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文档简介

1、沟槽(基坑)土方开挖检验批质验收记录工程名称分部工程名称分项工程名称沟槽(基坑)土方开挖施工单位施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数员融收部位(班号或井号)项目技术负近人交方班组接方班组检杳日期年 月日检查项目序;检查内容检验依枷/允许偏差(规定 假或土偏差值)检查数加检查结果/实测点偏差依或实测值数m点ft19 3156 1S910应测 点数合格 点数合格率主 拧 项 II1原状地基土观察、检在原状地土不得扰动、受水浸泡或受冻全数查施匚记录9 地基承效力满足设计要求全数检监报告编号,3质实度、厚度检查压实度、印度满足设计要求全数检监报告编号,皎项 II1槽底而程(om)土方20

2、两井之间3石方-20. -2009 幅底中线 仔侧宽嚏不小于规定两井之间63沟槽边坡不陡于规定两井之间6埴工单位检查评定结论项目专业质珏检在员,(签字)B. 0.1编号,010001 口口监理(建设)单位意见监理工程伸:(签字)年 月日或建设单位项目专业技术负近人,(签字)沟槽(基坑)回填检验批质验收记录工程名称分部工程名称分项工程名称沟槽(基坑)回填地匚单位施工员夜目经理分包单位分包项目经理福工班组长工程数盘治收部位桩号或井号)项目技术负责人交方班组接方班组检台日期年 月日检杳序号检件内容检及依据/允许附差(规 定依或土偏差的)检查数fit检傥结果/实测点偏差值或实测(ft科|点数19 34

3、56, 13910应测 点数合格 点数合格率 (%)主 控 项目1回填材料材料成符合设计奚求1000m:1次2组检测报告编号,9 一观测沟槽沟槽不得带水回城.回填应密实检在施工记录3管道变形柔性管道变形率不 得超过设计或规例规定试验段每50米3正常作业段每100米34乐实度符合设计与规范要求每层、好例Ifll般 项B1高程回填应达到设计高程,表面应平整W010m19 一省道及附网构筑物回填时管道及附属 构物无损伤、沉降、位移观察、或用水准仪测旗工隼位检直评定结论项目专业质珏检在员,(签字)监理(建设)单位意见监理工程师,(签字)(或建设单位项目专业技术负近人),签字年 月 日B. 0.1编号

4、010003口口开槽施工管道基础检验批质验收记录工程名称分部工程名称分项工程名称管道基础施工单位施工员项目经理分包单位分包攻目经理施工班组长工程数员验收部位(桩号或井号)项目技术负近人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查序号检在内容检验依据/允许偏差(规 定位或土偏差ft(J检查数加检fit结果/实测点偏差的或实测的范IH点数17 3567SS10应测 点数合格点依合格率 (%)保 证 八: 目1地基承戮力现状增基承我力符合设计 要求校门地屉代理 合)承段力检9凰度或 猴告检及报告编号,9 混凝土强度标准养护及向条件条 护应符合设计要求每工作班 好 1000各1蛆检及报告编号,3砂石基础质实

5、度符合设计要求i款的战定检验报告编号:板 八: EI1垫层中线每侧宽度不小于设计要求好个 验收批每10a测 1点.fl 不少于3 点程用力管道十30无乐管道0. -15不小于设计要求9 凝基、座 海土础管平基中线每儡宽度*10. 0好个 验收批每10a测1点.fl不少于3 点高程0. -15厚度不小于设计要求管座电宽-10. -5宿高203土(砂 及砂 砾) 基磕程乐力笞道十30每个验收批每10a测1点.fl不少于3 点无乐管道0. -15平基厚度不小于设计要求土弘基础股用高慢不小于设计要求施匚单位检查评定结论项目专业质旅检在员,(签字)表B. 0. 1|号,020101口口/020201口口

