廊架立柱基础质量评定表

1、立柱基础模板安装报验申请表合同名称：XXXXXXX绿化项目（EP。合同编号：致：XXXXXXX有限公司我单位已完成了龙山路万金路廊架立柱基础模板安装工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、检验批质量验收记录承包单位（章）：XXXXXXX有限公司项目经理：日期：年月日审查意见：项目监理机构：XXXXXXX有限公司专监理工程师：日期：年月日预检工程检查记录工程名称XXXXXXX绿化项目(EPQ施工单位XXXXXXX有限公司检查项目立柱基础模板安装预检部位龙山路万金路预检内容主控项目1模板及其支架满足混凝土浇筑时的承载能力、刚度和稳定性要求，安装牢固2 各部

2、位模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆；对拉螺栓、垫块等安装稳固；模板上的预埋件、预留孔洞无遗漏，且安装牢固。3 模板清洁，脱模剂涂刷均匀。一般项目1浇筑混凝土前，模板内的杂物已清理干净。检查项目允许偏差检验点数合格点数合格率相邻模板差2mm121191.6%表面平整度3mm1212100.0%高程±5mm181688.8%垂直度5mm121083.3%平面尺寸5mm161593.7%截面尺寸±3mm201890.0%轴线位移5mm181688.8%验收意见处理情况复查人：#I月日施工项目技木负责人测量员质检员施工员班组长填表人模板工程检验批质量验收记录单位工程名称龙山路万金路

3、景观工程分部工程名称廊架分项工程名称立柱基础验收部位龙山路万金路施工单位XXXXXXX有限公司项目经理分包单位/分包项目经理/专业工长施工班组长/施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及验收规范（GB50141-2008）施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板及其支架应满足浇筑混凝土时承载能力、刚度和稳定性要求，且应安装牢固第6.8.1-1条符合要求2模板安装位置正确、拼缝紧密不漏浆;对拉螺栓、垫块安装稳固；模板上预埋件、预留孔洞不得遗漏，且安装牢固第6.8.1-2条符合要求3模板清洁，脱模剂涂刷均匀，钢筋和混凝土接茬处无污渍。第6.8.1-3

4、条符合要求一般项目1与混凝土接触面杂物清理干净；钢模板板面不应有明显锈渍第6.8.1-4条符合要求2对清水及装饰混凝土工程模板，应使用达到设计效果的模板第6.8.1-5条/3允许偏差m相邻板差2221211211191.6%12表面平整度33121323121100.0%31高程+525-21-2-54t5-488.8%1-232515-4垂直度5521254125383.3%49平面尺寸5513254254193.7%154532截面尺寸+3-11-12-3-21-23290.0%-31-21t-32-3-21轴线位移5341521334188.8%43514135施工单位检查结果评定项目专

5、业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日立柱基础钢筋加工报验申请表合同名称：XXXXXXX绿化项目（EP。合同编号：致：XXXXXXX有限公司我单位已完成了龙山路万金路廊架立柱基础钢筋加工工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、检验批质量验收记录承包单位（章）：XXXXXXX有限公司项目经理：日期：年月日审查意见：项目监理机构：XXXXXXX有限公司专监理工程师：日期：荽月日隐蔽工程检查验收记录工程名称XXXXXXX绿化项目(EPQ施工单位XXXXXXX有限公司隐蔽项目立柱基础钢筋加工隐蔽范围龙山

6、路万金路隐检内容及检查情况主控项目1进场钢筋的质保资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求2 受力钢筋品种、级别、规格和数量符合设计要求3 加工时，受力筋弯钩和弯折和箍筋末端弯钩符合GB50204规范相关规定和设计要求4 纵向受力筋连接方式符合设计要求5 同一连接区段内的受力筋接头面积百分率及最小搭接长度符合规范规定。一般项目1钢筋应平直、无损伤，表面不得有裂纹、油污、颗粒状或片状老锈6 成型网片或骨架安装稳定牢固，不得有滑动、折断、位移、伸出等情况；绑扎接头应扎紧并向内折7 钢筋安装就位后稳固，无变形、走动、松散等现象；保护层符合要求。检查项目允

7、许偏差检验点数合格点数合格率受力筋成型长度+5,-10mm10990.0%弯起劲弯起位置±20mm1010100.0%弯起点高度0,-10mm10990.0%箍筋尺寸±5mm10990.0%受力钢筋的间距±10mm1010100.0%受力钢筋的排距±5mm1010100.0%钢筋弯起点位置20mm10990.0%受力筋保护层0,+3mm10990.0%收见验意处理情况复查人：年月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员钢筋工程检验批质量验收记录（一）质控（市政）表C.0.177单位工程名称龙山路万金路景观工程分部工程名称廊架分项工程名称立柱基础验收部位

