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文档简介

1、GD2201003单位工程施工组织设计、施工方案(无表式)工程名称: 文安花苑 C幢项目紧急救援预案 工程地点:荔湾区秀水花卉研究中心以南、桥东小学以西地段 施工单位: 广东诺厦建设工程有限公司 编制单位:广东诺厦建设工程有限公司 编制人: 编制日期: 年 月 日审批负责人: 审批日期: 年 月 目 录1.目的12.适用范围13.一般定义14.要求35.机构设置36.报警和应急救援组联系电话37.职责48.事故应急处理措施41.目的1.1、对突发生产安全事故,应急救援组织能迅速、有效地投入抢救工作,防止事故进一步扩大,最大限度地减少人员伤亡和财产损失。1.2、为保证应急救援组织能够适应救援工作

2、需要,应急救援组织应当对应急救护人员进行培训和必要的演练,掌握救援行动的方法、技能和注意事项。2.适用范围适用本项目下所有建安工程。3.一般定义3.1、安全生产指消除或控制生产过程中的危险因素,保证生产顺利进行。3.2、施工安全指建筑施工图中线条在特定的空间变为实物的动态过程中,各种潜在的危险,或对人体的有害物质通过及时发现和消除,使操作人员仍然能够自由操作,没有人身伤亡,没有财产损失。3.3、企业职工伤亡事故指职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒事故。即职工在本岗位劳动,或虽不在本岗位劳动,但由于企业的设备和设施不安全、劳动条件和作业环境不良、管理不善,以及企业领导指派到企业外从事本企业

3、活动,所发生的人身伤害(即轻伤、重伤、死亡)和急性中毒事故。3.4、安全生产责任制指规定各级政府和企业各级领导、职能部门和职工个人在安全生产应负的责任的制度。3.5、三级安全教育指企业对新工人(包括到工地实习人员)进行的分公司、项目部(含厂、站、车间)、班组三个层次的安全教育。3.6、事故隐患指可导致伤害事故发生的物的危险状态,人的不安全行为及管理上的缺陷。3.7、触电事故指电流流过人体时对人体产生的生理和病理伤害的事故。3.8、急性中暑事故指在高温环境下,由于热平衡或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病的事故。3.9、急性中毒事故指职工在短时间内摄入大

4、量有毒物质,发病急,病情变化快,致使暂时或永久丧失工作能力或死亡的事故件。3.10现场急救指应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生,最大程度上稳定伤病员的伤、病情、减少并发症,维持伤病员的最基本的生命特征。3.11、轻伤指造成职工肢体伤残,或某些器官功能或器质性轻度损伤,表现为劳动能力轻度或暂时的伤害。一般指受伤职工歇工在一个工作日以上,但够不上重伤者。3.12、轻伤事故指一次事故中只发生轻伤的事故。3.13、重伤指造成职工肢体残缺或视觉、听觉等器官受到严重损伤,一般能引起人体长期存在功能障碍,或劳动能力有重大损失的伤害。3.14、重伤事故指一次事故中发生重伤(包括伴有轻伤)、无死亡的

5、事故。3.15、死亡事故指一次事故中死亡职工12人的事故。3.16、重大死亡事故指一次事故中死亡39人的事故。3.17、特大死亡事故指一次事故中死亡10人(含10人)以上的事故。3.18、建设部的工程建设重大事故指在工程建设过程中由于责任过失造成工程倒塌或报废、机械设备毁坏和安全设施失当造成人身伤亡或者重大经济损失的事故。3.18.1、一级重大事故死亡30人以上,或者直接经济损失300万元以上。、二级重大事故死亡10人以上、29人以下,或者直接经济损失100万元以上,不满300万元。、三级重大事故死亡3人以上、9人以下,或者重伤20人以上,或者直接经济损失30万元以上,不满100万元。、四级重