6、/020501口口/020401口口监理工程师,(签字)(或建设地位项目专业技术负选人),签字监理(建设)单位意见年 月钢筋混凝土类管道铺设检验批质量验收记录工程名称分部工程名称分项工程名称钢筋混凝土类管道铺设施工单位能工员项目经理分包单位分包项目投理施工班组长工程数知验收部位(桩号或井号)项目技术负员人交方班组接方班组检在日期年 月日检杳项目号检件内容检及依据/允许偏差(规定值或土 偏茏值),皿检查数破检在结果/实测点偏茏位或实测件他1点.数19 3156一 1S910椅测点数合格 点数合格率(%)主 控 项 目1埋设深度管道埋设深度、轴线位置随符 合设计要求,无用力管道严禁倒 坡,检查施工

7、记录、测加记.北O一管道外观刚性管道无结构货分裂筵和 明显块粉情况观察、在技术资料3省道安装安奘必须稳固.管道安奘后向 线型平直观察、在测城记录械 项 日1水平侑线无乐管道15行管节1有乐管道30O一管底而程D0000无乐管道10行管节1有乐管道一 30D41000无乐管道*15有压管道30施工单位检在评定结论项目专业质垃检套员,(签字)监理(建设)单位意见监理工程伸,(签字)或建设单位项目专业技术负近人),(签字年 月 日B. 0.1馆号,010003DD 020sos口口监理(建设)单位意见柔性管道铺设检验批质验收记录表 B.0.1的号 I 020403 口口工程名称分部工程名称分项工程名

8、称柔性管道铺设施工堆位施工员项目经理分包单位分包项目绘理施工班组长工程数珏脸收部位(井号)项目技术负贡人交方班组接方班组检查日期年 月日依。项目号检件内容检及依据/允许偏差(规定值或土 偏茏依,皿检在数员检查结果/实测点偏差依或实测(ft他1点.数19 3156一 43910椅测点数合格 点数合格率(%)主 控 项 EI1埋设深度管道埋设深度、轴线位置随符 合设计要求,无用力管道严禁倒 坡,检查施工记录、测疥记.北O一管道管里管壁不褥出现纵向隆起、环向 扁平和共他变形观察、在技术资料3管道安装安奘必须稳固,管道安奘后向 线型平直观察、在测破记录械 项目1水平侑线无乐管道15仔管节1有乐管道30

9、O一管底岛程DX1000无乐管道T10仔管节1有乐管道*30D1000无乐管道T15有乐管道30施工单位检修评定结论项目专业质量检查员,(签字)监理工程伸:(签字)或建设单位项目专业技术负五人,(签字)沉井模板检验批质或验收记录表 B.0.1的号 I 020802口口工程名称分部工程名称分项工程名称沉井模板施工於位能工员项目经理分包单.位分包项目经理施工班组长工程数61验收部位(桩号或井号)项目技术负贡人交方班组接方班组检查日期年 月日依。项II序 号检在内容检验依据/允许偏差(规定值或土偏 差(fl) (nxn)检查数fit检查结果/实测点偏差依或实测件他ffl点:ft19 3156一 4S

10、910椅测点数合格 点数合格率(%)主 控 项 a1刚度和稳定性模板及先支架椅满足浇筑混凝土 时承载能力、刚度和稳定住要求且 应安装牢固观察查模板支架设计、验我资料9 模板组装模板女装位置正确,拼凝紧密不 麻浆.对拉螺栓、垫块等安装稳固: 模板的预埋件、预期孔洞不利遗漏. 口安装牢固观察检查模板设计、施工方案3隔离剂模板清洁、脱核剂涂刷均匀.例防 和混凝土接茬处无污渍:观察检查械 项 a1相邻板屋O一每20c19 平整度3每20c13而程5每10s14井壁截面尺寸3每10s5轴线位移10每10s16此水带中心位移5每10s垂自度5每10s施工单位检查评定结论夜目专业旗靛检会员,签字监理(建设)

