心前区疼痛护士应观察A.疼痛部位B.疼痛性质和程度C.疼痛持续时间D.晕厥E.心率134 .右心衰的体征有A.心尖搏动左下移位B.颈静脉怒张C.肝颈静脉征阳性D.心包摩擦音E.心尖部收缩期杂

35、音135 .动脉粥样硬化危险因素包括以下哪项A,.高血脂B.高血压C.吸烟D.糖尿病E.痛风A.身心休息B.低盐饮食,水肿明显时限制饮水C.使用利尿剂D.扩张药物的应用E.增强心肌收缩力137 .慢性心力衰竭患者的饮食原则是A.低热量饮食可降低代谢率B.以低盐、清淡饮食为宜C.多食蔬菜、水果,防止便秘D.防止食用产气食物E.选用刺激性食物,以增加食欲138 .慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成采取的护理措施有A.鼓励患者床上活动下肢B.协助患者作下肢肌肉按摩C.用温水浸泡下肢以加速血液循环D.保持室内空气流通,每日开窗通风两次E.给患者翻身拍背139 .慢性心力衰竭使用扩血管药物的护理注意事项包括A.监测血压变化,根据血压调节滴速B.血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/min应停药D.预防低钾血症发生C.嘱患者起床和改变体位时,动作要慢,以防发生低血压反应E.预防洋地黄中毒140 .以下哪些是心律失常病人常见护理问题A.活动无耐力B.有受伤的危险C.潜在并发症:猝死D.气体交换受损E.清理呼吸道无效141 .心电监护发现阵发性室性心动过速者时,应立即通知医师,同时给予以下哪些处理A.嘱患者卧床、

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