放射肿瘤科考试练习题19

1、放射月中瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60一.单选题(共90题，每题1分)1 .对诊断原发性肝癌下述哪项检查具有较高的特异性A.放射性核素肝扫描B.B型超声波检查C.选择性肝动脉造影术D.电子计算机X线断层摄片(CT)E.血清甲胎蛋白检查2 .小叶中央型肺气月中的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄，肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管被破坏，肺泡破裂3 .胸下段食管癌,病变长度<3cm,病变范围侵及黏膜下层，无淋巴结转移。最佳的

2、治疗选择是A.化学治疗B.放射治疗+化学治疗C.放射治疗后手术D.手术E.以上均不是4 .动脉血PCO2在4060mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是A.幅度变深，频率变快B.幅度变浅，频率变快C.幅度变深，频率变慢D.幅度变浅，频率变慢E.幅度变深，频率不变5 .男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、暧气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是A.上消化道气钢双重造影B.13C尿素呼气试验C.24小时胃食管pH监测D.腹部B超E.24小时心电监测6 .慢性阻塞性肺疾病的分级不正确的是吸入支气管舒张剂后A.O级：FEVi/FVC>70%,FEVi80预计值，有或无慢性咳

3、嗽、咳痰症状第1页共17页B.I级：FEVi/FVC<70%,FEVi80预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状C.II级：FEVi/FVC<70%,50%&FEV<80%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状D.m级：FEV1/FVC<70%,30%&FEV<50%预计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状E.IV级：极重度：FEVi/FVC<70%FEVi<30%预计值，或FEVi<50%预计值，伴慢性呼吸衰竭7 .包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有A.门静脉，肝静脉，肝胆管B.肝动脉，门静脉，胆总管C.肝动脉，门静脉，肝静脉D.肝动脉，肝胆管，门静脉

4、E.肝动脉，肝胆管，肝静脉8 .消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指A.粗糙食物的损害作用B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D.神经/精神因素的长期作用E.Hp感染9 .细菌性肝脓月中最主要的原因是A.膈下脓月中蔓延B.开放性肝脏损伤C.化脓性门静脉炎D.脓毒症E.胆管结石并感染10 .关于肛裂，下列哪一项是错误的A.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡B.肛裂是肛管皮肤浅层裂开C.肛裂可继发于肛窦炎D.肛裂主要因粪便干燥，用力过猛E.肛管括约肌痉挛致溃疡小易愈合11 .女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右

5、膈活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是A.右下肺炎B.右下肺脓月中C.右膈下脓月中D.右侧胸膜炎E.肝脓肿12 .诊断肝癌特异性最强的月中瘤标志物是A.AFPB.GGT-n第2页共17页C.APD.AKPE.AIF13 .男，30岁，患肝硬化合并腹水，近2天发热，寒战，伴腹痛、腹泻。查体：T38.5C,全腹压痛，抽腹水为黄色微混浊液体。为尽快确诊应首选的检查是A.腹水培养B.血细菌培养C.腹水浓缩涂片找细菌D.腹水找抗酸杆菌E.PPD试验14 .对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是A.pHB.PaCO2C.BED.ABE.SB15 .患者，男，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住

6、院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口唇发纲。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血气分析示PaO240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发A.急性呼吸窘迫综合征B.肺部感染C.支气管哮喘D.张力性气胸e.n型呼吸衰蜗16 .肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是A.缺氧不是主要的因素B.可引起氧中毒C.解除了颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒17 .上消化道出血的特征性表现是A.贫血B.发热C.呕血与黑粪D.氮质血症E.单纯便血18 .病因不明

7、的急性腹膜炎行剖腹探查时，手术切口一般多选择A.左旁正中B.右肋缘下C.左肋缘下第3页共17页D.正中E.右旁正中19 .男性48岁，长期咳嗽，咳痰10余年，气急5年。查体：口唇发纲，颈静脉充盈，双肺干、湿啰音，肝肿大肋下0.5cm,下肢轻度水月中，判定病人有无右心衰竭体征的主要依据是A.颈静脉充盈B.下肢水月中C.双肺干、湿啰音D.肝脏有无触痛E.肝颈静脉回流征阳性20 .卡柏和顺柏相比A.消化道反应较重B.骨髓抑制较明显C.容易引起静脉炎D.肾损伤较多E.容易皮肤潮红21 .鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓月中最有价值的是A.肝扫描（198Au）B.肝区压痛点穿刺C.白细胞计数与分类D.症状、体

8、征E.A型超声波22 .结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是A.1周B.2周C.3周D.48周E.912周23 .应用氨茶碱治疗支气管哮喘，即能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.口服D.与异内托澳钱合用E.血浆药物浓度监测24 .肺结核原发综合征的临床表现A.病灶常为多结节性B.原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结结核C.肺内可有一个或多个空洞D.病灶位于锁骨上、下E.肺内常见结核球第4页共17页25 .男性。45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。具治疗方案首选A.H+泵抑制剂治疗，6周复查胃镜B.黏膜保护剂