11、单位意见监理工程师签字)(或建设单位项目专业技术负货人),(签字)年 月 日沉井钢筋加工检验批质验收记录表 B.0.1编号 020803口口工程名称分部工程名称分项工程名称沉井钢筋加工施工於位施工员项目经理分包制位分包项目经理施工班组长工程数61验收部位(井号)项目技术负贡人交方班组接方班组检在日期年 月日依。项目序 号检查内容检验依擀/允许偏差(规定值或土偏 差(ft) (nn)检查数破检在结果/实测点偏茏值或实测件他雨点数19 3156S910陶测点数合格 点数合格率(%)主 控 项 EI1进场钢筋的质疥保证资料应齐 全,出厂质合格证明书及各限性能 检验报告应符介国冢有关标准规定和 设计要

12、求.受力纲筋的品种、级别、 规格符合必须设计要求.观察查保证资料出厂合格证明箱号,性能旦检报告箱号,9 ttlTffift受力纲筋的弯钩和弯折、健筋的 末端弯钩形式等应符合GB5O2O4的相 关规定和设计要求.观察查施工记录3钢筋连接纵向受力钢筋的连接方式陶符介 设计要求.受力钢筋采用机械连接接 头或焊接接头时.其接头应按GB50204 的相关规定进行力学性能检脸.观察查施工记录钢帽焊接接头力性能检依报告湍号,帙 项目1受力钢筋成型长度-5. -10每批、仔无型油查1%且不 小于3根19 弯起穹起点位移2013穹起点高度0. -101-4推筋尺寸59 施工单位检查评定结论项目专业质靛检会员,笙

13、字)监理(建设)单位意见监理工程好签字)(或建设单位项目专业技术负货人,(签字年 月 日沉井钢筋安装检验批质验收记录表 B.0.1的号 I 020804口口工程名称分部工程名称分项工程名称沉井钢筋安装施工单位熊工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程致知收收部位井号)项目技术负近人交方班组接方班组检近日期年 月日检杳 项II序 号检查内容检验依期/允许偏差(现定位或土偏差 (ft)(皿)检在数fit检在结果/实测点偏差(ft或实测值科雨点数19 3156一 43910椅测点数合格 点数合格率(%)主 控项 目1接1可一姆区段内的受力纲筋.刹口机统连接或 国接接头时.接头面积百分率应符合8

14、81 的相关规定,采用绑扎接蝌.接刈积百分 堂及以4榴奏臼曳应符合的L11T00S视他 第6 2 4条痂捌慨定.观察直施工记录帙 项 目1受力钢筋的间跑10每5m19 受力制舫的排跑二5每5m13纲筋弯起点位置20每5m14推筋、横向纲筋间距纨扎骨架20每5m1煌接骨架10每5m13H1环钢舫同心度 宜径4可海管梃;邹J)10 ) 3m16焊按预埋件中心线位3仔件1水平高差31受力钢筋保护层基础0-*-10每5m4板、堵、拱0-7每5m1施工单位检在评定结论夜目专业旗靛检查员,签字监理建设单位意儿监理工程仲,(签字)(或建设单位项目专业技术负货人),(签字)年 月 日沉井制作检验批质验收记录表

15、 B.0.1编号 020805口口工程名林分部工程名林分项工程名称沉井混凝土制作施T.隼也施工员项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程致知验收部位(井号)项目技术负资人交方班组接力班组检查日期年 月H检食 项目序 号检查内容检验依据/允许偏差(规定位或土伯型(ft ) (suz)检查数盘检住结果/实测点偏差值或实测值他围点ft19一3456一S910梅测点数合格 点数合格率(%)主 控项EI1BI材料所用T.程材料的等级、规格、件能应符 合国家有关标准的规定和设计要求直出厂合格证及复检 报告出厂合格证编号, 性能复检报告编号,9一混凝土强度混凝土强度以及抗汤、抗冻性能应符合 设计要求查抗压