8、龙山路万金路施工单位XXXXXXX有限公司项目经理分包单位/分包项目经理/专业工长施工班组长/施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及验收规范（GB50141-2008）施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1进场钢筋的质保资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求第6.8.2-1条符合要求2受力钢筋品种、级别、规格和数量符合设计要求第6.8.2-1条符合要求3钢筋力学性能检验、化学成分检验符合GB50204规范相关规定第6.8.2-1条/4加工时，受力筋弯钩和弯折和箍筋末端弯钩符合GB50204规范相关规

9、定和设计要求第6.8.2-2条符合要求5纵向受力筋连接方式符合设计要求第6.8.2-3条符合要求6机械连接或焊接接头力学性能检验第6.8.2-3条/7同一连接区段内的受力筋接头面积百分率及最小搭接长度符合规范规定。第6.8.2-4条符合要求一般项目1钢筋应平直、无损伤，表面不得有裂纹、油污、颗粒状或片状老锈第6.8.2-5条符合要求2成型网片或骨架安装稳定牢固，不得有滑动、折断、位移、伸出等情况；绑扎接头应扎紧并向内折第6.8.2-6条符合要求3钢筋安装就位后稳固，无变形、走动、松散等现象；保护层符合要求。第6.8.2-7条符合要求4钢筋加工允许偏差mm受力钢筋成型长度+5,-105411-2

10、5-4-52490.0%弯起钢筋弯起点位置+2067-689-4-93-2-5100.0%弯起点高度0,-10-3-6-1-7-9-4-7-51-690.0%箍筋尺寸士5-45-12-34135-490.0%钢筋工程检验批质量验收记录（二）质控（市政）表C.0.177续表施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目5钢筋安装允许偏差mm受力钢筋的间距+1065-6-8-527-38100.0%受力钢筋的排距+54-2354-12-35-4100.0%钢筋弯起点位置2053956154690.0%箍筋、横向钢筋间距绑扎骨架+20/焊接骨架+10/圆环钢筋同心度（直

11、径小于3m管状结构）+10/焊接预埋件中心线位置3/水平高差+3/受力钢筋的保护层基础0,+1065786513290.0%柱、梁0,+5/板、墙、拱0,+3/施工单位检查结果评定项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日立柱基础现浇报验申请表合同名称：XXXXXXX绿化项目（EP。合同编号：致：XXXXXXX有限公司我单位已完成了龙山路万金路廊架立柱基础现浇工作,现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录2、检验批质量验收记录承包单位（章）：XXXXXXX有限公司项目经理：日期：年月日审查意见：项目监理

12、机构：XXXXXXX有限公司专监理工程师：日期：年月日隐蔽工程检查验收记录工程名称XXXXXXX绿化项目(EPQ施工单位XXXXXXX有限公司隐蔽项目立柱基础现浇隐蔽范围龙山路万金路隐检内容及检查情况主控项目1现浇混凝土所用原材料质量证明资料齐全，出厂合格证及各项试验报告性能试验报告符合该规范第6.2.6的规定2 混凝土配合比满足施工和设计要求3 混凝土的强度等性能符合设计要求，见试验报告4 试块的留置符合规范第6.2.8条的相关规定5 混凝土结构外光内实；施工缝后浇带部位表面密实，无冷缝、蜂窝现象6 拆模时的混凝土强度符合该规范第6.2.3的规定和设计要求。一般项目1浇筑现场的混凝土坍落度或

13、维勃稠度符合配合比设计要求2 模板在浇筑中无变位、变形、漏浆现象3 模板拆模后无粘模，无缺棱掉角及损伤表面现象4 施工缝后浇带位置符合设计要求，表面平顺，无明显漏浆、错台、色差现象5 混凝土表面无明显收缩裂缝6 对拉螺栓孔的填封应密实、平整，无收缩现象验收意见处理情况复查人：!口月日建设单位监理单位施工项目技术负责人质检员现浇混凝土工程检验批质量验收记录质控（市政）表C.0.177单位工程名称龙山路万金路景观工程分部工程名称廊架分项工程名称立柱基础验收部位龙山路万金路施工单位XXXXXXX有限公司项目经理分包单位/分包项目经理/专业工长施工班组长/施工执行标准名称及编号给水排水构筑物工程施工及

14、验收规范（GB50141-2008）施工与质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1水泥、细集料、粗骨料、外加剂等原材料质保资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符合国家有关标准规定和设计要求第6.8.3-1条符合要求2混凝土配合比满足施工和设计要求第6.8.3-2条符合要求3混凝土强度、抗渗和抗冻性能应符合设计要求第6.8.3-3条符合要求4试块的留置符合规范第6.2.8条的相关规定第6.8.3-3条符合要求5混凝土结构外光内实；施工缝后浇带部位应表面密实，无冷缝、蜂窝、露筋现象，否则应修理补强第6.8.3-4条符合要求6拆模时混凝土结构强度符合规范第6.2.3条的相关规定和设计要求第6.8.3-5条符合要求一般项目1浇筑现场的混凝土坍落度或维勃稠度符合配合比设计要求第6.8.3-6条符合要求2模板在浇筑中无变位