6、大事故死亡2人以下,或者重伤3人以上、19人以下;或者直接经济损失10万元以上,不满30万元。3.19、责任事故指由于设计、施工、操作或管理的过失所导致的事故。造成严重后果的责任人要受到刑事处分。3.20、四不放过原因不查清不放过,不采取改进措施不放过,责任人和广大群众不受教育不放过,对事故有关的领导和责任人不查处不放过。4.要求4.1、项目部应当成立相应的救援组并明确其相关的职责。4.2、项目部应成立急救护队,并定期训练演习,以适应紧急情况需要。4.3、项目部应根据公司的紧急救援预案,结合工程的具体情况,编制项目的紧急救援预案。5.机构设置5.1、项目经理部成立应急救援组:组 长:吴宏副组长

7、:许柏新、周战能成 员:庞良升、何国源、陈盛满、张启峰6.报警和应急救援组联系电话6.1、报警电话急 救 120公 安 110消 防 119安全监督局 83125209、83647025市总工会 83332134 6.2、应急救援组成员电话组织长: 吴 宏 副组长: 许柏新 81540709 周战能 81540709 成 员: 庞良升 81809971 7.职责7.1、项目部救援组职责、负责对一般重伤事故的救援工作。、根据公司救援预案,编制本项目救援预案,落实救援器材和设备。、当应急事故发生时,应按规定立即如实报告分公司应急救援小组,并立即组织救援、抢险和控制险情蔓延;必要时,报告当地政府有关

8、部门,并积极协助有关部门进行全方位的救援、抢险和处理。7.2、项目经理职责、编制应急事故救援预案。、组织项目救援小组,落实项目紧急救援预案的有关资金及设备。、负责组织急救人员和员工的培训,使所有员工都明白并懂得该应急程序,急救人员掌握一般急救常识。、指挥一般重伤事故的救援工作。、评估事故的态势,预测事故的发展过程,决定是否要求上一级救援组及救援机构帮助。、向主管部门报告事故原因和现场救援、抢险的工作情况。、参加重大事故救援工作。8.事故应急处理措施8.1、火灾事故、如火警未危及生命,可按正常程序进行1)、报告项目经理,通知义务消防队人员和配电房(或电工),关闭可燃性气体、氧气、停止向火场供电。

9、2)、向受影响区域发出疏散警告。3)、关闭现场主电源开关。4)、就近取用消防器材进行灭火(灭火器、消火栓)。5)、在确保人员安全的情况下组织人员从火场转移危险品或贵重物品。6)、向分公司、公司报告。、如发现火灾已达到严重程度,并有迅速扩散的可能,或不能以正常程序施救,应立即采取如下措施:1)、按响消防警铃,通知公司和分公司救援。2)、拨打“119”火警电话报警和“120”求助。3)、依照既定程序迅速疏散员工到集合点,清点人数,掌握是否有人员失踪及可能所在区域,。当发现有员工被困,立即向救援组组长报告。4)、通知电工时关闭供电、供气,通知义务消防队。5)、立即检查消防供水泵房的消防水泵的启动运行

10、情况:检查消防水压情况。6)、把伤员送就近医院治疗。7)、在确保人员安全的情况下组织人员转移火场周边的危险品和可燃物品,清出隔离带,防止火势的蔓延。8.2、机械伤害应急措施、立即阶段有关机械设备的电源,作停机处理。、向项目经理报告,通知救援组人员。、检查受伤人员情况,伤势较轻,工地自行送就近医院救治,伤势严重,立即进行急救,并拨打“120”急救电话,请求救助。、按以下做法对伤者进行急救:1)、确认伤者无骨折时,、如伤者某部分(如手、脚)与机械咬合在一起不能分离时,迅速采取拆除、切断等措施将伤者与机械设备分离。、迅速将伤者撤离至通风、干燥并避免直接在太阳下曝晒的地方。、若伤者呼吸、心跳停止时,先