16、、抗汤、抗冻试 脸报告混凝土配合比单编号:杭耳、抗海、抗冻试验报告,3外观混凝土结构外观无严地质量缺陷,制作 过程中沉井无变形、开裂现象观察、台施工记录、监 测记录允许偏差项目1平 面 尺 寸氏度士0.5礼.只(100仔座每边1点9一宽度0.55.以5013极*30方形每边1网形44(网形)0.5旬.只(1005两对角线差耐用线长通.111006井,度15仔座每10ml点 1井壁、隔墙垂直度方形每边1网形4S预埋件中心线位置10柘件19预留孔(河)位移10仔处1施工单位检在评定结论项目专业质或检会员,翁字监理建设单位意见监理工程师签字)(或建设单位项目专业技术负货人),(签字)年 月 日沉井下

17、沉及封底检验批质验收记录表 B.0.1编号I 020806口口工程名称分部工程名称分项工程名称沉井下沉及封底俺工单位(!:项目经理分包单位分包项目经理做工班组长工程数及验收部位(井号)项目技术负近人交方班组接方班组检件日期年 月 日检查项目睁 号检在内容检脸依据/允许侑基(规定由或土侑差 值)(sm)检修数fit检在结果!实测点偏差也或实测价他因点数17一315673910椅测点数合格 点数合格率(%)主 控 项1:11原材料封底所用工程材料应符合国家有关 标准和设计要求查每批出厂合格格 及兔检报告出厂质证明编号? 进场或检报告痂号,混凝土强度封底混凝土强度以及抗沙、抗冻性能 符合设计要求件抗

18、乐、抗海、抗冻 试及报告混凝土抗体强啜试验报告漏号: 抗涉、抗冻试脸报告,3标高及理发封底前坑底标而应符合设计要求:封联 后混凝土底板厚度不褥小于设计要求查下沉记录: 监洌记录及fit测4下沉过程卜沉过程及封联时沉井无变形、1 坂斜、 开裂现勖沉井结构无线瘫现象,底板 无海水现敞观察在下沉记录允许偏差项目1沉Ml栩敏不大于下沉总深度的1. 5%2%.且不大 300每 生方井四角或圆并相互垂直处顶面中心位置不大于下沉总深度的1.5%.且不大于 50011下沉到位后.刃脚平面中心位置不大于下沉总深度的下沉总深度小 于10m时应不大于100每 座取方井四角或 园井相互垂宜 处1点下沉到位后方井 四脚

19、园井相互 垂直角底底面差不大于该两典间水平能闲居.II不大F 300:两角间水平距离小于10m4成不 大于1003刃脚平均高度不大于100:地层为软土层时可根据便 用条件和用工条件确定方井四角或网 井相互垂宜4 点取平均的施工单位检近评定结论项目专业质fit检直员,(签字)监理工程师,(签字)监理(建设)单位意见(或建设俏位项目专业技术负成人),(签字)土方路基(挖方)检验批质检验记录工程名称分部工程名称分项工程名称挖方路基施工单位施工员项目经理分包单位分包限日经理施工班组长工程数fit验收部位(或班号)项目技术负近人交方班组接方班组检杳日期年 月日检查项目序*检查内容检验依据/允许侑基(规定

20、 假或土偏差位)检查数加检修结果/实测点偏差依或实测1范雨点:数19 3156, 1S910应测 点数合格点数合格率主 ); 项 II1城市.快速路、主干路29巩 次干路二93、支路及大他小路二90与1000ni:3检及报告编号,9 弯沉位(cm 100)设计规定每车道每20a1检及报告编号,皎 3II1路床纵断高程(m)-20: *1020m19 路床中线偏位()W30100s9 3路床平整度(HJ)W1520m1-31路床宽度皿)Fil 俏T,10m15路球横坡0.3%且不反坡20m2-66边坡%)不成于设计由20m9 埴工地位检查评定结论项目专业质量检在员,(签字)B. 0.1编号I 0

