中药饮片和免煎中药的服用方法

1、中药煎煮及服用方法余余 芳芳2017.02.152017.02.1504 中药汤剂的保存01 清晰的内容设定02 中药汤剂服用方法03 免煎中药服用方法01 清晰的内容设定01 中药汤剂煎煮方法1 12 23 3先煎先煎后下后下包煎包煎特殊饮片特殊饮片煎煮方法煎煮方法中药汤剂服用方法 清代著名医学家徐灵胎曾经说过：清代著名医学家徐灵胎曾经说过：“病之愈不愈。不但方必中病之愈不愈。不但方必中病，方虽中病而服之不得其法，则非病，方虽中病而服之不得其法，则非特特无功，反而有害无功，反而有害”，由此可见汤剂服用方法是否正确，直接影响到药物在人体中的吸由此可见汤剂服用方法是否正确，直接影响到药物在人体中

2、的吸收和治疗效果。收和治疗效果。服药时间、温度、服药时间、温度、剂量、饮食禁忌剂量、饮食禁忌 中药汤剂服药方法Page 601 服药时间服药时间应根据病情来决定。病胸膈服药时间应根据病情来决定。病胸膈以上（心、肺），宜饭后服以上（心、肺），宜饭后服; ;病在胸病在胸膈以下（胃、肝、肠）宜饭前服膈以下（胃、肝、肠）宜饭前服一般服药时间对胃肠道有刺激的药物应在饭后服用；对胃肠道有刺激的药物应在饭后服用；滋补药应在空腹时服用；安神药应在滋补药应在空腹时服用；安神药应在睡前服用睡前服用; ;治疟药应在发作前治疟药应在发作前2 2小时服小时服用；驱虫药应在早晨空腹服。用；驱虫药应在早晨空腹服。特殊服药时

3、间中药汤剂服药方法Page 702 服药温度一般来说汤剂均需要温服，特别是一一般来说汤剂均需要温服，特别是一些对胃肠道有刺激性的药物如瓜娄仁、些对胃肠道有刺激性的药物如瓜娄仁、乳香等，温服能和胃益脾，减少刺激，乳香等，温服能和胃益脾，减少刺激，以达到治疗效果。以达到治疗效果。温服煎好的中药放凉后服用。一般来说寒煎好的中药放凉后服用。一般来说寒剂需冷服，适用于热证。如清热药、剂需冷服，适用于热证。如清热药、解毒药、止吐药均需冷服。解毒药、止吐药均需冷服。冷服刚煎好的药液趁热服下。常见于寒证刚煎好的药液趁热服下。常见于寒证用热药，宜热服，如发散风寒的中药，用热药，宜热服，如发散风寒的中药，应该应该

4、“热服热服”，并且可在服后吃些热，并且可在服后吃些热稀饭、热水，以助药力。稀饭、热水，以助药力。热服中药汤剂服药方法Page 803 服药剂量适用于慢性病、病情较轻的患者。分适用于慢性病、病情较轻的患者。分2-32-3次服用，每次次服用，每次100-200ml100-200ml。小儿服。小儿服用汤剂因将汤剂浓缩，少量多次为好。用汤剂因将汤剂浓缩，少量多次为好。分服适用于急性病及病情较重患者。一剂适用于急性病及病情较重患者。一剂汤剂一次服下，增大药力，充分发挥汤剂一次服下，增大药力，充分发挥药效。药效。顿服有些发热病人服清热解毒剂时，药液有些发热病人服清热解毒剂时，药液量也应多，可代茶频服。服用

5、峻烈的量也应多，可代茶频服。服用峻烈的药物或有毒性药物时应从小剂量开始，药物或有毒性药物时应从小剂量开始，逐渐加量，取效即止。逐渐加量，取效即止。其他中药汤剂服药方法Page 904 饮食禁忌病人服药期间，忌食生冷、辛热、油腻、腥膻、有刺激性的食物。免煎中药服药方法 混合混合12与汤剂加热混合3温水、香油或醋，搅拌均匀至膏状，外敷Page 10温开水溶解混匀免煎中药用温开水冲后有时会出现难溶或免煎中药用温开水冲后有时会出现难溶或不能完全溶化的现象时，可放在小火上加不能完全溶化的现象时，可放在小火上加热热2 23min,3min,可促使其完全溶化，从而提高可促使其完全溶化，从而提高其溶解性和吸收

6、效果。其溶解性和吸收效果。 部分动物药和矿物药以及三七、琥珀、乳香、没药、人参、川贝等，为了增强部分动物药和矿物药以及三七、琥珀、乳香、没药、人参、川贝等，为了增强吸收，提高药效等原因，临床上多以饮片煎煮后的汤药，配合以上几味吸收，提高药效等原因，临床上多以饮片煎煮后的汤药，配合以上几味“免煎免煎中药中药”联合使用，即将免煎中药与汤剂按处方量趁热或加热混合，搅拌均匀后联合使用，即将免煎中药与汤剂按处方量趁热或加热混合，搅拌均匀后服用，从而起到取长补短，事半功倍的疗效。服用，从而起到取长补短，事半功倍的疗效。忌食生冷、辛、辣、油、腻等食物。 皮肤病及疮伤应忌食鱼虾腥和刺激性食物。 若与西药联用，应与西药错开时间 小儿、孕妇或老年人应遵医嘱 注意事项免煎中药在冲服时出现部分不溶解或溶解缓慢现象的原因有两方面：有些免煎中药有饮片微粉化制成，冲服时类似于散剂，有不溶解、沉淀现象，如川贝、天麻、西洋参、三七、全蝎、蜈蚣等 有些种子、根类产品，冲服时出现混浊或絮状物，这是由于这些物质含有的一些成分在温度较高的药液里溶解，在温度较低的药液里凝聚。如车前子、菟丝子、法半夏等注意事项u 为保证药品的使用安全，密封真空包装的中药汤