11、使其心肺复苏;大出血时,先止血。、心肺复苏的急救应持续到急救车到来。、对伤者进行伤口处理,避免感染。2)、确认伤者发生骨折时,、在原地对伤者进行急救,若伤者呼吸、心跳停止时,先使其心肺复苏;大出血时,先止血。、心肺复苏的急救应持续到急救车到来。、对伤者进行骨折固定及伤口处理。、若伤者骨折严重,应在现场设置设施,保证伤者所处环境通风、干燥并避免受太阳曝晒。3)、伤员的肢体断离时,在急救伤者的同时,派专人将断肢收集,装入塑料袋,口扎好(不得用水冲洗断肢),装入另一个袋内装冰块或冷水的塑料袋中,将袋口扎好(切勿使水、冰块与断肢接触)。、如伤者被困于设备中,应边对机械设备进行拆除、切断,边进行抢救;如

12、不能拆除、切断,拨打“119”求助。、尽可能及时拍照及做笔记,以留下原状证据。、向有关部门报告。8.3、起重伤害应急措施、立即指挥起重机械吊移伤害物。、如在事发现场险情事故仍在继续发展或险情仍未消除的情况下,必须先采取支护安全保险措施,阻止事故的进一步扩大。、向项目经理报告,通知救援组人员。、检查受伤人员情况,伤势较轻,自行送医院救治,伤势严重,立即进行急救,并拨打“120”急救电话,请求救助。、对伤者按8.2.4进行急救。、保护好事故现场不受破坏,如为了阻止事故的进一步扩大,而仅采取支护措施不足阻止其发展时,或为了抢救伤员的需要,必须拆除、搬走一部分构件或物品时,尽可能及时拍照及做笔记,以留

13、下原状证据。、向有关部门报告。8.4、触电应急处理措施、当有人发生触电时,要以最快的速度切断电源,使触电者尽快脱离电源。、切断电源的方式:1)、将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。2)、用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。3)、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。4)、救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。5)、如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上,救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其它办法把电源切断。、如

14、果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不可进入断线落地点810米的范围内,以防止跨步电压触电。、向项目经理报告,通知电工或有关部门,切断高压电源。、触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810米以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。、按以下做法对伤者进行急救:1)、触电者未失去知觉的救护措施:应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息,并派人严密观察,同时请医生前来或送往医院诊治。2)、触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请

15、医生前来或送往医院诊治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。3)、对“假死”者的急救措施:当判定触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法就地抢救,方法如下:、通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅

16、通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。、口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气,对住伤者的口用力吹气,然后立即离开伤者口,同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中,次数以每分钟1618次为宜。、胸外心脏按压。将伤者仰卧在地上或硬板床上,救护人员跪或站于伤者一侧,面对伤者,将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松,每分钟挤压6080次。

17、在进行胸外心脏按压时,宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时拌有呼吸停止,在进行胸外心脏按压时,还应进行人工呼吸。一般做四次胸外心脏按压,做一次人工呼吸。、在抢救触电者的同时,打“120”求助,送触电者到医院急救。、报告分公司、公司。、对事故现场进行调查。、清理事故现场并进行抢修整改。、恢复正常工作。、在使触电者脱离电源时应注意的事项:、未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。、严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者;救护人不得采用金属或其它绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。、在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。、当触

18、电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。、夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。8.5、高处坠落应急措施当发生高处坠落时,发现人应立即发出呼叫等报警信号,项目经理应立即组织抢救的同时致电话预先约定医院或打“120”进行抢救,并立即在现场施行下列紧急处理措施:、应尽快将伤员救出并移至安全地带。、保持呼吸道通畅。发现窒息者,应及时解除其呼吸道梗阻和呼吸机能障碍。解开伤员衣领,清除伤员口、鼻、咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等,采取半卧位(脊柱损伤者除外),防止误吸;对开放性气胸,应尽快将其改变为闭合性气胸,可用油纱加厚纱布临时封堵