21、10001 口口监理(建设)单位意见监理工程师:(签字)年 月日(或建设单位项目专业技术负五人,(签字)基层(水泥稳定土类)检验批质检验记录工程名称分部工程名称分项工程名称水泥稳定土类基层施工单位施工员项目线理分包单位分包项目经理能工班组长工程数fit外收部位(或桩号)友目技术负员人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查项目序检查内容检脸依据/允许侑基(规定 值或土偏差的)检查数及检在结果/实测点偏差由或实测值iii FH点19 3456一S910应测 点敷合格 点数合格率主 ); 川II1n科水泥土粒料应符合本规他第15.1条规定不同材料进厂批次1次检验报告编号,9 工二城市快速路、主干路9

22、7%底基层二95%.其他等级路基 层N95*底基层学93%.1000msfi 压实层1检验报告编号,3无恻限抗乐强哎符合设计要求2000 短1组检验报告编号,I穹沉山(皿100)(设计有要求时) 才设计规定20n1报告编号,段川II1中线偏位(mnW20100a19 纵断高程(H基丫1520n1底基层203平整度(H)基展1020n1-3底基层15!宽1变(3E)设计依制lOu15横坡0. 3且不反坡20e2-66殍度(ZXE)101000 J1施工单位检隹评定结论项目专业加fit检直员,(签字)监理(建设)堆位意见监理工程除:(签字)(或建设单位项目专业技术负员人),(签字)年 月 日B.

23、0.1编号 020004口口基层(级配碎石、碎砾石)检验批质检验记录工程名称分部工程名称分项工程名称级配碎石、碎砾石基层施工单位熊工员夜目经理分包雎位分包项目经理施工班组K工程数显收收部位(或桩号)项目技术负责人交方班组接方班组检台日期年 月 日检查项目号检件内容检依依据/允许偏差(规定 值或土偏差的)检查数显检查结果!实测点偏差值或实测件范m点ft19 3456 1S910应测 点数合格点数合格车主 控 项 II1 J科碎嵌缝科吸所及级配符 合本规位第7二.1条规定不同材料 进厂批次用枇1次检睑报告编号,决实度基层)9*底基层95%1000s 每 乐实层1检睑报告编号,3穹沉值(on. 10

24、0)设计有要求时) 才设计规定20n1检查报告编号,股 项 II1中线偏位(皿)420100m1纵断高程(H)基层1520n1底基层203平整嚏hi)基层1020n1-3底基层这151宽度(am)设计值普10b15横坡0.乳且不 反坡路宽1%66厚度(am)碎石+20:-10碎际+20-10%层层1000 ms1施工单位检在评定结论项目专业质fit检台员,(签字)监理(建设)堆位意见监理工程师,(签字)(或建设单位项目专业技术负责人),(签字)年 月 日B. 0.1编号 020006口口基层(级配砂砾、碎砾石)检验批质检验记录工程名称分部工程名称分项工程名称级配砂砾、碎砾石基层施工单位熊工员夜

25、目经理分包雎位分包项目经理施工班组长工程数显收收部位(或桩号)项目技术负责人交方班组接方班组检台日期年 月 日检查项目号检件内容检依依据/允许偏差(规定 值或土偏差的)检查数显检查结果!实测点偏差值或实测件范m点ft19 3456 1S910应测 点数合格点数合格车主 控 项 II1材料碎石与嵌缝料质玳及级配符 合本规位第7二.1条规定不同材料进厂批次用枇1次检险报告编号,决实度基层)9*底基层95%1000s 每 乐实层1检险报告编号,3穹沉值(on. 100)设计有要求时) 才设计规定2Qn1检查报告编号,股 项 II1中线偏位(皿)W2O100m1纵断面程(皿)基层152Qn1底基层20