9、治疗，6周复查胃镜C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜26 .女，40岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴青霉素”可缓解，1020岁无发作。21岁后又有一次大发作，发作时大汗淋漓、全身发纲、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率99次/分：最可能的诊断是A.支气管哮喘急性发作期B.支气管哮喘非急性发作期C.先天胜心脏病急性左心衰竭D.肺源性心脏病

10、心功能不全E.支气管扩张27 .诊断支气管哮喘的最主要依据是A.外周血嗜酸性粒细胞增多B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍C.血清IgE明显增高D.反复发作性喘息伴呼吸困难E.长期咳嗽28 .女性，35岁，确诊系统性红斑狼疮2年予糖皮质激素治疗，近6个月来逐渐出现活动后气急，胸片显示双肺网格样阴影。最可能的诊断是A.肺炎B.特发性肺纤维化C.肺结核D.支气管扩张E.系统性红斑狼疮肺间质病变29 .上消化道大出血最常见的原因是A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压C.肝内局限性感染肝脓月中及外伤D.出血性胃炎E.胃癌30 .男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性。伴反酸，暖气，内科药物

11、治疗疗效不满意，急需下列哪项检查A.钢餐检查B.B超检查C.胃酸测定第5页共17页D.便隐血试验E.胃镜+活检检查31 .男性，50岁，饮酒后上腹痛，腹胀8小时。查体：血压130/80mmHg,呼吸18次/分，上腹明显压痛，肌紧张。反跳痛，血淀粉酶500SomogyiU单位，下列哪项措施不合适A.禁食B.胃肠减压C.应用质子泵抑制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽静脉滴注32 .胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括A.切除了胃窦减少了胃泌素的分泌B.切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少C.切除了溃疡好发部位D.切除了溃疡本身E.切除了胃窦减少了组胺的分泌33

12、.有关慢性阻塞性肺疾病肺气月中的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.胸膜摩擦音D.心音遥远E.桶状胸34 .胃溃疡最常发生的部位在A.贲门旁B.胃后壁C.胃小弯D.胃大弯E.幽门前壁35 .急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的肺水月中属于以下哪种类型A.心源性肺水月中B.神经性肺水月中C.中毒性肺水月中D.复张性肺水月中E.渗透性肺水月中36 .胸部损伤中下述哪种情况不是急诊剖胸探查手术适应证A.气胸患侧肺轻度萎陷B.食管破裂C.严重肺裂伤D.进行性血胸E.胸壁大块缺损37 .肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确？第6页共17页A.氨B.芳香族氨基酸C.-氮基丁酸D.

13、蛋氨酸的代谢产物一一硫醇E.中链脂肪酸38 .一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应考虑停用下列哪种药物A.异炯肌B.利福平C.叱嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素39 .病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物，病史2年，用药症状无缓解，作食管钢剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是A.食管癌B.食管良性月中瘤C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管憩室40 .十二指肠球部溃疡的X线征象最有意义的是A.球部变形B.球部激惹征象C.球部龛影存在D.幽门痉挛E.局部压痛41 .最容易引起嵌顿的疝是A.切口疝B.股疝C.脐疝D.腹股沟直疝E.腹股

14、沟的斜疝42 .铁的吸收部位是在A.十二指肠及空肠上段B.回肠中段C.回肠末段D.胃窦E.胃底43 .男性，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个月中大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是A.喉炎第7页共17页B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺结核44 .男，17岁，3小时前被自行车撞干右胸部，伤后疼痛，呼吸困难，查体：脉搏120次/分，血压12.0/9.0kPa,呼吸19次/分，右胸压痛(+),叩诊浊音，右肺听诊呼吸音消失，诊断最可能是A.张力性气胸B.血胸C.气胸D.血气胸E.血心包45 .男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院，测得血钾值为3mmol

15、/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为A.乳酸、氯化钾溶液B.氯化钾溶液C.蒸储水D.葡萄糖盐水E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液46 .肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是A.血胆红素增高B.清球蛋白比例倒置C.胆固醇酯降低D.ALT(GPT)增高E.AST(COT)高于ALT47 .门静脉高压症最危险的并发症是A.肝性脑病B.血小板减少C.顽同性腹水D.充血性脾大E.食管、胃底曲张静脉破裂大出血48 .患者，女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量黏液痰，无低热。胸片检查示左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰你首先考虑可能是A.COPDB.风心病C.支气管扩张D.支气管内膜结核E.