19、包扎伤口,紧急情况下可用手掌或伤员的衣服代替;对心跳、呼吸停止的伤员应尽快行心肺复苏(具体操作见内科部分)。对有下颌骨骨折或因颅脑损伤而有深昏迷的伤员,或舌向后坠阻塞咽喉部者,可采取以下措施:1)、对无颈椎损伤的伤员,可将其颈部略微托起,头后仰,使气道开放,必要时用另一手压住额部,以增加后仰程度。2)、抬起下颌骨使下齿列错位在上齿列前方。3)、将舌拉出,用别针或丝线穿过舌尖固定于衣扣上。4)、颌面部位有移位组织,可能阻塞呼吸道时,应立即进行定位包扎。5)、对喉部伤而致呼吸道堵塞者,可用大号针头行环甲膜穿刺或环甲膜切开、气管切开。、有效止血,防治休克。大出血可引起失血性休克,甚至死亡,必须立即有

20、效止血。动脉出血多呈鲜红色,常随心脏收缩呈间歇喷射状;静脉出血多为暗红色,持续涌出。可根据不同伤情应用指压法、加压包扎、填塞或止血带等方法止血,以挽救生命。应用止血带止血时应每阀1h放开510min,以避免包扎处及其远端缺血坏死。对大量失血伤员,现场医务人员应迅速给予输液、建立静脉通道,维持伤员有效循环血量。并可强刺激针刺人中、涌泉等穴位,以兴奋呼吸循环系统。对没有消化道损伤的清醒伤员可给予含盐饮料,少量多次饮用。、包扎伤口。伤口予以包扎,可以避免在运送途中伤口暴露,增加感染机会。稍加压力的包扎,一般的出血可以制止。遇有肠脱出、脑膨出等内脏脱出,应进行保护性包扎(如伤口扣上碗、盆等物后再加压包

21、扎),避免干燥或受压。包扎物品用急救包内的灭菌纱布;或清洁的毛巾、衣服、布类等。覆盖或包扎大面积烧伤创面时,不要刺破创面的水疱。、固定骨折。对骨折、关节伤、肢体挤压伤。大块软组织伤,都要固定。固定范围要包括上、下两个关节,以免在运送途中骨折断端移动,凋成继发性神经、血管损伤。制动后亦可减轻搬运过程中伤处的疼痛。如果现场没有夹板,可以就地取材:铁锨把、木板、树枝、铡管等,或将上肢固定于胸前,下肢固定于对侧健肢。、保存好断离的器官或组织。若有断肢、断指(趾)、较大块的皮肤或组织,应用尽量干咽的干布(最好为灭菌敷料)包裹,装入塑料袋内。再将塑料袋置入冰水中,随伤员一起转送。以免丧失断肢、断指(趾)再

22、植的机会及身体较大的皮肤缺损。如果施工工地比较偏远,运送时间较长,可以给伤员用抗生素和止痛剂,以预防感染,减轻痛苦。、记录伤情。现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤机制、受伤部位、受伤程度等,包括伤员的姓名、年龄、为后续治疗提供尽量多的第一手资料。重伤员运送时一般用担架,有腹部创伤及脊柱损伤者,应用卧位运送;胸部伤者一般取半卧位;颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位,以免呕吐误吸。若空运,飞行高度不宜过高,避免缺氧,加重呼吸困难。车上可加些沙土,担架上放些软物铺垫以减少颠簸。、自救互救的基本方法1)、自救互救,根据不同情况主要进行以下工作:2)、清除口、鼻内泥沙、凝血块、呕吐物等异物,对昏迷伤员将

23、舌拉出以防窒息。3)、简易止血。4)、简易包扎和遮盖创面、伤口。5)、简易固定骨折。6)、有呼吸、心跳停止的伤员予以心肺复苏。7)、尽快与上级部门及医疗部门取得联系,以便迅速、妥善地得到后续治疗。、建筑工地上施工人员自高处坠地,或被硬物撞击等均可引起颅脑损伤。颅脑损伤死亡率较高,特别是已有颅内高压者。对颅脑损伤伤员抢救应做到以下几点:1)、在开始急救前应首先使伤员脱离危险现场,以免再发生损伤。在移动昏迷的颅脑损伤伤员时,应保持头、颈、胸在一直线上,不能任意旋曲。若伴颈椎骨折,更应避免头颈的摆动,以防引起颈部血管神经及脊髓的附加损伤。2)、昏迷伤员常有舌后坠,呕吐物误吸,或口鼻出血等阻塞呷部。应