26、3平整嚏hi)基层102Qn1-3底基层这151宽度(am)设计值短10b15横坡0.部且不 反坡路宽1%66厚度(am)碎石+20:-10碎阪20-10%层层1000 ms1施工单位检在评定结论项目专业质fit检台员,(签字)监理(建设)堆位意见监理工程师,(签字)(或建设地位项目专业技术负责人),(签字)年 月 日B. 0.1编号.020005口口面层(热拌沥青混合料)检验批质检验记录表 A.0.1编号 030104 口口工程名称乡姓济开发区四期,新假也产业H)a配叁工程分部工程名称面层分项工程名称热拌沥青混合料面层施工隼也恒基建设集团行限公司能工员项目投理俞仁忠分包单位/ /分包项目经理

27、/ /他工班组长工程数靛总收部位(或桩号)友目技术负员人沈有根交方班组接方班组检查日期年 月H检查项目序号检件内容检验依据/允许偏差(规定由或 土偏差值)检在数fit检在结果/实测点偏差也或实测值范围点数13156一 1S910应测 :旌合格 :旌合格车%)主 控 项目1原材料、混合料符合8.5.1条按不同材料每每 次出厂合格证或检监报告箱号:9 压实1城市快速路、主干路964 次干路及以下道路二95%1000m21检脸报告编号,3面层厚度*10-51000m214驾沉依才设计规定好车道、好20nl1检脸报告编号,般 项目1纵断高程IhJ*1520m19 中线偏位f = J20lOQn13平整

28、发(am)标准差6由快逵、1路1.5次;路2. 120m1-3城大同隙次干路、支路W54宽度*设计值,10m15横坡5 3%且不反坡20m266井枢与路面差(H)W51一 1抗滑摩擦系数符合设计要求200a1构造深度符合设计要求200zx1施工单位检傥评定结论友目专业质胡检在员,(签字)监理建设单位意见监理工程师,(签字(或建设单位项目专业技术负贡人卜笠字年 月 日路缘石检验批质验收记录工程名称分部工程名称分项工程名称路绿石安砌施工单位施工员项目经理分包单位分包项目投理施工班组长工程数城验收部位(或桩号)项目技术负近人交方班组接方班组检查日期年 月 日检件项目序;检在内容检验依据/允许偏差烧定

29、 tft或土偏差依)检查数加检查结果/实测点偏差(ft或实测值稔1点.数19一3456一S910应测 点:数合格 点数合格率(%)主 );3 目1混凝土路缘石强度符合设计要求俗种、标检也批1组出厂检验报告、复险报告编号,II1直触度1皿)1000*15不开楷法管道 铺设D41500*10- -20D1500*20- -406踏步安装间距及外制长度*1017脚岗高、宽、深10S流梢宽度10施工单位检在评定结论项目专业历家检查员,签字监理建设单位意见监理工程师,笠字(或建设单位项目专业技术负责人h1签字)年 月 日传砌井室检验批质或验收记录工程名林分部工程名林分项工程名称破砌井室施T.隼也第工员项

30、目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数加也收部位井号)项目技术负近人交方班组接方班组检查日期年 月 日依。项目序 号检在内容检脸依据/允许偏差规定的或土偏差 (fl) (rnn)检在数城检在结果/实测点偏差由或实测值范雨点数19 3156一 43910椅测点数合格 点数合格率(%)1原材料原材料、解购件的质量符合田家相却准及 时要求合格证及检脸报告编号,7 砌筑砂浆强嗖海阳强邺m合械f刖设计要求好5(W肉体1组混凝土试验报告痂号:砌筑质期距怅内做他湿始上平代不的的纸 眠隹井窒无净水、水f秘感逐个检查股 项 日1平而轴向位置轴向、垂直轴向)15每座9 7 结构断面尺寸*10,09 3井室尺寸长、宽或直径*209 4井口高程农田或球地*201路而与路面规定一致5井底1:1样开阳领曲般DW1000109 D1000士15不开槽法管道 辅设D41500*10- -20D1500+20.

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