第五章 网上保险课件

1、1第五章网络保险（第五章网络保险（1）2网上保险的概念网上保险的概念3展业核保防灾受损承保资金运用理赔保险公司的基本业务流程4InternetIntranet5总经理副总经理副总经理部门经理市场经理部门经理市场经理业务人员业务人员业务人员业务人员总经理客户经理开发部经理投资部经理市场部经理技术部经理财务部经理保险公司网站67特点：收集和特点：收集和分析处理都是分析处理都是自动、实时和自动、实时和智能的。智能的。8数据仓库在保险业中有如下一些应用：数据仓库在保险业中有如下一些应用：理赔分析：根据险种、保单持有人、理赔类型以及其它特征分析理赔趋势，以确理赔分析：根据险种、保单持有人、理赔类型以及其

2、它特征分析理赔趋势，以确定准备金的数量，理赔分析可以帮助识别保险欺诈。定准备金的数量，理赔分析可以帮助识别保险欺诈。顾客利润率分析：分别按不同的品种、不同的地区、不同的代理人、不同的客户顾客利润率分析：分别按不同的品种、不同的地区、不同的代理人、不同的客户群的服务的成本和所得到的收益进行量化分析，找出利润率差异的原因，以利用群的服务的成本和所得到的收益进行量化分析，找出利润率差异的原因，以利用开发新品种、对于已有品种进行客户化改进并识别能带来高利润率的顾客。开发新品种、对于已有品种进行客户化改进并识别能带来高利润率的顾客。客户价值分析：顾客利润率不是评价顾客对于保险公司价值的唯一指标，也许一客

3、户价值分析：顾客利润率不是评价顾客对于保险公司价值的唯一指标，也许一个顾客具备在将来购买高利润率保险产品的潜力，也许会成为很好的高利润率顾个顾客具备在将来购买高利润率保险产品的潜力，也许会成为很好的高利润率顾客的介绍人，因此要考虑顾客在与保险公司打交道的整个过程中的价值。客的介绍人，因此要考虑顾客在与保险公司打交道的整个过程中的价值。客户划分：将有各种共同特征的客户划分为不同的客户群，掌握其需求和产品的客户划分：将有各种共同特征的客户划分为不同的客户群，掌握其需求和产品的使用模式，以分别确定营销方案；分析委托人的利润率，识别机会，改进服务。使用模式，以分别确定营销方案；分析委托人的利润率，识别

4、机会，改进服务。风险分析：了解引入新险种和发展新客户的风险。识别高风险客户群和能带来机风险分析：了解引入新险种和发展新客户的风险。识别高风险客户群和能带来机会的客户群，减少理赔频率。会的客户群，减少理赔频率。9网上保险的概念网上保险的概念1011我国网络保险发展过程1213网上保险的概念网上保险的概念14相关部门和政府的联网问题原因客户安全意识问题原因在线支付的不安善原因相关部门和政府的联网问题原因完整的网络保险流程图1516网上保险的概念网上保险的概念17(一)责任免除条款责任免除是保险合同中关于保险人在何种条件下不负赔偿或给付责任免除是保险合同中关于保险人在何种条件下不负赔偿或给付责任的规

5、定，在保险合同中同时规定保险责任与责任免除，已成为保责任的规定，在保险合同中同时规定保险责任与责任免除，已成为保险惯例并得到广泛认可，使保险责任更加明确，不易混淆、误解，而险惯例并得到广泛认可，使保险责任更加明确，不易混淆、误解，而且便于投保人正确理解。且便于投保人正确理解。(二二)保险人完全履行说明义务的要求保险人完全履行说明义务的要求在传统的个人寿险代理人销售方式下在传统的个人寿险代理人销售方式下, 主要是通过主要是通过:1.代理人对保代理人对保单条款口头讲解单条款口头讲解,以及代理人对投保人提出的询问与问题以及代理人对投保人提出的询问与问题,如实正确回如实正确回答答;2.代理人将各种投保资料代理人将各种投保资料,尤其是包含有责任免除条款的书面资料尤其是包含有责任免除条款的书面资料,积极、主动地交与投保人阅读。积极、主动地交与投保人阅读。（三）网络保险的潜在风险（三）网络保险的潜在风险网络保险网络保险“提醒性催告提醒性催告” 存在法律风险。存在法律风险。一、网络保险活动中，保险人如何履行免责条款的明确说明义务一、网络保险活动中，保险人如何履行免责条款的明确说明义务18(一)传统方式合同中约定的法院，一般为某一方所在地法院。未注明为合同中约定的法院，一般为某一方所在地法院。未注明为“合同合同签发地签