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1、不同抗凝剂比例对凝血不同抗凝剂比例对凝血4 4项项检测结果的影响检测结果的影响医学检验部秦伟杰2015.11.09文献来源文献来源检验医学与临床检验医学与临床20132013年年1212月月第第1010卷第卷第2323期期文章编号:文章编号:1671-94551671-9455(20132013)23-3174-0223-3174-02前言前言凝血试验检测结果易受多种因素影响标本采集标本运输标本保存时间抗凝剂种类抗凝剂比例抗凝剂比例离心时间样本溶血资料与方法资料与方法一般资料一般资料重庆医科大第一附院成年健康体检者240例,男女各120例,年龄2251岁。仪器试剂仪器试剂Sysmex CA-1
2、500血凝仪及配套试剂资料与方法资料与方法实验方法实验方法按抗凝剂与血液的比例分为四组,每组同时设置正常对照组A组组A对照对照B组组B对照对照C组组C对照对照D组组D对照对照1:7.31:91:6.71:91:61:91:5.31:9仪器在控的前提下分别检测各组标本的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)含量。SPSS11.0 配对t检验数据统计分析数据统计分析实验结果实验结果实验结果实验结果讨论讨论随着采血量减少,随着采血量减少,PT、APTT、TT逐渐延长,逐渐延长,Fib逐渐降低逐渐降低与正常组比较,A、B组凝血四项数据差异无统计
3、学意义(P0.05),C、D组差异有统计学意义(P0.05)。过量的抗凝剂螯合了血液中的钙离子。抗凝剂与血液比例1:9时,血液中钙离子维持在一定浓度,保证结果准确。思考思考样本采集不足怎么办?样本采集不足怎么办?抗凝剂与血液比例小于1:6(总体积大于总体积大于1.4ml)抗凝剂与血液比例大于1:6(总总体积小于体积小于1.4ml)让步检验让步检验参考文献参考文献1 许慧标本离心时间对凝血酶原时间(PT)和活化部分凝 血活酶时间(APTT)的影响J.中国社区医师:医学专 业2011, 13 (16): 235。2 闫朝春,安仲武,薄维波氯化钙对活化部分凝血活酶时 间测定 的 影 响 J国 际 检 验 医 学 杂 志,2011,32(16):1870 1872。3 陆明清,石展鹰,卢丹华。凝血功能实验结果影响因素和质量控制J.实用医技杂志。2010,17(2):155156。4 翟秀英凝血检测结果的影响因素分析J.临床合理用 药, 2012, 5 (29): 88 89.5 马新英,王颖凝血试验对检验结果的影响及临床应用 J.检验医学与临床,
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