16、肺癌早期49 .以下哪一项不是肝性脑病的诱发因素：A.大量排钾利尿B.多次灌肠或导泻第8页共17页C.上消化道出血D.反复放腹水E.高蛋白饮食50 .在肺癌TNM分期中，T2N0M0属于哪一期？A.IAB.IBC.HAD.nB51 .患者，男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定月中大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是A.肺结核B.肺炎C.肺脓月中D.支气管扩张E.支气管肺癌52.目前对小细胞肺癌一致主张A.单纯手术治疗B.化学治疗+放射治疗C.以手术为主的多学科综合治疗D.多学科综合治疗53

17、.男性，65岁，慢性咳嗽已20多1年，有肺气月中征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，气促加重，血气分析：pH7.31,PaC250mmHg,PaCC260mmHg,如何改善缺氧A.立即吸入高浓度氧B.间歇吸入纯氧C.呼气末正压呼吸D.持续低浓度给氧E.立即用双氧水，静脉内给氧54.女，48岁。右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便。体检：右肝增大，轻度压痛。X线右膈肌抬高，右胸腔积液较多；B超示：肝右叶巨大液平。首先考虑A.肝癌B.阿米巴性肝脓月中C.细菌性肝脓肿D.急性肝炎E.肝包囊虫病55.男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm,表面不平，质硬，压痛

18、。最可能的诊断是A.肝脓肿B.原发性肝癌C.继发性肝癌第9页共17页D.乙肝活动期E.胆囊炎56.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大月中物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌57 .幽门梗阻的最主要表现是A.呕吐后腹痛减轻B.腹痛C.呕吐酸酵宿食D.胃振水音E.腹部包块58 .肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于A.合并混合感染B.合并肺外感染C.没有应用抗生素雾化吸入D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E.细菌毒力大59 .在确定急性上消化道出血的原因

19、时不合适的检查是A.急诊胃镜B.急诊X线钢剂造影检查C.血常规D.肝、肾功能检查E.腹部B超60 .男，50岁。腹痛、腹胀、便血3个月。经内科治疗无明显好转，肛门指诊发现直肠0.3cm带蒂息肉，首选以下何种治疗方法A.息肉活检，了解息肉病理性质B.息肉电灼C.纤维结肠镜，了解全结肠情况D.经肛门局麻下手术切除息肉E.随诊观察61 .左上继发型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治可选A.异烟肥300m/d,顿服B.待药物试验结果出来后选用药物C.尽早手术D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星E.异烟肥、链霉素、利福平62 .直肠癌浸润肠管生长一周约需第10页共17页A.0.51.0年B.12年C.2.02

20、.5年D.2.53.0年E.3年以上63 .急性胰腺炎首选影像学检查方法为A.MRIB.增强CTC.CTD.X线E.B超64 .上消化道出血的范围是A.责门以上部位出血B.幽门以上部位出血C.Treitz韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回肠以上部位出血65 .女，56岁，有上腹隐痛不适伴暧气反酸4年余，加重1个月。行上消化道气钢双重造影检查。该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.胃癌C.十二指肠球部溃疡D.胃、十二指肠球部复合性溃疡E.萎缩性胃炎66 .急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在下列哪项A.血钙1.5mmol/LB.血甘油三酯增高C.动脉血氧分压10.6kPa(80mmHg)D.AK

21、P增高E.血清白蛋白40g/L67 .梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A.放射性核素胰腺扫描B.PTCC.低张十二指肠造影D.ERCPE.CT68 .肺炎链球菌可引起A.支气管肺炎B.肺脓月中C.大叶性肺炎(即典型肺炎)D.支气管哮喘第11页共17页E.胸膜炎69 .关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确A.腹外疝中，斜疝嵌顿者最多B.肠管壁疝发生于股管的较多C.腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧D.直疝多见于老年人，极少嵌顿E.最常发生切口疝的是经腹直肌切口70 .嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是A.深（内）环口的大小B.有无休克C.不能还纳的时间D.有无肠梗阻E.

22、有无血循环障碍71 .发现早期肺结核的主要方法是A.查痰抗酸杆菌B.胸X线检查C.胸CT检查D.血沉检查E.血清特异性抗体的检查72 .慢性粒细胞白血病最突出的特征是A.粒细胞显著增多伴脾明显增大B.乏力、低热、多汗C.肝月中大D.骨痛明显E.淋巴结月中大73 .男性，36岁。慢性腹泻5年，大便有少量脓血，纤维结肠镜检查直肠、乙状结肠散在小溃疡，治疗上首选A.氢化可的松保留灌肠B.口服泼尼松C.口服氟哌酸D.口服甲硝唾E.口服SASP74 .女性，34岁，自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20天，一直吸入沙丁胺醇气雾剂（也受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断，呼吸急促，双肺散在哮鸣

23、音，FEV,占预计值70%,PaC280mmHg,PaCC232mmHg。该患者最佳治疗措施是A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B.间断吸入电受体激动剂+吸入糖皮质激素200g/dC.规则吸入也受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氯茶碱D.静脉滴注饱受体激动刹+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氮茶碱第12页共17页E,规则吸入色受体激动剂+吸入糖皮质激素600卜/d+静脉滴注氨茶碱75.男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，常放射至后背、两胁部，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为A.慢性肝炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性胃炎76 .中年妇