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1、论文发袤专家一事中国学术期刊网肺心病论文:中老年肺心病患者血液流变学及红细胞超微结构变化的探讨【摘要】目的探讨肺心病患者血液流变学及红细胞超微结构的变化;观察各项指标之间的关系及相关性。方法采用全自动血流变仪检测血液流变学各项指标,用电子显微镜观测红细胞超微结构,用核孔膜滤筛法测定红细胞变形性,用血气分析仪测定血气各项指标。结果肺心病患者红细胞变形性明显低于对照组(p001),红细胞超微结构有明显异常改变,正常双凹圆盘形细胞数明显低于对照组,而各种异常形态的红细胞则明显高于对照组(p001)。全血粘度明显高于对照组,红细胞滤过指数值与氧分压呈负相关(r=0765p001),与二氧化碳分压呈正相
2、关(r=0548p005),与ph值呈正相关(r=0657p001),全血粘度与滤过指数值呈正相关(r=0905p001)。异常红细胞数增多明显,红细胞变形性降低明显。结论细胞在形态及功能等方面的异常对肺心病的发生、发展起重要作用,如在疾病的进程中切断红细胞异常所起作用,可望改善肺心病的症状,减缘肺心病的发展速度。【关键词】肺心病;全血粘度;红细胞变形性;超微结构1资料与方法I一论文发袤专家一)中国学术期刊网11一般资料受检的58名健康对照组均无近期服药及放射性接触史,其中男33名,女25名,年龄4582周岁。被检测的50例肺心病组患者为20082009年我院住院患者,其中男30例,女20例,
3、年龄4686周岁。全组患者均符合1980年第三次全国肺心病专业会议制定的诊断标准。12方法血液流变学各项指标采用全自动血流变仪测得。红细胞变形性采用核孔膜滤筛发测定。红细胞超微结构的研究用日本产扫描式电子显微镜观察。血气各项指标用血气分析仪测得。13统计学方法检测数据以平均值土标准差(xs)表示,组间比较用t检验及相关性分析,以p005具有统计学意义。2结果21红细胞变形性的变化肺心病患者滤过指数值为(05980195),明显高于对照组(02980027),差异有统计学意义(p001)。肺心病患者红细胞变形能力明显低于对照组。22红细胞超微结构的变化对照组红细胞大部呈光滑、大小一致的双凹圆盘型
4、,其所占比例达71%6125%而肺心病组正常红细胞所占比例仅达1731%1094%而异常形态的红细胞所占比例较多,二者比较均差异有统计论文发表专家一輕中国学术期刊网www.qikanwang.nei23全血粘度的变化率(1s1)时为(13(300s1)时为3照组(1027143;3肺心病患者全血粘度在低切变46121),在高切变率84053,分别高于相应对18051)。差异具有统学意义(p001)计学意义(p001)。24病例组红细胞变形性与血气各项指标之间的关系肺心病时滤过指数与氧分压呈负相关,滤过指数与二氧化碳分压及ph值呈正相关。25高切变率时血粘与滤过指数呈正相关,即全血粘度随红细胞变形能力降低而逐渐增高。3讨论与结论血液流变学已广泛应用于基础和临床医学的许多领域:1。在正常情况下,红细胞在血管中流动时保持良好的变形能力,能够降低血流阻力,调节血液粘度,从而保证良好的微循环2。红细胞变形性的生理意义和疾病关系日益受到国内外基础医学和临床医学的重视3本研究结果表明,肺心病患者的红
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