24、使其侧卧位,尽快清除口腔内的这些异物,拉出舌头加以固定。已有呼吸道阻塞者,根据情况,可用大号针头做环甲膜穿刺或紧急气管切开,环甲膜切开。3)、制止活动性出血。头面部血运丰富,伤后出血较多。可用灭菌敷料或较干净的毛巾、布类加压包扎伤口止血,有条件可暂时全层缝合伤口止血。若为开放性骨折伴脑组织外露,不宜直接加压包扎。可用纱币卷成环形圈,或用小碗、水杯等内置干净敷料,扣在创口上,然后再加压包扎。4)、抗休克。头面部血运丰富,开放性颅脑损伤失血严重,或合并其脏器损伤,常造成失血性休克。对休克的处理应首先制止活动性出血,有条件可输液、输血以纠正休克。5)、防止伤口污染。在现场,相对清洁的伤口,可用浸有双

25、氧水的敷料包扎即污染较重的伤口,可简单清除伤口表面异物,剪除伤口周围的毛发。但切勿拔出创口内的毛发及异物、凝血块或碎骨片等,再用浸有双氧水或抗生素的敷料覆盖包扎创口。6)、颅脑损伤伤员的转运应在保证无严重休克(无医务人员在场时应尽快转运)和呼吸道通畅的前提下尽快转至有神经外科处理条件的医院,或边抢救边转运。昏迷伤员应侧卧位或仰卧偏头防止呕吐后误吸。对烦燥不安者可因地置宜地予以手足约束,防伤及开放伤口。脊柱有骨折者应用硬板担架运送,勿使脊柱扭曲,以防途中颠簸使脊柱骨折或脱位加重,造成或加重脊髓损伤。、发生高处坠落时,项目经理应立即向分公司报告,分公司向公司质安部报告。并迅速采取必要措施抢救人员和

26、财产,防止事故扩大。8.6、物体打击应急措施、当发生物体打击时,发现人和伤者应立即发出呼叫等报警信号。、在确定安全的状态下,立即检查受伤人员情况,伤势较轻,工地自行送就近医院救治,伤势严重,立即进行急救,并拨打“120”急救电话,请求救助。、对伤者按8.2.4和8.5.4进行急救。、报告项目经理、分公司、公司。、对事故现场进行调查。、清理事故现场并进行抢修整改。、恢复正常工作。8.7、中毒和窒息应急措施、当发现中毒事故时时,发现人应立即发出呼叫等报警信号。、报告项目经理,通知救援组成员。、报告分公司、公司。并拨打“120”急救电话,请求救助。、立即切断毒物来源,使患者停止接触毒物,对中毒地点进

27、行送风输氧处理。、救护人员佩带防毒器具和做好防护后进入事故地点将患者移至空气流通处,严禁任何人未佩带防毒器具进入现场抢救。、抢救人工挖孔桩井下及地下室外壁下的中毒、窒息者时应用安全带系好其两腿根部及上体,避免影响其呼吸或触及受伤部。、将中毒人员救离毒区后,如伤者尚有心跳和呼吸的解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即送往医院诊治。如伤者无心跳和呼吸的,应立即按心肺复苏法就地抢救(方法如下),直到医生到来:1)、通畅气道。第一,清除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方,迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深入。第二,采用仰头抬颊法畅通气道。操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰,可于其颈部下方垫适量厚度的物品,但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。2)、口对口(鼻)人工呼吸。使病人仰卧,松解衣扣和腰带,清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下颌托起,使其头尽量后仰,另一只手捏住伤者的鼻孔,深吸一口气

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